Ответы на Ваши вопросы 22 июня 2024г.

  Рет қаралды 5,832

Доктор Сыров

Доктор Сыров

Ай бұрын

Ответы на Ваши вопросы, полученные в последнее время.
Меня зовут Андрей Валентинович Сыров
Работаю врачом более 37 лет, много лет заведовал отделениями реанимации и кардиологии.
В настоящее время являюсь доцентом кафедры общей врачебной практики РУДН.
Я веду амбулаторный кардиологический приём и провожу домашние и онлайн консультации.
Записаться на прием можно по телефону +7 916 589-80-79 в Московский центр МРТ на Дмитровском шоссе 60.
Консультации: пишите doctorsyrov@gmail.com
===================================
#сердце #сосуды #аритмия #гипертония

Пікірлер: 182
@user-mf9uh6vj7s
@user-mf9uh6vj7s Ай бұрын
Уважаемый Андрей Валентинович! Ни один доктор в поликлинике никогда не давал таких подробных и правильных рекомендаций по лечению, какие даёте Вы. Именно благодаря Вашим роликам я разобралась в своём кардио - заболевании и сейчас всё благополучно. Постоянно смотрю ваш канал и в трудную минуту обращаюсь к вашим видео. Спасибо Вам большое, что Вы есть на ютубе. Я настолько многому научилась у вас, что даже пожилые соседи обращаются за помощью, если не могут попасть к доктору. Низкий Вам поклон! Респект и уважение! Будьте и Вы здоровы и счастливы!
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Спасибо за добрые пожелания!
@user-qc7ls6fy3c
@user-qc7ls6fy3c Ай бұрын
Андрей Валентинович , вы самый народный врач! Дай Бог вам здоровья! ❤🎉
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Спасибо!!
@user-jp3ig4lx3h
@user-jp3ig4lx3h Ай бұрын
Какой замечательный доктор,подписываюсь с удовольствием.
@user-qf7sv4dh8x
@user-qf7sv4dh8x Ай бұрын
Спасибо большое вам уважаемый классный доктор ❤🎉
@zhannachorna4122
@zhannachorna4122 Ай бұрын
От всей души благодарю вас за вашу работу и помощь людям вы супер.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@tamapas.6731
@tamapas.6731 Ай бұрын
Спасибо ДОКТОР. ЗДОРОВЬЯ вам и всех благ.❤
@user-wn2nw3eq2z
@user-wn2nw3eq2z Ай бұрын
Огромная Вам благодарность, замечательный доктор!!!
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@user-rq4xq7lt4z
@user-rq4xq7lt4z Ай бұрын
Спасибо ,уважаемый доктор,за полезную информацию .
@user-vg4hk1kb9x
@user-vg4hk1kb9x Ай бұрын
Мой вопрос впереди. Спасибо, что вы есть Берегите себя пожалуйста.
@olgaolga7511
@olgaolga7511 Ай бұрын
Уважаемый,Андрей Валентинович! Ваши стримы очень полезны и необходимы таким,как я Много лет хожу по платным кардиологам,нет доверия ни к кому,ТК порой противоречивые назначения Огромная благодарность за ваш труд
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@user-tm2ht7id6h
@user-tm2ht7id6h Ай бұрын
Нет, я не согласна что надо лечиться в поликлинике. Надо лечиться у Вас, дорогой Всемилюбимый , доктор. Я не пропускаю вашу передачу. Потому что то, что вы назначаете все отлично.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Увы! Лечение на расстоянии может приводить к ошибкам из-за незнания всех деталей. Моя задача Вас научить, как повысить эффективность и безопасность лечения и какие вопросы задавать врачу
@user-dp4je3kc8v
@user-dp4je3kc8v Ай бұрын
Андрей Валентинович,большое вам спасибо за все ответы ,вы очень добрый и профессиональный доктор,я вас обожаю, хорошего вам отдыха,здоровья и успехов вам!!!
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Спасибо большое!
@user-gq3ft6ol8f
@user-gq3ft6ol8f Ай бұрын
И вам, доктор здоровья и удач !
