Humidificación ACTIVA & PASIVA en Ventilación Mecánica.

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Carmen Car_due

Carmen Car_due

Күн бұрын

Curso de ACTUALIZACIÓN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES SOMETIDOS A VENTILACIÓN MECÁNICA, parte dedicada a la importancia de la HUMIDIFICACIÓN DURANTE LA TERAPIA DE VENTILACIÓN MECÁNICA (VMI, VMNI).
📌La humidificación es un componente esencial en la ventilación mecánica para evitar la sequedad de las vías respiratorias y minimizar el riesgo de daño a los tejidos. Existen dos enfoques principales para la humidificación en ventilación mecánica: humidificación activa y pasiva. Aquí se detallan las diferencias, ventajas, desventajas y algunas recomendaciones para cada enfoque:
Humidificación Activa
En la humidificación activa, se utiliza un dispositivo específico para añadir calor y humedad al gas inspirado antes de que llegue al paciente. Estos dispositivos pueden ser calentadores de circuito o humidificadores con cámara de agua caliente.
Ventajas:
- Proporciona niveles de humedad y temperatura más precisos y controlados.
- Puede adaptarse a las necesidades específicas del paciente y del entorno.
- Minimiza la pérdida de calor y humedad en el sistema respiratorio.
Desventajas:
- Requiere equipos adicionales y, a veces, componentes más costosos.
- Puede haber riesgo de contaminación si no se realiza un mantenimiento adecuado.
- Posible aumento del riesgo de condensación en el circuito.
Recomendaciones:
- Ideal para pacientes que requieren niveles precisos de humedad y temperatura.
- Útil en entornos clínicos donde se busque un control más preciso de la humidificación.
Humidificación Pasiva
En la humidificación pasiva, se aprovecha la humedad ambiental del gas inspirado sin añadir calor de manera activa. Se utiliza un humidificador pasivo que permite que el gas se humidifique al pasar a través de una cámara con agua o un filtro humidificador.
Ventajas:
- Menos costoso en términos de equipo.
- Generalmente más fácil de usar y mantener.
- Menor riesgo de condensación en el circuito.
Desventajas:
- Puede proporcionar niveles de humedad y temperatura menos precisos.
- Puede no ser suficiente para algunos pacientes, especialmente en entornos fríos y secos.
- La eficacia puede depender de las condiciones ambientales.
Recomendaciones:
- Adecuado para pacientes que no requieren niveles de humedad y temperatura muy precisos.
- Puede ser una opción práctica en entornos donde los recursos son limitados.
La elección entre humidificación activa y pasiva dependerá de las necesidades clínicas específicas del paciente, la disponibilidad de recursos y las preferencias del personal médico. Es esencial evaluar las condiciones ambientales, las características del paciente y los requisitos del sistema de ventilación para tomar una decisión informada sobre el tipo de humidificación a utilizar en cada caso.
BIBLIOGRAFÍA
1. Wilkinson, D., Andersen, C., O'Donnell, C., De Paoli, A. G., & Manley, B. J. (2011). High flow nasal cannula for respiratory support in preterm infants.** Este artículo, publicado en *Cochrane Database of Systematic Reviews*, evalúa la eficacia de la terapia de cánula nasal de alto flujo, que a menudo implica humidificación activa.
2. Lellouche, F., & Maggiore, S. M. (2012). Humidification during mechanical ventilation: we need more evidence.** Este editorial, publicado en *Critical Care*, destaca la importancia de la humidificación durante la ventilación mecánica y aborda la necesidad de más investigaciones en este campo.
3. Mauri, T., Galazzi, A., Binda, F., Masciopinto, L., Corcione, N., Carlesso, E., ... & Foti, G. (2014). Impact of flow and temperature on patient comfort during respiratory support by high-flow nasal cannula.** Publicado en *Critical Care*, este estudio evalúa el impacto del flujo y la temperatura en la comodidad del paciente durante el soporte respiratorio con cánula nasal de alto flujo.
4. Chikata, Y., Izawa, M., Okuda, N., Itagaki, T., Nakataki, E., Onodera, M., ... & Nishimura, M. (2017). Comparison of the effects of heat and moisture exchangers and heated humidifiers on ventilation and gas exchange during non-invasive ventilation.** Este estudio, publicado en *Journal of Intensive Care*, compara los efectos de intercambiadores de calor y humedad con humidificadores calentados durante la ventilación no invasiva.
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#humidificación #ventilaciónmecánica #HME

