硬直してる方でも、2番目に説明している 膝を手で押さえる移乗なら楽に移せる場合があります。

それは大変ですね。 私も病院勤務だったので分かりますよ。 脇が開かない等のケースも確かにありますよね。 今後、そのような応用編のテクニックも考えていきます。

こちらの動画もお勧めですよkzfaq.info/get/bejne/j8emhLOl3LnPYn0.html

その通りだと思うのですが、良く推奨される（？）膝と膝でのブロックは難しいと考えております。

僕も膝と膝のロックは難しいと思います。実際やってみたら、自分の膝を痛めました。

ご指摘の通りです。 ２番目の方法は、一番活用頻度が高いです。

もしかしたら考え方の相違かもしれませんが・・ リハビリとしての移乗と生活場面での移乗は、 少し性質が異なると考えてます。 特に、トイレ場面での移乗などは切迫してるので いかにスムーズに移るかが最優先課題で、 あえて立位を経由する事が重要な場面とは 分けて考えてます。 バランスに関してですが、 そもそも移乗の原理はバランスを崩すことだと思うのですが・・ ちなみに、この動画の方法はキネステティクス等でも推奨されていますし、 バランスに関して危険が発生した事はありません。 （もちろん未習熟であれば例外かもしれませんが、 それは通常の移乗であってもいえる事です）

頭が下に下がる動作が駄目なら、ご利用がイスに座って自分で靴下を履く時とか、歩いてて落とした物を拾う動作とか、頭を下に向ける動作は駄目という事になってしまいます。一瞬、頭が下に向かう程度では通常、問題ないと思います。

頭とお尻も繋げているのは脊椎なので 脊椎疾患の方には危険性があります。 股関節過屈曲も腰への負担が懸念されます。 やはり移乗方法のみを知るのではなく 患者の疾患にあった移乗方法を考察する必要があると思います。全ての患者がこの方法で移乗できるわけではないのです。

移乗ボードの使用自体は選択肢の一つだとは思うのですが、臀部を引きずる事による皮膚損傷例を見た事があります。 又、残念な事に、ボードや肘掛け可動タイプ車イスが充分普及してない点もウィークポイントです。現時点では。

重さが消える! 不思議な全介助技術 皮膚損傷例とは褥瘡によるものでしょうか？もちろんトランスファーボード使用時も患者の状態を把握してなければなりません。褥瘡が臀部にできるということは、臥位時のポジショニングや体交ができていないことに問題がありそうですね。 ボードや肘掛け可動車椅子の配備は 当たり前だと思っていました。 しっかりと環境を整えることも 医療従事者としては必要なことだと思います

移乗ボードによる皮膚損傷者は、自分で使用可能なＡＤＬの人でしたが、使用を中止したら治りました。(使い方のコツにも問題はあったかもしれませんが・・) 移乗ボードやパーツ可動の車イスの普及は、低価格化と、パーツ稼働の標準化が必須と考えております。

動画をご覧いただき実践されてるとのことで、どうもありがとうございます。 リハビリ職の方の知識に尊敬の念は抱いておりますし、 立つ能力がある方に（様々な条件面で可能であれば）立っていただく事には、 もちろん賛同いたします。 この動画の趣旨は、標準とされている（相手を前傾させない）移乗や、 立てないと、すぐに二人介助や福祉用具の活用に走る現状に対して 発信をしているという事を踏まえていただければ幸いです。

リハビリですが食介も離床もクロス交換もしてますが、、介護士だけが大変ではありませんよ

どちらの腕を上（下）から回しても可能ですので、やりやすい方でやって下さい。 同様に、相手のどちら隣に立つか？という問題もありますが、やはり、やりやすい側に立って下さい。 ただし、ご利用様が移乗先を見やすい側に介助者が立ち、同様の腕を上から回した方が自立支援になります。

この動画の16分以降は障害者がモデルです。kzfaq.info/get/bejne/oNN9kph-rLDUYJc.htmlsi=XrFIPlCltcNq0hx3 障害者の方を撮影できる機会は少ないので健常者モデルとなってしまい申し訳ありませんが、この動画で紹介している技術は私が実際の介護現場で実践しているものです。

ご質問は、片手を上から回す移乗方法の事でしょうか。 どちらの手を上から回しても構いません。相手が前屈みにさえなっていれば。やりすい方の手を上から回して下さい。 相手の右に立つか、左に立つかも、やりやすい方を選択して下さい。

ちなみに私は、病院（ほぼ全員介護度5）に約10年努めてましたし、その時の経験を基に動画を作っています。

膝が曲がった状態で拘縮してるなら、 この方法で相手の両膝を抱えたまま移乗します。kzfaq.info/get/bejne/pZhdqriIq5-mpn0.html 膝がピンと伸びて拘縮してるなら、この方法で 膝頭を押さえて移乗します。 kzfaq.info/get/bejne/h8Wnl6tp1bzGg3U.html 拘縮の度合いによっては、それでも移乗困難なケースもあるかもしれません。