@user-du8cv5xf1s
@user-du8cv5xf1s Ай бұрын
Спасибо за вашу заботу о нас
@user-il4um3wz1f
@user-il4um3wz1f Ай бұрын
Доктор , спасибо огромное , что нашли время и ответили на мой вопрос , здоровья вам
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@user-qi7gu7xl8l
@user-qi7gu7xl8l Ай бұрын
Спасибо большое вам
@tamarabialiayeva3947
@tamarabialiayeva3947 Ай бұрын
Благодарю доктор👍💐.
@user-vt6pd6du8p
@user-vt6pd6du8p Ай бұрын
Спасибо❤❤❤
@user-ry2rd2yj7d
@user-ry2rd2yj7d 28 күн бұрын
Спасибо! 🌹
@user-vr7uo8wl9c
@user-vr7uo8wl9c Ай бұрын
Спасибо заранее
@user-eq9mm3rd6n
@user-eq9mm3rd6n Ай бұрын
Спасибо,дорогой Доктор!Всегда нахожу нужное для себя,!
@user-tm2ht7id6h
@user-tm2ht7id6h Ай бұрын
Спасибо, большое. Вы, единственный доктор, которые отвечает на вопросы.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@olgakoroleva7387
@olgakoroleva7387 Ай бұрын
Добрый день, огромное спасибо за ваш ответ и рекомендации! Прям успокоили🙏очень рада, что "встретила" вас.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@user-le1sb9kj5o
@user-le1sb9kj5o Ай бұрын
Спасибо доктор за вашу помощь нам. Курск
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@user-vw2tx4qo8n
@user-vw2tx4qo8n Ай бұрын
Вы лучший доктор, спасибо вам, что помогаете нам, Тверская об
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье!
@user-ll4xn3cb4v
@user-ll4xn3cb4v Ай бұрын
Пропустил. Зашёл лайк поставить для продвижения.
@user-he2ry7qo4f
@user-he2ry7qo4f Ай бұрын
Большое спасибо из Харькова! Смотрю всегда, иногда задаю вопросы.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
На здоровье! Держитесь!
@user-fm2de3bx8r
@user-fm2de3bx8r Ай бұрын
? Здравстуйте! Скажите пожалуйста. как долго можно принмать амлодипин (10гр), если он хорошо помогаеи. И стоит ли его заменить на другой препарат. Таджикистан. спасибо.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Неопределенно долго. Замена не требуется.
@user-jo5dr6dl7h
@user-jo5dr6dl7h Ай бұрын
Доктор спасибо за Вашу работу и помощь нам простым людям!!! если можно подскажите может ли Амлодипин( пью валодип) вызывать увеличение количества сердцебиений??? и если да то на какой препарат заменить( не хочется уходить с амлодипина) Заранее спасибо...
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Частоту сердцебиерия амлодипин существенно не увеличивает, но ощущение сердцебиения бывает довольно часто после приема препарата. В такой ситуации, лучше принимать препарат утром.
@user-jo5dr6dl7h
@user-jo5dr6dl7h Ай бұрын
@@DoctorSyrov Спасибо Вам за ответ...
@user-il4um3wz1f
@user-il4um3wz1f Ай бұрын
Доктор , скажите пожалуйста , когда при фибрилляция нельзя принимать пропаном на постоянной основе?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Коротко ответить нельзя. Посмотрите мое видео про пропафенон (пропанорм).
@user-to2rj5nc6r
@user-to2rj5nc6r Ай бұрын
? А.В.! У меня п.ф. фп. Амлодинин принимаю более 5 лет. Когда его лучше принимать утром или вечером? Могут от него отекать руки? На ногах только припухлость на щиколатках, а локтевой сустав отекает.Беталок зок 150, лозап 25, индопамид 2,5, дигоксин 250мкг,аторис10,ксарелто20. Вас очень приятно слушать, у Вас хорошо поставлена речь. Пермский край. Спасибо большое.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Отеки могут быть от амлодипина. Препарат действует более суток и время приема не важно. Если ФП нет, дигоксин не нужен, т.к. принимается только при наличии ФП для урежения ритма если беталока или другого бета-блокатора не хватает.
