Live ตอบคำถามเรื่องโรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง Stroke

Рет қаралды 42,626

2 ай бұрын

สามารถเข้าร่วม Membership ได้ตามลิงค์นี้ครับ / @drtany
ถ้าสมัครทางมือถือ ต้องทำผ่าน Browser ครับ ทำทาง App มันจะไม่ได้ ถ้าทำในคอมทำได้ปกติครับ

Пікірлер: 142

@thisisnathathai 2 ай бұрын

Live ตอบคำถามเรื่องโรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง Stock วันที่ 10 เมษายน 2567 สวัสดีครับ วันนี้เราจะมาว่ากันถึงเรื่องของโรคหัวใจแล้วก็โรคหลอดเลือดสมองหรือ Stroke นะครับ คือเรื่องนี้มันเป็นเรื่องที่เป็นอัตราการตายเรียกว่าอันดับต้นๆของโรคเลยนะครับโดยเฉพาะโรคหัวใจนะครับ จริงๆแล้วมันมีสถิติที่แปลกอย่างหนึ่งนะครับคือถ้าเราไปดูในสถิติหลายๆที่เราจะเจอว่าอัตราการตายด้วยโรคหัวใจมันยังสูงอยู่เสมอแต่ว่ามันลดลง ทั้งๆที่ดูแล้วเหมือนมันจะเพิ่มขึ้นเพราะเราได้ยินจากข่าวจากอะไรหลายๆอย่างมากขึ้นนะครับแต่ว่าถ้าไปดูสถิติแล้วมันไม่ได้สูงขนาดนั้นมันก็มีการลดลงจากตั้งแต่ปี 2000 จนถึงตอนนี้คืออัตราการตายมันลดลงเรื่อยๆนะครับอันนี้เป็นสิ่งที่ผมแปลกใจอย่างหนึ่งเพราะว่าเวลาเราได้ฟังข่าวจะได้ยินว่ามีคนนั้นเป็นโรคหัวใจคนนี้เป็นโรคหัวใจแล้วก็เสียชีวิต แต่ตอนนี้ก็ไม่ได้ขนาดนั้นมันแปลกอย่างนึงนะครับ แล้วก็แน่นอนก็มีคนตั้งข้อสังเกตว่าช่วงหลังๆมันเริ่มมีคนเสียชีวิตตั้งแต่ตอนที่มีโควิดเข้ามาแล้วก็คิดว่ามันอาจจะเกี่ยวข้องกับตัววัคซีนโควิดหรือเปล่านะครับ ก็ปรากฏว่าอัตราการตายที่มันมีการเปลี่ยนแปลงนี้มีอยู่ 2 แหล่ง แหล่งแรกที่ผมไปค้นคือของ CDC แล้วก็ของ World Data สองแหล่งนี้เจอว่ามีอัตราการตายจากหัวใจลดลงมานานแล้วด้วยไม่น่าเชื่ออันนี้แปลกมากเลยนะครับ แต่ก็ไปเจอในอินเตอร์เน็ตบางที่ที่เขาบอกว่าอัตราการตายจากหัวใจมันเพิ่มขึ้นซึ่งมันตรงกันข้ามเลยตกลงไม่รู้อันไหนจริงอันไหนปลอมนะครับ แต่ที่แน่ๆคืออัตราการเปลี่ยนแปลงของโรคหัวใจไม่ได้มากขึ้นหรือลดลงตั้งแต่ตอนช่วงที่มีวัคซีนโควิดออกมานะครับ ก่อนหน้านั้นมันมีการเปลี่ยนแปลงมาอยู่แล้วดังนั้นถ้าเกิดเราจะเชื่อว่าอัตราการตายจากโรคหัวใจมันเพิ่มขึ้นจริงๆก็ต้องบอกว่ามันก็เพิ่มขึ้นมาตั้งแต่ก่อนจะมีตัววัคซีนแล้ว แต่ถ้าเราเชื่อของทาง WHO เราก็ต้องบอกว่าอัตราการตายจากโรคหัวใจมันไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างที่เราสงสัย แต่ไม่ว่ายังไงก็ตามมันยังคงเป็นอันดับ 1 ของสาเหตุการเสียชีวิตในปัจจุบันนี้อยู่แล้วหลายๆคนคงจำได้ในช่วงที่โควิดมันระบาดมากๆ คือโรงพยาบาลหลายที่ก็จะยกเลิกนัดของเราไปนะครับ คนก็ไม่ได้สามารถไปตรวจตามนัดได้เพราะกลัวว่าไปโรงพยาบาลจะเจอโควิดก็เลยขอรับยาเฉยๆโดยที่ไม่เข้าไปตรวจซึ่งก็อาจจะทำให้เสียโอกาสเพราะว่าในช่วงนั้นอาจจะมีอาการกำเริบหรือมันอาจจะคุมอะไรสักอย่างในร่างกายไม่ได้ เช่น คุมความดันไม่ได้ คุมไขมันไม่ได้ มันก็เลยอาจจะทำให้มีอาการมากขึ้นนะครับแล้วสุดท้ายพอไปตรวจอีกทีก็เป็นเยอะแล้วก็ได้นะครับอันนั้นก็เป็นสาเหตุหนึ่ง

