МІГРЕНЬ. Діагностика та лікування // Мигрень. Диагностика и лечение

Рет қаралды 4,459

3 жыл бұрын

В відео ви знайдете відповіді на найчастіші питання, які пов'язані з мігренню. Що таке мігрень? Чому виникає напад мігрені? Які фази мігренозного болю? Що таке аура при мігрені? Як лікувати мігрень?
Мігрень - поширене неврологічне захворювання, яке часто не діагностується, що спричиняє негативні наслідки для пацієнта.
В видео вы найдете ответы на самые частые вопросы, которые связаны с мигренью. Что такое мигрень? Почему возникает приступ мигрени? Какие фазы мигрени существуют? Что такое аура мигрени? Как лечить мигрень?
Мигрень - распространено неврологическое заболевание, которое часто не диагностируется, что вызывает негативные последствия для пациента.
Соціальні мережі, де я часто публікую цікаві пости:
/ ruslanovy4
/ dr_kulyk
Для запису на консультацю пишіть в вайбер або телеграм
+38 063 950 11 64
Контактний імейл: andriy_kulyk@ukr.net
Тут консультую та лікуємо методом кінезіотерапіЇ:
Медичний навчальний центр Твоє Здоров’я
tvoie-zdorovia.com.ua/
м.Львів вул. Кокорудзи 6
Мене звати Кулик Андрій Русланович. Я лікар невролог, асистент кафедри неврології і більше 3х років я займаюся вивченням больового синдрому. На цьому каналі я ділюся своїми думками з првиду лікування та діагностики різних захворювань

Пікірлер: 61

@user-cm6dr4kb5u 4 ай бұрын

38 років пульсуюча дуже сильна головна біль в лобній часті голови.Починає боліти завжди під ранок.

@user-en7bn6bt2i 5 ай бұрын

❤Дякую лікарю за роз*яснення.Дякую за Вашу працю!❤❤❤

@agniabarto1464 Жыл бұрын

Дякую.

@user-tr3df6ir3d 5 ай бұрын

Дякую лікарю вам за вашу працю.

@user-sx5ui1mt6k Жыл бұрын

Ви ідеально описали симптоми мігрені,але нажаль знімати біль звичайними таблетками ні разу не допомагало,біль завжди за пару годин повертався,в моєму випадку - тільки триптани( різоптан,номігрен,антимігрен )

@dr_kulyk Жыл бұрын

Звичайні НПЗП - перша лінія терапії. Якщо ми говоримо про Ібупрофен, то інколи я використовую дозу 1200 мг (3 таб по 400 мг), зокрема ящко є протипокази до триптанів. Тобто часто питання саме в дозі, якщо ви пробували 200 мг, то це 100% не спрацює. З іншого боку, якщо триптани добре знімають напад - чому не використовувати їх? Сумартиптин є в дозі 100 мг, Золмітриптан 5 мг, також їх можна комбінувати з НПЗП чи вертінексом. В будь якому випадку - ви маєте мати комбінацію, яка точно зніме напад

@user-sx5ui1mt6k Жыл бұрын

@@dr_kulyk щиро дякую, обов'язково попробую саме таку комбінацію препаратів в таких дозах. Хочу відмітити саме ризатриптан, особисто мені обриває приступ повністю,як в продормальний період, і коли вже є аура, так і коли вже почався біль + має заспокійливий ефект ( не снодійний,як інші триптани).Можливо цей препарат саме мені найбільше підходить, адже до того я пробувала всі триптани в різному дозуванні. В період коли мігрені появляються частіше я приймаю ще ноофен та флебодію,це допомагає мені жити, як всі люди,а не існувати.( Мені 35 років)

@user-sx5ui1mt6k Жыл бұрын

@@dr_kulyk + звичайно харчування: кофеїн не більше 200 мг/ день, ніякого спиртного,шоколаду,маринадів інших продуктів багатих тираміном і гістаміном.Режим сну, харчування і приступи зводяться до мінімуму.Єдине,що не можливо контролювати це приступи,які прив' язані до гормональних стрибків :(

@user-it3fl5nz6w Жыл бұрын

@@dr_kulyk 1200 мг це разова доза? Якщо пити максимальну разову дозу регулярно, то чи не буде потім ситуації, коли через 6-8 місяців Ібупрофен працювати не буде?

@yulyakorshak Жыл бұрын

Так, було б цiкаво подивитися вiдео про розбiр рiдкiсних клiнiчних випадкiв пов'язаних з болем голови ! А також про мiгрень з аурою i головне про лiкування! Дякую.

@dr_kulyk Жыл бұрын

Так, з радістю би зробив, але роботи останнім часом стільки, що немає ні сили ні натхнення за це взятися, постараюся.