重さが消える! 不思議な全介助技術 ありがとうございます！このやり方で試してみます！

あなた様の体重にもよるかもしれませんが、 ２番目と３番目の下から潜る介助法なら １００Kgの人でも移乗できますよ。 やり方のポイントさえ分かっていれば。

同じく老健の認知症棟です。滑り落ちそうな場合は下に潜って下さい。 動画の最後の方で解説してあります。

介護福祉士の知識の範囲でお答えします。 （理学療法士ほど動作の専門家では無いので、 その点、あらかじめご了承下さい） 肩は、操作すると体全体に力が伝わりやすい 部位です。 ですから、この動画の最初に説明してる移乗法（片手は上から通す）では、相手の両肩を回すようなイメージで体全体を方向転換させる事が 多いです。 すると、つられて介助者の両肩も回る感じになります。ですが、肩は水平に回転させる為、 持ち上げてる訳ではありませんから 五十肩に対する負担は、あまり無いと考えます。 本当は「両肩」よりも「骨盤」を持った方が、 力は伝わります。 ですから、場合によっては 片手を上から回してズボンの腰を持った方が スムーズに移乗できます。 ただし、あくまでも車イスの方向へと 骨盤を誘導する為に（あるいはバランスを安定させる為に）保持します。 絶対に、ズボンを持ち上げる為にはつかみません。（お尻に食い込んでしまうし、ズボンも傷むので） 下肢の表皮剥離を防ぐのであれば、 相手の下にもぐって移乗する方法を選択すれば 下肢を見たり手で守ったりしやすいので 良いと思います。 腕の表皮剥離のリスクに関してですが、 （上から片手を回す移乗の場合） 可能なら、介助者の腰に利用者の両手を 回してもらいます。 そうすることで、移乗動作も安定します。 下から潜る移乗法の場合は、 トイレ介助時に行ったケースで、認知症のご利用者が 突発的に手を動かし壁にぶつけた事が一度だけあります。この辺は、ケース・バイ・ケースで方法の採否を 選択して下さい。 新しいやり方を現場が否定しやすい件ですが、 前傾させて移乗する方法は「キネステティクス」と呼ばれ、看護技術などの分野では常識になりつつあります。きちんとした理論に裏打ちされた方法ですので、その点はご安心を。 残念ながら、介護業界のような政府主導の業界は保守的ですから、気長に標準とされる方法が変わるのを待つか、あるいは腰痛や表皮剥離を発生させて苦労する同僚を横目に、自分だけ「こっそりと」安楽な方法を実行し、すました顔をするのも手です。 その内「〇〇さんが移乗すると表皮剥離が起きない」と周りが言い出せばチャンス到来かもしれませんが。 始めは心を許せる同僚間で共有し、全体に広がるのを待つか、自分がリーダー格に昇進する等して、 少しずつ普及させていくのもアリでしょう。

分かりやすく、沢山の質問に答えてくださりありがとうございます！ イメージを膨らませながら、スタッフ同士でやってみようと思います！肩の不安が解消されたので、ベテランスタッフにも使える技ということ教えていこうと思います。 介護は、お互いが楽な方法が一番ですよね。ありがとうございました！

ご要望はありがたいのですが、貸して頂ける会場が無いのです。 (福岡の、ふくふくプラザという会場には、お断りされてしまいました。講習費用を取るのは営利目的なのでNGとの事です。私としては関東からの交通費や会場使用料を自腹で払うのは大変なのですが・・)

それは肋骨を抱えて、しかも持ち上げるからだと思われます。 支える場所に留意して、相手の脚の力に応じた方法（動画の最後の方で複数の方法を紹介しています）を選択すれば、痛みを与える事は無いと思います。

現状では、介護の学校が（全介助としては）良くない方法を指導しているのだから仕方ないですね。

女性でも出来ますよ。

むむ？　この動画でも解説してますが、現在の介護学校で教わるやり方こそ、 物を運んでるみたいですよ。 kzfaq.info/get/bejne/rNdhobajqNqZlWQ.html

