Какой красивый сад. Всё на этом видео очень красиво !

Спасибо милый доктор,что находите время и просвещает нас,удачи вам и крепкого здоровья!

Боже, спасибо что вы это сказали!.. я про последнее, про то, что нужно просвещать семью, близких.. Это так нужно было услышать!.. 😢😢

Обожаю ваш канал, вообще ничего лишнего. Каждое слово на вес золота:)

Добрый день! Разделение на биполярное расстройство 1 и 2 типа биполярности в реальности существенно влияет на тактику лечения. Например, во время депрессивной фазы при БАР2 антидепрессанты не столь опасны, как при БАР1. Кроме того, подбор конкретных нормотимиков и даже нейролептиков отличается. Отличается лечение даже внутри БАР1 в зависимости от наличия или отсутствия явных депрессий. При отсутствии явных депрессий при БАР1 можно смелее использовать антипсихотики с антиманиакальным действием, такие, как галоперидол, зуклопентиксол, так как даже они не вызывают инверсию. Что касается классификации, то, как всегда, это континуум БАР1-БАР2-РДР. И деление условно. В России по статистике 40% диагнозов РДР или "Депрессивный эпизод" со временем меняются на БАР. Разделили РДР и БАР от необходимости ограничить при БАР профилактическое применение антидепрессантов, которые могут вызвать инверсию и ведут к ускорению трансформации в континуальное течение и ускорение цикла. Это, конечно, верно. Но это автоматически привело вообще к избеганию назначения при БАР антидепрессантов, даже когда больным не помогают другие методы, а возможности проведения ЭСТ (ЭКТ) нет. Кроме того, профилактическое применение антидепрессантов при РДР рано или поздно приводит к толерантности к антидепрессантам и вероятности хронической депрессии, при этом этим больным тоже помогают антидепрессивные нормотимики (ламотриджин), хотя он для этих целей официально не зарегистрирован. Поэтому приходится применять его офф-лэйбл. Причина в том, что большинство РКИ, на которых основываются регистрации и клинические рекомендации, проводятся в течение небольшого времени (2-3 года) и у подобранного чувствительного контингента больных, мало леченных до этого, и не учитывают формирования толерантности. Все это я перечисляю для того, чтобы показать, что деление на нозологии и формы течения условно, и лечение надо подбирать по течению и клинике болезни у конкретного больного, а не опираясь исключительно на клинические рекомендации по нозологиям. Спасибо, если дочитали до конца :)

Спасибо! Очень интересная и полезная информация. Жаль, что в России предвзятое отношение к психиатрии, и ,несмотря на то, что таких больных каждый третий-четвертый, люди сами, как могут, борются с этим недугом...

Очень красивый фон🌺🌼🌻

У нас психи везде, многие сами врачи психиатры неадекваты и наркологи алкаши, но им всё можно вытворять, а другим слова сказать поперек им нельзя, нездорово само общество, а не люди, которых общество и власть довела до сдвига в психике. Нужны объективные параметры психики, а не субъективные беседы в психушках, которые не дают точного диагноза, а только ощущения врачей и их личные умозаключения о пациенте. Карательная психиатрия общество до добра не доведет, так как надо разобраться кто психически здоров, власть, которая делает невыносимой жизнь людям или сами доведенные до отчаяния люди. Безработица, голод, плохая жизнь, скитание по свалкам в поисках еды, пьянство и др. похожие факторы доводят людей к безнадежному существованию по жизни и следовательно к психическим расстройствам разного спектра. Пусть власти в России и странах СНГ дадут людям нормальную работу по специальности, нормальное питание и соц. гарантии и никаких сдвигов в психике ни у кого почти не будет, будет счастье, идея и стимул к жизни

Спасибо,подписался.Отличный канал.

София - умница!

Всё правильно рассказали,спасибо,лапочка в цветочках.

Спасибо ❣️

Очень все чётко и коротко. Здорово. Только где найти работу без нервов в России? И близким никак не объяснить ( они убивают своей ограниченностью и неверием. Утопия - поддержка близких. Нужна терапия для близких)

Еще нужно еще узнать о профилактике

Я получила вашу информацию транквилизаторов как феназепам грандаксин раньше от нервов пила по показаниям врача уже 5 лет больше не видела

Так спасибо за инфу. Но я будучи биполярником 30 лет. Начинаю работать над научной Психонавтикой,архитектура психонавтики уже существует. Со своим терапевтом я общаюсь на эту тему...Но медикаменты придется принимать. Так что всем психонавтам советую медикаменты всё-таки принимать. Другого способа нормально жить с шизой я пока не знаю...

Здравствуйте. Скажите, а вегетативные симптомы могут присутствовать при БАР? И как отличить ремиссию просто депрессии от БАР? Благодарю

Доктор сделайте ролик про психотические симптомы бар

Особенно понравилось абсолютно четкое сравнение « американские горки»... Это скачки, непредсказуемо накатывающие... и не успеваешь подстроиться, черт возьми, под собственное состояние, под сигналы своего тела...

Прекрасная речь

София, правда ли, что депрессия по времени длится в два раза дольше чем гипомания, независимо от приёма медикаментов?

София, подскажите при этом расстройстве как часто может сменяться фазы эйфории и депрессии. Если каждый день меняется или несколько раз в день, это симптом биполярного раст-ва, ведь по классической схеме фазы меняются через недели и месяцы и еще реже. При частой смене можно отнести к этому диагноза? Знаю людей которые меняются от плаксивости к радости очень очень часто!

