ГИНЕКОЛОГИЯ Дисплазия | Рак шейки матки | CIN | LSIL/HSIL - К ЭКЗАМЕНУ

  Рет қаралды 62,146

Study Gynecology

Study Gynecology

Күн бұрын

📑Методичка для экспресс-подготовки к экзамену по гинекологии в схемах и с иллюстрациями - ⬇скачать тут boosty.to/studygynecology
🤩 Поддержать канал можно на Boosty boosty.to/studygynecology
Благодарю каждого за ваши донаты! Вместе мы делаем обучение "акушерству и гинекологии" ещё интереснее!
Сегодня продолжаем говорить про заболеваний шейки матки (первую часть видео можно посмотреть по ссылке: • ГИНЕКОЛОГИЯ Эрозия шей... )
Что такое дисплазия? Какой она бывает? Чем отличаются разные классификации? Какая тактика при CIN разной степени и зависит ли лечение от возраста пациентки?
О всем этом в новом видео
☎️Мои контакты:
💌Обучающая платформа ВКонтакте studygynecology
💌Telegram t.me/study_gynecology_with_me
💌По вопросам сотрудничества anichkova.doc@yandex.ru
____________________________
Студенческое научное общество акушеров-гинекологов "Лига Молодых Ученых" / liga_ginecologov
groups
Научный руководитель врач акушер-гинеколог Бахтияров Камиль Рафаэльевич / kamildoc
/ kamildoc
____________________________
Я рада, что Вас заинтересовал мой канал! Здесь мы вместе изучаем сложные темы по специальности "Акушерство и гинекология", разбираемся в диагностике и тактике лечения.
Цель этого канала - помочь студентам-медикам подготовиться к экзаменам по акушерству и гинекологии, но видео также могут быть интересны и полезны всем, кого волнуют вопросы женского здоровья.
Приятного просмотра!

Пікірлер: 200
@ledi_di34
@ledi_di34 Жыл бұрын
Девочки, женщины я вам всем желаю здоровья. Пусть вас Бог хранит
@user-ou2um9rg8t
@user-ou2um9rg8t Жыл бұрын
Вот если бы нам наши преподаватели, преподносили так материал. Спасибо вам огромное, за ваш труд❤
@arinaaaaaaa
@arinaaaaaaa 2 жыл бұрын
спасибо автору за легкую подачу такой сложной и обширной темы!
@user-cm2wp5ng1x
@user-cm2wp5ng1x Жыл бұрын
Спасибо за видео! Вы потратили столько времени, для нас, что бы мы что то понимали в этом всем 🙏 Дай Бог Вам здоровья!
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Спасибо большое! И вам тоже! Рада, что мои видео вам полезны)
@user-ul1qn6hh2s
@user-ul1qn6hh2s 5 ай бұрын
Очень быстро и нудно рассказываете. Вдумываться вообще не успеваю.
@user-ll2dz2xb6r
@user-ll2dz2xb6r Ай бұрын
@@user-ul1qn6hh2sесли вы не медик, то видео не для вас, адаптируетесь чтобы понять. Если вы медик, соответствуйте!
@user-vp5td5sz9h
@user-vp5td5sz9h 2 жыл бұрын
Такая умничка спасибо как раз то что мне надо стоко всех можно сказать пересмотрела а вот так доступно просто не увидела объяснений спасибо
@user-fv5ci3lk8b
@user-fv5ci3lk8b Жыл бұрын
Спасибо за материал! Отлично объясняете😊
@user-vp5td5sz9h
@user-vp5td5sz9h 2 жыл бұрын
Я прям залипла.... Умничка слов нет продолжай те пожалуйста в таком ракурсе может эфиры прямые сделаете вы большая молодец
@user-jf6zy9db6f
@user-jf6zy9db6f 2 жыл бұрын
Спасибо за Ваш труд!
@dinaraaskarova9758
@dinaraaskarova9758 2 жыл бұрын
Молодец, спасибо большое , всё разборчиво и доступно понятно
@crazystudent8519
@crazystudent8519 2 жыл бұрын
я смотрю ваши лекции весь день и просто залипаю, все так понятно и доступно, спасибо вам ! **тут много сердечек**
@user-ff2vh3ej7i
@user-ff2vh3ej7i Жыл бұрын
Все очень подробно. Без воды. Огромное спасибо за предоставленную информацию и способ подачи
@user-cw4gi6se8p
@user-cw4gi6se8p 6 ай бұрын
Спасибо за такие замечательные лекции! Все четко, ясно, доступным языком, без воды😍
@user-ui7go3ws7c
@user-ui7go3ws7c Жыл бұрын
Благодарю! Очень подробно❤
@user-dn5et4zb8f
@user-dn5et4zb8f Жыл бұрын
Благодарю за информацию! 🙏🌼
@user-mt8tn5ec5e
@user-mt8tn5ec5e 2 жыл бұрын
Благодарю!! Очень интересно всеобъемлимо!!! Вы МОЛОДЕЦ что щедро делитесь информацией. Да воздаст вам Бог тысячекратно!!
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
Спасибо большое! И вам тоже удачи в изучении гинекологии )
@user-mg6qq1vb9b
@user-mg6qq1vb9b Жыл бұрын
Умница.Спасибо за такую четкую работу
@user-st9ni5qt1o
@user-st9ni5qt1o Жыл бұрын
Спасибо за работу очень ясно и понятно, всех благ)
@user-bf7zq1hw9r
@user-bf7zq1hw9r Жыл бұрын
Спасибо за лекцию!
