Рет қаралды 31,891
BACAK VE KOL VARİSLERİ 4'E AYRILIR
Varis toplumda her yüz kişinin onunda rastlanan çok yaygın bir sağlık sorunudur. Özellikle ebeveynlerinde varis hastalığı olanlarda sıklığı artmakta çünkü hastalık kalıtsal geçişlidir. Ayrıca ayakta düz duran kişilerde (kuaför, aşçı, öğretmen, cerrah...) ve sıcak yerlerde çalışanlarda (sauna, hamam.fırın, güneşli ortamlar...) sıklık daha da artmaktadır. Varis bu nedenle aynı zamanda "meslek hastalığı"dır. Sıcak ortamlarda damarlar genişlediği için şikayetlerin arttığını hastalar da hissetmektedirler. Kabızlık, şişmanlık, geçirilmiş özellikle karın ameliyatları, gebelik de ayrıca riski artırmaktadır.
"Varis" denilince toplumumuzda direkt bacaklarda gözle görülen mavi-yeşil damar genişlemeleri bilinmektedir. Halbuki varis, geceleri bacakların huzursuzluğundan tutun da derin yaralara kadar giden bir hastalık kompleksidir. Bu yaralar özellikle bacağın iç kısmındaki topuğun hemen üstünde önce "mercimek" büyüklüğünde başlayıp, tedavi edilmezse bacağın kaybına kadar gidebilen derin yaralara dönüşebilir. Bazen bacak damarında pıhtı oluşumu ve bu pıhtının akciğerlere ulaşımıyla ölüme kadar gidebilecek sonuçlar doğurabilir.
Varis, bunca tıbbi soruna ilaveten kozmetik olarak da istenmeyen bir durumdur. Özellikle bacaklarda kırmızı "örümcek ağı" tarzında lekelenmeler, mavi-yeşil damar genişlemeleri, bacağa dıştan bakınca kişiyi rahatsız etmektedir.
Bacaklarda ağırlık hissi, özellikle gece artan kramplar, bacaklarda şişkinlik, kaşıntı, damar genişlemeleri, yaralar... varisli hastanın şikayetlerinden bazılarıdır.
FİBROMYALJİ'DE ŞİKAYET VE BULGULAR NELERDİR?
Klinik tabloyu oluşturan esas şikayetler farklı yerlerde olan ağrı, yorgunluk hissi ve uykusuzluktur. Ağrı karakteri yanıcı, kemirici yada acıma terimleri ile ifade edilebilir. Hastalar sıklıkla sabahları olan ve gün içinde düzelen katılıktan, günlük yaşam aktiviteleri, hayat kalitesi ve verimliliklerinin azaldığından şikayetçidirler.
Kimi hastalar uyku sorunlarını öncelikle dile getirmezler. Eğer sorgulanırsa sık sık uyandıklarını, uykuya dalmakta zorlandıklarını, dinlenmiş bir şekilde uyanmadıklarını, bunun için yardımcı bazı ilaçlar kullandıklarını ifade ederler.
UYKU BOZUKLUĞU
PSİKİYATRİK PROBLEMLER
BAŞ AĞRISI
BARSAK SENDROMU ve KARIN AĞRILARI
CİLT HASTALIKLARI
FİBROMİYALJİ OLUŞMA RİSKİ OLAN KRONİK HASTALIKLAR NELERDİR?
Sjögren sendromu, romatoid artrit, ankilozan spondilit, osteoartrit, kronik bel/boyun ağrısı, HIV enfeksiyonu, Behçet hastalığı, psöriatikartrit, HCV enfeksiyonu, sistemik lupus eritematozus, skleroderma.
FİBROMYALJİ HANGİ HASTALIKLARLA KARIŞIR?
Yorgunluk ve ağrıya neden olan hastalıklar göz önünde bulundurulmalıdır. Myofasial ağrı sendromu, kronik yorgunluk sendromu ve hipotiroidizm sıklıkla karışan hastalıklardır. Myofasial ağrı sendromunda tetik noktalar aranmalıdır. Kronik yorgunluk sendromunda subklinik inflamasyon, hafif ateş ve lenfadenopati tespit edilebilir. Hipotiroidizm ise tiroid disfonksiyonuna ait klinik bulgular ve fonksiyon testleri ile FMS'den ayrılabilir.
Metabolik ve inflamatuar myopatiler (özellikle statin kullanan hastalar), multipl miyeloma, multipl skleroz, polinöropati, adrenal disfonksiyon, renal osteodistrofi, osteomalazi, anemi, vitamin ve mineral eksiklikleri, polimyaljia romatika, sistemik lupus eritematozus ve diğer romatizmal durumlar, ayrıcı tanıda düşünülmelidir.
FİBROMYALJİ HASTALIĞININ KAÇ TİPİ VARDIR?
FMS'yi psikopatolojik açıdan ve birlikte olduğu komorbit duruma göre 4 gruba ayırmak mümkündür. Tip 1: İdiyopatik, herhangibir hastalıkla birlikteliği yoktur.
Tip 2: Romatizmal/otoimmün kronik hastalıklarla birliktedir.
Tip 3: Ciddi psikiyatrik bozukluklarla birlikte görülür.
Tip 4: FMS'i taklit eden hastalıklardır.