Пікірлер: 55
@marcocalderon1040
@marcocalderon1040 10 ай бұрын
Excelente!
@carolinafatimacorroza
@carolinafatimacorroza 2 ай бұрын
Muy bueno me sirve mucho en UTI
@carmencar_due
@carmencar_due Ай бұрын
Gracias por comentar😅
@carmencar_due
@carmencar_due Ай бұрын
Me alegro que te sea útil 😄
@mariaespiritu687
@mariaespiritu687 Жыл бұрын
...exelente información muy clara y concisa 😉
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
Gracias. Saludos😁
@cesarmay2629
@cesarmay2629 2 жыл бұрын
Excelente presentación 🙌🏻 gracias por sus aportaciones, Saludos
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Gracias🤗🤗
@florangelicagarciafernande1186
@florangelicagarciafernande1186 2 жыл бұрын
Me encantó gracias por compartir bendiciones
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Gracias a tí🤗🤗👌
@florangelicagarciafernande1186
@florangelicagarciafernande1186 Жыл бұрын
Me encantó gracias por compartir
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
😁😉
@azucenagalindogarcia6333
@azucenagalindogarcia6333 2 жыл бұрын
Hola ,me parece buenisimo la explicacion sobre la humedificacion,genial
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Gracias😊🤗
@arturosoriano6975
@arturosoriano6975 Жыл бұрын
Que admirable ! Muchas gracias ☺️
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
Gracias
@leydinataliroman9099
@leydinataliroman9099 Жыл бұрын
Excelente, muchas gracias por toda l a información impartida, espero muchos mas videos, es de muy buen aprendizaje para enfermería. Saludos desde Bolivia🇧🇴
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
🤩 Gracias, intentaré seguir haciéndolo 😅😅
@grodfon1673
@grodfon1673 2 жыл бұрын
Gracias
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
☺️👍
@grodfon1673
@grodfon1673 2 жыл бұрын
@@carmencar_due Pero no he entendido muy bien eso de que el tubo tiene que estar perpendicular ??
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
@@grodfon1673 a lo que me quiero referir es que el TOT debe estar hacia arriba, que el codo debe estar hacia arriba para que las secreciones NO se acumulen en el codo y potencie la neumonía asociada a la ventilación mecánica.
@MNava-gw7vk
@MNava-gw7vk 2 жыл бұрын
Muy buen video 👍. Buenísimo canal . Ojalá hicieras uno sobre cuidados de enfermería en la monitorizacio invasiva 🙏
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
En concreto sobre qué?, Para apuntarmelo😉👍
@Lgustems
@Lgustems 2 жыл бұрын
@@carmencar_due el sistema picco sería genial
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
@@Lgustems ok, lo apunto😉
@soniasorianoibanez7064
@soniasorianoibanez7064 2 жыл бұрын
Fantástica presentación.Pero me gustaria saber en los sistemas de humidificación activa remarcas que cuando utilizas la cascada cuando utilizas el OAF lo pones en el.botón de VMI cual es la explicación ?
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
@@soniasorianoibanez7064 Para que puedas entender bien el por qué debo de explicarte 2 cosas: En primer lugar puntualizar que el efecto de TNAF tiene como funciones principales: un suministro de oxígeno abierto, que proporciona oxígeno CALIENTE Y HUMIDIFICADO a un alto flujo (hasta 60 L / min), este efecto puede mejorar la FUNCIÓN MUCOCILIAR, además de otras funciones. Por otro lado debes saber que a nivel fisiológico se produce el ACONDICIONAMIENTO del aire que inspiramos, que no es mas que un calentamiento, humidificación y purificación del mismo, a nivel de la vías aéreas altas (tráquea y fosas nasales), alcanzando las condiciones idóneas a 5 cm más allá de la CARINA
@rodri.alvarinho435
@rodri.alvarinho435 2 жыл бұрын
Hola Carmen ,hace poco tiempo que conozco tu canal y quiero aprovechar la ocasión para felicitarte por él mismo .En concreto la presentación y explicación de la humidificación me parece excelente .Soy consciente del trabajo que hay detrás y como colega agradecértelo enormemente y deseando que sigas compartiendo tus conocimientos. Aprovecho para hacerte una pregunta, en mi servicio se suelen condensar las tubuladuras bastante, no recomiendas ordeñarlas hacia la cazoleta ,pero si hacerlo de forma estéril .Podria ser una opción desconectar al paciente unos segundos y vaciar el agua pues a una papelera. Agradecería tu consejo. Un saludo desde Vigo.
