Антиаритмические препараты

  Рет қаралды 299,652

Кардиолог Чайковская

Кардиолог Чайковская

2 жыл бұрын

Главные герои: Кордарон (амиодарон), Соталол (соталекс, сотагексал), Аллапинин и аллафорте, Пропафенон (пропанорм, ритмонорм), Этацизин.
Подписывайтесь на телеграм канал, там живое общение и много информации и мотивации)
t.me/cardiolog_chaykovskay
01:12 вводное слово об ААП
5 зарегистрированых в РФ препаратов
02:36 формирование электрического импульса в сердце
16:35: Пароксизмальная НЖТ (ВПВ или узловая тахикардия)
?: на фоне стресса пароксизмы НЖТ, давление невысокое. Можно ли купировать анаприлином.
18:30 лечение: Лучше не конкор, а верапамил, вагусные пробы, хирургическое лечение
19:35 ? Кардиостимулятор, ИБС, ФП пароксизмальная форма, СССУ и сотагексал
20:25 как помогает кардиостимулятор при ФП
21:30 сотагексал эффективная антиаритмическая доза
22:05 переход с препарата на препарат
22:55 переход из пароксизмальной формы на постоянную
23:49 ФП , после ковида участились Нарушения ритма.
24:22 профилактика тромбоза и инсульта при ФП с учетом факторов риска.
24:57 значение ХМ ЭКГ
26:48 может ли показывать тонометр аритмию. Какую аритмию?
27:39 в какой последовательности и когда применять именно антиаритмические препараты, а не седативная или другую терапию
28:10 принципы назначения ААТ:
28:25 экстрасистолия
30:00 экстрасистолия (10% от общего кол-ва сердечных сокращений) - когда лечить
32:26 о кордароне
33:58 желудочковые экстрасистолы, немного, но беспокоят. Нужен ли метопролол.
35:55 про эгилок
36:43 тахикардия
38:35 гипертрофия левого желудочка и блокада ножки и ФП пароксизмальная форма: можно ли пропанорм и чем снимать приступы.
! ГЛЖ 13 мм и более - пропанорм нельзя, при трепетании пропанорм нельзя
39:59 что принять для купирования приступа: пропанорм «таблетка в кармане» и кордарон в/в
42:44 гипотония и аритмия (экстрасистолия) или блокада можно ли бисопролол.
44:00 грыжа ПОД и аритмия
Польза диафрагмального дыхания
46:55 возможно ли постепенное снижение дозы соталола
47:55 флекаинид ( не зарегистрирован в РФ)- альтернатива пропафенону «таблетка в кармане»
48:49 влияние кордарона на щитовидную железу
50:49 пароксизмы ФП можно ли комбинировать амодарон и пропанорм - дома нельзя!
53:50 какой б-блокатор подходит к этацизину
54:35 беталок при экстрасистолии
55:35 про предуктал
55:50 приступ непонятной аритмии типа «азбука Морзе» - повод вызвать СМП
57:30 опасен ли конкор для здоровья
57:55 можно ли снизить дозу Ксарелто если бывают кровотечения (например гинекология) при ФП
58:49 Приступы ФП 1 раз в 1-3 мес, беталок зок , панангин 2 таб.
59:18 Панангин эффекты
01:00:33 Конкор / конкор кор, небилет: ритм или давление
01:00:30 ксарелто, соталол от 160 мг/сут антиаритмические свойства, роксера, гипотензивные
01:03:18 что делать если исчезнет пропанорм из аптек. Пропафенон альтернатива.
01:03:34 какие параметры организма контролировать при экстрасистолии, микроэлементы
01:05:35 переменное дыхание снижает давление?
01:06:08 леркамен и учащение ЧСС, можно ли заменить на локрен
01:07:00 могут ли быть перебои от сотагексала
01:08:32 ФП и бронх астма, изоптин и эликвис - риск кровотечений повышается?
01:09:47 - повышение АД и аритмия на фоне шейного остеохондроза при нормальной ЭКГ
01:10:45 папазол нужен или нет
01:10:50 какой производитель кордарона предпочтителен
01:13:37 приступ после кордарона не прошёл, прошёл позднее
01:14:25 современные препараты не зарегистрированные в РФ
01:15:58 когда дигоксин назначается
01:16:23 можно ли принимать пропанорм профилактически?
01:17:08 во время ИМ приступ ФП, восстановлен кардиоверсией. 2,5 года не было приступа, нужен ли эликвис
01:19:00 при приступе аритмии понижается АД - что принять.
01:19:41 флекаинид «таблетка в кармане»
01:20:35 заключение

Пікірлер: 701
@user-di7ks3ho6x
@user-di7ks3ho6x 2 жыл бұрын
Здравствуйте дорогой доктор эфир как всегда СУПЕР. Будьте всегда счастливы,всегда
@user-il4dq6dy6x
@user-il4dq6dy6x 2 жыл бұрын
Доктор,какая вы умничка повезло вашим близким, здоровья счастья успехов во всех делах дай бог вам здоровья и долголетия
@user-zh3gv6jt8z
@user-zh3gv6jt8z 2 жыл бұрын
Мария,люблю Вас ,Благо Дарю Вам и Славлю за Вашу помощь.Здравия Вам !
@user-yx4he1pf2f
@user-yx4he1pf2f 2 жыл бұрын
Вы самый лучший Кордиолог в нашем ближайшем окружении, классный врач и человеколюб ! Как хорошо что Вы у нас есть ! Сразу на сердце легко и спокойно !
@ninavlasova2668
@ninavlasova2668 2 жыл бұрын
Спасибо большое за лекцию !Огромное уважение вам за вашу работу !
@user-mo1op4fb5b
@user-mo1op4fb5b Жыл бұрын
Огромная благодарность за ваше терпение и за лекцию! !!Крепкого вам здоровья!!!
@user-qh7zt8gq4i
@user-qh7zt8gq4i 8 ай бұрын
😂Раисатрепет.пред. параксизм.ф. вне параксизма приприступе 4 т.анаприлина иногда не помогает , или ввергает в потерю сознания.Если оставит ритм 120, оон растет
@user-fb5ql9wp3d
@user-fb5ql9wp3d 2 жыл бұрын
Мария как приятно вас слушать. Сердце успокаивается глядя на вас. Спасибо вам за то что вы есть. Здоровья вам!!!
@user-ii3rq8di5k
@user-ii3rq8di5k Жыл бұрын
Подскажите не могу найти у вас все про экстрасистол, вы говорите, что был эфир?
@user-xr5qo9iu4v
@user-xr5qo9iu4v Жыл бұрын
У меня пароксизмы мерцательной аритмии. Порок сердца., недостаточность морального клапана. Хр.сердечная недостаточность . Фр..выброса 53. Получаю кордон 100 мг в день. Прошу вашего совета. Я врач. Мне 75 лет.
@user-ks8lr5ge5b
@user-ks8lr5ge5b 3 ай бұрын
​​@@user-xr5qo9iu4v И это все что вы пьете?
@user-uz6pe6lw4u
@user-uz6pe6lw4u Жыл бұрын
Доктор, спасибо огромное вам, очень грамотно ! И вы очень приятный человек с волшебным голосом!
@user-cz7go9ty5r
@user-cz7go9ty5r 8 ай бұрын
Прекрасная, милая Мария, спасибо за ликбез!!!
@Nataly245
@Nataly245 2 жыл бұрын
Подписалась. Спасибо Вам огромное!
@user-ni5pc1xr2p
@user-ni5pc1xr2p Жыл бұрын
Доктор, какая Вы умница, так приятно Вас слушать...спасибо Вам большое...
@user-ok3kt5do1e
@user-ok3kt5do1e 2 жыл бұрын
Всех благ Вам, спасибо!