@thisisnathathai 2 ай бұрын

1️⃣ เรื่องการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ เราจะเปลี่ยนก็ต่อเมื่อลิ้นหัวใจมันทำงานไม่ได้ทำงานไม่ได้ในที่นี้หมายความว่าคุณพยายามใช้ยาเต็มที่แล้วอาการคนไข้ก็ยังไม่ดีขึ้นแบบนี้อาจจะต้องเปลี่ยนลิ้น หรือคนไข้ที่มีการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจแล้วการติดเชื้อนี้มันมีผลแทรกซ้อน เช่น มันมีขนาดของตัวเชื้อที่ไปเกาะอยู่ตรงลิ้นหัวใจมันจะเกาะกันเป็นตุ่มนะครับ เราจะเรียกว่า Vegetation ถ้าตุ่มนี้มันใหญ่มากๆเช่นเกิน 1 เซนติเมตรเราจะต้องผ่านะครับเพราะไม่เช่นนั้นจะมีโอกาสที่ตุ่มตัวนี้มันจะหลุดลอยจากตัวลิ้นหัวใจไปอุดตันบริเวณอื่นๆเช่นสมองเป็นต้น แต่ถ้ามันมีการหลุดลอยไปบ้างแล้วอันนี้ต้องรีบผ่าออกไม่เช่นนั้นมันอาจจะทำให้คนไข้ตายได้นะครับหรือคนไข้ที่มี Vegetation แบบนี้แล้วเกิดหัวใจวายอย่างนี้ก็ต้องผ่าหรือ Vegetation ที่เกิดจากเชื้อบางชนิดเช่นเชื้อราหรือเชื้อที่มันไม่ยอมหายสักทีอย่างนี้ก็ต้องผ่าเปลี่ยนลิ้นหัวใจนะครับ การเปลี่ยนลิ้นหัวใจมีอยู่ 2 แบบ 💢เปลี่ยนโดยวิธีผ่าตัดทรวงอกเข้าไปเปลี่ยนเลย หรือ 💢อีกอันนึงก็คือผ่านเข้าทางหลอดเลือดโดยเฉพาะผ่านทางหลอดเลือดที่ขาหนีบนะครับ อันนี้ก็สามารถทำได้เฉพาะลิ้นหัวใจบางลิ้นที่มันผ่านทางขาหนีบเข้าสู่หลอดเลือดซึ่งมันจะเป็นการผ่าตัดที่เป็นการผ่าตัดเล็กนะครับ ระยะเวลาการพักฟื้นตัวมันก็จะน้อยกว่าการผ่าตัดเปิดทรวงอกแน่นอนอยู่แล้ว แต่มันไม่ได้ทำได้ทุกคนแล้วก็จะต้องมีการประเมินก่อนว่ามันสามารถทำแบบนี้ได้หรือเปล่านะครับ คือมันต้องมีลักษณะบางอย่างจากการตรวจหัวใจ เช่น อาจจะต้องมีแคลเซียมรอบๆวงเพียงพอเพราะว่าการที่เขาเอาลิ้นหัวใจเทียมใส่ผ่านทางหลอดเลือดเข้าไปมันจะต้องไปดันลิ้นหัวใจปกติให้ออกนอกทาง ไม่ได้ไปตัดทิ้งนะครับคือมันเข้าไปปุ๊บก็ต้องดันลิ้นหัวใจให้มันพ้นทางไปแล้วเอาลิ้นใหม่ยัดเข้าไปซึ่งลิ้นใหม่นี้จะต้องมีที่เกาะให้ดี ที่เกาะให้ดีก็คือต้องเป็นแคลเซียมนะครับแคลเซียมมันต้องมีเพียงพอถึงจะเกาะได้ถ้าไม่มีแคลเซียมมันเกาะไม่ได้ใส่เข้าไปก็ใส่ไม่ได้อยู่ดีนะครับ ดังนั้นหมอก็ต้องประเมินก่อนว่าของคุณน่ะทำได้หรือเปล่า ถ้าทำได้เขาก็ทำ ถ้าทำไม่ได้หรือไม่มีผู้เชี่ยวชาญเขาก็ต้องผ่าเปิดทรวงอกซึ่งมีความเสี่ยงสูงกว่าแน่นอนอยู่แล้วนะครับ

@thisisnathathai 2 ай бұрын

2️⃣ ทีนี้เวลาผ่าเปิดทรวงอกก็จะมีการใส่ลิ้นได้ 2 แบบ ⭕️แบบแรกก็คือเป็นแบบโลหะ ⭕️แบบที่ 2 เป็นแบบลิ้นเทียมที่ทำมาจากหมูนะครับ 2 อันนี้มันจะมีมีความแตกต่างกันนะครับ คือถ้าลิ้นที่ทำมาจากหมูมันจะดีกว่านะครับคือไม่จำเป็นจะต้องกินยาต้านเกร็ดเลือดนานเท่าไหร่ กินแค่ประมาณเดือนกว่า 2 เดือนก็หยุดได้แล้วและก็ไปใช้ยาตัวอื่นแทนนะครับ เหตุผลที่เราต้องกินก็เพราะว่าในช่วงที่ลิ้นหัวใจเรามันเข้าไปใหม่ๆคือร่างกายเรายังเจอว่ามันเป็นสิ่งแปลกปลอมก็จะเกิดการสร้างลิ่มเลือดขึ้นมาเรื่อยๆนะครับ แต่ถ้าเรารอไว้นานๆลิ้นหัวใจพวกนี้มันจะมีเซลล์ของคนที่เป็นเจ้าของร่างกายนี้ไปห่อหุ้มลิ้นตัวนี้ไว้เราเรียกว่าเกิด Epithelialization นะครับ ถ้าเกิดภาวะนี้เรียบร้อยแล้วยาต้านการแข็งตัวของเลือดก็ต้องกินประมาณสัก 3 เดือนถึงจะเกิด Epithelialization เรียบร้อยนะครับแล้วก็อาจจะหยุดกินยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้ แต่ถ้าเป็นชนิดโลหะแล้วล่ะก็คุณต้องกินยาต้านการแข็งตัวของเลือดไปตลอดชีวิต และสิ่งที่ต้องกินต้องเป็นยาวาร์ฟาริน (Warfarin) ด้วยเพราะว่ามันมีการศึกษาถ้าใช้ยากลุ่มอื่น เช่น โนแอ็ก (NOACs) ซึ่งมันเป็นยาที่คนอยากจะกินกันเพราะว่ามันไม่ต้องเจาะเลือดตรวจอะไรนะครับ ยาพวกนั้นใช้ในกรณีที่มีลิ้นหัวใจเทียมแบบโลหะไม่ได้นะครับใช้แล้วมันจะทำให้เกิดโอกาสการตันของลิ้นสูงขึ้นกว่าเดิมเยอะเลยนะครับ ดังนั้นในกรณีแบบนั้นต้องใช้วาร์ฟารินไปตลอดชีวิตนะครับ แล้วส่วนว่าจะเลือกลิ้นแบบไหนอันนี้แล้วแต่หมอที่เขาประเมินว่าลิ้นแบบไหนมันเหมาะกับเรานะครับแต่ส่วนใหญ่ถ้าเป็นไปได้หมอเขาจะพยายามเลือกลิ้นที่มันเป็น Bioprosthesis ก็คือเป็นลิ้นที่ทำมาจากหมูมากที่สุดนะครับไม่เลือกชนิดที่เป็นโลหะเหมือนสมัยก่อนแล้วนะครับ