@user-zf2jh7ky5y
@user-zf2jh7ky5y Ай бұрын
? г Орел.Андрей Валентинович Добрый вечер.Скажите пожалуйста полезно ли принимать Ангиовит для профилактики сердца после перенесённого инфаркта в прошлом?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Это витамины. Эффективность не доказана.
@liudagor7816
@liudagor7816 Ай бұрын
? Здравствуйте! Подскажите, пожалуста, можно ли заменить лозап ам , которого нет в аптеках Москвы на два отдельных- лозартан и амлодипин?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Конечно, это то же самое, но в 2-х таблетках.
@user-rp3yd8dq1d
@user-rp3yd8dq1d 7 күн бұрын
Кардиостимулятор меняю уже 3 ий раз, образовалась гимотома, рассасывалась долго, оперировалась в марте, сейчас кардиостимулятор ощущаю на верху, прямь могу его взять в руку, что делать?
@user-sw9df2no9l
@user-sw9df2no9l Ай бұрын
Параксизмы ФП у всех со временем переходят в постоянную форму? Спасибо.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Нет, не у всех. Но такое бывает достаточно часто.
@Svetlana-pv7dr
@Svetlana-pv7dr Ай бұрын
? Добрый вечер) У меня ФП, пароксизмы через день,два и длится сутки, полтора . Пила пропонорм 150 мг 3 раза в день, сотагексал 80 мг 2 раза в день ничего не помогает.Назначили бета-луч Зое - ещё не пробовала, как вы думаете поможет ? Или только делать РЧА?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Да, Вам показано проведение абляции. Беталок ЗОК (метопролол) позволяет хорошо контролировать частоту сердечных сокращений, но имеет слабый антиаритмический эффект.
@user-vr7uo8wl9c
@user-vr7uo8wl9c Ай бұрын
Здравствуйте уважаемый доктор!! Я из Алматы мне 82г у меня ф п приступы участились, что мне делать? У меня низкий пульс50/60 поэтому пью конкор1/2 от 2, 5 приступы 3/4 р в неделю рекомендуют поставить кардиостимулятор,я боюсь как мне попасть на прием онлайн к вам? Как перевести деньги? Как вы посоветуете с операцией
@valloglog5349
@valloglog5349 Ай бұрын
Ув. Доктор. Сделайте ролик пожалуйста - ФП и физ. нагрузки между приступами (какие именно, если можно подробнее) и можно ли закаливатся. В интернете на эту тему информации мало, только таблетки. У меня паракс. форма, приступы переношу легко, между приступами занимаюсь ходьбой, велосипедом, обливають хол. водой. Полезно ли это.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Да, полезно. Интенсивность нагрузок зависит от переносимости.
@user-is9vk9lr7m
@user-is9vk9lr7m Ай бұрын
? Башкирия принимаю на постоянной основе сотогексал, но при приступе он не помогает, чем можно снять приступ? На фоне приёма сотогексал 160 мг в сутки? Спасибо
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Электрическая кардиоверсия или амиодарон внуривенно.
@user-qn8rw2nt3y
@user-qn8rw2nt3y Ай бұрын
? Как часто надо проходить холтер при ф п,лечение назначено казахстан шымкент
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Все решается индивидуально. Если лечение подобрано, может быть достаточно обычного ЭКГ.
@user-qn8rw2nt3y
@user-qn8rw2nt3y Ай бұрын
@@DoctorSyrov доктор спасибо ,вы мне помогли советом подключить антикоогулянты при ф п ,так как до приёма было ждать ещё несколько дней ,а я чувствовала себя плохо,и вы мне помогли советом спасибо,сейчас лечусь самочувствие улучшилось
@user-yd9cg1qr2z
@user-yd9cg1qr2z Ай бұрын
? Доктор, при наличии бляшки 20-25%, принимаю липримар 10. ЛПНП - 2,6. Это нормально или стоит увеличить дозу препарата? Самарская область.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Для Вас целевой уровень ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л. Дозу липримара нужно увеличить.
@user-pj7xr5hy9v
@user-pj7xr5hy9v Ай бұрын
Расскажите про тораскопическую абляцию...