@user-qd5uj9vp1z
@user-qd5uj9vp1z Жыл бұрын
Благодарю, вас за ценную информацию
@user-hm8pd5pt8v
@user-hm8pd5pt8v 2 жыл бұрын
Собачка тоже с нами здоровается, спасибо большое уважаемая Доктор Мария Чайковская за очень нужную многим тему.Всего Вам самого доброго ❤
@user-rt4no7ol3z
@user-rt4no7ol3z Жыл бұрын
Доброе время суток!Спасибо большое за такие подробные ответы👍
@user-ef5sr6jj4b
@user-ef5sr6jj4b Жыл бұрын
Уважаемый доктор огромное спасибо за очень полезную информацию , всё очень понятно . Будьте здоровы и счастливы !!!
@user-mm4xi6cb3l
@user-mm4xi6cb3l 3 ай бұрын
Спасибо большое Вам. Мне очень нравиться слушать ваши лекции и ответы на вопросы.
@user-wo1ml3ck7q
@user-wo1ml3ck7q Жыл бұрын
Спасибо,милый доктор!
@olga-np9nx
@olga-np9nx 11 ай бұрын
Какое счастье, ,что господь послал мне вас, чётко,ясно, полезно, храни вас бог
@user-hy8kl8to9u
@user-hy8kl8to9u Жыл бұрын
Мария Константиновна, я просмотрел все ваши ролики , руководствуюсь вашими рекомендациями. Спасибо !
@olgaxrizantema1053
@olgaxrizantema1053 2 жыл бұрын
Бесконечно Благодарна Уважаемый Доктор , за ваше разъяснения, пожелания , так доходчиво, понятно!!!Всего Вам Доброго !!!
@user-ub5wt9oj1p
@user-ub5wt9oj1p 7 ай бұрын
🎉
@user-kf5ro3gx2d
@user-kf5ro3gx2d Жыл бұрын
Случайно зашла к вам на канал,послушала вас,доктор, подписалась,спасибо за информацию.
@user-uw9mh6pl3e
@user-uw9mh6pl3e 2 жыл бұрын
Я так рада что попала на канал доктора Марии, замечательный специалист, доктор по призванию, спасибо за внимание и ответы на вопросы!!
@user-mn3yn1ol4w
@user-mn3yn1ol4w 2 жыл бұрын
Добрый день доктор! Д/з - ИБС , стенокардия напряжения, персистирующая ФФП , СД-2 типа АИТ, АГ - 3 ст., ,Состояние после стентирования ПНА от 15/12 -21года. Получаю эутирокч - 100, альдарон 100, бисопролол 5мг, кворекс75, риварокс -20 , тригрим 5 мг 1 раз в неделю, аторвостатин - 20 , липидный спектр -ЛПВП 0,89, ЛПНП 1,34, общ- 3,03, надо ли принимать статичны? Получала кардарон 200/2 в течениисеме месяцев , в данный момент отменён , на ЭКГ - НБПНПГ, аритмия постоянная , Ад 120 ,после стентирования , надо липить валсартан 40/1 ? Спасибо за ранее .
@user-mn3yn1ol4w
@user-mn3yn1ol4w 2 жыл бұрын
Пульс все время высокий от120 до 90-80 .
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
@@user-mn3yn1ol4w если вам делали стентирование, то статины нужно принимать обязательно! Уровень ЛПНП идеальный, доза аторвастатина 20 мг вам подходит. Давление у вас нормализовалось на фоне поепаратов. Если вы что-то отмените, оно опять повысится.
@user-mn3yn1ol4w
@user-mn3yn1ol4w 2 жыл бұрын
Спасибо большое доктор , вам здоровья и благополучия ! @@doctor_maria
@user-lp6ug9fp7n
@user-lp6ug9fp7n 2 жыл бұрын
@@user-mn3yn1ol4w щенки
@user-wy4px8rt2q
@user-wy4px8rt2q 2 жыл бұрын
Спасибо Вам Мария, очень полезная информация!
@user-me4iw9jc3z
@user-me4iw9jc3z Жыл бұрын
Я задала вопрос, собаки причём
@user-vg5wk5mv3s
@user-vg5wk5mv3s 7 ай бұрын
​@@user-me4iw9jc3zмного воды мало конкретики
@user-wd2nk5tt3j
@user-wd2nk5tt3j 4 ай бұрын
В этой лекции ничего лишнего нет, всё по делу, по существу. Долго? На то она и лекция, просвещайтесь, слушайте, вслушивайтесь. Всем здоровья Доктору спасибо .❤❤❤
@peskaralt
@peskaralt Жыл бұрын
кому то не нравится , а мне очень по душе лекция врача . Изложила материал грамотно , просто и самое гланое- честно, откровенно про минусы препаратов и последствия . Благодарю вас !
@user-rf8cx3zc2r
@user-rf8cx3zc2r Жыл бұрын
Прошу Вас ответить мужу 77 лет стоит кардиостимулятор с 2018 г аритмия пульс 135,140 принимает препараты: сотогек ал 1/2 т, спиронолактон 25 мг, тороснмид, периндоприл, эквидис 2,5 мг- пуриноалло
@user-ok5hs8gk7y
@user-ok5hs8gk7y 7 ай бұрын
Я проживаю в провинции,в этой связи, лечение очень посредственное.Это дигоксин 0,25 мг и варфарин 2,5 мг.Других назначений не было.Какие врачи аритмологи!!Мне76 лет, заболевание обнаружила лет 15 назад. Вот и принимаю только эти препараты и ещё Амлодипин 5мг и лозартан 25 мг или 50 мг.Правильно ли это? Совершенно не говорите о дигоксине и варфарин.Прошу просветить. Спасибо
@user-nd3ye3kc2k
@user-nd3ye3kc2k 2 ай бұрын
Спасибо,Вам за ответ.Здоровья !.
@user-kl5cl2mc4i
@user-kl5cl2mc4i 2 жыл бұрын
Спасибо огромное,умному порядочному доктору Марии.
@user-mq3ve4wc4x
@user-mq3ve4wc4x Жыл бұрын
опять uzer!.........
@arkashaarcan782
@arkashaarcan782 2 жыл бұрын
Благодарю за труд, доступное и всестороннее и полное освещение заявленной темы. Вы профессионал высшего класса. Многие кардиологи почему-то не знают даже АЗы помощи при Фибрилляции предсердия, что приводит к инсульту. С моей мамой случился инсульт из-за таких горе-кардиологов, которые диагноз ФП поставили правильно, но не назначили кроворазжищающие и Антиаритмики, ограничившись Бисопрололом 2,5 мг. После Вашего настоящего видео, даже я (не имею медобразование), и то стала понимать основные методы помощи при ФП
2 ай бұрын
Спасибо огромное за помощь!
@user-yt4kk8hy6u
@user-yt4kk8hy6u Жыл бұрын
Вторая часть ролика замечательная.
@user-pj3kj3iw9m
@user-pj3kj3iw9m 2 жыл бұрын
Уважаемый доктор, большое спасибо за просвещение в сфере антиаритмиков,больше доверяешь препаратам,увереннее принимаешь их.
@user-ds9xl7ik2h
@user-ds9xl7ik2h 2 жыл бұрын
Э
@user-hj4rf7pg7j
@user-hj4rf7pg7j Жыл бұрын
Умница спасибо .много кузнала храни вас бог
@user-rp9uq8un8u
@user-rp9uq8un8u 7 ай бұрын
много не нужных слов пожалуйста разовите препораты очень хочется узнать
@user-rp9uq8un8u
@user-rp9uq8un8u 7 ай бұрын
нужно ли принимать триметиезедин и эликвис при аритмии и фибриляции предсердии а так же пииацетам инейромедин.?
@larisasvetlova5210
@larisasvetlova5210 7 ай бұрын
Спасибо, узнала много полезного.
@user-gy8bz4sp4e
@user-gy8bz4sp4e Жыл бұрын
Спасибо, доктор , за ваши раз'яснения! Как далеки мы в жизни от того, о чём вы говорите.
