No video
Как снизить холестерин? Ответы на вопросы подписчиков
Рет қаралды 34,987
Күн бұрынОтвечаю на вопросы подписчиков про холестерин, БАДы для его снижения (чеснок, красный рис), диеты для снижения холестерина, побочные эффекты статинов - сахарный диабет, повышение печеночных ферментов, боли в мышцах, норму холестерина, что делают статины с бляшками, разбираемся с загадочным липопротеин(а) - ЛП(а) . Сайт проекта ЧЕКАПов - smartcheckup.ru/ телефон для записи +79296727281
Подпишись на канал доктора Утина - tinyurl.com/cc...
Соцсети доктора Утина:
Telegram - t.me/doctorutin
Яндекс Дзен - zen.yandex.ru/...
VK - utinonline
🦆 Поддержать канал на Boosty - boosty.to/doct...
#холестерин #доктор_утин #смартчекап #кардиология #тромб
Таймкоды:
00:00 - Начало
02:13 - о побочных эффектах статинов и альтернативе - БАДах от холестерина
03:30 - о снижении холестерина при помощи диет
04:30 - каким должен быть уровень холестерина
05:30 - какая цель приема статинов?
05:50 - БАДы от холестерина
06:09 - Реклама SMARTCheckUp
07:30 - Какая норма холестерина?
08:20 - Красный рис и холестерин
10:08 - что статины делают с бляшкой
11:00 - о "хорошем холестерине"
12:11 - статины и беременность
12:45 - когда лучше всего принимать статины
13:30 - статины и повышение ферментов печени
15:00 - про "разоблачение" статинов
17:15 - диабет и статины
19:50 - чеснок и холестерин
20:45 - можно ли пить статины если АСТ и АЛТ повышен
21:15 - влияние физ нагрузок на липидограмму
22:11 - Липопротеин (а) - ЛП (а) - новый фактор риска ССЗ
Полезные ссылки:
гайд по лечению высокого холестерина - tinyurl.com/2p...
О причинах повышении ферментов печени
tinyurl.com/5d...
Снижает смертность от ССЗ независимо от пола и возраста
tinyurl.com/5c...
и еще про снижение смертности от всех причин
tinyurl.com/3a...
tinyurl.com/58...
tinyurl.com/4s...
tinyurl.com/47...
Статины - соотношение риска и пользы при первичной профилактике (2021 год)
tinyurl.com/yc...
снижение риска сосудистых событий и смерти у пациентов с нормальным уровнем холестерина, только с повышенным давлением
tinyurl.com/3x...
Эффективность и безопасность снижение уровня холестерина
tinyurl.com/yb...
tinyurl.com/2j...
tinyurl.com/3p...
Статины незначительно повышают риск диабета 2 типа (НО!!!)
tinyurl.com/22...
Статины снижают смертность при диабете
tinyurl.com/yc...
tinyurl.com/2p...
Побочные эффекты статинов мифы и реальность
tinyurl.com/5e...
Безопасность статинов
tinyurl.com/4m...
tinyurl.com/5e...
Статины и печень (даже защищает печень)
tinyurl.com/2p...
Снижает смертность от гриппа в 2 раза
tinyurl.com/2m...
Статины и риск рака (снижает риск рака)
tinyurl.com/3x...
tinyurl.com/mr...
Метаанализ про то что статины не влияют на когнитивные функции
tinyurl.com/5d...
или даже улучшают
tinyurl.com/bd...
Снижают риск деменции и болезни Альцгеймера
tinyurl.com/2u...
Статины и риск внутримозгового кровоизлияния (снижается)
tinyurl.com/2p...
Эректильная дисфункция и статины (улучшает)
tinyurl.com/y5...
Статины снижали риски инсультов и инфарктов даже в группе очень пожилых пациентов - старше 75 лет - tinyurl.com/y5...
tinyurl.com/y6...
Боли при терпии статинам - эффект ноцебо (противоположность плацебо)
tinyurl.com/mv...
tinyurl.com/yx...
Альтернатива статинам
tinyurl.com/yj...
БАДы (куркума, красный рис, чеснок, стеролы, рыбий жир) не снижают уровень ЛПНП холестерин, и при этом частота побочных эффектов такая же как и у статинов - tinyurl.com/5y...
Другие ролики доктора Утина:
Все что нужно знать про короновирус вызывающий COVID-19 - tinyurl.com/2h...
Об оказании ПЕРВОЙ ПОМОЩИ, инфарктах, инсультах, внезапной смерти - tinyurl.com/sk...
О правильном питании, ДИЕТАХ, витаминаз, БАДах, спортпите и детоксе - tinyurl.com/yx...
О необходимости обследований, о ЧЕКАПАХ и диспансеризациях - tinyurl.com/r4...
ИНТЕРВЬЮ с ВРАЧАМИ разных специальностей - tinyurl.com/ul...
Про ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ - tinyurl.com/r3...
