Muchas gracias por tu aportación y me da gusto que te haya servido.

@@dr.oscardiaz9358 muchas gracias a usted

Que hacer si un coágulo tapa el drenaje??

Qué gusto que todo haya salido bien con su hermana y que está información le haya servido.

No siempre es necesario que el tubo esté completamente limpio, puede haber uno que otro coágulo o restos de tejido. Lo más importante es que siga drenando líquido. Sólo se intentaría destapar si de una día para otro deja de drenar y súbitamente cae a 0mL. En ese caso se puede pinzar el tubo que sale de la paciente y se desconecta desde la "Y" del tubo conector. Así podemos limpiar el tubo colector con solución estéril y dejarlo limpio y también se puede limpiar el tubo que sale del paciente, pero en ese caso se usará un cotonete largo estéril o un "citobrush" que son cepillitos usados para toda muestras, introduciéndolo a través del tubo y con movimientos circulares intentar extraerlos desde dentro. Todo esto se debe hacer con las mejores medidas de seguridad y esterilidad.

Muchas gracias, buen inicio de semana .

Buenas tardes Dr a que nivel deben estar el recipiente deben colgar de la cama o a nivel del piso o como ?

No, no es necesario lavarlo.

HolA! Si, es normal tener esas cantidades. El líquido color naranja, podría indicar que no está tapado el drenaje y que todo está bien. Cuando de un momento a otro no sale nada, entonces indicaría que está tapado.

SE CIERRA EL SEGURO, SE DESCONECTA LA MANGUERA DEL CONTENEDOR, DESPUÉS CONECTAS LA JERINGA CON LA QUE VAS A DRENAR SUCCIONANDO, DESPUÉS LIBERAS EL SEGURO Y SUCCIONAS CON LA JERINGA. UNA VEZ OBTENIDO LOS COAGULOS, VUELVES A CERRAR EL SEGURO Y REPITES LAS VECES QUE SEAN NECESARIAS. AL FINAL, CON EL SEGURO CERRADO, CONECTAS AL CONTENEDOR Y ABRES EL SEGURO.

Si es el tapón del colector el que se cayó, sugiero lavarlo con jabón estéril y esterilizarlo unos 10 minutos en solución de MICRODACYN y posteriormente volverlo a colocar. Este tapón tiene dos partes: un tapón grande, que obtura el colector y un tapón pequeño que obtura al tapón grande. Los dos deben estar bien colocados. Si lo que cayó fue la pinza que se encuentra en la manguera, sugiero ya no intentar colocarla, y cuando se vaya a drenar, se pinza con los dedos doblándolo sobre si mismo.

Dr muchas gracias, Dios le bendiga

Buenas noches el drenaje se llena de aire después de vaciar porque pasa esto

Normalmente se mide lo que cae en el recipiente, lo que queda en la manguera no se cuenta.

@@dr.oscardiaz9358 gracias por responder.

Sí, es normal la presencia de esos espacios de aire, y no es nada malo.

En la mastectomia radical, normalmente se reseca la mama con los ganglios axilares, esto hace que varios conductos linfáticos queden abiertos, lo que ocasiona salida de líquido linfático por muchos días. Es natural que entre más grupos linfáticos se retiraron, la salida de líquido sea mayor. Yo recomendaría que no se basen en los días, sino en la cantidad de líquido obtenido por día, siendo este nuestro indicador para tomar decisiones. En promedio recomendaría que se retire el drenovac cuando se obtengan menos de 20 mL por 3 días seguidos. Esto más o menos se alcanza entre los días 10 a 15 de la cirugía. Esto variará entre más grupos linfáticos o niveles se hayan resecado. Espero te sirva esta información.

Lo más probable es que esté aspirando aire, esto pasa cuando en algún sitio de todo el sistema, ha de estar despegado o perforado, lo que hace que aspire aire en lugar de sangre. Por eso está fugando sangre por el lado de la sonda. Comuníquese con su médico para que le revisen el sistema completo.

SI, COMO SON "HUECOS" POR DONDE SALE LA MANGUERA DEL CUERPO, ES NORMAL QUE SI SE MUEVE UN POCO LA MAGUERA, SALGA LIQUIDO POR LOS LADOS. AHORA BIEN, SI SALE MUCHO LIQUIDO, INCLUSO MÁS QUE POR LA MANGUERA. PODRÍA INDICAR QUE ESTÁ TAPADA LA MANGUERA Y EL LIQUIDO AL BUSCAR SALIDA, SALE POR ESOS ESPACIOS ENTRE LA PIEL Y LA MANGUERA.

si. es totalmente normal. De hecho con esas cifras indicaría que el drenaje ya está listo para ser retirado, puesto que ya cumplió con su función.

Muchas gracias Dr. Dios lo bendiga. Tengo cita para el 25 para retirar puntos y drenovac.

@@rosaliagarcia7246 primermante Dios, todo saldrá bien. Ánimo!

Lo ideal es estar en reposo; si no se está en reposo, la presencia del drenaje puede estimular a formar más líquido inflamatorio y habrá más posibilidad de formarse nuevamente el hematoma.