@user-bp4tp4dc9x
@user-bp4tp4dc9x 8 ай бұрын
Доктор ,для чего начинать с такого долгого вступления? Проще назовите препарат и объясните его действие и побочку.Пять минут слушала и терпения не хватило,отключилась,поищу другую консультацию,много ненужной информации,извините.
@asa-by
@asa-by Жыл бұрын
Здравствуйте! Можно ли применять Пропанорм при блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса?В инструкции указано, что вроде нельзя.но назначили.Теперь терзают скудные сомнения.
@user-qt1fc6cr9f
@user-qt1fc6cr9f 2 жыл бұрын
Спасибо большое доктор Мария... очень очень полезное видео...у меня на фоне невроза появились экстросистолы а потом и короткие пробежки параксизиальной тахикардии похоже я очень ругаюсь их делала холтер и УЗИ и кардиограмму там дополнительного узла нет по УЗИ ничего страшного не находят там дополнительная хорда на сердце и все.Я очень стала бояться приступов и п гидозепам и АТФ Лонг рыбий жир тиотриазолин и анаприлин.Лелаю вагустные упражнения при приступе помогает но и анаприлин под язык от страха и гидозепам.Я хотела у вас спросить мне 43 года экстросистолы уже лет 10 ощутимые у меня раньше были но редкие и я их не боялась не успевала.Так я хотела спросить обязательно хирургическое вмешательство при такой тахикардии и сильно она опасная для сердца изнашиваеться сердце при ней?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Тактика лечения ( оперативное или консервативное) определяется после выяснения механизма развития НЖТ, это метод ЭФИ. Также следует найти и устранить возможную причину, например нарушение функции щитовидной железы. Иногда достаточно стпбилизировать работу нервной системы и нарушения ритма пройдут Посмотрите видео: Экстрасистолия. Ответы на вопросы kzfaq.info/get/bejne/gKqWqMmKsZ66ZGg.html СЕРДЦЕ и ЭМОЦИИ kzfaq.info/get/bejne/ZthzltSI0q_RgH0.html kzfaq.info/get/bejne/rdWSZq53nLG6eXk.html
@user-qt1fc6cr9f
@user-qt1fc6cr9f 2 жыл бұрын
@@doctor_maria Я очень благодарна вам доктор за ответ.... очень спасибо большое)))
@user-yg5ot9km2k
@user-yg5ot9km2k Жыл бұрын
Все логично ,последовательно,спасибо
@user-mf7ud8vf3m
@user-mf7ud8vf3m 6 ай бұрын
Мне крайне важно...и вы чудо!
@user-yz4zy3yu2s
@user-yz4zy3yu2s Жыл бұрын
К врачу сейчас не попасть,поэтому мы очень нуждаемся в ваших консультациях,спасибо вам за них
@user-jz2jo7xl1c
@user-jz2jo7xl1c Жыл бұрын
Доктор Журавлёва спасибо за помощь
@user-xe5kt6ro2r
@user-xe5kt6ro2r Жыл бұрын
Согласна полностью. Мы, по сути вынуждены заниматься самолечением...
@user-lo9zh5ti8j
@user-lo9zh5ti8j 2 жыл бұрын
Доктор, подскажите, липримар или розувастатин предпочтительнее принимать при сильно завышенных печеночных ферментах (в 2-3 раза)? Холестерин 6,8, ЛПНП 4, 75. Спасибо.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Уровень холестерина это не ключевой момент в назначении статинов. Если выбирать из аторвастатина и розувастатин, предпочтительнее розувастатин. Но повышение ферментов до 3 норм не является абсолютным противопоказанием для приема аторвастатина
@user-lo9zh5ti8j
@user-lo9zh5ti8j 2 жыл бұрын
@@doctor_maria Спасибо.
@user-gz4cq4fk4u
@user-gz4cq4fk4u 2 жыл бұрын
Доктор, Мария! Скажите пожалуйста какие упражнения можно делать при мерцательной аритмии, я хочу облегчить течение заболевания, в телеграме вы писали что к ним нужен другой подход к антиаритмикам.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Посмотрите видео Мерцательная аритмия. Что, если не таблетки kzfaq.infofQT0omxgNrY?feature=share Лечение (омоложение) сердца при помощи правильного КАРДИО kzfaq.info/get/bejne/nKmchbZlrNqzf4E.html kzfaq.info/get/bejne/o91lqculz7mmhqs.html Дыхательная гимнастика для сердца - КАРДИОдыхание kzfaq.info/get/bejne/j56Km9OUp56Wfo0.html Подобрать под пульсовую зону кардиотренировки можно, пишите, приходите Запись на прием +7(985)5551856 Whatsapp/Telegram +7(925)9301714
@user-mh8fd6uz7m
@user-mh8fd6uz7m Жыл бұрын
@@doctor_maria ⁰
@user-sj8fj4fc2z
@user-sj8fj4fc2z 4 ай бұрын
​@@doctor_maria😊
@vstudiofilm
@vstudiofilm Жыл бұрын
Спасибо Вам за потраченное на нас время! Вопрос: АГ, фибрилляция предсердий, кордарон в течение года, в последнее время пароксизмы через 2-3 дня, для снижения влияния на щитовидку попробовал пропанорм, приступ аритмии ещё усугубился резкими перепадами пульса и давления. Какая-то неадекватная реакция на него! Можно ли без вреда подобрать другую таблетку в кармане???
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
На ваш вопрос можно ответить только на очной консультации
@somalove7049
@somalove7049 2 жыл бұрын
Добрый вечер. Мария вот вы советуете принимать сотогексал не меньше 160 мг. А как лучше его распределить на сутки? И как быть если от этой дозы понизится пульс?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Добрый вечер, подбирать и корректировать лекарства, тем более антиаритмические, нужно на очном приёме. Принимается обычно сотагексал в 2 (реже 3 ) приема в сутки
@antranikkhurdaev7913
@antranikkhurdaev7913 Жыл бұрын
Добрый день. Вы затронули очень сложную тему и не всегда возможно все осветить в процессе монолога. В начале видео Вы рассказали про наджелудочковые тахикардии, упомянув W-P-W синдром. И далее сказали, что наилучший препарат Верапамил. Наверняка Вы знаете, что верапамил при wpw тахикардии противопоказан, а пациенты этого не знают. Это издержки такого формата, да и тема очень сложная.
@user-ge5vq1vc4x
@user-ge5vq1vc4x 7 ай бұрын
Здравствуйте доктор, У меня брадикардия, 50 ударов в мин. Можно-ли принимать этацизин? Заранее благодаю.
@user-gc6ph6nk9u
@user-gc6ph6nk9u 2 жыл бұрын
Спасибо огромное,наш прекрасный сердечный доктор с чудесным именем МАРИЯ! Тема аритмии настолько важная,тем более,что и аритмологов у нас еще очень и очень мало. И мне кажется,что надо чаще и больше уделять ей внимание. И с антиритмиками так сложно разобраться,даже кардиологам. Я прошла через это,много разных мнений самих врачей услышала об этих препаратах. Сейчас ничего не принимаю из антиритмиков. Поняла ,что неправильные дозировки были сотагексала. Сама пошла к психиатру,выписали мне антидепрессант,пью его и сплю и спокойная стала. С этой пандемией еще и к врачам боялась ходить. Надо хоть холтер сделать. А там видно будет. Благодаря Вам ч и сама уже немного разбираюсь в своих проблемах.
@svetlanailyinka5639
@svetlanailyinka5639 2 жыл бұрын
Надежда, я сейчас нахожусь на Сотагексале, не очень довольна состоянием, у вас была большая дозировка?