@user-es8rv5zi2u
@user-es8rv5zi2u Жыл бұрын
Спасибо за полезную информацию!
@yasmin_doc_
@yasmin_doc_ 2 жыл бұрын
Все по полочкам! Спасибо
@eramar7466
@eramar7466 2 жыл бұрын
Спасибо 🙏 ждём новых видео 🌸
@user-ir2kk6cb1p
@user-ir2kk6cb1p 7 ай бұрын
В комментариях под видео "Геннадий Малахов 2, 3 и 4 августа" есть советы от Онкологии.Вверху нажмите на значок лупа и напишите это название 🕊️
@aigerimaigerim4445
@aigerimaigerim4445 Жыл бұрын
Коп Рахмет 💓!менде "cancer in situ"деп берген !!!!Алла ауырып журген барлык келиншектерге шипасын берсин 🤲!!!
@user-ui6rh4td5n
@user-ui6rh4td5n Жыл бұрын
Спасибо! Все очень понятно!
@user-jj5qp3qd2q
@user-jj5qp3qd2q 11 ай бұрын
класс. сам фельдшер. очень пригодилось. спс. подписка и лайк однозначно
@nairazauchner2252
@nairazauchner2252 Жыл бұрын
Великолепная лекция ❤❤❤
@user-jk2nu6tf7v
@user-jk2nu6tf7v 2 жыл бұрын
Спасибо ❤️. Продолжайте в том же духе пожалуйста 🙏💓
@user-ir2kk6cb1p
@user-ir2kk6cb1p 7 ай бұрын
В комментариях под видео "Геннадий Малахов 2, 3 и 4 августа" есть советы от онкологии Вверху нажмите на значок лупа и напишите это название 😥
@user-hv3on6ky9i
@user-hv3on6ky9i 2 ай бұрын
Лучшая, самая прекрасная!!! 😭😭😭
@user-hu3oo3rh4e
@user-hu3oo3rh4e 2 жыл бұрын
Огромное спасибо🙏🙏🙏
@user-yy9hw7pv1b
@user-yy9hw7pv1b 8 ай бұрын
Благодарю за ответ, желаю всего наилучшего
@studygynecology8991
@studygynecology8991 8 ай бұрын
Спасибо большое! и Вам тоже)
@user-wf6zs4kh7m
@user-wf6zs4kh7m Жыл бұрын
Спасиибо огромное!!!
@user-cy3qn3rv4t
@user-cy3qn3rv4t 2 жыл бұрын
Шикарная лекция!!! Спасибо)
@user-wi6mj9du7g
@user-wi6mj9du7g Жыл бұрын
Сууууууууууупер спасибо вам большое
@faero_true
@faero_true 2 ай бұрын
Вы золото!
@enoienoi1670
@enoienoi1670 2 жыл бұрын
Как всегда 👍
@user-xg1mk9bw7x
@user-xg1mk9bw7x Жыл бұрын
Огромная благодарность Вам за такую подробную информацию о дисплазии и о том,как она переходит в рак.Это необходимо знать всем,кому ставят этот диагноз.Емли бы я в своё время,лет так 17 назад имела эту информацию именно в таком изложении,как вы преподнесли в этой лекции,то может быть у меня сложилось бы всё иначе.Теперь я имею,то что есть,матка удалена девять лет назад,но яичники остались.Смотрю это видел,так как у меня две дочери,одной 26 лет,а второй 22 года. Переживаю за них,чтобы не получилось так,как у меня.Ведь я лечилась,наблюдалась постоянно у врача,а состояние здоровья по женски с каждым разом становилось всё хуже и хуже.Дошло до того,что мне уже было больно сидеть и выделения изменились и т.д и т.п.Я сама поняла,что если не удалить орган,то будет плачевная ситуация.Ведь наш организм сам нам подсказывает,сигнализирует так.Долго я восстанавливалась после удаления,месяцев восемь в связи с осложнением послеоперационным.Но я не жалею о таком решении.Ведь вопрос жизни стоял уже под вопросом.Сейчас,спустя девять лет,по женской части мой организм спокоен.Нет органа,нет тех проблем,а могло бы меня уже и не быть.После удаления гистология показала у меня хр.эктоцервицит с очаговой ClN 2,хр.и хр.Эндоцервицит. А в выписном эпикризе было написано заключение: Симптомная миома матки.Аденомиоз.Дисплазия шейки матки средней степени тяжести(ClN 2).После операции я узнала сама из интернета,что это предрак у меня и что я всё сделала правильно,что удалила орган.Ваше видео поможет многим женщинам избежать того,что получилось у меня.Ведь мне за долго до операции,лет за 8-10,ставили ( ClN 2),но тогда я понятия не имела,что это и участковый гинеколог не объяснял,что к чему и на момент удаления органа мне не назначали анализ на ВПЧ.Если бы я была проинформирована тогда так,как в вашем видео,то лечение и наблюдение могло быть иным.Предупреждён,значит вроружёнЖелаю всем здоровья и благополучия.
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Это очень хорошо, что вы попали к компетентному специалисту и все сделали вовремя! Спасибо за то, что поделились вашей историей
@jul9941
@jul9941 Жыл бұрын
@@studygynecology8991 вы могли сделать конизацию. А не удалять весь орган женский
@user-ml5jw9el5z
@user-ml5jw9el5z Жыл бұрын
Мне 61 год,,6 месяцев назад удалили удалили матку и все что с ней связано.теперь чувствую в мочевом тянущие боли, значит, всё началось по новой,что посоветуете?