ЛЕКЦИИ доктора Утина - tinyurl.com/rn...
Про ИММУНИТЕТ, аллергии и ПРИВИВКИ - tinyurl.com/u5...
Про физические НАГРУЗКИ, тренажерный ЗАЛ гимнастики для ШЕЯ и позвоночника, кардиотренировки, САУНА и восстановление - tinyurl.com/s7...
Про заболевания СЕРДЦА и сосудов - tinyurl.com/s7...
ЖАЛОБЫ на БОЛИ в сердце, ДАВЛЕНИЕ, одышку - tinyurl.com/wv...
@user-sd3sc4bp4n Жыл бұрын
Спасибо Алексей!!! Дай вам бог низкого холестерина, нормального сахара, и чудесного давления!
@DoctorUtin Жыл бұрын
Спасибо
@user-qo3zu7zd6i Жыл бұрын
Да. Боги уже не те. Раньше был бог грома, бог ветра... А сейчас бог холестерина и бог сахара крови🤣
@VladimirUnique1 6 ай бұрын
@@user-qo3zu7zd6i И богиня Чудесного Давления 😄
@Svetlana_Rav Жыл бұрын
"В мире нет ничего более временного, чем диета. На которую вот как сядешь, так тут же и хочется прям привстать" 😃 Спасибо за видео!👍
@andrewnemchenko6410 Жыл бұрын
Спасибо, Алексей! С нетерпением ждём всей семьёй Ваши выпуски. Снимите, пожалуйста, ролик про то, как бросить курить. Очень интересно узнать про методы отказа от курения с доказанной эффективностью. Именно в свойственной Вам манере:)
@bigfish711 Жыл бұрын
Спасибо, очень интересный ролик ❤️
@user-ho5cm5cx2w Жыл бұрын
Спасибо! Как всегда всё чётко и понятно и с юмором. Правда я и половины не понял.
@NataliaK.71 10 ай бұрын
Музыка жутко мешает. Тема нужная, а из-за музыки было сложно сконцентрироваться
@user-gu9jt6jg1n Жыл бұрын
Приятно послушать адекватного врача, а то даже кардиологи некоторые у нас боятся статинов.
@anastasialitvinova9772 21 күн бұрын
Спасибо ❤
@user-hn2lm6qq1i Жыл бұрын
Спасибо Вам огромное за очень нужную, полезную информацию! Но музыка мешает её воспринимать
@Bonnelly Жыл бұрын
Спасибо, Доктор!
@anthillinforest Жыл бұрын
Спасибо, максимально полезная информация
@user-zn4fi8bf1l Жыл бұрын
Спасибо за видео. Только очень мешает это "блямканье" типа музыки в качестве сопровождения.
@puzogramazeka1045 Жыл бұрын
Спасибо Алексей за выпуск. Не могли бы Вы сделать выпуск про псориаз. Информации много кругом и часто противоречивой. Хотелось бы иметь достоверную от Вас или Ваших гостей
@tamarachuranova1361 Жыл бұрын
Огромное спасибо ! ❤❤❤❤❤❤❤
@sergeymarkin9214 Жыл бұрын
Каждый раз с удовольствием поддерживаю лайком и комментарием . молодец !
@kozyabozya4469 Жыл бұрын
Отличненько! Свежий ролик на вечную тему никогда не лишний.
@user-ke5vd3ug1v Жыл бұрын
Спасибо большое Вам буду слушать Вас ❤❤❤
@r.s.a.7608 Жыл бұрын
Спасибо! Как всегда всё чётко и понятно и с юмором.
@user-jk6lt1qo6j Жыл бұрын
Здравствуйте доктор, спасибо большое за ответы❤❤❤🔥👏👏👏
@nbor2440 9 ай бұрын
Очень интересно. Надо проверить риск и понять норму лпнп😊
@sander4884 6 ай бұрын
Интересно наблюдать за полемикой доктора Утина и доктора Шишонина…) Ну, а если серьезно, то оба молодцы … Очень познавательное видео. Думаю, правильнее всего для тех, кому, к сожалению, пришлось столкнуться с ССЗ, это объединить знания и опыт Александра Юрьевича и Алексея Утина в одно целое… Иными словами, дополнить здоровый образ жизни современными фармтехнологиями… Спасибо ещё раз за Ваш труд и полезную информацию …🤝😎
@TheOlegbykov Жыл бұрын
Спасибо доктор!
@user-sl8bz3pc4t Жыл бұрын
Спасибо Доктор, но зачем музыка. Мешает слушать.
@user-nz4kk5fr9x Жыл бұрын
Спасибо!
@VladimirUnique1 6 ай бұрын
Холестерин мне в печень! Спасибо за лекцию, док!