@user-gc6ph6nk9u
@user-gc6ph6nk9u 2 жыл бұрын
@@svetlanailyinka5639 Вы знаете,я все антиритмики перепробовала,от пропанорма вообще хуже даже стало. Сотагексал вообще маленькая дозировка была. Как я сейчас поняла из эфира. В общем уже хотели кардиостимулятор,но кардиохирург не счёл нужным и вообще сказал,что и антиритмики мне не нужно было пить. Вот кого слушать? А ведь они все недешевые. Аллапинин вообще побочку дал. Да и врачи некоторые прямо говорили,что не уверены до конца в этих препаратах. Я решила пока ничего не принимать. Только успокаивающие пью,я очень тревожный человек. Панические атаки были. Пью антидепрессант и Атаракс. Пока слава Богу
@user-lb2db3ni4x
@user-lb2db3ni4x 2 жыл бұрын
Я пью сотолол 80 и 40, кардиостимулятор 12 лет, держит пульс полгода, иногда срывается но он меня спасает
@karmelitakarmelita7869
@karmelitakarmelita7869 2 жыл бұрын
А какой антидепрессанты пьёте?
@svetlanailyinka5639
@svetlanailyinka5639 2 жыл бұрын
@@user-gc6ph6nk9u спасибо за ответ, ситуация похожая, тоже атаки и тревожность. Но, как я поняла из эфира, фибрилляция возникает ни от чего, сама по себе и что малая дозировка Сотагексала ей не помеха, получается, что я Сотагексалом себя не защищаю.
@homenika
@homenika 2 жыл бұрын
Мария, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, ответ на такой вопрос. Мне 51, вес большой. После ФП в больнице мне назначен конкор Кор 2,5, лазортан, ксарелто. Состояние стабильное, синус ритм восстановлен в больнице кордароном. За 1,5 месяца я отменила лазортан, т к поняла, что гипертонии у меня и не было, и я пила его зря. Давление 115/65 пульс 60-70 в покое. Снижать его просто нет смысла. Месяц пила 1/2 табл конкор кора +ксарелто 20, чувствовала себя хорошо. Но, пульс и нижнее давление стало по 60... Бывают секундные экстросистолы 1-2 р/д, гашу дыханием. Сил нет, одышка от нагрузки без боли, аппарат от давления аритмию не показывает, но как будто что-то там дрожит. Причем в горле. Вопрос- при таком низком пульсе ( 55-60) могу ли я отменить конкор кор, т.к сердце как будто не бьётся....?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Пока не хотелось бы вас совсем без препарата оставлять, не ясно что за ощущения дрожи у вас, с чем одышка связана, нет ли ИБС как первопричины фибрилляции. Дозировка 2,5 мг не большая, давление практически не снижает. Лучше всего сделать Холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы оценить какая ЧСС за сутки и какие нарушения ритма встречаются. Если вы отмечаете низкий пульс в основном, можно попробовать 1/2 конкор кор принимать
@homenika
@homenika 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо Вам большое за быстрый ответ.🙏 Пойду делать холтер. Конкор пока оставлю 1/2 табл.
@user-lc2cr5cb8c
@user-lc2cr5cb8c Жыл бұрын
Очень знающий кардиолог. нам повезло с ней. Я врач невролог оказалась в руках терапевтов на Соколиной горе и в терапии больнице Буданова. Они не знают о отрицательном действии бето блокаторов-что было в моем случаи. И только в больнице 67 с пониманием ко мне отнеслись и подобрали нужное лечение .
@user-bb7lo6nx3c
@user-bb7lo6nx3c 2 жыл бұрын
Благодарю, Мария,вы умница!Вот у меня увеличен левый желудочек,как быть,узист врач сказал,это не страшно,и ещё часто бывает аритмия,когда давление, можно принимать анаприлин, только во время приступа,не на постоянной основе,от давления постоянно пью Эналаприл 20мг.Спасибо заранее.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, нужно следить за давлением, чтобы не прогрессировала гипертрофия левого желудочка ( увеличение). Эналаприл принимается 2 р/ сутки. Анаприлин ситуационно можно, если сердцебиание, он и давление снижает
@user-nu8xb1gn1r
@user-nu8xb1gn1r 2 жыл бұрын
Какой ЗОЛОТОЙ ДОКТОР!!! Поеду в Москву!!!
@user-vm9ov5wc3z
@user-vm9ov5wc3z Жыл бұрын
Уважаемый доктор...у меня параксизмальная синусовая тахикардия 10 лет...принимаю небиволол 2,5 мг ежедневно но в последнее время чувствую усиление побочных эффектов...почти всех по инструкции.. особенно мучают слабость головокружение холод в ногах крапивница и т.д. я бы хотела уйти от него на пропанорм тем более что тахикардия почти сошла на нет...один вдох и нормально...а вот аритмия стала повторяться всё чаще и при приеме пропанорма половины таблетки (150мг)мне помогают её остановить...но вот по инструкции надо медленно прекращать прием бета -адреноблокаторов ...как мне быть когда один прекратить а другой начать принимать без последствий...ведь отказ от одного может участить приступы...а вместе их принимать не рекомендуется...
@user-cj6qi8ur2n
@user-cj6qi8ur2n Жыл бұрын
Здравствуйте.Очень нравятся ваши обьяснения. У меня Холтер показал одну желудочковую экстрасистолу , наджелудочковых экстрасистол 37, одиночных и парных 2штуки за час. Нужно ли это лечить? Ишемии нет. Перебои слышу, назначен конкор. Мне 80 лет. Давление иногда повышается. Назначен конкор. Милдронат, апломитин. Валентина.
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Каких-то дополнительных рекомендаций по результатам холтера навскидку не требуется. Более точно, конечно, можно говорить после личного приёма
@user-pz6qx2pj2r
@user-pz6qx2pj2r 3 ай бұрын
Спасибо,уважаемая,все становится понятным,в поликлинике ничего не говорят,боятся,что выскочит золотое ""слово.
@user-nz6io2xq9q
@user-nz6io2xq9q 2 жыл бұрын
Мария,как началась фп уже три месяца кружится голова,отлежала в неврологии без результата.млжет ли это быть из за фп и как можно от этого избавиться.очень устала,чем можно убрать.еще есть гипертония.жду помощи.спасибо.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Конечно может быть головокружение на фоне нарушений ритма сердца. Нужно обязательно обратиться к кардиологу для определения тактики лечения Посмотрите видео Стандартное лечение мерцательной аритмии kzfaq.info/get/bejne/qM-aeamKv5epj2Q.html Мерцательная аритмия: лечение без таблеток. 5 простых шагов kzfaq.info/get/bejne/gcmTp7x0mr7dg3k.html РЧА. Хирургическое лечение мерцательной аритмии kzfaq.info/get/bejne/p8uFg9xqqqjYn30.html kzfaq.info/get/bejne/j56Km9OUp56Wfo0.html Мерцательная аритмия. Что, если не таблетки kzfaq.infofQT0omxgNrY?feature=share
@user-zp1jo5ch9p
@user-zp1jo5ch9p 8 ай бұрын
Здравствуйте эта тема ко мне!!! У меня был инфаркт но мне назначен сото гекал 160 мг в сутки . как можно посоветоваться с вами предварительно отправив вам назначение и диагноз.?
@user-nm7qq5ty1e
@user-nm7qq5ty1e Жыл бұрын
Добрый день Пани Мария как можно с Вам позвонить?
@user-pf7yx2rj4o
@user-pf7yx2rj4o 2 жыл бұрын
Доброго вечера!
@user-sr1lh3vc3z
@user-sr1lh3vc3z Жыл бұрын
Здравствуйте Мария. Мне 2 недели тому назначили кордарон и слушая вас я поняла что он мне необходим по всем показателям, но у меня пульс днём 52-55. при нагрузке возрастает, а ночью может опускаться до 40-43. (Диагноз брадикардия мне никто не ставит). У меня ФП лет 20, срывы ритма были до 8-10 раз в год, но сильно участились в этом году. В 2015 году перенесла инфаркт. Бета-блокаторы я не принимала, принимаю ксарелто. Приступы пережидала иногда вызывала скорую Подскажите пожалуйста можно ли мне его принимать (пока я принимаю по схеме накопления) и до какого безопасного значение может опускаться в этом случае пульс? Заранее спасибо - очень надеюсь на ваш ответ.