@user-xg1mk9bw7x
@user-xg1mk9bw7x Жыл бұрын
@@user-ml5jw9el5z Здравствуйте.Я могу посоветовать обратиться вам к урологу,чтобы обследоваться и узнать что происходит в организме в области того органа,который вас тревожит.Это надо сделать обязательно и не затягивать,чтобы поздно небыло.Я ведь не врач,а пациент,как и вы.Так же хожу к врачам,когда меня,что-то беспокоит.Желаю Вам крепкого здоровья.Берегите себя.Всё будет хорошо.
@user-xg1mk9bw7x
@user-xg1mk9bw7x Жыл бұрын
@@user-ml5jw9el5z Может быть организм ещё не восстановился полностью после операции.У меня,например,восстанавливался около 8 месяцев.Когда удаляется такой орган,как матка,то другие органы смещаются,занимают его место и могут давить на ваш мочевой.Могут быть и спайки и т.д.Надо вам посоветоваться с врачом.Сделать УЗИ мочевого пузыря и малого таза.
@iniatkan-dc4tn
@iniatkan-dc4tn 3 ай бұрын
Спасибо т❤❤❤❤❤❤💕
@alenadenisova8090
@alenadenisova8090 2 жыл бұрын
Спасибо
@user-rd6ri8wf6v
@user-rd6ri8wf6v Жыл бұрын
Здравствуйте. В марте поставили диагноз дисплазия 3.показания к конизации. Мне 47 и по совету онколог принято решение удалить всё и яичники и трубы матку шейку и 1 треть влагалища. Матка моя кровила по 30 дней на яичниках были цистоденомы. Сегодня 13 день после лапоратомии. Ни чего не болит выделений нет. Я всем давольна. Женщины не бойтесь лечиться врачам нужно доверять и делать всё вовремя
@user-wi4fw3dv1n
@user-wi4fw3dv1n 7 ай бұрын
У меня тоже 3года назад выявили дисплазию 3 степени. Мне было 53 года. Тоже было кровотечение после года климакса. Тоже решилась на операцию. Удалили все. По гистологии обнаружили 0стадию. Хорошо, что решилась на операцию. Сейчас все хорошо. Как у вас дела?
@larissamoor9447
@larissamoor9447 3 ай бұрын
@@user-wi4fw3dv1nздравствуйте, а можно спросить, ВПЧ присутствовал?Спасибо
@user-dg2ih8nn7h
@user-dg2ih8nn7h 2 жыл бұрын
Здравствуйте можно спросить LSIL (Цин1)с койлоцитарная атипии после эксцизии радиоволновой на разрезе 0,5 мм . края чисто без неопластическим изменением. Сейчас Впч отрицательный . то можно спокойно жить? Или все таки это-то уже привозит к раку? Спасибо большое 🙏🙏🙏🙏
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
Здравствуйте! Вам провели эффективное лечение и убрали патологический процесс в самом начале. По вашим данным, прогноз благоприятный Но сейчас в любом случае необходимо проходить скрининговые профилактические обследования очень тщательно: то есть сдавать не только тест на ВПЧ, но и обязательно мазок на цитологию: сначала каждый год в течение 3-5 лет, а затем можно раз в 3 года, если нет никаких изменений в анализах
@user-dg2ih8nn7h
@user-dg2ih8nn7h 2 жыл бұрын
Спасибо большое после лечения 3 месяца я сдавала ЖЦ Nilm впч отрицательный . Как часто нужно сдавать каждый 3 месяца в первый год, или по 2 р в год. Благодарю
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
@@user-dg2ih8nn7h в первый год можно каждые 6 месяцев
@mmuravjova
@mmuravjova 2 жыл бұрын
Спасибо за столь важную информацию. Скажите, если анализы после конизации при CIN 2 все еще показывают наличие измененных клеток, то может ли доктор назначить операцию по удалению матки?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
Зависит от конкретной ситуации, необходимо понимать были ли выявлены патологические клетки в краях удаленного конуса, сколько времени прошло после конизации, и какое конкретно заключение цитологии
@mmuravjova
@mmuravjova 2 жыл бұрын
@@studygynecology8991 спасибо за ваш ответ.
@gulshathamidullina2594
@gulshathamidullina2594 Жыл бұрын
Добрый день, спасибо большое за такую подробную и понятную для простого человека информацию. Скажите, пожалуйста, к Вам можно попасть на консультацию? Мне 57 лет, у меня обнаружили при диспансеризации дисплазию умеренную.
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! Можете записаться на прием к профессору Бахтиярову Камилю Рафаэльевичу, он проконсультирует по данному вопросу
@valerypary4407
@valerypary4407 Жыл бұрын
Добрый день. Скажите, как рекомендуют рожать после конизации? Кесарево или ер? Врач говорит что может шейка порваться во время ер из-за рубцов после конизации(CIN II).