@user-yc7ci2uj5x Ай бұрын
Доктор,большое спасибо за информацию,за заботу о нашем здоровье,я не слышала ни от одного больного онкологией,что не будет вливать химию,зная что это термоядерный удар по печени да ипо всему организму,они понимают, что это продление жизни,так почему люди,имея высокий риск инсульта и инфаркта так сопротивляются в приеме статинов?
@user-pk4vm5wm4f Жыл бұрын
Спасибо вам огромное но эта музыка...... зачем
@user-rm4md2pn1e Жыл бұрын
Информация очень полезная, музыка очень мешает. Спасибо.
@user-ni2ut7ly1h Жыл бұрын
Его Его по😅😅😅😅😅
@user-ni2ut7ly1h Жыл бұрын
Его Его по😅😅😅😅😅
@user-ni2ut7ly1h Жыл бұрын
Его Его по😅😅😅😅😅
@user-ni2ut7ly1h Жыл бұрын
Его Его по😅😅😅😅😅
@user-ni2ut7ly1h Жыл бұрын
Его Его по😅😅😅😅😅
@yul9351 Жыл бұрын
спасибо , лучики здоровья и мира пиу,пиу )))))
@gmarchenko Жыл бұрын
Сервис по подбору врачей очень нужен, нормальных если, а не вот этих самых
@mikalaiveras9173 Жыл бұрын
Не представляю лекцию в институте и тд с музыкальным сопровождением. Мне очень мешает. А разговор нужный и полезный.
@DoctorUtin Жыл бұрын
ну это не лекция и мы не в институте)
@gmarchenko Жыл бұрын
@@DoctorUtin да? А какого фига я за партой тогда?))
@garynychgarynych Жыл бұрын
Спасибо, доктор :)
@Dostav Жыл бұрын
Если снизить особо холестерин от диеты нельзя, то можно ли его повысить неправильным питанием? Какое у вас уже видео по счёту смотрю про холестерин, так этого и не понял. Говорят, что в яйцах много холестерина, но попадает ли этот холестерин в кровь? Можно ли есть, к примеру, 5 яиц в день, 10?
@oleg582dima Жыл бұрын
Есть яйца нужно и сколько хотите! По белку только не перебирайте.
@Dostav Жыл бұрын
@@oleg582dima Спасибо!) Только я это уже давно узнал, и ем по 6-9 яиц в день. Не уверен только можно ли перебрать белок так легко, много противоречивой информации на этот счёт
@user-oh4oi3nb3i Жыл бұрын
Музыка о́ченьь мешает , ужас ничего не понять и сосредотчится, жаль.
@ruslankaylubaev2623 Жыл бұрын
Отлично ! Диета не нужна )))
@is8626 Жыл бұрын
Спасибо
@ivanovalexey7426 Жыл бұрын
Алексей, блогеры до сих пор высокую продолжительность жизни в Японии и в Европе пытаются объяснить исключительно с точки зрения питания. И сознательно(либо правда по своей тупости) умалчивают о высоком уровне медицины в этих странах и выявлении заболеваний на более ранних стадиях благодаря качественной и своевременной диагностике. Насколько мне известно в Японии даже есть меры материального поощрения\порицания за ежегодные прохождения чекапов.
@svetlanaprozorova1507 Жыл бұрын
А что на счёт Китая?
@user-qo3zu7zd6i Жыл бұрын
@@svetlanaprozorova1507 Китай занимает первое место по попаданию в реанимацию после "народной медицины". Это изобретения Мао Дзедуна имеет "тысяч летнюю" историю которая начинается в 1956 году
@inquisitivenessandcontempl9918 Жыл бұрын
А как насчёт прошлых времен, когда уровень медицины не был столь высоким, а уровень современной на тот момент диагностики был не настолько хорош? Высокая продолжительность жизни в Японии была и до чекапов с современной диагностикой и прочим.
@ivanovalexey7426 Жыл бұрын
@@inquisitivenessandcontempl9918 мой комментарий лишь о том, что в любые времена здоровье это не только питание...это комплекс мер... и еда, и медицина, и двигательная активность, и национальные традиции, привычки в поведении, образ мышления.
@alexanderanatoliev5630 Ай бұрын
100%
@user-nf6zd1tn5o 8 ай бұрын
Да баламут ты добрый
@user-dc1ex6pe6k Жыл бұрын
Доктор, сделайте сюжет про матэ, попейте недельку. Купите только у хорошего продавца качественный матэ, а то много поддерки.
@Bacekkk Жыл бұрын
Спасибо за видео! Думал, что уже и не выйдет.