Gracias por su pronta respuesta 😃🙏

Me odenaron un vendaje comprensivo en el área del abdomen, es correcto?

Si, es correcto usar el vendaje

Cuándo no colocas el seguro, la sangre se regresa a tu herida, lo cual implicaría un riesgo de infección, pues ese líquido se considera contaminado al salir del cuerpo y posteriormente regresar. Pero si la herida no se mueve y no genera vacío en el momento que estás drenando, entonces el líquido no se regresará, puesto que la presión del tejido es menor que la gravedad. Así que si no viste que el líquido se haya movido hacia dentro de tu herida, entonces no hay nada qué temer. Espero te haya servido esta explicación.

Qué cirugía le hicieron a tu abuelita y en qué sitio está colocado el drenovac?

@@dr.oscardiaz9358 le hicieron una mastectomia en el seno derecho y lo tiene justo debajo de la herida por lo que sé

@@vazquezcastrosofiaalejandr1197 primero habrá que ver si en verdad están midiendo con la técnica como lo describo en el vídeo. Porque a veces usan las medidas que vienen en la base del contenedor y esas suelen estar equivocadas. Segundo, hay cirugías en las cuales se realiza disección linfática tan extensa en la axila que permanece la salida de linda por mucho tiempo. Entonces tal vez ya sea tiempo de retirarlo. Tercero, la presencia de cuerpos extraños (como es el drenovac), puede generar más líquido, por lo que no es recomendable tanto tiempo, pues nunca dejará de salir líquido. Cuarto, al tener el drenaje tanto tiempo puede infactarse la zona donde está el drenaje, ya que, así como es un tubo de salida, también es una forma de entrada para las bacterias.

Ni

Nadie explica eso

Esa es mi pregunta tambien ...alguien sabra?

En el caso que ya no drene puede ser debido a dos situaciones: en primer lugar puede ser porque el drenaje ya se tapó con algún coágulo de sangre y en segundo lugar puede ser debido a que ya cumplió su función el drenaje y ya no hay nada de líquido que drenar

@@dr.oscardiaz9358 como se destapa el drenaje de la sonda

@@MrRocke41 Hola! Se puede desconectar justo antes del contenedor y se conecta una jeringa de 20mL, para aspirar "manualmente" los coágulos

No es necesario tener una posición en especial, ya que es un drenaje que funciona por succión, así que donde usted lo coloqué sigue funcionando. Solo hay que tener cuidado de no dejarlo en un lugar donde pueda atorarse con alguna saliente o donde alguien que vaya caminando se vaya a tropezar.

Buena tarde doctor espero me pueda ayudar con la marca y modelo porfavor disculpe la molestia

La maniobra consiste en desconectarlas y con una jeringa aspirar la manguera chica. También hay otra forma que consiste en que, en lugar de conectar una jeringa y succionar, se introduzca en la manguera corta o delgada un hisopo estéril y darle vueltas para enredar el coágulo, como un espagueti y así sacarlo. Después se vuelven a conectar las mangueras.

Hola doctor! Me podría decir si en todos los modelos se puede desconectar la manguera pequeña de la grande? Mi drenaje en lugar de azul es color rojo y tiene una pieza que conecta las mangueras, de un lado sale un tubito rojo y en el otro está conectada la manguera pequeña, pero mi duda es si se puede sacar y volver a poner porque se ve que está muy duro o no se si así venga de fábrica

Hola! Se puede desconectar justo antes del contenedor y se conecta una jeringa de 20mL, para aspirar "manualmente" los coágulos

@@dr.oscardiaz9358 muchas gracias es usted muy amable 🤗

Gracias por escribirme. Las mastectomias dónde se realiza disección de ganglios axilares (mastectomia radical modificada) son las que normalmente tienen mucho más líquido y tardan más días (15 dias o a veces más) en disminuir. Las demás mastectomias (mastectomias simples) tardan entre 7 y 8 días drenando líquido. Así que dependería mucho del tipo de cirugía que te hayan hecho. Por otro lado, siempre les digo a mis pacientes, que cada una es diferente, algunas tardan más y otras menos. Además el dato que me das de "sangre muy clara" es buena señal, ya que es muy poco probable que un coágulo lo esté tapando.

@@dr.oscardiaz9358 muchas gracias x responder 🙏

Dr por fabor su respuesta la nesesito

Hola doctor una pregunta puse la jeringa para aspirar líquido de la manguera pero ya no succiona puede usted apoyarme y decirme si es malo?? Tengo mu cita con el cirujano para dentro de tres dias

Perdón yo también estoy en recuperación de una mastectomía

Si es normal, el líquido baja despacio, durante 24h se acumula todo ese líquido y lo que interesa es lo que se junte al final.

si por el drenaje sigue saliendo líquido, quiere decir que está funcional, aunque se vea tapado. Cuando de pronto el líquido deja de salir y cae a "0" mililitros, y un día antes estaba drenando 20 o 30mL, entonces sí se encuentra tapado. Se puede destapar desconectando la manguera y conectando la jeringa para extraer lo que esté obstruyendo. A veces se puede introducir un hisopo estéril, tratando de extraer lo que esté obstruyendo. Normalmente recomiendo que sea hecho por tu médico. Solo me gustaría comentar que no es necesario que la manguera esté completamente libre, es normal que dentro hayan coágulos, pero si de pronto un día el drenaje cae a "cero", entonces es cuando hay que destaparlo. Espero esta información sirva.