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Добрый день! Конизация в анамнезе не является строгим показанием к КС. Но если выраженная рубцовая деформация шейки матки, это действительно может быть показанием к плановому КС. Тут нужно видеть шейку. Если есть сомнения в компетенции вашего доктора, лучше сходить на прием ещё к какому-то хорошему специалисту, чтобы он посмотрел шейку и высказал свое мнение
@annafedorova5778
@annafedorova5778 Жыл бұрын
Добрый день! Спасибо за информацию. Подскажите, пожалуйста. По заключению цитологии у меня Интраэпителиальная неоплазия низкой степениLSILCIN 1 (The Bethesda System) многослойного плоского эпителия шейки матки. Цервикальная эктопия. По кольпоскопии эктопия 16 мм. Мне 25 лет. Врач настаивает на радиоволновом удалении по дмс. Из видео я поняла, что нужно сделать биопсию. Врач говорит, что нет смысла делать биопсию, все равно так или иначе в 30 лет нужно будет эрозию убирать, зачем тянуть и рисковать. Говорит, что биопсия такое же вмешательство как и радиоволна, мол зачем дважды делать "операцию". Подскажите, пожалуйста, как быть? Нужно ли обязательно сделать биопсию или можно, как говорит врач, сразу удалять радиоволной. Какие могут быть последствия?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! Да, действительно по протоколу необходимо сначала сделать ТЕСТ НА ВПЧ! и выполнить биопсию под контролем кольпоскопии. По результатам уже решить есть ли необходимость удалять (если цин2 или цин 3), или можно наблюдать (подтвердится цин 1) - то есть регулярно проходить обследование на цитологию и ВПЧ "Все равно нужно будет эрозию убирать" - это неправильное утверждение, такого диагноза не существует и соответственно лечения "эрозия" не требует. Но насчет двух "операций" (методика похожа, разница лишь в количестве удаляемой ткани при биопсии и иссечении) в какой-то степени верно. Возможно придется делать конизацию по результатам биопсии или если в течение 1,5 лет цин1 будет сохранятся, то потребуется удаление. Получится "две операции" Здесь можно посоветовать только по-возможности сменить врача на другого специалиста или просто получить второе мнение
@user-yt5te4rz6x
@user-yt5te4rz6x 7 ай бұрын
спасибо всем участникам видео , один значительный минус как обычноо в уидео - тихий слабый голос ,звук такой ,что только в обнимку со смартом лежать ,слушать ,не двигаясь,всем здравия желаю !
@studygynecology8991
@studygynecology8991 7 ай бұрын
Спасибо) Да, со звуком к сожалению, технические проблемы, но мы постараемся решить;)
@user-mo4eo6rj9q
@user-mo4eo6rj9q Жыл бұрын
Спасибо за лекцию. В последнем анализе на онкоцитологию выявили атипичные клетки AGC . Теперь ночами не сплю .... Прописали свечи и через месяц на жидкостную цитологию. Всегда ли наличие этих клеток подтверждает рак?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Нет, вероятность мала. Действительно надо пролечиться и сделать контроль жидкостной цитологии через несколько месяцев. И обязательно сделать тест на впч, если не был проведен
@user-ms6qg7nl5f
@user-ms6qg7nl5f 10 ай бұрын
Как ваши дела?
@user-ql3rd5mm6k
@user-ql3rd5mm6k 11 ай бұрын
Скажите пожалуйста с впч 16 и корциномой инситу ,какой прогноз к выздоровлению ?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 11 ай бұрын
Если все сделано правильно - то есть весь патологический процесс удален (в краях резецированной ткани нет патологических клеток), то прогноз благоприятный
@innastarry8138
@innastarry8138 Жыл бұрын
Здравствуйте, какая понятная лекция, супер просто! Почему в ЖК так не объясняют?! У меня по цитологии цин1, в том году был удалён полип из шейки, был энтропийн (врач говорила чьо после родов), ВПЧ 16 с того года обнаружен, лечилась эпиген изопринозин. Сейчас жду ВПЧ и жидкостн цитологии в платной лаб. Кольпоскопия показала нежный Абэ с быстр реакцией на уксус. Йод негатив участок, назначили биопсию. Только не пойму зачем для неё ложиться в стационар и делать спинальную анестезию?! Ведь биопсия берётся пункционная прицельная иглой на приёме при кольпоскопии. Пойду к врачу задавать вопросы... В мазке на флору большое кол-во эпителия. Скажите, что это может быть? Можно ли спутать воспаление в кольпоскопии с атипией? Цитология бралась имея воспаление (курс Эльжины потом проделала, и кольпоскопию уже делала после курса)
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! В зависимости от размера поражения биопсию берут амбулаторно, используя электроэксцизию, а если поражения больше, то делают конизацию шейки матки, ее делают под наркозом, правда обычно внутривенном. Иногда можно спутать, зависит от того, насколько врач владеет кольпоскопией и от клинической ситуации в целом. Обсудите с доктором, что именно он хочет сделать и в каком объеме
@user-gg7ew8ct4z
@user-gg7ew8ct4z 8 ай бұрын
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня по анализу мазка выявили HSIL (плоскоклеточное интерэпттельное порождение высокой степени и умеренная дисплазия) Я все удалила после операции гистология не показала это, как Вы думаете надо проходить какие-то обследования , что бы убедиться что точно нет?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 8 ай бұрын
Нужно пересдать мазок на цитологию и тест на ВПЧ после операции через несколько месяцев
@user-gg7ew8ct4z
@user-gg7ew8ct4z 8 ай бұрын
@@studygynecology8991у меня все удалили и шейку, мазок с влагалища надо брать?