@thisisnathathai 2 ай бұрын

3️⃣ 🔴มีวิธีในการป้องกันโรคหัวใจได้อย่างไร? ➡️อันนี้ไม่มีคำตอบสำเร็จรูปเพราะมันขึ้นอยู่กับว่าโรคหัวใจที่คุณกำลังพูดถึงนี้มันคือโรคอะไรแล้วมันป้องกันได้จริงๆหรือเปล่านะครับ เพราะว่าโรคหัวใจมันไม่ได้มีโรคเดียว เช่น มีหลอดเลือดหัวใจตีบตันไปนะครับ มีกล้ามหัวใจมีปัญหา มีการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจที่ตัวกล้ามเนื้อหัวใจเองนะครับ มีการเต้นผิดปกติของหัวใจ ซึ่งแต่ละแบบนั้นบางอย่างป้องกันได้ บางอย่างป้องกันไม่ได้นะครับ แต่ถ้าพูดถึงโรคหัวใจที่คนทั่วไปเข้าใจกันคือโรค Coronary artery disease : CAD คือการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจเลยนะครับแล้วการอุดตันของมันมีได้ 2 แบบ 🔺แบบแรกคือมันค่อยๆตันๆๆๆไปเรื่อยๆจนเหลือช่องนิดเดียวทำให้เลือดมันวิ่งผ่านไปไม่ได้ 🔺แบบที่ 2 คือมันตันยังไม่ทันจะอุดตันทั้งอันนะครับแต่ว่าที่มันหนามันพอกตัวหนาๆขึ้นมาตะกรันที่อยู่ในหลอดเลือดมันหลุดลอยออกไปอุดหลอดเลือดส่วนปลายทำให้หัวใจขาดเลือดฉับพลันคนพวกนี้ก็อยู่ๆจะมีอาการแน่นหน้าอกมากๆเลยทำยังไงก็ไม่หายเหงื่อแตกเหมือนจะเป็นลมจะตายเหมือนมีคนมาเหยียบหน้าอกไว้แล้วมันก็ปวดร้าวไปข้างหลังนะครับบางคนก็ขึ้นมาถึงกรามถึงแขนข้างซ้าย แขนข้างซ้ายบางทีก็จะมียิบๆชาๆยกแล้วมันล้าๆ อย่างนี้ต้องรีบไปโรงพยาบาลเพราะว่าถ้ามันเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นมาเราต้องรีบสวนหัวใจเข้าไปแล้วก็ไปเปิดส่วนที่มันโดนอุดตันไปทันทีนะครับมิฉะนั้นมีโอกาสที่กล้ามเนื้อส่วนปลายที่ถัดจากหลอดเลือดตรงนั้นมันจะตายถาวรแล้วก็ทำให้การทำงานของหัวใจมันลดลงได้นะครับ ในกรณีนี้ต้องรีบไป

@thisisnathathai 2 ай бұрын

4️⃣ และแบบ Coronary artery ป้องกันอย่างไร? ➡️คุณต้องเข้าใจสาเหตุมันก่อนนะครับ สาเหตุคือมีการมีตะกรันเข้ามาเกาะในหลอดเลือด ตะกรันพวกนี้มันมาจาก 🔘การอักเสบของหลอดเลือดโดยเฉพาะคนที่มีความดันสูงความดันสูงบ่อยๆ ความดันสูงส่วนใหญ่ไม่มีอาการใดๆทั้งสิ้น ถ้ามันมีอาการแปลว่ามันสูงมากจนน่ากลัวแล้ว บางคนจะบอกว่าไปตรวจ 160/110 ไม่เห็นจะมีอาการอะไรเวียนหัวก็ไม่เป็นนะครับ แน่นหน้าอกก็ไม่เป็น เดินไปก็ไม่เหนื่อยแล้วทำไมต้องรักษา? ➡️เพราะว่ามันจะเสี่ยงต่อการเกิดอักเสบของหลอดเลือดไปเรื่อยๆแล้วสุดท้ายก็จะมีตะกรันไปเกาะนะครับ ความดันสูงเป็นหนึ่งในนั้น การอักเสบของหลอดเลือดจากโรค Autoimmune ต่างๆก็ทำให้เกิดภาวะนี้ขึ้นมาได้ง่ายดังนั้นคนที่เป็นโรค SLE เป็นโรครูมาตอยด์ โรค MCTD (Mixed Connective Tissue Disease) โรคหนังแข็งหรือโรคอะไรก็แล้วแต่ที่มันเป็นภูมิต่อต้านตัวเองพวกนี้หลายๆคนมีการอักเสบเพิ่มขึ้นในร่างกายแล้วมันก็จะทำให้หลอดเลือดพวกนี้มีการอักเสบเพิ่มขึ้นเราจึงเจอว่าในคนเหล่านี้มีโอกาสเกิดลิ่มเลือดอะไรต่างๆในหลอดเลือดหัวใจได้สูงกว่าคนทั่วไปนะครับ อันนี้เป็นการอักเสบ 🔘ต่อมาเรื่องของไขมัน LDL แล้วก็ไตรกลีเซอไรด์ 2 ตัวนี้ถ้ามันสูงมันก็จะไปเกิดการอุดตันของหลอดเลือดได้ง่ายขึ้นนะครับ 🔘ภาวะเบาหวานมันทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดได้ง่ายมากเลยนะครับ คือน้ำตาลที่มันสูงขึ้นนี้จะไปจับกับพวกโปรตีนต่างๆทำให้มันมีความผิดปกติเยอะแยะไปหมดนะครับ ดังนั้นเบาหวานก็จะเป็นปัญหาอย่างหนึ่งที่เราเจอนะครับ 🔘คนที่อ้วนมากๆก็มีความเสี่ยง 🔘คนที่มีการกระตุ้นของตัวหัวใจมากๆก็มีปัญหาเหมือนกัน