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Выпоняется только при невозможности выполнения традиционной абляции с доступом через сосуды. В моей практике таких пациентов не было.
@user-fd9ii2rp4y
@user-fd9ii2rp4y Ай бұрын
? Пермь. Принимаю Ко Вамлосет 5-160-12,5, очень хорошо держит давление. Но через полгода приема появилась гиперплазия десен. Чем заменить амлодипин? От прилов кашель, от лерканидипина пульс выше 100 и покраснение лица.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Гипертрофия десен класс эффект для антагонистов кальция. Возможная комбинация сартана в максимальной дозе и диуретик. Например, эдарби кло 40+25 мг.
@user-fd9ii2rp4y
@user-fd9ii2rp4y Ай бұрын
Спасибо большое ​@@DoctorSyrov! Попробую заменить.
@user-sw9df2no9l
@user-sw9df2no9l Ай бұрын
При первом параксизме ФП восстановили ритм капельницей с амиадароном. Через 5 месяцев развился тяжелый тиреотоксикоз. Лечение щитовидной железы два года с токсическим гепатитом от тирозола. Можно ли восстанавливать ритм капельницей амиадарона в случае пароксизма ФП? Когда был уже кордарон индуцированный тиреотоксикоз. При АИ тиреодите йод вообще противопоказан. СПАСИБО.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Ваши варианты: пропанорм внутривенно или в таблетках, или электрическая кардиоверсия.
@user-sw9df2no9l
@user-sw9df2no9l Ай бұрын
@@DoctorSyrov Спасибо !
@user-bb5cy4xs4g
@user-bb5cy4xs4g Ай бұрын
Андрей Валентинович пропанорм можно пить когда приступ а планово не пить фп 12 лет. Приступы 1 раз в месяц спасибо
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
При такой частоте приступов лучший вариант плановый прием пропафенона (пропанорма) и дополнительный прием при приступе. Нельзя превышать суточную дозу 900 мг!
@user-vr7uo8wl9c
@user-vr7uo8wl9c Ай бұрын
Здравствуйте уважаемый доктор! Я не однократно к вам обращалась, вы мне отвечали большое вам спасибо. Посоветуйте мне пожалуйста у меня участились приступы мерцательной аретмии. Врач посоветовал мне поставить кардио стимулятор, он сказал что приступы будут легче проходить, но у меня пульс от 50 до 60 и выброс 60. Действительно ли мне поможет кардио стимулятор я боюсь. Заранее спасибо буду признательна за ваш совет.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Для совета нужно знать все детали. Общий взгляд на проблему: 1. Возможно ли проведение абляции. 2. Назначались ли антиаритмические препараты не урежающие пульс, аллапинин или этацизин. 3. Если будет установлен кардиостимулятор, это даст возможность более широкого применения антиаритмических и пульсурежающих препаратов.
@MARIASennikova
@MARIASennikova Ай бұрын
? Уважаемый доктор мне 67 лет, ПФП и гипертония. Принимаю пропанорм три раза в день и беталок зок . Очень повышена тревожность, невролог назначил Эсциталопрам, можно мне его при приеме проранорма?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Да, противопоказаний для такой комбинации нет.
@Lemarina268
@Lemarina268 Ай бұрын
?Киров При гипертонии можно делать дыхательную гимнастику Стрельгиковой
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Конечно. Но на уровень давления это существенно влиять не будет.
@user-nl7qt2bc4g
@user-nl7qt2bc4g Ай бұрын
?Москва.АтеросклерозН.К,сах диабет,3 инфаркта в анамнезе,пью форсига,Эспиро,розувастатин20,эзетемиб,Ордисс16,сотолол80,Ксарелто 15,-правильно ли мне назначено лечение?Ваше мнение очень важно для меня!Волнует меня низкие показатели пульса 52-58,и диастолическ 55-65!
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Требуется полноценная консультация. Не рекомендуется снижения ЧСС меньше 50 в 1 мин и давления ниже 70 мм рт ст при контроле утром в покое.