Si la manguera se sale y la cantidad del liquido aun es alta, ese liquido se quedará dentro de la herida, causa do acumulación del mismo, lo que se conoce como seroma. En caso de que se forme, tendrá que ser aspirado por su médico por medio de punción directa a la piel con jeringas.

@@dr.oscardiaz9358 Disculpe usted podría decirme porfabor qué aser cuando la magera qué ba en el acordion se escucha como entra el aire y el acordion se espande muy rápido porfabor qué ago no tarda ni un segundo se expande

Disculpe usted podría decirme porfabor qué ago pues ó primo el acordion y se escucha como entra aire por la mangera que esta en el acordion porfabor qué ago ya no le sale mucho líquido pero esto acaba de pasar orita y no se que aser porfabor 😢

debe tratar de identificar exactamente el sitio donde fuga y se puede ocluir con cinta adhesiva o silicon liquido o alguna pasta epoxica. Si a oesar de todos esos esfuerzos aigue presentando fuga, hay que cambiar todo el sistem completo, desde la manguera y al acordeón, solo dejando la manguera que sale del cuerpo del paciente. Se cambia todo Por otro lado, también es probable que la fuga venga de las herida, es decir, que la herida no esté bien cerrada y por ahí entre aire. También Habrá que revisar esta posibilidad

​@@dr.oscardiaz9358una pregunta, qué puedo hacer si el tubo que se conecta al drenovac se atoró? No lo puedo Safar.

Hola! Se puede desconectar justo antes del contenedor y se conecta una jeringa de 20mL, para aspirar "manualmente" los coágulos

Normalmente no tiene porqué moverse ya que se fijan con puntos de sutura a la piel. Pero en el caso de que ya se vean los huequitos de la manguera fuera de la herida, quiere decir que ya no está cumpliendo su función y debe de recolocarse

ESA BOLA, EN LA MAYORIA DE LAS OCASIONES INDICA LA FORMACIÓN DE UN PEQUEÑO HEMATOMA POR DEBAJO DE LA PIEL. ES MUY DIFICIL VOLVER A COLOCAR EL DRENAJE POR EL MISMO SITIO. YO RECOMENDARIA EL INTENTAR EXTRAER EL HEMATOMA MANUALMENTE O POR MEDIO DE AGUJAS A TRAVES DE LA PIEL, QUE ASPIRE EL SANGRADO ACUMULADO.

ES PROBABLE QUE YA VAYA BAJANDO LA CANTIDAD DE LO DRENADO Y ESO ES BUENO, ES DECIR, NO ES QUE YA NO FUNCIONE IGUAL, SINO QUE VA BAJANDO EL LIQUIDO

Si, es normal. Si ella se esfuerza o reliza algún movimiento, podría drenar un poco más; y si un día está más quieta, podría drenar un poco menos. Siempre debes verificar que no esté obstruida la manguera con algún coágulo, que esté impidiendo que baje el líquido.

En ese caso solo es necesario cambiar el sistema justo en la "Y" , es decir, se deja la manguera que sale del paciente y se desconecta del sitio donde se una a la "Y" y se cambia el sistema. Se deberá comprar otro DRENOVAC

Y como se pide otro dren es igual al de el vídeo pero como lo puedo pedir

Es de un cuarto de pulgada.

El líquido que normalmente sale por ahí, se queda dentro de la paciente y se empieza a acumular

Normalmente el líquido de las mangueras no se cuenta, solo lo que llegue al tambor.

Lo más recomendable sería cambiar esa manguera, desde la zona de la "Y" hasta donde se conecta con el contenedor. Se puede conseguir en algunas tiendas de artículos médicos

Es muy probable que el líquido sea mínimo y por eso no llega. Lo cual está bien y es bueno. De hecho eso es lo que se busca, que cada vez sea menos.

@@dr.oscardiaz9358 pero la cirugía es de apenas el viernes Dr?

Hola buenas tardes. Es muy raro que se salga solo, ya que normalmente se les coloca un punto de sutura que lo ancla a la piel e impide que se salga. Pero si se sale todo el drenaje antes de tiempo, deberá llamar a su cirujano inmediatamente y juntos decidirán qué hacer. En la mayoría de los casos ya no se pueden volver a colocar de nuevo por el mismo sitio donde antes estaba.

Se puede volver a conectar y hay que hacer el vacío de nuevo para que siga trabajando el drenaje.

Siento mucho que haya pasado por ese traumático evento. Afortunadamente hay drenajes de diferentes materiales, mucho menos dolorosos.