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, отвечала под другим роликом Назначение антиаритмиков пациентам с брадикардией и перенесенным инфарктом всегда сложное дело. Часто не получается назначить даже маленькую дозу кордарона из-за усиления брадикардии. В таких случаях приходится идти на имплантацию кардиостимулятора и назначение полноценной дозы кордарона, не боясь брадикардии. Потому что стимулятор не даст пульсу опуститься ниже запрограммированной величины, например 60
@user-sr1lh3vc3z
@user-sr1lh3vc3z Жыл бұрын
Спасибо Мария вы не только Доктор с большой буквы но и очень внимательный и добрый человек. Я очень рада что нашла ваш канал. Спасибо вам ещё раз за ту огромную работу которую вы делаете. Удачи вам и ждём новых роликов.
@user-fx7vy3id2t
@user-fx7vy3id2t 8 ай бұрын
Кардорон очень опасный. Послушайте томаза томазовича кардиолога.
@vvakineore6939
@vvakineore6939 Жыл бұрын
Здравствуйте доктор! Расскажите пожалуйста про анаприлин он и для купирования и для профилактики?
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, для купирования тахикардии. Для профилактики не подойдёт, он короткого действия
@user-ik8ng8rg2i
@user-ik8ng8rg2i 2 жыл бұрын
Благодарю за важную информацию. Скажите, пожалуйста, Кордарон можно применять при узле щитовидки? Когда принимают Клопидогрел, можно ли им заменить Ксалерто?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Кордарон можно назначить при узле в щитовидной железе по совместному решению кардиолога и эндокринолога, оценив функцию щитовидной железы Клопидогрел и ксарелто НЕ взаимозаменяемы, так как клопидогрел антиагрегант, а ксарелто антикоагулянт- это разные группы препаратов
@user-uk7gj2mq4i
@user-uk7gj2mq4i 2 жыл бұрын
Подскажите пожалуйста. При постоянной фибрилляции предсердий (сочетанный М.А.порок),год на экг пишут рубцовый инфаркт нижней стенки ( перенёс на ногах, подумал стенокардия).На узи рубца не видно, одним ЭКГ инфаркт не подтвердили,из-за варфарина каронографию делать не стали.Я просто хочу знать для себя, был ли у меня инфаркт?Мне 52, всё под контролем ,в меру активный,наблюдаюсь,на 2 группе, адекватной терапии , принимаю всё что назначили, и для профилактики фибрилляции и инфаркта. Но вопрос остался. А что бы вы мне сказали? заранее благодарю...
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Иногда по ЭКГ могут быть изменения, имитирующие перенесенный инфаркт - рубцовые изменения. Обычно для уточнения диагноза как раз УЗИ сердца и выполняется. Если у вас по ЭХО КГ все нормально, то возможно изменения на ЭКГ не связаны с перенесенным инфарктом, а изменения проведения на фоне порока
@user-uk7gj2mq4i
@user-uk7gj2mq4i 2 жыл бұрын
@@doctor_maria Изменения на экг появились после , как я подумал, приступа стенокардии. Я даже похудел за месяц на 10 кг. Всё как положено, с отдышкой, с тяжестью в груди при ходьбе. Всё нормализовалось через 3 месяца. Но я и ковидом за это время успел переболеть, в первую волну. В больницу тогда лечь побоялся, была температура 37, и могли положить в изолятор , вместо кардиологии. В общем спасибо интернету, просто тогда связался с кардиологом, он порекомендовал мне терапию, а через пол года, на обследовании мне её ещё дополнили. А инфаркт не подтвердили. Сейчас пишут неестественная блокада л. желудочка и плохая токопроводимость. На эхо выброс 45%. Спасибо вам за внимание! Успехов!
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Чтобы делать какие-то выводы нужно видеть медицинскую документацию, данные ЭХО КГ, записи ЭКГ. В другом случае полной и достоверной картины не сложится
@user-fq5iu1ex9f
@user-fq5iu1ex9f Жыл бұрын
Доктор, у внучке моей 14 летней желудочковая экстрасистолия, тахикардия операция 13 лет назад. Удаление фибромы.ушивание верхушки сердца. Глобально сократительная способность сохранена. Пропанорм 450 мг верошпирон 50мг в сутки. Подбор препарата в стационаре. Между метапрололом и пропанормом. Экстрасистолы до препарата 12000, после 6000. Но, дома тошнит, рвет, и она спит почти всегда, головокружение. У меня вопрос: в каком возрасте оперируют, нам сказали в кардиоцентре что с 17 лет. Какие покпзания к хирургическому лечению и помеха ли возраст?
@user-tw7jo2iv6i
@user-tw7jo2iv6i 2 жыл бұрын
Очень хорошо Доктор большая умница
@user-kt2sn3kw2l
@user-kt2sn3kw2l 8 ай бұрын
Здравствуйте. Лечусь в дневном стационаре в кардиоцентре. У меня мерцательная аритмия. Участились приступы. Были раз в 2,3 и даже в 4 месяца, а сейчас раз в неделю. Врач оставила беталок и добавила пропанорм. А пропанорм нельзя назначать с бетаблокаторами. Права ли врач?
@user-sh-1961-hs-resu
@user-sh-1961-hs-resu Ай бұрын
Вы лекцию совсем не слушали, что ли?
@Nataly245
@Nataly245 2 жыл бұрын
Подскажите, пожалуйста, как подписаться в телеграмм-канал через ссылку по роликом. Я на нее нажимаю, но ничего не получается
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
t.me/cardiolog_chaykovskaya
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а WPW синдром определяется на ЭКГ в спокойном состоянии?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, можно увидеть, если постоянный. Иногда быаает преходящий или скрытый, можно не поймать на ЭКГ покоя. Иногда выявляется при Холтеровском мониторированииКак поднять давление kzfaq.info/get/bejne/frpkpc6W0cCmiGw.html суточном иногда только после специальных провокационных проб.
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо большое!!!!
@homenika
@homenika 2 жыл бұрын
Доктор, вышла после больницы, купирован приступ ФП. Через неделю после приступа в больнице сделали эхо кг. Результат МН 1ст, ТрН 2 ст, ЛГ 1 ст. После чего мне кардиолог сказал, ну, ничего страшного, и назначила лекарства. И тем не менее, ЛГ ( легочная гипертензия) это же страшно и оч опасно. Поясните, пожалуйста, какие мои д.б действия в плане ЛГ, если я пью то, что мне назначили ( ксарелто 20, конкор, лозап) ?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
ЛГ - это проявление застойной сердечной недостаточности. И это не страшно. То страшное, что вы начиталось, к вам не относится. Обычно ЛГ в вашем случае корректируется мочегонными и лечением основного заболевания. Навскидку по поводу правильности терапии не скажу. Этот вопрос только на приеме решается
@homenika
@homenika 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо огромное, хоть успокоили! 🙏
@user-nz6io2xq9q
@user-nz6io2xq9q 2 жыл бұрын
Мария, скажите пожалуйста один кардиолог назначил ксарелто 20 мг,у меня на этом фоне обострился геморрой с кровотечением.другой кардиолог посоветовал пить 10 мг.это возможно.у меня фп гипертония.спасибо.А ещё у меня приступ фп каждую неделю.пропанорм не держит ритм, только помогает как таблетка в кармане.а что пить ежедневно.у меня глж.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Ксарелто в дозе 10 мг/сут НЕ защищает от инсульта. Вам нужно лечить геморрой у проктолога и пить Ксарелто 20 мг. ГЛЖ более 13 мм - противопоказание для пропанорма. Даже если использовать его, как «таблетку в кармане»
@user-nz6io2xq9q
@user-nz6io2xq9q 2 жыл бұрын
@@doctor_maria большое спасибо.