@MariiaPylypiw 2 жыл бұрын

Дякую,було цікаво

@dr_kulyk 2 жыл бұрын

Дякую за коментар

@user-zs1qw5pl1s Жыл бұрын

@@dr_kulykзагуглив симптоми мігрені і зустрів тьоску та щей однофамілцяй і щей також лікаря😂

@user-dh6nm5ty8v Жыл бұрын

Відео було цікавим. Мене торбують періодичні головні болі біля 20 років. Болі найбільш посилюється місяць березень, серпень і вересень. Сильні болі голови, нудота, блювота, дратівливість, болі в хребті, зниження зору...... Дані місяці тільки треба перебути. Переживу тоді і все добре. Як з тими нападими боротися

@dr_kulyk Жыл бұрын

Йти на консультацію до лікаря і призначати лікування: зняття нападів і профілактичне лікування

@user-hj6ny9gm4t 7 ай бұрын

У меня также, как и у вас. Провертесь на аллергию, ну и МРТ не помешает.

@olgasemotyuk9859 6 ай бұрын

Доктор де вас шукати,ми би хотіли з вами зустрітись.Будь ласка дайте нам відповідь. Ми будемо вам вдячні

@dr_kulyk 4 ай бұрын

Контакти під іншими відео.

@user-it3fl5nz6w Жыл бұрын

Коли краще приймати обезболюючі: у продромальній фазі чи коли починається біль? Продромальна фаза плавна та довга (може і добу), аури немає і біль 'збирається' та посилюється теж плавно . Інколи виходить так, що п'ю обезболюючі або триптани запізно і потім вже нічого не бере. Лише лежати не рухаючи голову навіть на міліметр і чекати коли завершиться 72 години.

@dr_kulyk Жыл бұрын

Згідно рекомендацій і досліджень пити треба коли починається саме біль, але бувають індивідуальні історії, можливо вам краще підійде якась інша форма або наприклад ретардований ібупрофен в продромальній фазі, це треба все обговорювати і пробувати.

@user-it3fl5nz6w Жыл бұрын

@@dr_kulyk Дякую за відповідь! І за вашу роботу по просвітницькій діяльності)

@oksana.deresh 2 жыл бұрын

Найгірше те, що часом мігрень на початку часто неможливо відрізнити від звичайного головного болю( щасливі ті, хто бачать ауру, вони можуть одразу зрозуміти, що робити.

@dr_kulyk 2 жыл бұрын

Це не зовсім так. Лікар повинен поставити правильні питання пацієнту, тоді діагноз мігрені не є складний. Взагалі, я рекомендую своїм студентам у всіх пацієнтів з болем голови (особливо жінок) спочатку виключити мігрень, а вже потім щось шукати інше. Простий факт: якщо біль голови пулюсуючий, вас нудить і не дає сконцентруватися (тобто заважає їсти, листати телефон або шось читати) 95% це МІГРЕНЬ, а не щось інше. 95% це не мало)

@user-sx5ui1mt6k Жыл бұрын

Неправда,це зовсім інший біль . Тим більше в мігрені завжди є предвісники

@user-fi6ly1wp1w Жыл бұрын

У мене мігрень з аурою.І саме страшніше це аура,бо відіймає мову і німіютьь і холонуть руки і ноги

@dr_kulyk 11 ай бұрын

Можна скоротити напади до мінімуму

@Lauralife. 8 ай бұрын

як скоротити ?

@user-bd8bh9cm7e Жыл бұрын

Доброго вечора.Напишіть де Ви ведете прийом.Дякую.

@dr_kulyk Жыл бұрын

Львів, номер телефону під іншими відео

@dianaboruch7295 Жыл бұрын

Доброго дня. Мені майже 20. Я не пам"ятаю себе без нападів мігрені. Останні рази через кожні два тижні. А коли ходила до лікарів, всі в один голос казали, що це вегеосудиннна дестонія

@dr_kulyk Жыл бұрын

Типова історія

@user-ux8ob5dk8s 9 ай бұрын

Мені 49 років.Напади мігрені вже 25 років,2-3 рази на рік.Завжди з аурою,яку можна порівняти з чорно-білим калейдоскопом,який я бачу перед очима.Коли проходить мерехтіння,починається наростаючий головний біль в скронях і тошнота.Головний біль дуже сильний,а тошнота переходить в рвоту.Знесилення,реакція на запахи,шум,світло.Але зараз знайшла спосіб зняття симптоматики,то напади проходять набагато легше і швидше.Хотіла б дізнатися,у кого ще є такі ж симптоми нападу мігрені?Було б дуже цікаво!

@AV-rh7og 9 ай бұрын

2 -3 рази на рік то це взагалі нічого,в мене кожного тижня,рідко коли через 2 тижня

@user-pp3ky8to2e 8 ай бұрын

@@AV-rh7ogа ви всі інші хвороби виключили? Треба пройти декількох спеціалістів

@AV-rh7og 7 ай бұрын

@@user-pp3ky8to2e яких спеціалістів підскажіть?

@user-fs7tb4eq7q 10 ай бұрын

Добрый день! Мне 49 лет . Мигрень с аурой 25 лет . Есть мелькания и онемение одной стороны и потом резкая головная боль . Консультируете ли вы онлайн ?

