Аускультація серця
Аускультація проводиться в повній тиші, при спокійному диханні, коли пацієнти не дихає, на висоті вдиху і видиху, в лежачому і вертикальному положенні, при необхідності після дозованого фізичного навантаження. При патології мітрального клапану - на лівому боці. При патології аортального клапану - стоячи з нахилом тулубу уперед
Точки аускультації серця:
• Точка 1 - в області верхівки серця (необхідно попередньо визначити пальпаторно або перкуторно)- місце вислуховування мітрального клапана;
• Точка 2 - в 2-му міжребер’ї праворуч від краю грудини - місце вислуховування аортального клапана;
• Точка 3 - в 2-му міжребер’ї ліворуч від краю грудини - місце вислуховування клапана легеневої артерії;
• Точка 4 - в місці прикріплення основи мечоподібного відростка - місце вислуховування тристулкового клапана.
• Точка 5 (Боткіна-Ерба) вислуховується в 3-му міжребер’ї ліворуч від краю грудини. Ця точка пов’язана з проекцією клапана аорти на прекардіальну ділянку. В цьому місці акустичні явища добре чути на початку діастоли, особливо в той час, коли стулки аортального клапана не закриті (діастолічний звук регургітації крові
Відео створено лікарями Слепченко Наталія, Побережець Віталій, Карина Матвієнко, Тетяна Горин.
Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини ВНМУ ім. М.І. Пирогова