Здравствуйте , как записаться к вам на онлайн прийом?

Может ли быть, чтобы эпизод депрессии длился несколько лет, а две таблетки антидепрессантов качнули настроение в сторону мании? До этого времени, человек лечения не принимал и эпизодов мании, по крайней мере, таких как описывают на многих ресурсах, у него не было. И что означает смешанное расстройство? День хорошо-день плохо?

Здравствуйте. Есть ли какие то временные показатели изменения состояний, которые указывают что это БАР или нет. Очень похожее состояние на манию у меня было 4 года назад. Длилось месяца 4. Потом началась депрессия и я обратился к врачу. Поставили диагноз депрессия и лечат от нее. Но теперь что то похожее на гипоманию случается раз в месяц (по одному дню). Это может быть биполярное расстройство или все таки слишком редко эпизоды мании?

Уважаемый доктор, скажите пожалуйста! И люди, у которых бар.Положена ли группа инвалидности при бар? Знакомый болеет 24г.У него была группа ровно год, но её сняли.Практически постоянно депрессия, но часто чередуется с манией и агрессией,гневом .

Я сказала неврология похожа на психиатрию у меня от нервов периодически лечилась

Хелоу, а могут эти оба симптома в течении суток меняется?

Доктор скажите пожалуйста, могут эпизоды длиться один - два дня 🤔

Самое глупое... Я считал состояние когда мне хорошо - обычным состоянием ремиссии. Но, как оказалось, это была гипомания... У меня сдали нервы и случилась истерика... В общем, неприятно... К специалисту пока не обращался, но планирую, ибо так жить дальше просто невозможно...

Да, в надзорной палате никакого телевизора, а в санаторном отделении после ужина разрешали :))

Все у нас в голове, надо с ней дружить

Подскажите, пожалуйста. Если человек находясь в мании говорит странные вещи, например о том что его пытались гипнотизировать, что на него косо смотпят тк завидуют, что он обладает уникальными знаниями и умениями... является ли это бредом и больше похоже на шизоаффективное расстройство?

спасибо. подскажите пожалуйста по поводу работы. поподробней

Может ли это расстройство пройти? Кажется, у меня было это в прошлом. Спасибо

Вы меня извините, пожалуйста, доктор, но возможно вы имели ввиду вальпроевую кислоту, так как вальпроиновой просто нет.

что про циклотимию?

Биполярное расстройство это состояние только взрослого или можно диагностировать и у детей?

Можно ли рожать при биполярное расстройстве?

У вас пример мании прям совсем тяжелая гипермания. По ощущениям, сон и смена климатических зон серьезно влияют как тригеры.

Раскажи.. о виктимном поведении девушек.. Это занятно.. Думаю это эхо Стокгольмского синдрома..

Очень интересное ВИДИО, спасибо! Моей дочери поставили ПТСР, но лечения нет вообще ,сейчас она через 5 лет принимать антидепресанты, 2 месяца типа серталин и потом сменили на двойного действия антидепресант , то что я вижу ничего не изменилось. Дочка всё равно агрессивная. И вопрос такой вы можете объяснить различие между ПТСР и биполярным расстройством ,потому что действительно как будто ее подменили .Может ей нужно другое лечение ,поэтому и ничего не изменяется после принятия обычных антидепресантов. Это в Канаде в Торонто так лечат . Фактически человек вообще без контроля , а я как мама ничего не могу сделать т к дочь уже взрослая.

что такое индогенная депресия

Скажите, если 12 дней депрессия (тяжёлая), сменяется на манию 21 день. Также есть бредовые идеи и голюцинации. Между фазами ремиссии нет. Одно состояние сменяется сразу другим. Назначен клозапин 1/2 утром и вечером! Это БАР или шизофрения? Почему в эпизод депрессии не назначены антидепрессанты? Спасибо за видео.

все переживали МДП или БПР, как влюблённость - ещё тот бред и галлюцинации:( какой маркетинговый просчет медицины:)

София здравствуйте! Хотел бы вас немного поправить, в 21 веке правильнее говорить не мАния, а манИя. И ещё, вы не правы в том, что больной никогда не обратиться за помощью к врачу в состоянии манИи, гипоманИи. Я болею БАР 2 типа и всегда обращаюсь к врачу в состоянии гипоманИи. Гипомания у меня проявляется в виде мучительной взвинченности, заведенности, неусидчивости, мучительном сверхсексуальном ощущении. И за 11 лет бара гипомания проявлялась пару раз в завышенном настроении и это было мучительно завышенное настроение, при котором я тоже обращался за помощью к врачу, прекрасно понимая , что это болезненное состояние.

Как можно в состоянии мании забрать кого-то в клинику? Человек в этом состоянии на столько заражен своей идеей, что ему море по колено!!!! Он со второго этажа выпрыгнет с полной уверенностью что приземлится мягко и пушисто

А если это не мания, а правда

А пациенты с таким расстройством могут быть сексуальными маньяками? Мания - маньяк.

Женщины говорят быстрее и больше чем мужчины , все ок.

Судя по говорливости, девушка тоже ,,страдает,, какой то манией.

13:35 До следующего дикобраза.Вас прощаться в детстве не учили ?

продемонстрируй, хоть посмотреть как эта хворь на человеке выглядит. а то напридумывают слова, а болезни и нет вовсе.