@thisisnathathai 2 ай бұрын

5️⃣ ดังนั้นวิธีที่เราจะต้องจัดการป้องกันโรคหัวใจคือต้องแก้ไขการเกิดปัญหาต่างๆเหล่านี้ให้หมดนะครับ ☑️อันที่ 1 ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อันนี้แน่นอนอยู่แล้วป้องกันในทุกโรคในโลกนี้เลย การออกกำลังกายมันดีต่อทุกโรคหมดนะครับ ☑️อันที่ 2 ถ้าคุณมีโรคประจำตัว เบาหวาน ความดัน ไขมันสูงรีบรักษามันซะถ้าคุณไม่รักษามันก็จะมีโอกาสเกิดแบบนี้ขึ้นมาได้ ☑️และอะไรก็แล้วแต่ที่ทำร้ายตัวเองคุณต้องหลีกเลี่ยง เช่น บุหรี่ สารเสพติดต่างๆนี้มีปัญหาแน่นอน ☑️แล้วตอนนี้ยังมีเพิ่มอีกอย่างหนึ่งครับ คือ PM 2.5 นี่ไงครับ PM 2.5 ไม่ใช่แค่เกิดมะเร็งปอดเหมือนที่เชียงใหม่ที่เป็นข่าวกันนะครับมันมีความเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจด้วยครับ โรคหัวใจ โรคสมอง โรคไต การอักเสบในร่างกาย โรค Autoimmune ภูมิคุ้มกันมีปัญหาทุกอย่างเลย PM 2.5 เกี่ยวข้องสูงมากนะครับ ☑️นอกเหนือจากนี้การที่คุณรักษาโรคประจำตัวดีๆเส้นเลือดของคุณก็จะปกติ ☑️การทานอาหารให้สมดุล ให้หลากหลายเป็นสิ่งที่ควรจะทำอยู่แล้วนะครับบางคนไปเชื่อกูรูบางคนก็จะบอกว่ากินไขมันได้ กินเข้าไปเยอะๆนะครับกิน Ketogenic diet ดูซิร่างกายเราผอมลงนะครับ ความดันลดลง แต่ถ้าไขมันคุณสูงขึ้นนี่ไม่ปกติแล้วครับต้องแก้ไขไม่อย่างนั้นก็จะมีโอกาสมีปัญหาขึ้นมาได้ แต่แน่นอนมันต้องมีคนเถียงแล้วก็ตอนนี้ก็มีคนเถียงอยู่แล้วคือกูรูคนนึงเขามีการทำ Ketogenic diet เยอะๆนะครับเขาทำ IF ทำ One Meal a Day คือทำแบบสุดๆเลยแล้วก็ LDL ได้ 300 กว่านะครับแล้วก็ตัวเองไม่เป็นอะไร คือมี 2 อย่างครับ 🔸อย่างแรกคุณอาจจะเป็นคนโชคดีที่มันสูงแล้วไม่เป็นอะไรเลยก็ได้แต่คนอื่นเขาอาจจะไม่โชคดีแบบคุณนะครับจะเอาคุณเป็นตัวอย่างก็ไม่ได้ 🔸อันที่ 2 คุณไม่เกิดปัญหาตอนนี้ครับแต่เดี๋ยวมันก็เกิดปัญหาในอนาคต เป็นอย่างใดอย่างหนึ่งในสองอย่างแค่นี้แหละครับ ต้องระวังอย่าไปเชื่อใครง่ายๆโดยเฉพาะความเชื่อที่มันแปลกๆพวกนี้ เดี๋ยวนี้ยิ่งเยอะอยู่นะครับ ☑️การที่ร่างกายมีความเครียดเยอะๆนะครับไม่ว่าจะเป็นความเครียดส่วนตัว ความเครียดเรื่องจิตใจต่างๆ รวมไปถึงความเครียดทางด้านร่างกายเช่นเรานอนหลับไม่เพียงพอ ร่างกายใช้แรงงานเยอะๆก็จะมีปัญหาทำให้เกิดโรคหัวใจพวกนี้ขึ้นมาได้มากกว่าปกตินะครับ ☑️การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดหัวใจเต้นผิดปกติได้

@user-wu5wn9rd2t 2 күн бұрын

พรุ่งนี้บรรยายโรงเรียนผู้สูงอายุ..เข้ามารับฟังหมอแทนอีกครั้ง ขอบคุณมากนะคะ❤

@boomsong5729 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอแทน การป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาเรื่องหัวใจและหลอดเลือด ⚘ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ⚘รักษาโรคประจำตัว ⚘ทานอาหารให้สมดุล ⚘ไม่เครียด ⚘งดแอลกอฮอล บุหรี่ ⚘พักผ่อนให้เพียงพอ นอนหลับให้มีคุณภาพ ถ้ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ต้องรักษา ⚘หลีกเลี่ยง PM 2.5 องค์การอนามัยโลกระบุว่า หากในอากาศมีฝุ่น PM 2.5 เกิน 10-25 ไมโครกรัมใน 1 ลูกบาศก์เมตรแล้วร่างกายได้รับเข้าไปติดต่อเป็นเวลานาน จะทำให้เกิดการอักเสบ ส่งผลเสียต่อการแข็งตัวของเลือด การทำงานของเซลล์เยื่อบุหลอดเลือด ทำให้เกิดโรคเรื้อรัง ทั้งโรคหัวใจ โรคปอด และโรคมะเร็ง โรคหลอดเลือดสมอง อย่าลืมรักษาสุขภาพช่องปากด้วยค่ะ ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน รอไลฟ์กับคุณอันอัน สาวหัวใจแกร่งนะคะ 🏡🍎🍇🍈🧡🍍🍊🍏🏕

@user-ig5mi9kt8c 2 ай бұрын

หมอคะ ใช้วิธีไม่ตอบดีกว่าค่ะ เท่าที่่่ฟังหมอตลอดมาได้ประโยธท์มากค่ะ เป็น เภสัชชรา โรคภัยไข้เจ็บเริ่มมากขึ้น ขอบคุณมากค่ะ

@user-cz2eu4yh7n 2 ай бұрын

1¼

@daoroongweerakul2493 2 ай бұрын

บุญ ที่สุด ในโลก ที่ได้ หมอแทน มา ช่วย คนไทย

@FragranzaTrippa 2 ай бұрын

ขอบคุณมากค่ะอาจารย์สำหรับ ไลฟ์ตอบคำถามมากมาย... ติดตามคลิปเย็นนี้ค่ะ เกี่ยวกับ ชายชาวเยอรมันที่ฉีดวัคซีนไป 217 เข็มโดย ไม่พบผลข้างเคียง ทำให้การฉีดวัคซีน 4-5-6-7 เข็มเด็กๆไปเลยค่ะ😄

@peawchindakul9315 2 ай бұрын

ผู้ให้ย่อมมีคความสุข ขอให้ อ.จโชคดี สุขภาพดี มีความสุข เผยแพร่ความรู้ให้ประชาชนรู้จักดูแลตนเอง สาธๆๆคิดสีงใดสมปรารถนาค่ะ

@user-fg3nl5dm7o 2 ай бұрын

ชอบคลิปนี้ ครอบครัวพบปัญหาเกี่ยวกับโรคเหล่านี้ เคยมีประสบการณ์ส่งรพ. ด่วน ทำให้รอด ไม่เป็นอัมพาต ตอนนี้ปกติดี

@Phanita999 2 ай бұрын

กราบขอบพระคุณสำหรับความเมตตา จริงๆเลยค่ะ ไลฟ์ ทุกไลฟ์ คลิป ทุกคลิปมีประโยชน์จริงๆ อย่างวันนี้ ดีใจมาก ที่เห็นมีคนแสดงตัวว่ามาจากจีนด้วย... และเขาไม่ใช่คนไทย

@paraneeplanantakuntorn 2 ай бұрын

กราบขอบพระคุณคุณหมอแทนอย่างสูง ทั้งที่กรุณาตอบคำถามสุขภาพให้เป็นประจำ และการนำพาแขกรับเชิญที่น่าสนใจมาพูดคุยกับพวกเรา วันศุกร์นี้จึงเป็น Live ที่น่าสนใจมากอีก live หนึ่ง เพราะชื่นชมกำลังใจของน้องเขามาก เนื่องจากการสูญเสียอวัยวะที่สำคัญต่อการดำรงชีวิตไปนั้น ยากจะทำใจยอมรับได้ แต่น้องยังคงใช้ชีวิตได้อย่างเข้มแข็ง สุขภาพจิตก็ดีเยี่ยม น่าสนใจว่าน้องมีหลักการคิดอย่างไร

