A mielopatia compressiva, ou seja a alteração de sinal causada pela compressão medular pode aparecer de forma inesperada em pacientes com sinais de discopatia, seja ela uma discopatia degenerativa ou a hernia discal.
No entanto, no dia a dia dos exames, a alteração focal de sinal na medula está somente relacionada ao nível de compressão, e em geral não usamos contraste venoso porque não traria informações adicionais.
Porém, muitas vezes o hipersinal medular pode ser extenso, além dos níveis da compressão discal e simular uma mielite longitudinalmente. Nesses casos, será necessário fazer o diagnóstico diferencial com as principais causas, dentre elas, as alterações de origem desmielinizante e infecciosa.
Assim, será feito o contraste venoso, e é importante sabermos um padrão de realce característico das mielopatias, o pancake like sign.
Então me conta aqui nos comentários ae você já teve algum caso com essa alteração e se foi sugerido mielopatia compressiva.
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