@folnifko4064 Жыл бұрын
спасибо, доктор! скажите, может ли повыситься уровень холестерина при похудении?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Должен конечно снижаться но теоретически может если худеть на кетодиете
@gmarchenko Жыл бұрын
Доктор, у меня план (надёжный как это самое) купить 5 кг статинов и пить их до конца жизни без назначения врача
@user-fx8ev3pu4v 6 ай бұрын
Смотрю вас и Тамаза, благодарна. Специалистов как вы, нет. Тригл. 0,75 Ldt1, 98 Hdl 0,81.на холтере 1200 наджелудочков ых и 4 желудочковых. Год назад с ФП попала в больницу восстанавливали фабрилятором. Выписали веропамил40*3 и рамиприл 10*2.узи сердца в норме, ничего не расширено. Систолы часто, пью ксарелто 20. Сужение шейных сосудов 20пр.выписали аторвостатин 10.не пью, сильно болят мышцы ног. Диабета нет. 73 года. Инфар. И инсульта не было. Может что то изменить в лечении. Мне дают бесплатно фирмы озон, думаю, они пустые.
@user-sm1xi7cc5k Жыл бұрын
Здравствуйте , в России появилась прививка от холестерина , действует полгода , как Вы относитесь к ней ?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Инклизиран новый перспективный препарат, очень интересный. Стоит пока как крыло самолета. Оекаомендую пока продолжить приём статинов пока не подешевеет и пока не появится большего количества исследований о его эффективности и безопасности и преимуществах перед статинами
@anab1872 Жыл бұрын
@@DoctorUtin в официальной инструкции leqvio написано что уколы делаются в дополнение к статинам а не вместо и в основном людям которым статины уже не помогают, и это в официальной инструкции. Что скажете док?
@DoctorUtin Жыл бұрын
@@anab1872 все новые препараты рекомендованы в дополнении к статинам или при их, статинов, непереносимости. мы используе эти препараты как вспомогательные средства для достижения целевых значений ЛПНП. ведь никто кроме статинов не имеет такой огромной доказательной базы эффективности и безопасности, такого большого числа исследований. поэтому статины мы всегда рассметривем в первую очередь
@anab1872 Жыл бұрын
Доктор Алексей, я начала принимать статины в 38 по назначению врача (розувастатин+эзитимиб 20/10); за месяц липидограмма стала значительно лучше, ЛПНП с 3.4 снизились до 2.35; но далее врач назначил «поддерживающую» дозу эти же статины но ТОЛЬКО 2 ДНЯ В НЕЛЕЛЮ принимать. Очень хочется услышать именно ваш комментарий, разве бывает поддерживающая доза статинов? Разве их не пьют пожизненно? Я настроилась на постоянный приём.
@DoctorUtin Жыл бұрын
Это какая то странная самодеятельность. Нет никаких таких доз.
@anab1872 Жыл бұрын
@@DoctorUtin вот и я засомневалась поэтому спросила вас. Я живу в Европе, еле умоляю продать без рецепта, здесь даже статины по рецепту. Думаю что я все таки каждый день буду принимать, спасибо 🙏
@DoctorUtin Жыл бұрын
но у вас странная динамика. на фоне розувастатина 20 и эзетимиба 10 с 3.4 до 2.3 - что-то очень слабо
@anab1872 Жыл бұрын
@@DoctorUtin можно вам в скайп напишу по поводу онлайн консультации? Я не в России
@DoctorUtin Жыл бұрын
@@anab1872 напишите Анастасии. +79296727281. Она все организует
@user-iu9kx6fi5b Жыл бұрын
Здравствуйте. Девушка 30 лет. У бабушки инсульт в 64 года с летальным исходом, у тети в 53 года, слава богу, осталась жива. Нужно ли сдавать генетический тест на тромбофилию?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Здравствуйте. Слишком дальние родственники. Если только в них дело то скорее нет. Но лучше обсудить с гинекологом. Невынашивание беременности. Тромбофлебиты
@user-iu9kx6fi5b Жыл бұрын
@@DoctorUtin спасибо, доктор Алексей🙏🏻
@Den_M_79 Жыл бұрын
Алексей, на 5й минуте говорите что целевое значение ЛПНП ниже 1.4 моль. При этом на экране это значение светится красным квадратом с риском более 10%. А ЛПНП выше 3 моль горит зелёным.
@DoctorUtin Жыл бұрын
Денис. Давайте ещё раз. Целевые значения зависят от рисков. Риски высчитываются по таблице score (была чуть раньше) и зависят от возраста, холестерина, статуса курения, уровня систолического давления и пола. Зелёный - низкий риск. Низкий риск инфаркта и инсульта. Тут холестерин может быть и повыше. Если риск высокий. Красный квадратик или очень высокий бордовый то целевые значения холестерина ЛПНП должны быть ниже написанных показателей. Это достигается почти всегда только терапией. Почти всегда высокий и очень высокий риск - это автоматически терапия
@ripoint Жыл бұрын
а есть ли такие ситуации, когда общий холестерин повышен, а пить статины не нужно? неужели молодым женщинам (39 лет) тоже нужно пить статины?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Конечно есть.
@user-qt1wu9gz1z 5 ай бұрын
А если убрать сахар из питания, то холестерин снизится значительно? Ведь он синтезируется в печени из глюкозы.
