ডা. শারমিন আফরোজ
এমবিবিএস (ঢাকা)
ফেলোশিপ ইন এস্থেটিক মেডিসিন ( ইন্ডিয়া, জার্মানি)
কনসালটেন্ট এস্থেটিক ডারমাটোলজিস্ট
ধানমন্ডি জেনারেল এন্ড কিডনি হাসপাতাল
অনেকের মুখের খুব গুরুত্বপূর্ণ অংশ নাকের দুই পাশের জায়গাটি কালো হয়ে যায়। এতে মুখের মূল সৌন্দর্য বিনষ্ট হয়। কালো দাগটিকে মেছতা বলা হয়।
মেছতা নারীদের বেশি হয়। অনেক ক্ষেত্রে পুরুষরাও এর শিকার হয়। তবে ত্বকের মানের ওপর এটি নির্ভর করে। কারও ত্বক সূর্যের আলো শোষণ করতে না পারলে কিছু নির্দিষ্ট অংশে কালো দাগ দেখা দেয়।
এ বিষয়ে বিস্তারিত জানিয়েছেন রাজধানীর স্যার সলিমুল্লাহ মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের চর্ম ও যৌন রোগ বিভাগের বিভাগীয় প্রধান অধ্যাপক ডা. জাকির হোসেন গালিব।
মেছতা কেন হয়
দুই থেকে তিনটি কারণে মেছতা হয়। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল, সন্তান প্রসবের পর ও সূর্যের আলোর প্রভাবে মুখের কিছু অংশ কালো হয়। মেছতা জেনেটিক্যালি সাধারণত হয় না। তবে এটা তো সত্য, সন্তান মায়ের ত্বকের জিনগত কিছু বৈশিষ্ট্য পেয়ে থাকে। মায়ের ওয়াইর ত্বক থাকলে মেয়েরও তা হতে পারে। ফলে সূর্যের আলো একেকজনের ত্বকে একেক ধরনের প্রভাব ফেলে। সাদা, কালো ও সাধারণ ত্বকে ভিন্ন ভিন্ন প্রভাব ফেলে।
মেছতা কত প্রকার
মেছতা দুই রকম হতে পারে। একটি হচ্ছে, ইপিডারমাল হাইপার প্রিভেন্ডেশন সুপারফেসিয়াল; অন্যটি ডারমাল হাইপার প্রিভেন্ডেশন। একটি লাইট পরীক্ষার মাধ্যমে আমরা কোনটি ইপিডারমাল আর কোনটি ডারমাল মেছতা তা নির্ণয় করতে পারব।
মেছতা হলে করণীয়
ইপিডারমাল সুপারফেসিয়াল হলে চিকিৎসার ক্ষেত্রে আমরা প্রোপার নামের একটি সানব্লক ব্যবহার করি। আল্ট্রাভায়োলেট রশ্মি থেকে ত্বকের সুরক্ষায় দিনের বেলা বের হলে সানব্লকটি ব্যবহার করতে হবে। আর রাতে যে কোনো একটি ব্লিচিং এজেন্ট ব্যবহার করতে হবে। ব্লিচিং এজেন্টগুলোর মধ্যে সাধারণত হাইড্রোকুইনোন, ফলিক এসিড ও এসকরবিক এসিড থাকে। এসব দিয়ে ব্লিচ করলে আমাদের মেছতাগুলো চলে যাবে এবং ৪০ শতাংশ মেছতা ব্লিচিংয়ে সেরে যায়।
অনেক সময় হাইড্রোকুইনোন দিয়ে ব্লিচ করার পরও মেছতা ফিরে আসতে পারে। সেক্ষেত্রে আমরা ক্লিগমেজ ফর্মুলা ব্যবহারের পরামর্শ দেই। ক্লিগমেজ হলো, হাইড্রোকুইনোনের সাথে একটু স্টেরয়েড, একটু ভিটামিন ‘এ’ ডেরিভেটিভ ও ট্রিটিনাইনের মিশ্রন করা। এগুলো রাতে মুখে লাগালে বেশিরভাগ সময় মেছতা চলে যায়।
এরপরও যদি আবার মেছতা দেখা দেয়, তাহলে কেমিক্যাল পিল ব্যবহার করতে হবে। ড্রাইকোলিক এসিড ও ট্রাইক্লোরো এসিটিক এসিড দিয়ে কেমিক্যাল পিল করতে হয়।
তবে সব ক্ষেত্রেই আমাদের ভালো সানস্ক্রিন ব্যবহার করতে হবে। তাহলে মেছতা হওয়ার পেছনে যেসব কারণ রয়েছে, সেগুলো প্রতিরোধ করা সম্ভব হবে।
What is melasma and what does it look like?
Melasma is a common skin disorder. Loosely translated, the word means “black spot.” If you have melasma you’re probably experiencing light brown, dark brown and/or blue-gray patches on your skin. They can appear as flat patches or freckle-like spots. Commonly affected areas include your face, including the cheeks, upper lip and forehead, as well as the forearms. Melasma is sometimes called the “mask of pregnancy” because it frequently affects pregnant women. Melasma typically darkens and lightens over time, often getting worse in the summer and better in the winter.
Another, less common name for melasma, is chloasma. Although this disorder is completely harmless, it understandably makes some people feel self-conscious.
Where does melasma most commonly occur?
Melasma appears most commonly on your cheeks, nose, chin, above the upper lip and the forehead. It sometimes affects your arms, neck and back. In fact, melasma can affect any part of your skin that is exposed to sunlight. That’s why most people with melasma notice that their symptoms worsen during the summer months.
How common is melasma?
Melasma is a very common skin disorder, especially among pregnant women. 15% to 50% of pregnant women get it. Between 1.5% and 33% of the population may get melasma and it happens more often during a woman’s reproductive years, and rarely happens during puberty. It usually starts between 20 and 40 years of age.
Who is at risk of melasma?
Fairer-skinned people are less likely to be affected by melasma than those with darker brown skin or those who tan well. Women are more likely to get melasma than men: about 10% of those who get melasma are men, 90% women. Pregnant women get melasma more often than anyone else. You’re also at risk if you take oral contraceptives and hormones.
What happens in the skin?
Your skin is made up of three layers. The outer layer is the epidermis, the middle is the dermis, and the deepest layer is the subcutis. It’s an organ - the largest organ - and it makes up about one-seventh of your body weight. Your skin is your barricade. It protects your bones, muscles, organs and everything else from the cold, from germs, sunshine, moisture, toxic substances, injury and more. It also helps regulate your body temperature, prevent hydration and feel sensations like the warmth of the stove, the fur on your dog’s belly and the pressure of someone else’s hand holding yours.
Your epidermis contains cells called melanocytes that store and produce a dark color (pigment) known as melanin. In response to light, heat, or ultraviolet radiation or by hormonal stimulation, the melanocytes produce more melanin, and that’s why your skin darkens.