@user-mk7js5kz4l
@user-mk7js5kz4l 2 жыл бұрын
Добрый вечер Мария!врач назначил мужу от аритмии метопролол,а можно заменить его на эгилок ,это тоже метопролол только импортный?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, можно
@user-mk7js5kz4l
@user-mk7js5kz4l 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо большое
@user-xe5kt6ro2r
@user-xe5kt6ro2r Жыл бұрын
Доктор, препарат вессел отменять постепенно? Пила во время иммобилизации перелома плеча гипсовой повязкой во избежании тромбозов. Страдаю тахикардией. Нерегулярно при сильных приступах применяю анаприлин
@nyl9412
@nyl9412 2 жыл бұрын
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста можно ли постоянно принимать пропанорм? Персистирующая ФП,150 мг пропанорм+100 мг беталок утром и 150 мг пропанорм вечером.Кардиолог говорит что принимать пропанорм нужно только для купирования приступа.Убрал вечернюю дозу,через 2-3 дня началась экстрасисталия в вечернее и ночное время.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, можно полпанорм прииимать по принципу «таблетка в кармане» для купирования приступов, можно на постоянной основе. Стандартное лечение мерцательной аритмии kzfaq.info/get/bejne/qM-aeamKv5epj2Q.html Мерцательная аритмия: лечение без таблеток. 5 простых шагов kzfaq.info/get/bejne/gcmTp7x0mr7dg3k.html РЧА. Хирургическое лечение мерцательной аритмии kzfaq.info/get/bejne/p8uFg9xqqqjYn30.html kzfaq.info/get/bejne/j56Km9OUp56Wfo0.html Мерцательная аритмия. Что, если не таблетки kzfaq.infofQT0omxgNrY?feature=share
@user-cy2rx2tc6j
@user-cy2rx2tc6j Ай бұрын
Мария, здравствуйте, я живу в Германии, у меня мерцательная аритмия , Амиодарон принимаю 8 лет. Попросила врача заменить мне этот препарат на другой. Немецкий врач назначил Флекаинид,но велел ждать сначала 4-6 недель. Я перестала принимать Амиодорон и на 2 ой день вылезла аритмия. 4 недели это очень долго. Могу ли я начать принимать Флекаинид уже сейчас? Спасибо.
@venerabashirova5112
@venerabashirova5112 Жыл бұрын
Здравствуйте, Доктор.У меня мерцательная аритмия более 5 лет. Сбои редкие , через 3- 4 месяца, продолжительностью до 2-3 часов , пропаном 150мг, через час ещё 150мг восстанавливает ритм. На постоянной основе принимаю пропанорм 2 раза в день по 150мг. Как долго можно пить пропанорм для профилактики , сколько лет? Спасибо
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте , столько, сколько необходимо. Лечение методом РЧА не рассматривали?
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
Здоавствуйте уважаемый доктор! Сквжите пожалуйста РЕГУРГИТАЦИЯ в заключении УЗИ это НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (по простому)? Опасен ли кальциноз МК и АК?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Регургитация это обратный ток крови из одной камеры сердца в другую, возникает при недостаточному смыкании створок клапанов (недостаточности). Кальциноз сам по себе не опасен, если своей выоаженностью не вызывает сужение отверстия или нарушения створок клапанов
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо Вам!
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
Здравствуйте! Скажите пожалуйста могут ли быть сердечгые головокружения при нормальной ЭКГ и ХОЛТЕР?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Нет.
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо большое!!!
@user-up2ig2nj9k
@user-up2ig2nj9k 2 жыл бұрын
Здравствуйте, Мария! У меня Параксизмальная наджелудочковая тахикардия много лет, пью 5мг.бисопролола, предлагают сделать аблацию! Стоит её делать? Приступы у меня один раз в три месяца.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, решать только вам! РЧА это шанс избавиться от этих приступов навсегда с вероятностью больше 90%
@user-up2ig2nj9k
@user-up2ig2nj9k 2 жыл бұрын
Спасибо, большое Вам! А куда обратиться по поводу РИА, и сколько это стоит? Вы делаете эту операцию?
@user-up2ig2nj9k
@user-up2ig2nj9k 2 жыл бұрын
РЧА
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
@@user-up2ig2nj9k эта операция делается за счет гос бюджета, то есть совершенно бесплатно. Лично я операции не делаю. РЧА делают в федеральных центрах и крупных городских больницах Москвы и Питера. Вы из какого города? В каком городе вы живете?
@toparbitr0923
@toparbitr0923 9 ай бұрын
Спасибо, Доктор, за простой и доходчивый разговор о сложном. Правда, из него я понял, что лично у меня - тупиковый вариант. Дело в том, что у меня с ранней юности (сейчас мне 70) синусовая брадикардия с комфортным пульсом около 55 уд/мин. и для меня заказаны все метапрололы, сотагексалы и прочие бета блокаторы. По моему опыту приступы фибрилляции предсердий у меня происходят при физической (кроме ходьбы) нагрузке при повышенном АД. С гипертонией безуспешно борюсь лет15 (коринфар, энап). А сейчас к этому подключилась ещё и мерцат. аритмия, приступы которой заметно участились и тяжесть их последствий ( слабость, экстрасистолия, скачущее давление - всё это на фоне какой-то явной психосоматики) - усилилась. Если сочтёте возможным, порекомендуйте алгоритм действий в моём случае. Бета блокаторы снижают давление, но при пульсе 40, как-то не очень хорошо живётся, а при фибрилляции предсердий они не помогают вообще.
@doctor_maria
@doctor_maria 9 ай бұрын
Можем пообщаться на онлайн консультации. Записаться на онлайн консультацию можно через whatsapp +7(925)9301714
@toparbitr0923
@toparbitr0923 9 ай бұрын
@@doctor_maria Спасибо большое, Доктор. Сейчас мне представилась возможность в течение 5 дней пройти обследование в клинике. После того, как я буду иметь на руках результаты, я обязательно воспользуюсь Вашим любезным предложением. Один из афоризмов Н.Амосова говорит: " Со своими болезнями нужно обращаться не к врачу, а к специалисту, желательно - хорошему." Поэтому я очень заинтересован в Вашей, как в онлайн консультации, так и в реальном приёме, если это возможно. Ещё раз спасибо и всего Вам доброго!
@user-xx3jp4us8d
@user-xx3jp4us8d 2 жыл бұрын
Простите пожалуйста, но подмкажите пожалуйста, как к вам записаться, Доктор? У меня очень давно мерцательной аритиии, которая уже перешла в постоянную форму. Конкор и кордарон - разные мнения кардиологов. У меня послеоперационый гипотериоз (щитовидка удалена полностью). Заранее признательна, - совет как записаться на прием к вам?!
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, Запись на прием в клинику +7(985)5551856
@gulsaraberdybayeva7002
@gulsaraberdybayeva7002 2 жыл бұрын
Здравствуйте!Мы принимаем мексаритм,аритмия до 260(2019г), остановка сердца, сделали РЧА,выписан лист на пересадку сердца, РЧА помогла
@user-go9nt8tq1i
@user-go9nt8tq1i 8 ай бұрын
​@@doctor_maria19:06
@tatianakravtchenko9688
@tatianakravtchenko9688 2 жыл бұрын
Мария, спасибо за замечательные лекции! Недавно присоединилась к Вам. Не могли бы Вы рассказать про процедуру абляции. Как это работает и в каких случаях необходимо ее назначать. Татьяна
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, посмотрите видео: РЧА. Хирургическое лечение мерцательной аритмии kzfaq.info/get/bejne/p8uFg9xqqqjYn30.html
@lalandargasilova8283
@lalandargasilova8283 Жыл бұрын
Добрый день. Какой препарат нужно применять при гипотериозе , миопатии и гипотонии? Все препараты для коррекции ритма сердца снижают давление. Как быть?