@thanakra5408 2 ай бұрын

คุณหมอเป็นหมอที่จิตใจดีมากเลยที่ให้ความรู้😊😊😊😊😊

@user-uz4qz7zn1w 2 ай бұрын

ผู้ติดตาม 5.9 แสนแล้วยินดีด้วยนะคะ🎉

@Kamonpa33 2 ай бұрын

ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ ไลฟ์คุณหมอทุกครั้งได้รับความรู้เกี่ยวกับการทำงานของร่างกายที่เราควรรู้เพื่อดูแลร่างกายให้มีสุขภาพดีไปพร้อม ๆ กันกับร่างกายของเราค่ะ ระบบการทำงานของร่างกายที่เราควรเข้าใจและน่าศึกษาติดตาม เราควรดูแลและป้องกันการเกิดโรคอย่างไร ที่สำคัญการออกกำลังกายเป็นการดูแลร่างกายที่ทำให้ห่างไกลโรคต่าง ๆ ได้ดีที่สุด การพักผ่อนให้เพียงพอ การลดความเครียด ทานอาหารให้สมดุล เพิ่งทราบค่ะว่าฟ้นผุทำให้ติดเชื้อในลิ้นหัวใจได้ สุขภาพช่องปากก็เป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคได้ ฟังคุณหมอได้รับความรู้เพิ่มขึ้นวันละหลายอย่างเลยค่ะ เรื่องโรคแต่ฟังเข้าใจง่ายมากค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ

@Hoshi1451 2 ай бұрын

😊🐰ขอขอบพระคุณอจ.หมอแทนมาก นะคะได้ความรู้มากมายจากช่องยูทูปของ อจ.หมอค่ะ ขอบพระคุณที่อจ.หมอสละเวลามาให้ความรู้กับประชาชนนะคะ🌷🌷🙏☺️

@pannko8888 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอที่รักดูอยู่นะคะไม่ได้คอมเม้นไม่ได้หมายความว่าไม่รักนะคะรักมากขึ้นเหมือนเดิมทุกวัน❤❤❤❤❤

@thienchailuechaiprasit6677 20 күн бұрын

CT coronary artery Calcium score =903 LMA:0 LAD:290 LCX:84 RCA:528 Total:903 ความดัน:132/80 pulse:71 Waist:93mm Glucose:92 HbA1C%:4.4 eGFR:87.22 Uric:8.1 Triglyceride:77 LDL-cholesterol (direct):97 Cholesterol:150 HDL-C:39 อายุ:67ปี สูง:166ซม น้ำหนัก 71กก ขอคุณหมอแนะนำการดูแลตัวเองด้วยครับ ขอบคุณมากมาก

@Chaweewan8769 2 ай бұрын

ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์ที่กรุณามอบความรู้เกี่ยวกับเรื่องโรค หัวใจและหลอดเลือดสมองให้ทราบบางเรื่องไม่เคยทราบมาก่อนอย่างเช่นฟันผุจะส่งผลต่อหัวใจหรือไมเกรนส่งผลต่อหลอดเลือดสมองมีประโยชน์จริงๆค่ะ🙏🙏

@user-vs5tb8vo2p 2 ай бұрын

☘️☘️🤍🤍🤍🌹🤍🤍🤍☘️☘️ สาธุบุญค่ะ.พี่หมอแทน.. สวัสดีตอนเช้า..จากเมืองไทยค่ะ.. ขอบคุณ..ทุกสิ่งดีๆที่ส่งต่อน่ะค่ะ..🙏

@user-ho5rr8og8i 2 ай бұрын

ชอบหมอหมอ ให้ความรู้หมู่คน เป็นวิทยาทาน และชอบคุณหมอตอบคำถาม ชัดเจน ตรงไปตรงมา ได้กระชับ ยอดเยี่ยม

@nuinui5451 2 ай бұрын

คุณหมอแทนความจำดีมากเลย น้าขอให้คุณหมอมีสุขภาพดี ไร้โรคานะคะ ขอทราบอาการเบื้องต้นคนที่เกิดโรคหัวใจหน่อยนะคะ

@DrTany 2 ай бұрын

เล่าในไลฟ์แล้วครับ

@CheetahJaquar 2 ай бұрын

ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ🙏 คุณหมอตอบคำถามชัดเจนฟังแล้วเข้าใจง่ายค่ะได้รับประโยชน์มากเลยค่ะ😊👍👍👍🙏🙏🙏

@lucky_459.d 2 ай бұрын

มีญาติ อายุ 70 กว่า เป็นเบาหวานความดันสูง ตอนนี้มีเส้นเลือดหัวใจตีบ 3 เส้น รักษาที่รพ.ใหญ่ประจำจังหวัด อ.หมอเจ้าของไข้บอกต้องทำบายพาสหัวใจ ตอนแรกนัดผ่าต้นปีนี้หลังจากตรวจพบว่าเส้นเลือดหัวใจตีบ แต่พอถึงวันนัด อ.หมอก็เลื่อนนัด คนไข้ก็เหนื่อย อยากจะผ่าไวๆ ล่าสุดน้ำท่วมปอดรอบที่ 3 อยู่โรงพยาบาลนานกว่าสองครั้งแรก อ.หมอผ่าตัด ก็บอกตรงๆเลยค่ะว่า หมอกลัวผ่าแล้วคนไข้ไม่ฟื้น แล้วหมอก็กลัวเสียชื่อถ้าคนไข้ตาย คุณหมอหัวใจอีกคนเห็นแล้วสงสาร จึงประสานเพื่อนหมอผ่าตัดหัวใจที่โรงพยาบาลจังหวัดใกล้เคียงให้ ซึ่งคุณหมอทางนั้นก็ตอบตกลงว่าจะผ่าให้ค่ะ ตอนนี้นัดวันผ่าตัดเรียบร้อยแล้ว เมื่อเร็วๆนี้ได้ไปเยี่ยมคุณลุงตัวผอมลงเยอะเลยค่ะ แต่มีกำลังใจที่ดี แล้วก็ดีใจมากที่หลานๆไปเยี่ยมหา คุณลุงบอกไม่กลัวที่ต้องผ่าตัดแต่กลัวไม่ได้ผ่าแล้วหัวใจวายมากกว่าค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@lucky_459.d 2 ай бұрын

@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ🙏

@nitidasukkamol7110 2 ай бұрын

ขอบคุณหมอค่ะ

@piriyakhaowpongampai5570 2 ай бұрын

ขอบคุณคุณหมอธนีย์ และอนุโมทนาบุญค่ะ

@PanyaBuddhichuroj 2 ай бұрын

ขอขอบคุณ

@PanyaBuddhichuroj 2 ай бұрын

ขอบคุณคุณหมอ เป็นอย่างยิ่งนะครับ ที่แสดงความรู้ ตรงไปตรงมา โดนยึดถือหลักการ อย่างแท้จริงและจริงใจครับ

@CheetahJaquar 2 ай бұрын

Thanks!

