Как часто церебральный паралич приводит к нарушениям глотания и приема пищи? Что такое дисфагия? Почему важно вовремя распознать немую аспирацию? Когда применяются зонд и гастростома? Какова роль логопеда в развитии навыков глотания и жевания у детей с ЦП? И как подобрать рацион питания и адаптивную посуду для пациента с церебральным параличом?
Таймкоды выпуска:
2:08 Как часто у детей с ЦП встречаются проблемы с приемом пищи и глотанием? Какими бывают нарушения глотания и к чему они могут привести? Дисфагия, бронхолегочные заболевания и аспирационная пневмония, снижение иммунитета, истощение кроветворной функции. Симптомы хронического воспаления в дыхательных путях и немой аспирации.
4:27 Как распознать проблемы с глотанием и приемом пищи у новорожденных и у детей более старшего возраста? Показания к зондовому кормлению.
5:07 В чем отличие между зондом и гастростомой? Как долго можно кормить ребенка через зонд? Показания к применению гастростомы.
5:42 Как связаны нарушения глотания и жевания с патологиями речи? Слабость мышц при артикуляции, малоподвижный язык. Роль логопеда в разработке программы помощи при проблемах с глотанием и жеванием. Трубочки для жевания, подбор текстур пищи и жидкостей. Синдром поперхивания. Адаптивная посуда для кормления.
7:30 Оценка навыков глотания, жевания, питания. Клиническая диагностика. Роль невролога, педиатра и логопеда. Шкала оценки навыков кормления (SAF). Система классификации способности принятия пищи и жидкости (EDACS).
9:37 Ключевые признаки нарушений глотания. Выгибание или напряжение тела в процессе кормления, отказ от кормления, увеличение длительности кормления. Снижение чувствительности глотки и риск немой аспирации.
11:07 Как происходит оценка навыков кормления на амбулаторном приеме? Синдром поперхивания и покашливания. Как распознать немую аспирацию? Немотивированный подъем температуры, кашель, «влажный голос», покраснение лица, слезотечение.
13:41 Сложности с кормлением и проблема набора веса у детей с ЦП. Подбор рациона питания. Подбор текстуры жидкости. Диеты при ЦП. Показания к употреблению продуктов с повышенной калорийностью и повышенным содержанием витаминов и микроэлементов. Продукты для зондового кормления. Сипинг.
16:08 Влияние логопедических упражнений на развитие навыков глотания. Физиотерапия и электростимуляция глотки. Как у ребенка с ЦП сформировать навык самостоятельного жевания?
18:04 Инструктаж родителей. Логопедические упражнения дома.
18:40 Тяжелые нарушения глотания и питания. Методика видеофлюроскопии. Показания к применению гастростомы. Комбинированное питание. Эпилепсия и гастростома.
22:17 Распространенные страхи родителей в связи с установкой гастростомы. Поддержка родительского сообщества, примеры положительного опыта.
24:01 Как гастростома улучшает качество жизни пациентов с ЦП и тяжелыми нарушениями глотания и питания? Уменьшение времени кормления до 5-10 минут, улучшение качества потребляемой пищи, потребление достаточного объема жидкости, мобильность пациента и родителей. Можно ли с гастростомой посещать школу и бассейн?
25:24 Адаптивная посуда. Как правильно подобрать посуду для кормления ребенка с нарушениями глотания? Тяжелые формы дисфагии. Роль правильного позиционирования в улучшении навыков глотания. Индивидуальный подбор текстуры пищи и жидкости.
30:35 Клинические рекомендации по подбору адаптивной посуды, смарт-цели.
31:25 Ограничения в применении логопедического массажа и метода тейпирования.