В этом ролике вы узнаете, что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), как часто встречается гиперактивность, в каком возрасте можно ставить диагноз СДВГ. Врач подробно расскажет, почему только врач-педиатр и невролог могут ставить диагноз СДВГ, а также о роли других специалистов в постановке диагноза (психотерапевта, психолога). Вы также узнаете о механизме развития гиперактивности у ребенка, какие гипотезы выдвигаются научным сообществом, чтобы объяснить, вследствие каких причин возникает СДВГ. Врач подробно расскажет о сопутствующих диагнозах, которые часто сопровождают гиперактивность, о симптомах СДВГ, о правильной диагностике гиперактивности у детей, единственной методике диагностики гиперактивности, которая принята во всех развитых странах мира. Также врач-педиатр расскажет о лечении гиперактивности, т.е. как помочь ребенку с СДВГ, а именно о поведенческой терапии при СДВГ, о медикаментозной терапии и роли психотерапии при коррекции СДВГ
Врач - Иван Владимирович Горохов, врач-педиатр.
Содержание:
00:00 - СДВГ это проявление болезни или гиперактивность это норма
00:50 - что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
01:59 - распространенность СДВГ, статистика гиперактивности
03:50 - какие специалисты могут ставить диагноз СДВГ (гиперактивности)
04:25 - роль психотерапевта и психолога в постановке диагноза СДВГ (гиперактивности)
04:49 - механизм развития гиперактивности (СДВГ)
05:42 - сопутствующие диагнозы при СДВГ (диагнозы-спутники)
06:57 - причины гиперактивности, гипотезы возникновения СДВГ
07:50 - симптомы гиперактивности (СДВГ), методы диагностики гиперактивности, как правильно диагностировать СДВГ у активного ребенка
10:52 - если у ребенка не все симптомы гиперактивности
12:33 - лечение гиперактивности, помощь ребенку и коррекция СДВГ
12:52 - поведенческая терапия при гиперактивности (СДВГ)
13:18 - эффективные методы поведенческой терапии при гиперактивности (СДВГ)
15:40 - медикаментозная терапия при гиперактивности (СДВГ), какие препараты (лекарства) эффективны при гиперактивности.
Ссылки на исследования:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26973...
www.uptodate.com/contents/att...
www.uptodate.com/contents/att...
#гиперактивность
#сдвг
#лечение_гиперактивности
#лечение_сдвг
ДИАГНОСТИКА
Диагноз СДВГ ставится клинически. Опытный специалист обязательно должен узнать:
1. Как ребенок ведет себя дома;
2. Что беспокоит родителей;
3. Успеваемость в школе.
Симптомы гиперактивности/импульсивности:
1. Чрезмерная суетливость;
2. Ребенку трудно сидеть смирно в условиях, когда это необходимо;
3. Проявляет бесцельную двигательную активность;
4. Не может играть тихо;
5. Всегда на бегу;
6. Чрезмерная разговорчивость;
7. Сложность ожидать своей очереди;
8. Сразу выкрикивает ответы;
9. Перебивают других.
Дефицит внимания у таких детей проявляется в следующем:
1. Недостаточное внимание к деталям;
2. Сложность удержания внимания;
3. Кажется, что не слушает;
4. Не может выполнять поручения;
5. Сложность организации задач, занятий;
6. Избегает задач, требующих умственных усилий;
7. Теряет предметы;
8. Легко отвлекается;
9. Забывчивость в повседневных делах;
Дополнительные критерии для постановки диагноза гиперактивности:
1. Симптомы должны часто проявляться;
2. Присутствовать в нескольких местах;
3. Сохраняться не менее шести месяцев;
4. Возникнуть в возрасте до 12 лет;
5. Нарушение функции в академической, социальной деятельности;
6. Быть чрезмерным по сравнению с уровнем развития ребенка.
Поведенческая терапия
Для детей дошкольного возраста (от 4 до 5 лет) рекомендуется поведенческая терапия в качестве начальной терапии.
Эффективные методы поведенческой терапии:
● Соблюдение ежедневного расписания;
● Сведение к минимуму отвлекающих факторов;
● Определение с ребенком подходящих мест для хранения школьных заданий, игрушек и одежды;
● Ставить небольшие достижимые цели;
● Поощрение правильного поведения;
● Чеклисты;
● Поиск занятий, в которых ребенок будет успешным;
● Использование методов для успокоения ребенка.
Медикаментозная терапия
В США для большинства детей школьного возраста и подростков (≥6 лет), которые соответствуют диагностическим критериям СДВГс учетом того, что у них нет противопоказаний для медикаментозной терапии и с согласия родителей назначаются медикаментозные лекарства, то есть таблетки.
В российской практике мы сначала пробуем поведенческую терапию для детей с СДВГ любого возраста и если нет эффекта, то прибегаем к медикаментозному лечению.