@user-rl3zl6uy3f Ай бұрын

สวัสดีคุณหมอจ้าขอบคุณขอบคุณนะจ๊ะ ที่มาพูดเรื่องโรคหัวใจ ฉันก็เป็นโรคหัวใจจ้า ขอให้คุณหมอพูดเน้นๆลึกๆหน่อยนะจ๊ะ ฉันนั่งสวดมนต์และฉันก็ฟังคุณหมอ ฉันนั่งสมาธิฉันก็ฟังคุณหมอ ขอบคุณขอบคุณคุณหมอมากๆนะจ๊ะ

@user-em7ys1ir4o 2 ай бұрын

ขอบคุณ🙏🏿มากค่ะ คุณหมอ

@lakkyky5792 2 ай бұрын

Thank you 🙏 ค่ะ อาจารย์หมอ

@sasikan9388 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะ ตามย้อนหลังค่ะ

@sukrit-wy6cr 2 ай бұрын

สาธุบุญด้วยจ้า🙏🙏🙏

@aoiyamamoto2441 2 ай бұрын

คลิปนี้สนุกครับ ได้ความรู้ใหม่ๆครับ

@SFung-hv2ov 2 ай бұрын

ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน สำหรับความรู้ คำแนะนำในไลฟ์วันนี้ เป็นประโยชน์ค่ะ

@pramothratana5027 2 ай бұрын

กราบขอบพระคุณ คุณหมอมากครับ

@thitapool19 2 ай бұрын

🙏🙏🙏❤ ได้ความรู้ ตรงกับตัวเอง ตั้งแต่เรื่องฟัน จนจบคลิปเลยค่ะ...เอาไว้ปรับใช้กับตัวเองค๊าป🙏💞❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

@CherryChonny 2 ай бұрын

คุณหมอมีความคิดว่าอยากเรียนเฉพาะทางหัวใจต่อไหมคะ คุณหมอเป็นสุดยอดหมอปอดแล้ว ถ้าเป็นหัวใจด้วย คงสุดยอดเลยค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

ไม่มีครับ

@Phanita999 2 ай бұрын

20.37... อย่างแรกคือลูกโป่งที่มันลอยขึ้นไป 😂 ปล่อยมุข โบ๊ะบ๊ะ ด้วย 555 นึกถึง พวก คณะตลก เล่นรับมุข กันเลยค่ะ

@user-ky6fy6io9k 2 ай бұрын

สวัสดีคะอาจารย์

@kanjanaanyrukratchada2719 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ

@user-sn4tq5nv5h 2 ай бұрын

สวัสดีคุณหมอ

@sophis4924 2 ай бұрын

สวัสดีปีใหม่ไทยคะคุณหมอแทนขอให้คุณหมอมีแต่ความสุขเบิกบานในหัวใจสุขภาพแข็งแรงนะคะ เมืองไทยตอนนี้ร้อนมากฝุ่นพีเอ็มสูงเกินค่ามาตรฐานมาก ชายแดนไทยแม่สอดเมียวดีสุ้รบกันขนาดหนักสงสารประชาชนวิ่งหนีตายมาพักพิงเมืองไทย มีทหารพม่ากะเหรี่ยงแขนขาดขาขาดโดนระเบิดโดนยิงข้ามมารักษาที่รพแม่สอดเยอะมากเลยบ้านเราคงต้องรับภาระหนักคะน่าสงสารชาวบ้านที่ประสบภัยจริงๆคะสงครามทำให้ผุ้คนพลัดพรากจากกันบ้านช่องสัตว์เลี้ยงผุ้คนเทศกาลสงกรานต์น่าจะได้เฉลิมฉลองกันนะคะหดหุ่ใจคะ

@sirinsungprakul8281 2 ай бұрын

เคยเส้นเลือดในสมองแตกตอนอายุ60โดยไม่มีอาการเตือนใดๆเลยค่ะ อยากทราบว่าจะมีโอกาสเป็นได้อีกไหมคะ ตอนนี้ดิฉันอายุ65 ค่ะ มีโรคประจำตัวคือไขมัน ความดัน กระดูกบางค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

มีได้ครับ ต้องควบคุมความดันให้ดีเลยครับ

@nattynat347 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะดูย้อนหลัง อายุ67เป็นโรคลิ้นหัวใจรั่วอยู่ ขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะ

@apicharttansriprapasiri5865 2 ай бұрын

คุณป้ารั่ว ที่ลิ้นไหนครับ รั่วระดับไหนครับ

@spra88 Ай бұрын

เวลาคนไข้บอกว่าไม่เห็นมีอาการอะไรเลยความดันสูงเนี่ย ก็จะบอกเขาว่า ถ้าหมอใช้อาการเป็นตัววินิจฉัยโรค หมอก็ไม่ต้องใช้เครื่องวัดความดันน่ะสิ ส่วนใหญ่ฟังและคนไข้ก็ใบ้กิน

@attachailorvisetkarn665 2 ай бұрын

เกี่ยวกับช่องปากด้วย พึ่งรุ้เลยคับ ขอบคุณครับหมอ

@satjawanchanthong-sm6bm 2 ай бұрын

อยากให้คุณหมอ พูดเรื่อง stem cell คะ ที่เป็นที่นิยม ฉีด ในขณะนี้คะ@BN🦥

@DrTany 2 ай бұрын

กรณีที่เป็นที่นิยมฉีดนั้นมันไม่ได้ผลเลยสักนิดเดียวครับถ้าเป็นผม จะไม่ไปฉีดครับ

@spra88 Ай бұрын

ที่เจอเองคือไอเรื้อรังสำหรับ PM 2.5 แต่ผื่นคันที่ผิวหนังที่เจอบ่อยขึ้นไม่แน่ใจว่าเกิดจาก PM หรือเปล่า

@sayhello-lp6gg 2 ай бұрын

คุณหมอมาเมื่อไหร่ ไม่แจ้งเตือนเลย

@user-bp1ds5cl5u 2 ай бұрын

❤❤❤❤❤

@user-sn4tq5nv5h 2 ай бұрын

มีโรคประจำตัวรักษาอยุ่ที่โรงพยาบาลเลิดสินค่ะ

@jonathanlin7594 2 ай бұрын

คลิปนี้คุณหมอมีมุกเยอะเป็นพิเศษ สงสัยแองเจิ้ลทำงานหนัก 😂

@nuinui5451 2 ай бұрын

เราอายุ68แล้วขอนุญาติจดบันทึกทุกตอนเก็บไว้อ่านนะคะ ช่วงนี้รู้สึกว่าหลงๆลืมๆในบางช่วงคะ