@user-yy9hw7pv1b
@user-yy9hw7pv1b 9 ай бұрын
Здроавствуйте, впч отрицательный, цитология -«цитограмма хронического воспаления, клетки плоского эпителия с реактивными изменениями, склонность к ороговению, встречается амфофилия цитоплазмы», кольпоскопия- тест Люголя положительный, цервицит,cin?. Сделали радиоволновую коагуляцию, гистология дисплазия эпителия 1, железистая эрозия, цервицит. Скажите пожалуйста что и как у меня, прошу, очень переживаю
@studygynecology8991
@studygynecology8991 9 ай бұрын
Здравствуйте! Это начальные изменения в эпителии шейки матки - это может быть как связано с ВПЧ, так и нет. Может быть реактивным состоянием на банальный воспалительный процесс. Нужно обязательно смотреть в динамике
@F.Rzayeva
@F.Rzayeva 5 ай бұрын
Здравствуйте скажите пожалуйста а если паптест Ascus,впч негатив, биопсия Сin 1,L-Sil,как можно вылечить, чтоб в дальнейшем не перешлю на Cin 2,3?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 3 ай бұрын
Здравствуйте! Обязательно динамическое наблюдение с вашим лечащим врачом, не менее чем раз в полгода (мазок+кольпоскопия)
@user-mi8ic9mf9t
@user-mi8ic9mf9t Жыл бұрын
У дочки только жидкостная цитология показала впч. Но конизация с биопсией показала только эрозию хроническую
@studygynecology8991
@studygynecology8991 11 ай бұрын
Если цитология и биопсия в норме, то это носительство ВПЧ. Надо наблюдать и сдать тест на ВПЧ повторно позже
@saltanatshaimakhanova5887
@saltanatshaimakhanova5887 Жыл бұрын
Здравствуйте, мне сдедали дэк и выскабливание цервикального канала, при CIN2. Это было адекватное лечение? Как првоериься дальше?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! Что вы имеете в виде под ДЭК? Диатермокоаугляцию? Если да, то это не правильная тактика при CIN 2. Должны были удалить патологические очаги с помощью электроэксцизии. Сдайте повторно цитологию через 3-6 месяцев после вмешательства и тест на ВПЧ. Если по цитологии все будет хорошо (NILM), то можно дальше просто наблюдаться и пересдать через год. Если по цитологии есть вопросы или выявлен ВПЧ 16/18 типа, необходимо провести кольпоскопию, а там уже доктор будет решать по дальнейшей тактике
@user-kh4gj8nf9l
@user-kh4gj8nf9l 9 ай бұрын
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 25, сколько хожу к гинекологу говорят об эрозии и необходимости прижигать е, я постоянно отказываюсь, так как понимаю, что речь о эктопии эпителия. в этом году сначала в поликлинике взяли мазок и биопсию сразу, результаты LSIL и ЦИН 1; только после взяли впч тест, он отрицателен; сейчас врач говорит, что срочно нужно прижигать, что бы вы посоветовали?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 9 ай бұрын
Думаю, стоит сделать у хорошего специалиста расширенную кольпоскопию. По тактике мне сложно сказать точно без полной картины, но в общем случае это наблюдение в течении 6-12 месяцев, если сохраняется, то можно рассмотреть разные варианты деструкции
@user-wm8qs2sc2c
@user-wm8qs2sc2c Жыл бұрын
Здравствуйте. По мазку показало cin 1.. А по биопсии -дисплазия не выявлена.. Чему верить? Шейка прокрашена полностью, биопсию брали из цервикального канала.теперь взяли ещё и соскоб с канала.. 😢
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! Верить в таком случае надо биопсии, она более точная. Возможно такое заключение мазка было из-за какого-то местного воспалительного процесса или есть носительство ВПЧ. Необходимо сдать тест на ВПЧ, если не сдавали. Через 6-12 месяцев повторить мазок и тест на ВПЧ (если вирус выявиться). CIN 1 - обычно проходит самостоятельно, врачи ее динамически наблюдают. Многое зависит от анамнеза, результатов предыдущих мазков и наличия ВПЧ и изменений на кольпоскопии
@user-so3ix9zi5y
@user-so3ix9zi5y Жыл бұрын
Здравствуйте. Провели конизацию шейки матки. По результатам гистологии выявили дисплазию 3 степени. Край резекции интактен . Нужно ли обращаться к онкологу?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! Если в крае резекции нет патологических клеток, значит объем оперативного лечения был адекватен. Далее необходимо проходить обследование на ВПЧ и делать цитологическое исследование мазка с шейки матки (в видео есть алгоритм обследования после конизации). Обращение к онкологу не обязательно в данном случае. Но лучше обсудить этот момент с лечащим врачом, так как он знает всю клиническую ситуацию
@user-yi8rc4zy2o
@user-yi8rc4zy2o 9 күн бұрын
Спасибо за информацию,сдала мазок,поставили диагноз дисплазия шейки матки,врач так и сказала,не будешь лечиться то рак обеспечен😮
@user-fu4ni1my2k
@user-fu4ni1my2k Жыл бұрын
А если эктропион, по жидкостной цитологии воспаление и плоскоклеточная метаплазия шейки матки, нужно делать конизацию?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Нужны результаты цитологического заключение по системе Бетесда, тогда можно будет выбирать тактику. "Плоскоклеточная метаплазия" - это заключение старой классификационной системы патологии шейки матки, которая сейчас не используется для выбора тактики лечения. Также зависит от того, эктропион это все-таки (т.е. после родов или других вмешательств) или эктопия, выраженности эктропиона (если это все-таки он) и по какому критерию доктор поставил воспаление. Если просто по увеличенному количеству лейкоцитов, то это не верно
@user-wx7ds2bs7s
@user-wx7ds2bs7s 11 ай бұрын
Скажите пожалуеста. Биобсия результат-дестрофия плоского эпителия.Что значит?Это не считается дисплозией или предраком.
