Вопрос: Мне 59 лет, у меня обнаружили остеопороз третей степени на коленях, запястьях, плечевых суставах и ревматоидный полиартрит. Принимаю нестероидные препараты, артру, кальцемин адванс, алфлутоп, но улучшений не наблюдаю. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства можно еще попить,при том,что у меня язва двенадцатиперстной кишки. Надежда
Ответ: Вам 59 лет, у Вас менопауза и остеопороз, конечно, у Вас есть. В данном случае Вы должны принимать такие лекарства, как бифосфонаты, потому что это лекарство, которое можно принимать либо раз в день (старой генерации)... Другие препараты, типа Бонвивы, например, их можно принимать даже раз в месяц, и есть препараты золедроновой кислоты, которыми можно делать инъекцию просто раз в год. Но вот бифосфонаты надо принимать обязательно, это будет укреплять кости, плюс Вы должны принимать достаточное количество кальция, в Вашем случае - 1,5 грамма, причём не в таблетках (в таблетках не больше, чем 40%) а 60% должно идти с пищей. Это молоко, творог, сыр, йогурты, апельсиновый сок, зелёная фасоль - это продукты, содержащие большое количество кальция. Так что кальций с витамином B, а витамин B будет идти либо в тех таблетках, которые Вы принимаете, либо морепродукты, рыба и так далее. Ревматоидный полиартрит - тут надо разбираться, потому что это совершенно отдельная болезнь, которая может поражать не только суставы, но и сердце, лёгкие. Это полиорганное вовлечение, возможно, с этим нужно разбираться отдельно. Вы пишете, что принимаете нестероидные противовоспалительные препараты - это наш любимый Вольтарен, Напроксени прочее. А у Вас язва: а) это может обострить язву, поэтому, если Вы принимаете эти препараты, Вы должны их принимать с такими препаратами, как Омепразол, Омез, Лосек, Прилосек и им подобные; б) Вам 59 лет. Что у Вас с сердцем, давлением?.. Потому что нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны сердечникам, так что об этом тоже надо помнить. А вот с полиартритом ревматоидным разбирайтесь.