@DrTany 2 ай бұрын

ดีเลยครับผม จดไว้จะช่วยกระตุ้นความจำได้ครับ

@nutchareenuothong1775 2 ай бұрын

คุณหมอตั้งใจมากที่จะความรู้ของคุณคะ

@nankham8904 2 ай бұрын

😢😢

@wisakha111 2 ай бұрын

แฟน ไปตรวจค่า hs-Crp ได้ 4.2 ค่าสูง เกี่ยวอะไรกับการอักเสบของหลอดเลือดไหมคะ ค่าไขมัน ปกติ ไม่มีตัวไหนสูง (สูบบุหรี่ไฟฟ้า ดื่มแอลกอฮอล์ ความดัน 145/ 80 ไม่ค่อยออกกำลังกาย)

@DrTany 2 ай бұрын

ก็อาจจะครับ และนั่นก็มีความเสี่ยงนะครับ ความดันสูง แอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ไฟฟ้า แล้วก็ไม่ออกกำลังกายอีกครับ

@wisakha111 2 ай бұрын

ขอบคุณมากๆค่ะ 🙏

@pimchan3309 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะอจ เคยผ่าตีดเปลี่ยนลิ้นกหัวใจใช้ของหมูมา8ปีแล้วค่ะ อจถาวรผู้ผ่าตัดที่ศิริราชเคยบอกว่าถ้าดูแลตัๆิอาจจอยู่ได้ถึง 15ปี รบดวนถามอาการทีไม่ดีหลัง 15 ปีจะสังเกตุได้อย่างไรคะตอนนี้อายุ 73ปีค่ะ ไม่อยากผ่าตัดอีกแล้วค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

เหนื่อยง่ายกว่าปกติ ขาบวมเพิ่มขึ้น หน้ามืดง่าย แน่นหน้าอก ความดันหรือชีพจรเปลี่ยนแปลง และต้องตรวจติดตามกับหมอหัวใจสม่ำเสมอครับ

@CherryChonny 2 ай бұрын

ลองกลับไปตรวจกับคุณหมอหัวใจดูอีกทีค่ะ อาจจะไม่ต้องผ่าก็ได้ค่ะ

@carlafriel9451 2 ай бұрын

สวัสดีคะคุณหมอ.เป็นFC คุณหมอมาสักพักแล้วคลิปมีประโยชน์มาก. ขอคำแนะนำจากคุณหมอ. ตอนนี้กินยา Rifampin (Tb positive) กินได้40 วันแล้วหมอประจำสั่งตรวจเลือดปรากฏว่าเม็ดเลือดขาวลดตำ่ลงฺ อย่างงี้จะต้องหยุดยาก่อนดีมั้ยคะ? ขอบคุณหมอล่วงหน้าคะ😢

@DrTany 2 ай бұрын

ยังไม่ต้องหยุดครับให้ฟังตามที่หมอเค้าแนะนำถูกต้องแล้วครับ

@pichamonsangarun4808 2 ай бұрын

กินแอลไพริน61มก 1เม็ด สามารถ ทาน นำ้มันปลาได้ไหมค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

ได้ครับ

@user-yh9xy3pt4t 2 ай бұрын

เจริญพรโยมหมอ อาตทำ MRI สมองมาในรายงานบอกว่า An old lacunar infarction หมายความว่าอย่าไรหมอที่รักษาเป็นหมออายุกรรมทั่วไปบอกว่าต้องฉันยาแอสไพรินและยาสแตตินตลอดชีวิต สาธุ

@DrTany 2 ай бұрын

หมอแนะนำได้ถูกต้องแล้วครับ old lacunar infarction คือการที่มีจุดในสมองที่ขาดเลือดในอดีต ควรป้องกันด้วยยาเพื่อไม่ให้มันเป็นมากขึ้นในอนาคตครับ

@CherryChonny 2 ай бұрын

การกินกาแฟ ☕️ Americano วันละแก้วดีต่อคนเป็นโรคหัวใจไหมคะ คุณหมอ ขอบคุณค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

ไม่ได้มีความแตกต่างจากคนไม่กินครับ

@RachaneeMitchell-tv4rd 2 ай бұрын

(*_*) สวัสดีค่ะ คุณหมอ

@user-ok5en6mg3u 2 ай бұрын

แม่เป็นโรคหัวใจโตลูกมีโอกาสเป็นไหมคะคุณหมอ

@DrTany 2 ай бұрын

มีครับ ขึ้นกับโรคที่เป็นครับ

@1regina706 2 ай бұрын

กลางคืนนอนแล้วไอมาก นอนห้องปรับอากาศเย็นๆ คาดว่า สาเหตุจากอะไรครับ ปอดปรกติ

@DrTany 2 ай бұрын

กรดไหลย้อน ภูมิแพ้ อากาศแห้ง ลมเป่าโดนหน้า เป็นต้นครับ อยากรู้มากกว่านี้ก็ต้องไปตรวจแล้วถามหมอที่รักษาครับ

@saifon6828 2 ай бұрын

น้องสาวเป็นเส้นเลือดสมองตีบทางซีกซ้ายข้างขวาอ่อนแรงสมองส่วนซ้ายการสื่อสารเสียหาย ตอนนี้น้องสาวนอนไม่ยอมตอบสนองทำยังไงได้บ้างคะคุณหมอนอนโรงบาล 6วันแล้วค่ะ

@DrTany 2 ай бұрын

ทำได้เท่าที่หมอเขารักษาเลยครับ ที่เหลือต้องรอดูว่าจะฟื้นตัวได้แค่ไหน ระหว่างนี้ให้นักกายภาพหรือพยาบาลสอนกายภาพแล้วครอบครัวช่วยกันทำให้สิ่งที่พยาบาลอนุญาต พูดกับคนไข้บ่อยๆ เล่าเรื่องทั่วไปให้ฟังเรื่อยๆ ปราสาทหูของคนเหล่านี้อาจจะยังรับรู้อยู่ครับ

@saifon6828 2 ай бұрын

@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ

@phischapasschatthanaangkul4375 2 ай бұрын

ขอบคุณ คุณหมอ

@usaneeyawangkuntod 2 ай бұрын

ไม่ทันอาจารย์ live เลย อยากถามอาจารย์เรื่องกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย เกิดผังพืด scar ทำ mri แล้ว หมอบอกว่าเกิดจากการติดเชื้อ แต่ไม่รู้ว่าเชื้ออะไร อาจารย์เคยเจอคนไข้แนวนี้ไหมคะ ส่วนใหญ่แล้วเชื้ออะไรคะที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจล่างซ้ายเป็นแบบนี้ค่ะ และเชื้อตัวนี้มาจากไหนถึงไปทำลายกล้ามเนื้อหัวใจได้คะ ขอบคุณมากค่ะ 🙏