@grintea4163 Жыл бұрын
15:20 TRIGGERED moment
@user-du2lv9yd9j 6 ай бұрын
док, а чем объяснить, что раньше нормы холестерина были выше. и зависели от возраста пациента ? а сейчас всех равняют под одну норму 5,2 и молодых и старых?
@DoctorUtin 6 ай бұрын
Как таковой нет нормы. Есть целевые значения холестерина в зависимости от сердечно-сосудистых рисков
@evanadin3291 Жыл бұрын
Есть ли возрастные ограничения при назначении статинов? Читала, что после 75 лет из не назначают.
@DoctorUtin Жыл бұрын
нет ограничений
@user-bo9ch7vs7z 7 ай бұрын
Другие врачи говорили ,что да,,,послкъе 75 нельзя принимать статитны
@user-eb7hn9gg3c Жыл бұрын
Зачем звучит непонятная музыка?
@diamondsareforever102 Жыл бұрын
Висловлюю Вам повагу.
@user-nj4xf7ql2j Жыл бұрын
Ув доктор, что скажете насчёт фибратов?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Используются для снижения высокие триглицеридов и только вместе со статинами. Предпочтение отдавать статинам
@user-wp5qx8hv6i Жыл бұрын
Я не поняла пить статины или нет,можно ли пить статины в 76 лет? Я читала что нежелательно,обьясните пожалуйста, как снизить плохой холестерин?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Ответы на такие вопросы надо получать не в интернетах а на приеме у хорошего кардиолога который оценит ваши риски и подробно объяснит зачем мы пьём статины, какие могут быть побочные эффекты и как их избежать
@helgaaltun3300 Жыл бұрын
19:06 минута: о том, что сиатины нужно пить постоянно.
@user-uh6ke3ns6m Жыл бұрын
Мне 48 лет. Доктор назначил статины при лпнп 6. После 4 мес. Приёма данный показатель снизился только до 4, при целевым показателе 1.8. Сейчас врач отменил розувастатин и назначил комбинированный препарат. Верна ли такая тактика?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Да. Обычно это розувостатин и эзетимиб
@user-jk6lt1qo6j Жыл бұрын
Здравствуйте доктор❤ может прочитаете смс, может повезёт ответите, маму второй раз по скорой забрали за год в больницу, она гипертоник с стажем, ИБС, собирается очень много воды/ в больнице и только там уколами спасают эту воду выводят, у дедушки папы мамы моей так было, доктор дедушка в последние время только уколами выгоняли жидкость, у мамы тоже так будет? Это наследственное? Нас трое детей, может передаётся? Простите может глупый вопрос, но вопроса не кому задать, врачи там где мама живет (( да и тут где я тоже самое))) я вам писала что было и было бы если бы мне не попались вы в утюбе,... спасибо❤ещё допишу, дедушка не долго жил. После как начали уколами жидкость выводить, это плохо доктор? Для мамы? Спасибо❤сахара нет, повышенного холестерина нет, 70 лет....😔когда жидкост много как удушье мама говорит дышать не может а ноги просто страшно отёкшие...🥺доктор Алексей это очень плохо? Спасибо❤❤❤
@DoctorUtin Жыл бұрын
добрый день. скорее всего то о чем вы говорите - сердечная недостаточность. чаще всего она возникает после перенесенного инфаркта миокарда. сердце плохо перекачвает кровь и жидкость застаивается в легких. сердечная недостаточность лечится тяжело. гораздо проше профилактика. недопускать развития инфаркта миокарда. пить препараты, которые назначил врач. однако есть много хороших препаратов, которые улучшают состояние большых с сердечной недостаоочностью. надо чтобы врач в стационаре их подобрал а ваша мама их пила и не пропускала
@user-jk6lt1qo6j Жыл бұрын
@@DoctorUtin доктор спасибо большое за ответ, я все поняла, высылаем деньги маме чтоб поехала в столицу, живет мама в деревне, там с врачем беда, давление 240 и на третий день только сказали маме что такое давление высокое, спросила сестру почему не сказали ведь мог произойти инфаркт или инсульт... ответила доктор сказал не хотели растраивать... я была в шоке.. живет мама в Молдавии, поедет в Кишинёв, там врачи нормальные.. беда, кругом беда с врачами... поедет в Кишинёв думаю все сделают о том что вы писали, скорее всего и лечение не правильное у мамы.. но вам доктор низкий поклон, благодарю за ответ, спасибо большое, здоровья вам крепкого и всего наилучшего желаю от всего сердца, вам . спасибо ❤️❤️❤️💋🙏
@svetlanaandry4490 4 ай бұрын
Спросите у гугла ...зачем многие блогеры включают музыку.... ещё ни одному подписчику не понравлось слушать с музыкой. Многие возмущены, просят... но увы никто не обращает внимание. Заговор((
@olka_0470 Жыл бұрын
ЗДРАВСТВУЙТЕ! 1) ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ, ТОЛЧКОМ ДЛЯ РАЗРЫВА АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ ? РАЗМЕР БЛЯШКИ, СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ... ИЛИ ДР ПРИЧИНЫ ? 2) НИКТО НЕ ОЗВУЧИВАЕТ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ СТАБИЛЬНЫЕ У ТЕБЯ БЛЯШКИ ИЛИ НЕТ.. ПО КАКИМ КРИТЕРИЯМ ЭТО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ И ВЛИЯТ ЛИ ЭТО НА НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ ? СПАСИБО!