@studygynecology8991
@studygynecology8991 10 ай бұрын
Такая описательная характеристика сейчас не используется. Нужно обратиться к врачу, который дал такое заключение, чтобы он пояснил свое описание препарата
@Natali-is5cs
@Natali-is5cs 2 жыл бұрын
Добрый день, скажите пожалуйста, я сдавала мазки в ноябре, но результат узнала только сейчас умеренная дисплазия, прошло уже 5 месяцев . Сделаю повторные мазки, что вы можете посоветовать , делать операцию по удалению матки и яичников ? Пол года назад умерла моя сестра , рак яичника.😥 Спасибо за ответ и видео.
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
Добрый день! Соболезную Вам Вопрос о необходимости удаления матки или яичников решает только лечащий врач, если на то будут показания. По результатам мазка с шейки матки, теста на ВПЧ и кольпоскопии будет понятно, какой объем вмешательства предстоит. В большинстве случаев дисплазия поддается полному излечению Главное, проходите регулярно обследование (мазки с шейки матки) и обязательно УЗИ органов малого таза 1 раз в год. А если будет беспокоить тяжесть или болезненные ощущения внизу живота - то стоит сделать УЗИ внепланово
@larissamoor9447
@larissamoor9447 3 ай бұрын
Скажите пожалуйста, знакомая умерла за 2 года от рака матки, началось всё мгновенно, за какие то полгода когда она не была у врача началось кровотечение, обнаружили опухоль, лечили и т.д . Может так мгновенно развиваться рак? Спасибо
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 ай бұрын
Важно проходить профилактические осмотры
@lisabobrecova
@lisabobrecova 2 жыл бұрын
Спасибо за лекцию. У меня обнаружили ВПЧ-16 и дисплазию 3 степени. Сделали радиоволновую эксцизию, но врача не удовлетворил результат гистологии, так как были затронуты крипты. Теперь поеду на конизацию. Поражает, что ни разу в жизни мне не назначали и не делали цитологию. А я даже не знала, что есть вирусы, которые могут спровоцировать рак, да и вела вполне себе целомудренный образ жизни. Своей дочери обязательно сделаю прививку от онкогенных типов ВПЧ и от гепатита В.
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
Надеюсь, что у вас все будет хорошо! Действительно, никто не защищен от возможности инфицирования ВПЧ и вакцинация и скрининги это основные звенья в борьбе с патологией
@lisabobrecova
@lisabobrecova 2 жыл бұрын
@@studygynecology8991 благодарю. А не подскажете, какова частота рецидивов?
@Natali-is5cs
@Natali-is5cs 2 жыл бұрын
А сразу все удалить не предлагали? Где вам делали операцию?
@lisabobrecova
@lisabobrecova 2 жыл бұрын
@@Natali-is5cs сразу не предлагали, так как неясна была степень дисплазии. Сначала была цитология, нашли атипичные клетки. Назначили кольпоскопию и биопсию. Делала гинеколог под местной анестезией, способ радиоволновой эксцизии она выбрала во время кольпоскопии. Это одновременно и забор тканей на исследование, и лечение. В моем случае этого оказалось недостаточно, так как процесс пошел уже вглубь цервикального канала. Но это выяснилось уже по результатам биопсии. Конизацию делают под общим наркозом. 11 апреля я еду в краевую онкологию, там будут решать вопрос о дальнейших действиях.
@Natali-is5cs
@Natali-is5cs 2 жыл бұрын
@@lisabobrecova Дай вам Бог скорейшего выздоровления
@user-ws4jw1cr3h
@user-ws4jw1cr3h 9 ай бұрын
Здравствуйте! Впч огромные титры и все онкогенные 7 месяцев назад делала кольпоскопию , и 4 месяца назад жидкостную цитологию сдавала , все показывает в норме , но титры растут !!! И все высокоонкогенные !! Эрозия 30мм , врач предположила что титры растут потому что вирус и сидит на этой эрозии. Через месяц решили удалять лазером, я не рожала , 22 года Постоянно гоняю мысли что этот впч меня убивает .. если жидкостная и кольпоскопия чистые были , и не так давно сделанные , в теории же не может быть дисплазии и ршм? Или будет понятно только при биопсии Подскажите пожалуйста (( не нахожу себе места
@studygynecology8991
@studygynecology8991 9 ай бұрын
Здравствуйте! Действительно, когда пациенты видят эти результаты, это очень тревожно. Но название "высокоонкогенные" - не означает рак. Это лишь показатель что конкретно эти варианты вируса МОГУТ приводить (а не обязательно приведут) к нарушению клеточного деления и атипии. а другие варианты ВПЧ впринципе на это не способны в 90% случаев вирус ВПЧ уходит сам без каких-либо последствий, даже без развития дисплазии. В некоторых случаях иммунитет не может справится сам и возникают изменения в клетках, они становятся атипичными (это не рак). И вот если этот процесс запустить, в течение нескольких лет, иногда даже десятков лет - тогда это может. Процесс этот протекает ооочень медленно, много-много лет. То, что жидкостная цитология и кольпоскопия в норме - главный показатель, что сейчас в клетках все хорошо! Высокие титры несомненно заставляют вас волноваться, но во всем мире смотрят только наличие-отсутствие ВПЧ. То, что титры высокие может лишь говорить о том что заражение произошло недавно (в течение нескольких лет). но процесс размножения напрямую не опасен, опасна именно интеграция вируса в геном клеток шейки матки, которой у вас вполне может не случится Эрозия устаревший термин, врачу стоило использовать название эктопия. Вирус сидит не на ней, а просто размножается в зоне трансформации. Наличие ВПЧ не является показанием к лазерной деструкции и она ВПЧ не "лечит". Наличие впч показание для более частого наблюдения и более частой цитологии - а вот если результаты цитологии или кольпоскопии патологические, тогда другие алгоритмы и действия Посмотрите другие мои видео про впч и заболевания шейки матки, озможно, они будут полезны
@latikiboom1892
@latikiboom1892 Жыл бұрын
При лёгкой ст дисплазии,онкологи всегда назначают теме с мазью вишневского-правильно ли это?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Нет, мазь вишневского не может вылечить дисплазию
@user-zp5pq3yf9e
@user-zp5pq3yf9e Жыл бұрын
Здравствуйте, у меня вопрос: делали пап мозок, сказали дисплазия 2 степени,отправили на повторные анализы, брали мазки и на впч, ответ: все в норме, впч не выявлены, сделала жидкостную цитологию, ответ потологий нет син1, гениколог отправила сделать прицельную биопсию, сегодня получила ответ: дисплазия 3 степени. Сказали ехать в онкоцентр. У меня волосы дыбом,как такое возможно? То все в порядке,то 3 степень. Разве такое возможно?