@@fdqht 顔見てないですね　実際私も人により実践しています。それは、正解で良いのですか？

顔を見れないのは、介護学校で基本とされている互いに密着する移乗でも同じですよ。

もう一言つけ加えますと、 介護学校で基本とされてる密着式の移乗よりも 足元や着地地点は、むしろ見やすいです。

物を扱うように見える理由は、利用者が非常に従順で、どんなやり方でどんなタイミングで動かされようとも 介助者の意図を理解して身を任せている前提だから。つまり、しっかりした信頼関係が前提にあり、完全に荷物に成りきる。または完全に自力では全く動きたくても動けないということ。 実際は怖がりしがみついたり体をのけぞらせたり、少しは自分でやらなきゃ！って急に意図せぬ動きをされたり アクシデントはつきものです。私も１人で介助をたくさんしてきましたが、下から抱えた時に、背中の無い肉をおもいっきり捕まれ椅子に座ってからも離してもらえず「痛いー、助けて🆘😱‼️」って叫んだ経験など失敗談多々あり。今は極力１人ではやらない方針です。

少しの高低差なら、低い位置から高い位置へも移せますよ。

出来ますけど重さは消えませんけどね

相手の頭が前に下がった状態をキープしたまま移乗すれば、重さは（ほとんど）感じないと思います。

この方法に限らず、あらゆる動作にいえる事ですが、腰に負担を掛けない為の基本姿勢として「足をなるべく大きく開いて立つ」「膝をしっかり曲げる」それを意識すると良いと思います。

ただ、私がいいと思っても施設や他の職員の頭は堅いので、隠れてやっているのが現状です。でも夜勤は一人なので非常に助かっています。部屋にカメラもないので。

従来の介助法のように、持ち「上げてる」訳ではなく、（自然と）持ち「上がる」のです。 動画の前半は、介助者の姿勢が不良姿勢ですが、重さを引き受けてないので、負担はありません。 一般的に、介助者が前傾すると腰に負担が掛かるとされていますが、それを防ぐ為に「膝を曲げる」「片足を前に出す」などが有効であり、この方法ではその状態になっています。

下肢の残存機能活用を目的とした「半（一部）介助」と 「全介助」を混同しないで下さい。 全介助が必要な人に対して 「１・２・３せ～ので一緒に立ちますよ、足に力入れて下さいね」的な 掛け声が通用する人と同じ移乗介助をすると、相手が苦しいだけです。 （もちろん介助者も苦しい）

（追記） 「前屈み」の姿勢というのは、 人間が立つ時に負担を軽減する為、自然に行う姿勢です。 下肢に力がない人の移乗法の専門書は、福祉系の図書館（町の社会福祉協議会の情報資料室）や大きな書店等に行けば閲覧できると思いますが、 前屈みにしたままの移乗を推奨していますよ。

「実際はそう簡単にはいきません」と言いますが、 私は「実際の」介護現場で、「実際の」お年寄りに対して １５年以上実施していますよ。

重さが消える! 不思議な全介助技術 私も介護をしてますが、お年寄りのカラダにもよりますよね。

momo ruka 論破されてる笑だせぇ

立てない人の場合は、利用者も楽です。 なぜなら、力任せに引っ張り上げられないで済むので。

ご指摘をどうも有難う御座います。

合ってます。 リハビリ（訓練≠復権）の定義にもよるのかもしれませんが・・

ふと思ったのですが、（少なくとも標準とされてる移乗介助方法の場合）見守り、もしくは一部介助以外は リハビリ（機能回復訓練）ではない・・という事になってしまいますね。 それどころか皮肉なことに、 標準の介助方法の場合は、相手の正面に立つため、むしろ相手は自立動作を発揮しにくくなってしまうのです。 逆に、この動画で紹介している方法で（こちらの意図としては）全介助をした方が、 前傾姿勢（人が立つときの自然な動作）を誘導された事で、自分で立った例があります。 その意味では、この動画の介助方法がリハビリにならない・・と言うのは、むしろ逆のように思います。

立てない人でも（たとえば）トイレに座りたいと訴えることはあると思います。その場合は起こしますよね？ リハビリはもちろん大事だと思います。しかし、すぐに効果が現れる訳ではありません。（もともと立てた人が病気で一時的にベッド生活を強いられてたケースは除く）それに在宅介護などでは専門職以外の家族などが移乗することもあるでしょう。そういう場面では、道具や人数に頼らない移乗方法を、「手段のひとつとして」知っておくことは便利だと思います。あとは、動画を見た人の選択の問題です。この動画は介助方法を方法を押し付けてる訳ではありませんので。

どうしてですか？

重さが消える! 不思議な全介助技術 技術面がどうこうとかじゃなくて、ただ床に膝をついていたからです。 介護者側が、床に膝を着かない方がいいと思います

なるほど。ですが在宅の床など、清潔な場所で移乗する事もありますから。 それに立てない方の大半は２番目の方法で移乗できるのでご心配無く♪

もう少し根拠のある書き込みでないと、反論すらできません。どの様にすればお客様用の介助なのでしょうか。それを判断するのは介助者ですか？ご利用者ですか？