Emphysème traitement: Emphysème pulmonaire traitement implique largement la réduction des facteurs de risque et la gestion des maladies associées. Parmi les moyens thérapeutiques, nous allons voir la prévention, les traitements médicamenteux en phase chronique et lors de l’exacerbation, les traitements chirurgicaux, et la rééducation.
L’étape la plus importante dans la prévention de l’emphysème et diminuer sa progression est d’arrêter de fumer. Comme le tabagisme est un acteur majeur dans l’apparition de l’emphysème, arrêter de fumer permet de réduire la mortalité.Une autre mesure importante dans la prévention de l’emphysème c’est aussi d’éviter d’inhaler des substances qui peuvent endommager les poumons. Par exemple la pollution d’air.
Il y a aussi un traitement emphysème pharmacologique qui est disponible comme les bronchodilatateurs.
Les bronchodilatateurs sont en fait un terme général qui inclut plusieurs classes de médicaments, mais qui partagent tous l’effet de dilater les voies aériennes. La première classe c’est les béta 2 agonistes qui stimulent les récepteurs béta. La deuxième classe des bronchodilatateurs c’est les anticholinergiques dont la plupart des médicaments finissent par le suffixe -opium.
Les inhibiteurs des leucotriènes peuvent aussi diminuer l’inflammation des voies aériennes, vu que les leucotriènes ont un rôle important dans la cascade qui finit par l’inflammation.
Les corticoïdes inhalés peuvent aussi être administrés à une personne emphysémateuse, et ceci dans le cadre du traitement de l’épisode d’exacerbation ou crise d'emphysème. Ces sont des périodes douloureuses où les symptômes sont plus sévères et plus importants. Et donc l’administration des corticoïdes, qui sont des médicaments anti-inflammatoires va réduire la douleur causée par l’inflammation associée à l’emphysème.
Parmi les autres traitements médicamenteux:
- Les antibiotiques
- l'oxygénothérapie
- les vaccins
Pour les traitements chirurgicaux, la chirurgie de réduction de volume pulmonaire est une option thérapeutique reconnue dans la prise en charge des patients présentant un emphysème pulmonaire sévère et invalidant.
Greffe poumon emphyseme : La transplantation pulmonaire peut être aussi pratiquée dans l’emphysème sévère, quand les poumons sont endommagés d’une manière extrêmement grave, et le patient a épuisé du traitement emphysème.
Une technologie mini-invasive innovante proposée dans le traitement de l’emphysème sévère c’est le PneumRX. Le principe c’est de mettre en place des dispositifs métalliques qui sont des dispositifs en nitinol pour essayer de réduire en fait le volume des poumons et leur redonner de l’élasticité. Les étapes sont les suivants : en premier temps, vous devez vous repérer sur la position du fibroscope au niveau du segment qu’on souhaite traiter au niveau du lobe. Ensuite vous allez placer un fil guide, qui a un bout mousse donc il ne peut pas abîmer le poumon, et vous allez repérer la zone que vous souhaitez traiter, et au moyen d’un cathéter vous allez insérer donc ces spirales pour la position que vous avez déterminée. Et la spirale a en fait une mémoire de forme, c’est-à-dire quand on l’insère elle est en position longitudinale, et quand on est en position optimale, donc la position choisie au niveau du segment, vous allez en fait peu à peu retirer tout doucement ce cathéter, et la spirale va reprendre sa forme initiale, qui est une forme spirale, faisant un tour, deux tours sur elle-même, ce qui va permettre d’accrocher et d’avoir l’effet de rétraction et d’élasticité pulmonaire.
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