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Смотря какая ситуация и какое нарушение ритма
@larisasvetlova5210
@larisasvetlova5210 6 ай бұрын
Уважаемая доктор, чем купировать приступ ФП? Принимаю Верапамил 120мг два раза в день?
@doctor_maria
@doctor_maria 6 ай бұрын
Это вопрос для консультации. Записаться на онлайн консультацию можно через whatsapp +7(925)9301714
@user-ve7kk3js1p
@user-ve7kk3js1p 4 ай бұрын
Где вы принимаете и как к вам записаться?
@samiryasrib1152
@samiryasrib1152 6 ай бұрын
Доктор здравствуйте, у меня в год один раз случается приступ во сне под утро НРС по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, стоит ли мне пойти на рча ?
@doctor_maria
@doctor_maria 6 ай бұрын
Здравствуйте, видимо у вас нет для этого показаний
@user-px9kq1du1u
@user-px9kq1du1u 2 жыл бұрын
Как Вы относитесь к препаратам кокарбоксилаза и Q10? Могут ли они помочь при экстрасистолии?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Это препараты без доказанной эффективности Попробуйте при экстрасистолии выполнять дахательные упражнения Аритмия: перебои в работе сердца kzfaq.info/get/bejne/sLpjg7Gjp7fKh5s.html Успокой свое сердце - дыхательные упражнения+расслабление kzfaq.info/get/bejne/n9V8ZKug0ayWkqc.html Экстрасистолия. Ответы на вопросы kzfaq.info/get/bejne/gKqWqMmKsZ66ZGg.html
@margoritamuradyan7412
@margoritamuradyan7412 Жыл бұрын
мне лично кокарбоксилаза 2 раза в год отлично убирает аритмию . 3 пачки
@user-wv8qc5rh1b
@user-wv8qc5rh1b Жыл бұрын
Здравствуйте Доктор!!! Стоит ЭКС пол года. С первых дней постоянно принимаю конкор 2,5 утром, Вальсакор 40 вечером, кардиомагнил75. Врач сказала принимать пожизненно. Хотела спросить так ли это? Или современем можно от чего то отойти. Заранее благодарю!
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать подробности вашей болезни. Видимо есть еще гипертония? По какому поводу установлен ЭКС
@user-wv8qc5rh1b
@user-wv8qc5rh1b Жыл бұрын
@@doctor_maria Добрый день Доктор!!! Да , гипертония есть. До ЭКС был установлен диагноз АВ блокада полная. Пульс был от 30 до 38 ударов. Сейчас 60 и выше. Давление в норме. Но думаю что это благодаря таблеткам. Иногда из за остеохондроза повышается давление.
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Есть достигнута стабильность, лучше оставаться на своей схеме лечения. Или на очном приёме решать, чтобы детально разобраться
@user-wv8qc5rh1b
@user-wv8qc5rh1b Жыл бұрын
@@doctor_maria Ок. Спасибо большое за совет!!
@hoveralex
@hoveralex 6 ай бұрын
добрый день,у меня синдром WPW,что посоветуете при приступах,как купировать его?
@doctor_maria
@doctor_maria 6 ай бұрын
Здравствуйте, посмотрите видео kzfaq.info/get/bejne/fNqKmcKlubyoooE.html Детально нужно разбираться на консультации.
@user-wg5gk3ni5v
@user-wg5gk3ni5v 7 ай бұрын
Здравствуйте, по холтеру1500 экстрасистола пролапс митрального клапана 1-2 степени назначили этацизин но с сердцем после приема твориться что не понятное, да и пониженное давление пульс 60 правильное ли применение этацизина И ещё у меня блокада ножки гиса
@doctor_maria
@doctor_maria 7 ай бұрын
Здравствуйте, скорее всего назначением этацизина в вашей ситуации, излишне
@user-eg8zi9cj3d
@user-eg8zi9cj3d Жыл бұрын
Мой диагноз - пароксизмальная форма фибриляции предсердий, принимаю преппараты сото гексал 80мг.нолипрел 10 мг и эликвис 5 мг, как разжижающее кровь, последнее время участились приступы, дополнительно принимаю метопролол, аспаркам.много лет принимала и кардарон и амиодарон, но от них щитовидная железа дала сбой и пришлось лечить и ее, посоветуйте, что лучше?
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, возможно нужно откорректировать дозы препаратов. Вопрос РЧА не рассматривали?
@incognito.t
@incognito.t Жыл бұрын
Хотелось бы услышать об аритмии в связи с нарушением равновесия между электролитами.В связи с заболеванием почек. И как в таком случае лечить аритмию? Возникает периодически при смене положения тела внезапно и внезапно может прекратиться. Спасибо!
@user-dp4gc2cg5p
@user-dp4gc2cg5p 2 жыл бұрын
Доброе утро,доктор!Ещё раз пересмотрела видео об антиритмичных препаратах.Какая Вы молодец!Как грамотно,доступно,подробно рассказали нам обо всем.Спасибо большое!
@rimah8312
@rimah8312 8 ай бұрын
6
@annaladashvili3079
@annaladashvili3079 2 жыл бұрын
Доктор, здравствуйте! у меня пролапс митрального клапана 1,5 степени. Мне 29 лет. Примерно год , как беспокоит желудочное екстрасистолия. На холтер зафиксировано 200 екстрасистолии. Врач назначил пропанорм 3 раза в день. 5 месяца как принимаю и екстрасистолии практически не было-Максимум 5. Но, как не принимаю пропанорм и дозу уменшаю , начинается опять екстрасистолия. Что посоветуете, всю жизнь надо мне пить антиаритмические ? Очень боюсь. Надеюсь, на вашего ответа 🙏
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, 1,5 степени пролапс МК не бывает. Если прогиб створки 1,5 мм - это вообще можно не считать. Вы молоды, 200 единичных желудочковых экстрасистол за сутки это совсем не опасно. Пока в назначении пропанорма необходимости не видится. Может быть доктор на приёме что-то еще учел, поэтому лечение назначается на очном приёме. Пока вам бы советовала вести здоровый образ жизни, ложиться спать без гаджетов до полуночи, минимизировать алкоголь и кофеинсодеожащие напитки, особенно исключит энергетики. По ситуации успокоительные - если есть стресс. И, главное, подключите дыхательные упражнения kzfaq.info/get/bejne/rdWSZq53nLG6eXk.html
@annaladashvili3079
@annaladashvili3079 2 жыл бұрын
Большое спасибо за ответ. Врач сказал, что пролапс меньше чем 2, больше чем один. У меня были панические атаки и начилась екстрасистолия. И врач назначил пропанорм и антидепрессант. Хочу уити от пропанорма, но начинается екстрасистолия. Что делать 😢😢😢😢
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Делайте регулярно упражнения! kzfaq.info/get/bejne/rdWSZq53nLG6eXk.html Панические атаки. Симптомы и их лечение kzfaq.info/get/bejne/gKmHq5NjxtqRYWg.html Лечение панической атаки - быстро kzfaq.info/get/bejne/f82Shq2gmNGwZ5c.html kzfaq.info/get/bejne/o91lqculz7mmhqs.html kzfaq.info/get/bejne/fbGUq6eSr5fehmQ.html
@annaladashvili3079
@annaladashvili3079 2 жыл бұрын
Большое спасибо за внимание 🙏💕 буду делать упражнения. О пропанорм принимать? 🙈
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Надо попробовать совместно с лечащим доктором отменить. Принять такое решение заочно нельзя, так как возможно не все данные учтены
@user-ev6hu6rf1p
@user-ev6hu6rf1p 3 ай бұрын
Доктор Мария, скажите пожалуйста как какая должна быть "таблетка в кармане" на случай приступа ФП, если я принимаю постоянно сотагексал?
