Сколько нужно сказать слов, чтобы донести простую мысль - не заливайте, водой не вылечишь. Восстановите энергообмен, и почки заработают. Чем быстрее восстановите, тем меньше нефронов погибнут, тем легче будет иммунитету преодолевать сепсис, тем быстрее успокоится сердце. "Острый почечный успех" - это гибернация почек. Это физиологический процесс, да, из крайностей, конечно, но он происходит всякий раз при стрессе, т.к. адреналин дает централизацию кровотока по контуру сердце-мозг-легкие-мышцы. Стресс наступает и во время многих других событий, приводящих к ОПН. Также адреналин включает на полную силу анаэробный обмен для взрывного высвобождения энергии, что заметно по повышению лактата. Потому терапия должна быть максимально направлена на улучшение аэробного обмена, нужно делать все и сразу, из имеющегося в арсенале. Провожу по этой стратегии эксперименты на животных, даже без заместительной терапии активная метаболическая терапия дает значительные результаты, сопоставимые с диализом, отличие только в том, что результаты появляются намного медленнее (по цифрам), а по клиническому состоянию происходит быстрое улучшение, заметный эффект в первые 2-3 суток. При сочетании заместительной терапии с активной метаболической терапией результаты могут выйти на качественно новый уровень.

Какое замечательное время было, три года назад.

Спасибо🤘🤘🤘👌👌👌

Занимательно

на 11 минуте оговорка : гиповолемию не надо лечить жидкостью, имелось ввиду вазоплегию .

Не кадая ЦРБ может позволить себе, при сепсисе, заместительную терапию(ГД)

К сожалению нельзя ориентироваться на ЦВД ввиду отсутствия точности показателя.

Очень спорный доклад по многим моментам

По закону природы любой организм стремится к гемостазу

Б