Вернулся)

Запятые покинули чат)

Спасибо! :)

Спасибо! :)

Спасибо! :)

Спасибо! (:

Спасибо! (:

Спасибо! :)

Спасибо! Но, к сожалению, не все моменты вошли в финальную версию лекции.

Пожалуйста :)

Спасибо! :) Да, есть донат - реквизиты яндекс-кошелька в шапке и в описании к видео.

Павел -С кем поведешься))),Удачи Вам!

Спасибо! :)

Он в новых видео уже с другой прической, раньше такая в моде была

Да, в шапке ссылка на страничку ВК

К сожалению, не могу высказывать какие-либо рассуждения по этому вопросу, тк являюсь специалистом по фундаментальной, а не клинической медицине.

Спасибо

@@SciDrugs Спасибо, выяснил для себя эти вопросы. 1) назначение препаратов одной группы - ошибка; 2) назначение БАБ при СД возможно при коморбидности (ИБС). Индапамид, хоть и диуретик, но входит в стандартную терапию АГ при СД.

имеется в виду, что при ХСН избыточная стимуляция адренорецепторов приводит к фосфорилированию G-белка, входящего в состав белкового комплекс, ассоциированного с этими рецепторами, вследствие чего рецептор теряет свою чувствительность. Бета-адреноблокаторы прекращают эту избыточную стимуляцию и чувствительность к эндогенным катехоламинам восстанавливается

Риск развития бронхоспазма касается, главным образом, пациентов с бронхиальной астмой.

Здравствуйте! На видео механизм связан с альфа1адренорецептором, а он является сопряженным с Gq-белком

www.medscape.com/viewarticle/438084_2 "The ratio of beta1:beta2:alpha1 blockade by carvedilol is 10:10:1" Feuerstein G, Yue T, XinLiang M, et al. Carvedilol: a novel multiple action antihypertensive drug that provides major organ protection. Cardiovasc Drug Rev. 1994;12:85-104. "These results indicate that carvedilol is approximately 10 fold less potent as an alpha-adrenoceptor antagonist than as a beta1- or beta2-adrenoceptor antagonist "

@@SciDrugs спасибо большое за ответ

При ХСН имеет место гипертрофия миокарда и чрезмерная активность симпатической НС, а также РААС. Чрезмерная стимуляция бета-1-АР в гипертрофированных кардиомиоцитах приводит к увеличению потребности в О2, однако "прорастание" коронарных сосудов через гипертрофированный миокард так быстро произойти не может, поэтому эти кардиомиоциты приспособительно теряют способность к сокращению. Применение бета-АБ приводит к уменьшению потребности миокарда в О2, в результате кардиомиоциты восстанавливают сократительную активность, которую ранее утратили. Кроме того, бета-АБ уменьшают активность РААС (блокада бета-1-АР в ЮГК почек) и препятствуют возникновению аритмий, что несомненно полезно на фоне ХСН.

@@SciDrugs получается вся суть в катехоламинах (повышенном норадреналине), которые повышаются при СН. Сильно так скажем деполяризуют миокард, что тот в ужасе и от это кучу всяких эффектов и активируется РААС (собственно видимо поэтому б-блокаторы назначаем в комплексе с иАПФ). А РААС активируется, так как и в миокарде и для ренина общий B1-рецептор?

Добрый день! На самом деле, в каких-то классификациях его относили к 3, в каких-то - ко 2 поколению. Формально он может расширять сосуды, но этот эффект слабее, чем у небивалола и карведилола, поэтому рациональнее относить ко 2му.

Кофеин

Уже вышло)

Невиболол менее других снижает ЧСС(личный опыт и отзыв врача). Прежде чем на него переходить, проконсультируйтесь с вашим кардиологом.

@@genetic-4785 небиволол и на давление очень мягко действует, по крайней мере если сравнить со схожим по действию бисопрололом. Это из личного опыта применения.

Иногда появляется в продаже не аптеку ру или здравсити, но редко.

уже есть

У меня тоже дрожжала дико,в жизни так не дрожжала никогда,как на экзамене.Просто постарайтесь отнестись к этому с юмором типа "нога ты че совсем,ты че шалишь?" и всё.Мне помогло) Я сдал со 2 раза,в 1 раз не сдал не из-за ноги если что)

Думаю автор сам решит, что ему делать со своим имиджом. Как по мне- все равно как выглядит человек, главное- что он из себя представляет.

Конечно вам непонятно если не закончили мед