@DrTany 2 ай бұрын

ขึ้นกับว่าไปตรวจเพราะเหตุผลใด และอาการอะไร เชื้อมีได้หลายชนิดอยู่ แต่การที่จะเกิด scar ที่นั่นจากการติดเชื้อได้ ไม่ใช่เรื่องที่เจอได้ทั่วไป ทั้งหมดนี่น่าจะต้องถามหมอที่ตรวจดีกว่าครับ

@usaneeyawangkuntod 2 ай бұрын

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะอาจารย์ เดี๋ยวจะจดคำถามไปถามตอนพบคุณหมอค่ะ เพราะไปที่ไร ลืม ถามไม่ครบถ้วนค่ะ

@user-hv7ge5vk1p 2 ай бұрын

คุณหมอคะ คุณพ่อหนู เป็น Stroke แล้วติดเตียงมา 8 ปีแล้วค่ะ ตอนนี้ใส่สายอาหาร แล้วใส่สายปัสสาวะ พูดอยู่คนเดียว เวลาถามมักไม่ได้คำตอบที่ ตรงกับคำถาม แบบนี้คุณพ่อจะอยู่ได้อีกนานไหมคะ สมองมันจะฝ่อๆไปเรื่อยๆ หรือเปล่าคะ

@DrTany 2 ай бұрын

เป็นกำลังใจให้นะครับ อาการจะมากขึ้นเรื่อยๆ ส่วนจะมีชีวิตได้นานแค่ไหนนั้นก็ตอบไม่ได้เหมือนกันครับ

@fonfon6742 2 ай бұрын

😁 🇹🇭

@user-hv7ge5vk1p 2 ай бұрын

คุณหมอคะ ถ้าคนไข้ไม่สามารถ ทำตามคำสั่งให้อ้าปากค้างไว้ ได้ จะพาไปตรวจฟันได้ไหมคะ

@DrTany 2 ай бұрын

ได้ครับ

@user-hv7ge5vk1p 2 ай бұрын

ขอบคุณค่ะ

@Ravikorn-me4pb 2 ай бұрын

ทำไมคนที่ฟอกเลือดไปนานๆสามารถทำให้เกิดAFได้ ผมฟอกเลือดได้6ปีก็เป็นAF

@DrTany 2 ай бұрын

การอักเสบในร่างกาย และการเปลี่ยนแปลงของเหลวในร่างกายและหลอดเลือดครับ แต่มันก็ไม่ได้เป็นกันทุกคนแล้วก็ไม่มีวิธีที่จะบอกว่าใครจะเป็นได้ครับ

@Ravikorn-me4pb 2 ай бұрын

@@DrTany ขอบคุณอาจารยมากคับ

@apicharttansriprapasiri5865 2 ай бұрын

ผมเป็นลิ้นหัวใจ เอออติค รั่วเล็กน้อย ทำecho มาครับ แจ้งว่า Mild AR +1...ผมสามารถ ออกกำลังกายแบบเล่นฟุตบอลได้ไหมครับ และ เป็นระดับนี้ทำให้มีอาการไหมครับ

@DrTany 2 ай бұрын

ออกได้ครับ และไปตรวจสม่ำเสมอด้วยนะครับ

@apicharttansriprapasiri5865 2 ай бұрын

@@DrTany ขอบคุณครับ

@thienchailuechaiprasit6677 20 күн бұрын

ตรวจCT coronary calcium scoreได้903 ขอคำแนะนำคุณหมอในการดูแลตัวเองด้วยครับ ควรทำอย่างไรบ้าง ขอบพระคุณมากมาก ค่า903จะดีขึ้นได้ไหม ถ้าดูแลตัวเองได้ดี

@DrTany 19 күн бұрын

ค่านั้นจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงครับ การดูแลคือคุมความดัน ไขมัน เบาหวาน ให้มันปกติ ที่เหลือคือออกกำลังกาย พักผ่อนให้พอ ไม่เครียด ทานอาหารให้สมดุลครับ

@thienchailuechaiprasit6677 19 күн бұрын

@@DrTany ขอบคุณมากมากครับคุณหมอ ปัจจุบันยังไม่มียาอะไรที่จะทำให้หลอดเลือดหัวใจสบายขึ้นได้เลยเหรอครับ คุณหมอคิดว่าผมควรต้องคุมความดัน เบาหวานแล้ว LDL cholesterolต้องคุมให้อยู่ในระดับไหนจึงจะปลอดภัยครับ ปัญหาของผม น้ำมันปลาที่มีโอเมก้า3 ควรต้องทานไหมครับ ปัจจุบันผมทานsimvastatinวันละ5มก ควรต้องเพิ่มขึ้นยาไหมครับ ขอบคุณมากมากครับคุณหมอแทน

@DrTany 19 күн бұрын

LDL ต่ำกว่า 100 หรือถ้าน้อยกว่า 70 ได้ก็ดี ความดันไม่เกิน 110/70 ครับ เรื่องการปรับยาต้องถามหมอที่ดูแลครับ

@thienchailuechaiprasit6677 19 күн бұрын

@@DrTany ขอบคุณมากครับสำหรับคำแนะนำที่มีค่าอย่างสูง

@natashamcadam7335 2 ай бұрын

คุณหมอหน้าเด็กลง😮😮

@carol2020 Ай бұрын

24:00

@nanthipornkantha944 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอธนีย์มารับชมย้อนหลังค่ะขอแสดงความยินดีกับยอดผู้ติดตามเพิ่มขึ้น5.9แสนและขอบคุณที่มาแบ่งปันความรู้เรื่องสุขภาพในวันนี้ค่ะ

@kputube5093 2 ай бұрын

Thanks!

@user-dw8qn6ff2k 2 ай бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ

@nuinui5451 2 ай бұрын

ขอบพระคุณที่ให้รู้ว่าใครเป็นสโตคเริ่มแรกจากอาการที่หมอบอกให้ลองเช็คดูในแต่ละท่าคะ

@bnnss2318 2 ай бұрын

เป็นเส้นเลือดสมองตีบแต่ไม่เคยแอชมิทมันคือสมองตีบแบบใดจึงไม่รุนแรงแทบไม่มีอาการหรือมันตีบเส้นเลือดฝอยถ้าเรารู้ว่าตีบตรงไหนเราสามารถทำอะไรได้ไหมผ่านมาสองปีแล้ว

@DrTany 2 ай бұрын

ออกกำลังกายสม่ำเสมอ นอนพักผ่อนให้พอ ไม่เครียด ทานอาหารให้สมดุล คุมโรคประจำตัวต่างๆให้ดีครับ