@dr_kulyk 10 ай бұрын

Так, пишіть на вайбер, 0639501164

@wawavholovi Жыл бұрын

Доброго вечора. В мене діагностували мігрень озі, як мені сказали вона в мене від 12 років. То му що я розповідав ще з 12 років одне і теж різним лікарям, зараз мені 26 але, мої симптоми так і нікуди не ділись. Мої симптоми це: сильний біль в голові плями в очах онеміння правої або лівої сторони тіла, дезорієнтація, втрата пам'яті, рвота. Після таких приступів важко прийти до тями протягом 3х днів. Жити важко лікувався у різних лікарів результат один і той же. Можливо ви щось порадите.?

@dr_kulyk 11 ай бұрын

Пораджу приходити на консультацію і підбирати лікування)

@dinosaurus.69bunny 3 ай бұрын

Мікродоз мухомора

@user-it8ny8ix1m Жыл бұрын

Доброго дня, дочці 12 р і було вже три приступи мігрені, потемніння в оці, заніміння руки і язика, були в лікаря, скажіть чи можна це перерости, що робити щоб не було приступів?

@dr_kulyk Жыл бұрын

Приступи скоріше за все будуть і далі, треба правильно їх знімати і можна зробити максимально рідкісними. Також після 18р можна думати про монокланальні антитіла, для повного усунення нападів. Треба дивитися індивідуально і підбирати лікування

@user-it8ny8ix1m Жыл бұрын

@@dr_kulyk Дякую, як це можна зробити, у вас можна проконсультуватися?

@user-gw1fs8nn7h 2 жыл бұрын

Як медикаментозно лікувати мігрень з аурою?

@dr_kulyk 2 жыл бұрын

Для зняття - Ібупрофен, Напроксен в адекватинх дозах в перші 60 хв, якщо більше 4 нападів на місяць - профілактичне лікування. Це досить індивідуально.

@oksana.deresh 2 жыл бұрын

Я знаю, що допомагають триптанові, якщо не допомагають парацитамол і ібупрофен. Але це треба з з лікарем поспілкуватись

@Lilu-fx5sc 7 ай бұрын

І ще у мене спочатку підсилюється відчуття запаху і присмак дивний в роті ..і більшість напададів в передмісячний період...😢😢😢

@dr_kulyk 6 ай бұрын

Таке буває, напади бувають абсолютно різні

@user-rz7ee2uq5r 8 ай бұрын

Так, цікаво, але, не повноцінно. Ця хвороба має дуже широкий спектр симптомів. І на жаль, виходить, що певні рекомендації не в поміч, а навпаки. Взагалі, виходячи з того препарату, який допомагає, я роблю висновки, що першоджерело пов'язане з рецепторами серотоніну. Я читала симптоми не достатку серотоніну і всі вони присутні з дитинства. Про це я читала, і насправді, і це досить не проста ситуація. Хотілося б поспілкуватися про це все з кваліфікованим лікарем невропатологом, адже симптоми з кожним роком життя прогресують і без таблеток я не можу обходитися🤕

@dr_kulyk 7 ай бұрын

Напевно, що за кілька хвилин не можливо розказати про мігрень все. Серотонін відіграє певну роль в патогенезі мігрені, а також пацієнти у яких є мігрень мають в 4 рази вищий ризик мати депресію, що в приципі повʼязано з серотоніном. Вам, як пацієнту про це не потрібно задумуватися, якщо чесно. Для пацієнта головне - контроль нападів і кількість нападів.

@user-nr8bi7jr3t 5 ай бұрын

Окрім триптанів нічого не допомагає . Інколи солпадеїн трошки знімає біль.А останнім часом і вони пагано знімають біль. Майже 2 роки вживаю ельптан. Можливо треба інколи змінювати препарати?

@dr_kulyk 4 ай бұрын

Залежно від частоти прийому, є багато варіантів для зняття нападів, можливо Ви пили ліки в недостатній дозі і тому не допомагало.

@user-nr8bi7jr3t 4 ай бұрын

Можливо. Ібупрофен 400 пила . Не допомагав. Солпадеин по 2 пила, теж не допамагав

@martakopyna6033 2 жыл бұрын

Що саме провокує напад мігрені з аурою?

@dr_kulyk 2 жыл бұрын

Тригерів мігрені дуже багато. Основні з них - стрес, алкоголь (червоне вино, міцний алкоголь), порушення сну, продукти харчування (цитрусові, шоколад). Раніше вважалось, що вони більше менш стандартні для всіх, зараз від цього відмовились. З досвіду скажу, що це дуже індивідуально, в когось можуть бути напади навіть на запах хлорки в санвузлі.

@user-sx5ui1mt6k Жыл бұрын

В мене це солодощі!!!! , занадто солена їжа, оселедець,банани,кава,глутамат ,запах диму і бензину

@user-sg7ur5bd1l 7 ай бұрын

А в мене зміна погоди. Недосипання. Пересилання. Голод. Переїдання. Сильна емоція. Не вчасно вгамована спрага. Різний запах. Голосні звуки. Дехота. Сухе повітря. Переохолодження. Несвоєчасний похід до туалету... Будь який малий стрес провокує напад мігрені 😢