@DoctorUtin Жыл бұрын
Чётких критериев стабильности бляшки дать сложно. Внутрисосудистый ультразвук не используют в рутинной практике. Есть простой принцип - есть бляшка - высокий риск - есть статины (снижать лпнп ниже 1.8 и держать этот уровень чтобы сделать бляшку безопасной) если бляшка больше 50 процентов то рису очень высокий. Целевой уровень меньше 1.4
@olka_0470 Жыл бұрын
Спасибо большое за ответ! А, что бляшку стимулирует к разрыву? её рост.. или др причины?
@DoctorUtin Жыл бұрын
@@olka_0470 активный воспалительный процесс, повышени давления но важно понимать что любая бляшка потенциально опасна и поэтому ее следует «подсушивать» при помощи препаратов
@osnelvisfrometayague1163 6 ай бұрын
Откуда информация про 20 на 80 % холестерина ? У меня больше чем в 2 раза снизился холестерин на диете , без лекарств
@user-oh4oi3nb3i Жыл бұрын
М😊уз😮ы
@annatashlik7169 Жыл бұрын
Образ жизни менять
@user-ke5yq1kn1t 6 ай бұрын
Здравствуйте док! А сколько яиц можно съедать в неделю? Везде информация ОЧЕНЬ разная...
@DoctorUtin 6 ай бұрын
информация везде действительно разная от 3-х в день до 3-х в неделю. но думаю что где-то посредине. одно в день
@user-ke5yq1kn1t 6 ай бұрын
@@DoctorUtin спасибо!!!
@yaroslavmakarov2218 Жыл бұрын
Надо ли сдавать СРБ высокочувствительный(кардиориск)?
@DoctorUtin Жыл бұрын
это дополнительный маркёр который помогает определиться с началом терапии при умеренном риске.
@user-yq9io4mx3b Жыл бұрын
Станинов много,какие лучше?
@DoctorUtin Жыл бұрын
И ситуаций разных много. Поэтому лучше Те статины, которые вам назначил врач. И в дозе, назначенной врачем
@svetlanamorozova6108 Жыл бұрын
Док, очень всё запутанно 😢
@aveoaudiobackgroundmusic983 Жыл бұрын
Искал научные факты, попал на канал философии😂😂
@dahliared3374 10 ай бұрын
Откуда взялась цифра 1,4?
@DoctorUtin 10 ай бұрын
Вот отсюда congress-med.ru/assets/files/2019/esc-dislipidemii.pdf
@Fishkov_Artist Жыл бұрын
Уважаемый доктор мне 36 лет, у меня уже 9 лет диагноз Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ), жалоб нет, редко экстрасистолии. Что это за диагноз, никто толком объяснить не может.
@DoctorUtin Жыл бұрын
Ну я бы не назвал это прям диагнозом. Это скорее особенность кардиограммы. Если проблема только в нем то беспокоиться и лечить не нужно
@natalitak4929 10 ай бұрын
Зачем музыка
@dahliared3374 10 ай бұрын
Все исследования проводили производители этих статинов.
@DoctorUtin 10 ай бұрын
Было очень много разных исследований. И все они показывали плюс минус в одну сторону. Статины -снижают сердечно сосудистые риски. Не было ни одного которое бы показало - статины фигня, шарлатаны были правы
@dahliared3374 10 ай бұрын
@@DoctorUtin а если цели 1,4 не удаётся достичь, то это конец?
@DoctorUtin 10 ай бұрын
@@dahliared3374 да нет. Просто при таких целевых значениях мы понимаем что защита максимально эффективна
@user-wp5qx8hv6i Жыл бұрын
Пожалуйста обьясните можно пить статины после 70 лет,очень прошу! Спасибо!
@Mmarr27 Жыл бұрын
Почём опиум для народа?Статины это зло
@rozazhdanova520 7 ай бұрын
Доктор, иногда складывается такое мнение, что исследования статинов спонсировали фармкомпании, уж очень рьяно кардиологи, в основном, рекомендуют эти статины, моя сестра несколько лет принимала аторвостатин , бляшки так увеличились(хотя ежегодно сдавала липидограмму и показатели были в пределах нормы )что ей пришлось оперироваться,значит статины не тормозят рост бляшек ?