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Muchas gracias, Tiene trabajo elaborar los vídeos, pero tengo que confesarte que disfruto haciéndolos 😉. En respuesta a tu pregunta yo lo que hago es poner el respirador en modo prestaciones ( para que el respirador no genere envolados de gas y no nos salpique el agua condensada) y desconecto el ramal condensado y vierto su contenido en un guante estéril transparentes de forma aséptica 😃👌.
@rodri.alvarinho435
@rodri.alvarinho435 2 жыл бұрын
Gracias .Un saludo.
@Noemkl
@Noemkl 2 жыл бұрын
Lo primero mil gracias por tus vídeos tan útiles!!!! Perdona Carmen, has dicho que había un curso de ventilación mecánica de otros compañeros. Podrías indicar la cuenta de KZfaq o donde se imparte el curso por favor.
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
A los compañeros que me refería son los que traban con migo en UCI, es al curso que se ha impartido presencial en el Hospital
@antoz01995
@antoz01995 2 жыл бұрын
Muy bien Carmen, a que se de be que se acumula mucha agua en el filtro intercambiador de calor y humedad?
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Gracias☺️. A causa de la misma secreciones del paciente, por el proceso de la respiración, por mal posicionamiento del TOT ( debe estar hacia arriba)...
@carolinanunez1964
@carolinanunez1964 2 жыл бұрын
Carmen muy buena profe un 7 puedes explicar mascarilla venturi
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Me lo apunto, gracias 🤗
@nuriaaparicio1111
@nuriaaparicio1111 2 жыл бұрын
Gracias por esta exposición, tendría una pregunta,tienes experiencia con la condensación excesiva que se produce en la zona del tubo corrugado con el sistema de inhalación de malla vibrante?
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Gracias😁
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Si, tengo algo de experiencia
@nuriaaparicio1111
@nuriaaparicio1111 2 жыл бұрын
@@carmencar_due y me podrías decir como evacuais en paciente covid ,pq se condensa una cantidad importante cada pocas horas
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
@@nuriaaparicio1111 , Nuria lo primero que tenéis que ver cuál es la causa de la condensación, si tiene las tubuladuras muy cóncavas , colócalas de tal manera que el líquido que se condense caiga de forma inversa hacia el humefactor, mira si hay fuentes de calor cerca de las tubuladuras...y si aún así no lo resuelves yo lo que hago es que en este tipo de pacientes lo redirijo hacia la cazoleta, que no es lo apropiado, pero .....ante nuestra seguridad
@nuriaaparicio1111
@nuriaaparicio1111 2 жыл бұрын
@@carmencar_due muchas gracias, probaremos lo q nos dices
@juanazuritasanchez7212
@juanazuritasanchez7212 Жыл бұрын
Excelente video ,enhorabuena¡¡¡¡¡¡. Una pregunta, para poner aerosolterapia, quito el filtro humidificador pasivo ok y poner aerosoles aunque tenga la humidificación activa cascada, no hay ningún inconveniente no ? Algunas compañeras creen que si , yo entiendo que no. Gracias.
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
La humidificaron activa, cascada se recomienda dejarla puesta porque actúa potenciando la eficacia a de la nebulizacion😁
@juanazuritasanchez7212
@juanazuritasanchez7212 Жыл бұрын
@@carmencar_due da igual q los aerosoles sean por ultrasonido como los q muestras o q sean conectados a fuentes de gas (O2 o aire medicinal )en el caso de los ventiladores portátiles q son los q usan los pac nuestros en lesión medular cervical ?
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
@@juanazuritasanchez7212 Da igual, se deja puesto en cualquier tipo de nebulizacion, ya sea tipo jet, malla o ultrasónico
@juanazuritasanchez7212
@juanazuritasanchez7212 Жыл бұрын
@@carmencar_due muchísimas gracias por tus aclaraciones y tu pronta respuesta . Desde q sigo tu canal,te recomiendo muchísimo 👏👏👏👏👏,me alegra q haya enfermeras compartiendo información a este nivel 👌. Eres un crack en conocimientos , explicando, todo sazonado con una el aporte de las nuevas tecnologías .
@carmencar_due
@carmencar_due Жыл бұрын
@@juanazuritasanchez7212 Gracias Juana por tus palabras y por recomendarme. Me alegra mucho poder ayudarte en las aclaraciones. Para cualquier duda, aqui estoy. Un enorme abrazo🤗
@hervenes
@hervenes 2 жыл бұрын
Excelente!!!
@carmencar_due
@carmencar_due 2 жыл бұрын
Gracias 🤗🤗
👁️MODOs de HUMIDIFICADOR: TNAF, VNI ò TOT‼️
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Carmen Car_due
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