@user-ux7mu4be2m
@user-ux7mu4be2m Жыл бұрын
Здравствуйте, как у вас дела, вы ходили к врачу, у меня тоже ЦИН1
@user-zp5pq3yf9e
@user-zp5pq3yf9e Жыл бұрын
@@user-ux7mu4be2m как раз лежу в больнице, удалили все
@user-ux7mu4be2m
@user-ux7mu4be2m Жыл бұрын
@@user-zp5pq3yf9e желаю вам скорейшего выздоровления, не переживайте, все будет хорошо 🌹
@user-ux7mu4be2m
@user-ux7mu4be2m Жыл бұрын
@@user-zp5pq3yf9e значит только биопсия может дать точный результат?
@user-nv2zf1st2u
@user-nv2zf1st2u Жыл бұрын
Здравствуйте. Как и в моем случае сразу нашли син 3 дисплазия. Онколог назначила просто свечи и всё! У вас почему удалили всё,получается дисплазия не лечится?
@user-vp5td5sz9h
@user-vp5td5sz9h 2 жыл бұрын
Можно с вами посоветоваться?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 2 жыл бұрын
Зависит от того, смогу ли я грамотно ответить на ваш вопрос
@yla5
@yla5 11 ай бұрын
Если по цитологии(обычная, не жидкостная) результат CIN II, а по гистолигии LSIL.,ВПЧ 16 +, Показана конизация, 57лет.Возможно такое или погрешность где то? Врач пояснила, что якобы цитологию брали щеточкой внутри, а гистология снаружи....
@studygynecology8991
@studygynecology8991 9 ай бұрын
Действительно, в вашем случае так может быть, с течением возраста зона трансформации поднимается вверх. И поэтому щеточкой смогли поймать атипичные клетки, а прицельная биопсия действительно берется снаружи Конизация при этих условиях правильная тактика
@yla5
@yla5 9 ай бұрын
@@studygynecology8991.я думала наоборот зона трансформации внутрь ушла, раз она у меня 3 типа, невидима
@larissamoor9447
@larissamoor9447 3 ай бұрын
Можно спросить, какие дальнейшие результаты? Мне тоже 53 и очень переживаю 🙉
@yla5
@yla5 3 ай бұрын
@@studygynecology8991 после конизации края чистые в заключении, а цитология, взятая уже в поликлинике, после выписки, такая же.... Предлагают ещё раз конизацию..... Если опять результат будет тот же, удаление матки.
@user-sq8yb7yn3m
@user-sq8yb7yn3m Жыл бұрын
Здравствуйте,а что означает АGC
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Atypical glandular cells - атипичные железистые клетки. Могут появиться в мазке либо если возникла железистая атипия в эпителии цервикального канала, либо если есть патология эндометрия (какой-то гиперпластический процесс) и эти клетки попадают в мазок из полости матки
@user-rw5fe2mf4w
@user-rw5fe2mf4w 11 ай бұрын
У меня дисплазия 2-степен какие лечение надо делайт.
@studygynecology8991
@studygynecology8991 11 ай бұрын
Надо смотреть на ситуацию комплексно. Обратитесь к вашему лечащему доктору. Но в общем, это либо экзсцизия, либо конизация
@arzuhuseynova2437
@arzuhuseynova2437 11 ай бұрын
Cpaciba iz Azerbaycana.
@user-wm8qs2sc2c
@user-wm8qs2sc2c Жыл бұрын
Здравствуйте ,брали мазок -cin 1..по кольпоскопии шейка чистая прокрашенная полностью. Врач даже удивилась, поэтому решила брать биопсию с цервикального канала. Может ли быть ошибочным результат cin если был взят через неделю после ковида и были выделения😢
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Здравствуйте! CIN 1 - часто связана с реактивными изменениями в слизистой, и обычно проходит сама в течение 1-1,5 лет. Очень хорошо, что взяли гистологию! Дождитесь ее результатов и обязательно сдайте тест на ВПЧ. Если по результатам гистологии CIN 1 - подтвердится, не переживайте, но обязательно повторите мазок на онкоцитологию с шейки матки через год В целом, да, нарушение микрофлоры может быть связано с ковидом и патологическими выделениями, и это может исказить результаты мазка
@user-wm8qs2sc2c
@user-wm8qs2sc2c Жыл бұрын
@@studygynecology8991 спасибо. Очень страшно если честно. Потому что медсестра спросила у врача какой код указать на биопсии... 😫и врач сказала 54....(хотя даже УЗИ не делали.. )
@user-oo3bg5kr4u
@user-oo3bg5kr4u 8 ай бұрын
А почему при дисплазии 1ст ничего не делают , говорят что нужно толькотнаблюдвть
@studygynecology8991
@studygynecology8991 8 ай бұрын
Потому что в большинстве случаев она регрессирует сама
@legendalg8477
@legendalg8477 7 ай бұрын
Донаблюдают,потом поздно будет
@miss-flower2022
@miss-flower2022 10 ай бұрын
Если есть атипия,но впч отрицательный ,что это значит???