@DoctorUtin 7 ай бұрын
На первую часть вопроса есть другой ответ. Наверное кардиологи просто видят эффект от приёма этих препаратов а а люди которые не принимаю эти препараты приходит к ним с инсультами и инфарктами. Или их , людей, к ним, приносят. Или уже даже не приносят. А статины надо принимать не просто, в минимальной дозе, а надо достигать целевых значений ЛПНП. Ваша Сестра на старинах до каких показателей снизила ЛПНП?
@DoctorUtin 7 ай бұрын
всегда хочется спросить, люди которые подозревают кардиологов в сговоре с фармой. как они себе представляют эту картину? затюканые врачи приходят из поликлиник снимают снимают видавшее виды пальтишко и открывают сундук с кровавым золотом фармы и начинают над ним чахнуть. так?
@rozazhdanova520 7 ай бұрын
@@DoctorUtin дорогой доктор, извините,если обидела вас, точных цифр не могу назвать,но она говорила, что врач сказал ей, что показатели в норме, и ещё хотелось спросить у вас,я принимаю розувастатин 10мг и у меня повышается давление,я гипертоник, спасибо
@DoctorUtin 7 ай бұрын
@@rozazhdanova520 целевые значения при наличии бляшки могут быть в несколько раз ниже т.н. Нормы. Есть ролик про нормы на канале. Он так и называется. Нормы холестерина. Посмотрите его. Много станет понятнее
@sdf0as9f0a9sda0s Жыл бұрын
реклама статинов, спасибо. очень умело.
@DoctorUtin Жыл бұрын
Вы наверное не совсем понимаете как работает реклама. Рекламируют конкретный бренд. А так сложнее нажиться. Выгодополучатель не конкретизирован.
@user-jk6lt1qo6j Жыл бұрын
@@DoctorUtin доктор ❤❤❤🤝
@sdf0as9f0a9sda0s Жыл бұрын
@@DoctorUtin знаете, у меня повышенный холестерин. 7 единиц общий и 5 низкой плотности. но я бегаю по 120-130 км в месяц годами. мне 50 лет. месяц назад делал стресс тест на беговой дорожке - то что экг снимает под нагрузкой. показатели выше среднего среди всех возрастов. мпк тоже 40 или 41 единица и это при моих 12 кг избыточного веса. так как мпк обратно пропорцеонален весу, то при нормальном весе мпк был бы у меня выше 45, ближе к 50ти. смотрю дргуих докторов кармацкого и других, но ни один из них не говорит про статины. вы - единственный кто так за статины топит.
@sdf0as9f0a9sda0s Жыл бұрын
@@DoctorUtin другие доктора говорят - проверьте щитовидку.... давление, сахара, ведьь есть же причина почему повышенный холестерин. вы не предлагаете ничего проверять - вы предлагаете статинами сразу же глушить функцию печени. говорят проверьте калицинированность сосудов, если у вас уровень кальцинированности ноль - то хоть у вас 10 единиц холестерин, но при нулевом значении на 3-5 лет можете не появляться у меня на приёме - атореслероз при нулевом уровне кальцинированнности сосудов - нулевой.
@yaroslavmakarov2218 Жыл бұрын
@@sdf0as9f0a9sda0s ну не пейте, вас же никто не заставляет
@user-pt9zq4cm2w 9 ай бұрын
А триглицериды, дядя???
@andreia4003 Жыл бұрын
Часто слышу что диетой холестерин снижается не более 20%. Я себе за шесть месяцев снизил с 8 до 5,4. Так же из моего окружения, кто садился на кето диету, холестерин за три месяца улетал с 4,5-5 до 8-10. При возвращение на нормальное питание за три месяца возвращался к прежним значениям. Все подтверждается анализами с полной липидограммой.
@user-id2fn2tk5v Жыл бұрын
В чем заключается Ваша диета?
@andreia4003 Жыл бұрын
@@user-id2fn2tk5v Сбалансированное разнообразное питание. При помощи программы привел все почти в норму (жиры насыщенные и ненасыщенные, клетчатка, белки, витамины и т.д.)
@DoctorUtin Жыл бұрын
Андрей. Давайте вместе подумаем почему так может быть. Во первых это средние показатели. Есть люди у которых от диет вообще холестерин не меняется а есть вы. Во вторых есть погрешность в лаборатории. В третьих есть механизм компенсации: он заключается в том что после того как холестерин перестаёт поступать с пищей он со временем начинает больше вырабатываться в организме и уровень холестерина увеличивается. Ну и самое главное как эти упражнения с питание помогают контролировать холестерин «в долгую». Какие средние значения холестерина у вас были за последние 2-3 года?
@user-id2fn2tk5v Жыл бұрын
@@andreia4003 Благодарю за ответ.