@doctor_maria
@doctor_maria 3 ай бұрын
В случае приема сотагексала, традиционная "таблетка в кармане" не подходит. Обсудите тактику в вашем случае с лечащим врачом kzfaq.info/get/bejne/p9CEdpyetsXeZI0.html
@user-pt4sm8ei1s
@user-pt4sm8ei1s 2 жыл бұрын
Добрый день Мария, видно,вы врач от бога,не скажите, в каком городе вы живете и как попасть к вам на прием?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, Запись на прием в клинику +7(985)5551856
@user-np1fz9xr6n
@user-np1fz9xr6n 2 жыл бұрын
ответьте ,пож.. после аблации врач назначила алапенин 25 мг. 3 раза в день,переносил препорат очень плохо,слабость,головокружение,двоение в глазах.До операции пил пропанорм,переносил неплохо,поэтому перешел опять на пропанорм 150 2р.в день.Прослушал вашу лекцию,боюсь не вызову ли я у себя жизнеугрожающую аритмию?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Нет, не вызовите! Переходите с одного поепарата на другой с перерывом не менее 5 дней
@user-np1fz9xr6n
@user-np1fz9xr6n 2 жыл бұрын
Спасибо
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
Здравствуйте! Скажите пожалуйста является ли ходьба по 5-6 км каждый день оздоровительной для ССС?
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Здравствуйте, является) посмотрите еще видео, как раз по вашему вопросу Лечение (омоложение) сердца при помощи правильного КАРДИО kzfaq.info/get/bejne/nKmchbZlrNqzf4E.html kzfaq.info/get/bejne/atN8h9ufq7bOhZ8.html
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо)))
@user-eh7ec4bu7m
@user-eh7ec4bu7m Жыл бұрын
Здравствуйте, я живу в Старом Осколе я в 2020 году переболела кароновирусом и после этого у меня началась аритмия назначали этацезин за тем пропанорм но от них мне было плохо после 2х месяцев мне назначили сотогексал по пол таблетки утром и вечером пульс по ночам опускается до 45-50 а днём до 85 ударов . Я в молодости получала очень большие физические нагрузки я спортсменка была в сборной команде по лёгкой атлетике у меня всегда была спортивная брадикардия и врач говорит, что у меня поэтому сейчас аретмия так как сейчас у меня маленькие физические нагрузки И я сама заметила у меня например аритмия и я сажусь на велотренажер проезжаю 6-8километров и тут же измеряю давление и аритмию уже танометр не показывает. О чем это говорит? Можно ли мне получать большие нагрузки? И как долго можно принимать сотогексал у меня ещё проблема с щитовидной железной узловой зоб и я пью эльтераксин 50 уже ва года
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Сам факт наличия аритмии не является ограничительным фактором для нагрузок. 6-8 км на велотренажере - это не большая нагрузка! Ее вполне можно себе давать 3-4 раза в неделю. Дать вам более конкретный совет смогу только на консультации, узнав другие подробности вашего здоровья. Сотагексал можно пить очень долго.
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
Здравствуйте уважаемый доктор! Скажите пожалуйст а правда что 2 жменьки изюма в день положительно влияют на сердце? Мне терапевт на приеме это сказал.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Если нет тяжелой почечной недостаточности ( задержки калия) и сахарного диабета (повышает глюкозу) то полезно)
@VSEM_DOBRA371
@VSEM_DOBRA371 2 жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо большое!!!!
@user-ek6tq2ve4e
@user-ek6tq2ve4e 7 ай бұрын
Уважаемый доктор, у меня желудочковая экстрасистолия. Начала принимать этацизин, назначил кардиолог, но стало снижаться давление. Нужно ли принимать его дальше? Спасибо.
@doctor_maria
@doctor_maria 7 ай бұрын
Это можно решить только с лечащим врачом
@eduardrostovkin4320
@eduardrostovkin4320 Жыл бұрын
Добрый вечер . Я снова к вам с вопросом. Мне 51г. В 2021г оперировали сердце замена митр клапана. По сути чувствую себя хорошо . живу как все работа . и Т д. Но давление стало недавно 140 на 80 держится неск дней .. Обычное моё 130. На 80 Нужно ли пить какие-то. Табл? Или нет?!..Если пить то какие? Может.понаблюдать что вдруг восстановиться? .
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Наблюдать нужно, начните дыхательные упражнения регулярно, пересмотрите рацион в отношении соли , а жизнь в отношении стресса и полноценности сна! kzfaq.info/get/bejne/o91lqculz7mmhqs.html kzfaq.info/get/bejne/fbGUq6eSr5fehmQ.html
@user-jg4je4ze3t
@user-jg4je4ze3t 2 жыл бұрын
Не получается подписаться на ваш телеграм пишется нет аккаунта с таким именем🙄
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
t.me/cardiolog_chaykovskaya
@user-gs2ri4bf8v
@user-gs2ri4bf8v 8 ай бұрын
Здравствуйте скажите пож совместимы ли тромбо асс и наттокиназа
@doctor_maria
@doctor_maria 8 ай бұрын
Здравствуйте, взаимодействие кардиомагнила и бада наттокиназа не изучалось. Не исключено, что может усилиться кровоточивость
@user-du3gh4lu8r
@user-du3gh4lu8r 2 жыл бұрын
Здравствуйте, доктор! Почему при диафрагмальном дыхании я чувствую, как у меня сбивается с ритма сердце? И нужно ли делать в таком случае диафрагмальное дыхание? Спасибо.
@doctor_maria
@doctor_maria 2 жыл бұрын
Это скорее всего означает, что диафрагма зажата. И ваши занятия меняют устоявшуюся картину. Если нажать, или начать разрабатывать любую спазмированную мышцу, она даст о себе знать дискомфортом. Ощущения перебоев, дискомфорта (во время и после) и головокружения - нормальны! ДД нужно делать всем! Особенно тем, у кого диафрагма зажата.
@user-hy8kl8to9u
@user-hy8kl8to9u Жыл бұрын
Мария Константиновна, уточнить прошу. При трепетании предсердий принимать пропанорм нельзя, а для купирования фибриляции предсердий можно?? Фибриляция предсердий это же трепетание предсердий, или я что то не понял. Витас 85 лет
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Фибрилляция и трепетание это разные нарушения ритма, которые иногда обединяют термином мерцательная аритмия
@doctor_maria
@doctor_maria Жыл бұрын
Пропанорм не рекомендован только тем, у кого были эпизоды и фибрилляции, и трепетания. Далеко не у всех людей фибрилляция переходит или соседствует с трепетанием. Если ранее трепетания никогда не было, то пропанорм можно принимать
Кордарон (амиодарон). Самое важное
18:21
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 244 М.
Тахикардия. Ответы на вопросы
1:12:32
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 67 М.
Did you find it?! 🤔✨✍️ #funnyart
00:11
Artistomg
Рет қаралды 125 МЛН
Black Magic 🪄 by Petkit Pura Max #cat #cats
00:38
Sonyakisa8 TT
Рет қаралды 34 МЛН
Алгоритм действий при приступе мерцательной аритмии
14:30
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 640 М.
Антиаритмические препараты
1:19:17
Лекции по фармакологии ЯГМУ
Рет қаралды 104 М.
Экстрасистолия. Ответы на вопросы
1:03:49
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 165 М.
Лео Бокерия. Мифы о сердце: валокордин, холестерин и дистония
52:00
Просто о сложном с Софико Шеварднадзе
Рет қаралды 6 МЛН
СОТАЛОЛ/СОТАГЕКСАЛ ПРИ АРИТМИЯХ.
8:20
ДОКТОР НАМИК. КАРДИОЛОГ В ИЗРАИЛЕ.
Рет қаралды 64 М.
Лечение сердечной недостаточности
1:01:48
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 103 М.
Самая главная ОШИБКА при назначении лозартана
6:51
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 197 М.
Антиаритмические препараты. Правила безопасности
9:10
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 43 М.