@studygynecology8991
@studygynecology8991 9 ай бұрын
Может быть, что вирус встроился в геном - от этого атипия, но уже не размножается, поэтому не определяется тестами И не все варианты Впч, которые могут вызывать дисплазию, известны и определяются с помощью тест систем
@umarnorboev7366
@umarnorboev7366 Жыл бұрын
Привет а можна вопрос??
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Какой?
@umarnorboev7366
@umarnorboev7366 Жыл бұрын
@@studygynecology8991 а как лечит впч 39 типа у мужчин
@user-mx9ru2yc6t
@user-mx9ru2yc6t Жыл бұрын
У меня тоже такой вопрос?
@user-ek3gr3ek2j
@user-ek3gr3ek2j Жыл бұрын
Здравствуйте докладчик.я ваша коллега.мне нужна это монография.вышлитн по почте.р.к. костанай.ул.береке дом 52кв.189.
@ledi_di34
@ledi_di34 Жыл бұрын
У меня дисплазия лёгкой степени. В пятницу пойду на приём.... ВПЧ не выявлено не каких. Но я боюсь 😱😱😱😱неужели будет вторая м третья степени
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Дисплазия легкой степени в большинстве случаев регрессирует, то есть сама проходит, при правильном ведении пациентки, но нужно обязательно наблюдаться у врача гинеколога
@ledi_di34
@ledi_di34 Жыл бұрын
@@studygynecology8991 спасибо завтра будут делать кольпоскопию
@ledi_di34
@ledi_di34 Жыл бұрын
@@studygynecology8991 здоровья вам 😇
@user-oo3ty7eo6m
@user-oo3ty7eo6m Жыл бұрын
Здравствуйте! Мне гинеколог поставила диагноз: слабая дисплазия, Впч отрицательные. Я беременна после родов через 3месяца контроль. Слабая дисплазия значит 1степени? Возбудитель дисплазии Впч в основном, но иногда без Впч обнаруживается диагноз, тогда возбудитель кто? Предрасположенность ?
@ledi_di34
@ledi_di34 Жыл бұрын
@@user-oo3ty7eo6m сама не знаю. У меня нет ВПЧ
@Gulzina97
@Gulzina97 Жыл бұрын
У меня дисплазия слабая первой степени можно вылечить
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Да, это самое начальное изменение на шейке матки, главное, чтобы вас вел профессиональный доктор
@user-wo5ye7ir3d
@user-wo5ye7ir3d Жыл бұрын
Можно и нужно
@user-oo3ty7eo6m
@user-oo3ty7eo6m Жыл бұрын
​@@studygynecology8991 здравствуйте! Такая же ситуация, как нужно вести слабую дисплазию беременных ?
@user-vs2xh7gb7n
@user-vs2xh7gb7n Жыл бұрын
При дисплазии3 с Впч 16 поможет ли ФДТ?
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Однозначно нельзя ответить, должен лечащий врач смотреть. Обычно делают конизацию шейки матки
@user-vp5td5sz9h
@user-vp5td5sz9h 2 жыл бұрын
Проведите урок по миоме матке когда её удалять мы ж незнаем многие а некоторые врачи в центрах сразу предлагают даже удаление матки как мне миома в 3 нед щас думаю что делать мне 50 лет плюс дисплазия умеренная
@user-vp5td5sz9h
@user-vp5td5sz9h 2 жыл бұрын
Нашла ваш урок буду смотреть и читать комменты по миоме
@Yeamegirl
@Yeamegirl Жыл бұрын
А если пациентке больше 25 лет, и не рожала, то почему нельзя к ней применить тактику как к тем, кто младше 25 лет? Дискриминация по возрасту какая-то
@studygynecology8991
@studygynecology8991 Жыл бұрын
Безусловно все решается индивидуально с каждой пациенткой. Но в более позднем возрасте выше риски и больше онконастороженность
Как жить с ВПЧ (вирус папилломы человека)| Врач-иммунолог, аллерголог, к.м.н. Дышковец А.А.
24:08
ФГБУ Поликлиника 5 Управления делами Президента РФ
Рет қаралды 286 М.
Can You Draw The PERFECT Circle?
00:57
Stokes Twins
Рет қаралды 93 МЛН
Do you have a friend like this? 🤣#shorts
00:12
dednahype
Рет қаралды 40 МЛН
[柴犬ASMR]曼玉Manyu&小白Bai 毛发护理Spa asmr
01:00
是曼玉不是鳗鱼
Рет қаралды 45 МЛН
YouTube Play Buttons !! 😱😱
00:17
Tibo InShape
Рет қаралды 11 МЛН
Дисплазия шейки матки: будет ли рак?
6:57
Ильинская Больница
Рет қаралды 12 М.
Дисплазия шейки матки: диагностика и лечение
10:57
Клиника Марины Рябус
Рет қаралды 46 М.
Менструальный цикл
11:21
Cor Medicale
Рет қаралды 219 М.
Рак шейки матки - как не заболеть?
16:58
Владимир Алимов
Рет қаралды 2,6 М.
Can You Draw The PERFECT Circle?
00:57
Stokes Twins
Рет қаралды 93 МЛН