@andreia4003 Жыл бұрын
Алексей, в мае 2020 я проходил обследование где выяснилось что у меня холестерин 8, КА 2,8. Повторные анализы через две недели показали тоже самое. Мне было предложено на выбор диета или статины. Я выбрал диету))) Через два месяца холестерин показал 6,4 КА 2,6 и ниже не опускался. Еще через два месяца я начал пользоваться программой для питания и опять скорректировал диету, за два месяца холестерин снизился до 5,4 КА 2,8. На протяжение двух лет холестерин держится 5,2-5,6 КА 2,6-2,9, ниже не опускается. Программа показывает, что у меня потребление насыщенных жиров выше нормы, при условии что все супер обезжиренное))), а питаться в общепите вообще нельзя, из-за высокого содержания насыщенных жиров. У всех знакомых (лично и в интернете, порядка 30 человек), при переходе на кето-диету холестерин поднимался примерно в два раза, КА почти не менялся, а при возвращении к нормальному питанию, возвращался в норму. Мне кажется, диетой можно значительно снизить холестерин, хотя не исключаю что не всем. Но так заморочиться питанием, и жить в этом режиме постоянно смогут единицы, основная масса будут рассказывать как они все строго соблюдают, заедая колбасой))). По этому в основном это все таки статины.
@user-fk6jq4tj8d Жыл бұрын
Если КИМ и в шейных, и в ножных артериях везде 0.4мм, то можно не беспокоится о ЛПНП > 5 ммоль/л?
@DoctorUtin Жыл бұрын
до какого-то момента.
@azamat3856 Жыл бұрын
Получается только лекарства против холестерина и давления 🤨
@V.D. Жыл бұрын
Движение - єто жизнью
@azamat3856 Жыл бұрын
@@V.D. так он везде говорит что спорт и правильное питание мало что дают при например плохой наследствености. И давление может быть повышеным хоть худей и холестерин повышен хоть не ешь вообще его.
@user-gh2zb1zx8w Жыл бұрын
Почему все время липопротеИДы? ЛипопротеиНы
@DoctorUtin Жыл бұрын
можно как хотите ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B1%D0%B5%D0%BB%D0%BA%D0%B8
@user-tq1px2ui6h Жыл бұрын
Как же тяжело слушать одновременно врача и такую громкую ресторанную музыку((( Наверное, не смогу дослушать врача, бесит Это же надо так хотеть навредить людям с проблемными сосудами, что не давать дослушать вполне аргументированного доктора!!!
@valerijcoldsummer5310 Жыл бұрын
А бывают ли люди с густой кровью и люди с жидкой кровью. Или это миф?
@DoctorUtin Жыл бұрын
да бывают. показатель гематокрит как раз и показывает соотношение жидкой части крови и ее форменных элементов. но как правило рассказ про "густую кровь" возникает когда медсестра промахнулась мимо вены))) образование тромба - процесс полимеризации. процесс химический а не физический. каскад сложных биохимических реакций. и в самой густой крови может никогда не образоваться тромб и в самой жидкой раззбавленной крови могут формироваться тромбы.
@oleg582dima Жыл бұрын
Для чего доктор "пилюлькин" хочет снижать холестерин? Чем он ему помешал? Снижай у себя! Что ты к людям пристал?
@DoctorUtin Жыл бұрын
Кто к кому пристал - вопрос спорный
@user-pt9zq4cm2w 9 ай бұрын
Какой бред! Кто это через 3 недели повторно проверял анализы.Вы видно в другой стране живёте? Я в Москве родилась такого. сроду не было.Насмешил
@abcnamer Жыл бұрын
Конечно интересен сервис, Алексей ты шутишь что ли =)
@DoctorUtin Жыл бұрын
ок. понил
@user-ui7wr7kz5z Жыл бұрын
Снизить можно, но зачем?
@loudomut Жыл бұрын
вы чем слушаете
@yaroslavmakarov2218 Жыл бұрын
Не снижай
@user-os5tw9ki1i Жыл бұрын
Уважаемый доктор, здравствуйте. После инфаркта и стентирования в прошлом ноябре лечащим врачом мне были прописаны несколько препаратов пожизненно , и "Прасугрел" в течение года. Скоро год закончится. Нужно ли мне продолжать прием "Прасугрела" или это мне не требуется? Заранее благодарен. Спасибо Вам за интересный канал.
@DoctorUtin Жыл бұрын
нет. следует оставить или аспирин или клопидогрель пожизненно и статины
Доктор Утин
Рет қаралды 37 М.
АНТРОПОГЕНЕЗ.РУ
Рет қаралды 1 МЛН
Клиника доктора Шишонина
Рет қаралды 825 М.
Регина Доктор
Рет қаралды 55 М.
Подкаст Глеба Соломина
Рет қаралды 471 М.
Atherosclerosis, plaques on the walls of blood vessels-prevention and treatment. Vascular cleansing.
доктор Евдокименко
Рет қаралды 2 МЛН
Dr. Berg - официальный русскоязычный канал
Рет қаралды 667 М.
Видео блог Доктора Шишонина
Рет қаралды 725 М.