@user-bh4rm2fi1c
@user-bh4rm2fi1c Ай бұрын
Доктор, пожалуйста, что мне делать? У меня механический АоК, пью варфарин и лозаратан - с этим я согласна. Но надо ли мне пить бисопролол, если у меня уж 40 пульс стал? И ивабрадин пью. У меня синусовый ритм, ФВ 68, нет никаких болячек (кроме гипертонии, конечно). Вес в норме, перед операцией делали коронарографию - сказали, что у меня прекрасные сосуды... Можно ли отказаться от бисопролола, если на ЭКГ время от времени фиксируется полная блокада левой ножки... Я бисопролол в этом обвиняю...
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Ивабрадин, точно не нужен. Принимать бисопролол при пульсе ниже 50 в 1 мин нельзя! Препарат обычно назначается при пульсе больше 70 в 1 мин в покое.
@emmaemma940
@emmaemma940 Ай бұрын
Уважаемый доктор. Какие препараты можно принимать при подагре? Амлодипин дает побочку ввиде отка ног. Спасибо большое.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Амлодипин заменть на лерканидипин. Плановое лечение подагры, аллопуринол или фебуксостат. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 350.
@emmaemma940
@emmaemma940 Ай бұрын
@@DoctorSyrov спасибо большое
@user-jp3ig4lx3h
@user-jp3ig4lx3h Ай бұрын
❓Москва.Здравствуйте,доктор.У мужа гипертония,ХСН,по УЗИ сердца ставят ХСН,фракция выброса 53 сейчас,год назад была 41,назначили препараты:юперио,форсига,конкор,верошпирон,липрмар,кардиомагнил.Скажите пожалуйста,хорошее ли это лечение?И ещё вопрос,несколько раз сдавал на натрийуретический пептид,он всегда в норма,почему,если есть ХСН, этот анализ в норме?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Нужна полноценная консультация для уточнения диагноза и лечения. Если ИБС нет, аспирин не нужен.
@user-jp3ig4lx3h
@user-jp3ig4lx3h Ай бұрын
@@DoctorSyrov спасибо большое за ответ.❤️
@user-uu2kk3wm9w
@user-uu2kk3wm9w Ай бұрын
? Подскажите пожалуйста, я принимаю СотоГексал и аллапинин приписали кардиологи. Но я слышала, что эти два препарата не совместимы! Я сама исключила аллапинин, правильно я поступила? Живу в Волгограде, 69 лет. У меня мерцательная аритмия и фибрилляция предсердий. Буду ждать вашего ответа.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Такая комбинация применяется, как резервная. Безопасность ниже чем при приеме одного препарата. Выбор за Вашим врачом.
@user-ln9pb2fl1m
@user-ln9pb2fl1m Ай бұрын
?Здравствуйте Андрей Валентинович. Я с 0хотска Хабаровский край, смотрела ваш ролик про сахар.У меня в октябре 2023г глюкоза была 3 перед операцией брали кровь, операция была на глазах в Хабаровске.В этом году в марте на медкомиссии глюкоза 8,20 июня сдала контрольные на сахар 5,9 сказали нормально.Это всё таки нормально или нет.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Сахар крови выше 6 ммоль/л при анализе из вены натощак (!) говорит о нарушении (предиабете), 7 или выше о сахарном диабете. На это должно быть подтверждено в 2-х анализах.
@user-ln9pb2fl1m
@user-ln9pb2fl1m Ай бұрын
@@DoctorSyrov Спасибо большое за ответ 😊
@user-mt9pq7mx7e
@user-mt9pq7mx7e Ай бұрын
Ой. И у меня вопрос. А сколько времени надо принимать ксарелто и аторвастатин.? Москва.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Аторвастатин непределенно долго, ксарелто в заависимости от ситуации. При ФП и высоком риске тромбоэмболических осложнений постоянно,, продолжительность приема не ограничена.
@user-mt9pq7mx7e
@user-mt9pq7mx7e Ай бұрын
@@DoctorSyrov ой спасибо. Понял.
@nadezhdakomissarova4258
@nadezhdakomissarova4258 Ай бұрын
? Скажите пожалуйста бывает такое состояние когда при низком давлении высокий пульс. До 120 при давлении 104. Я не знаю что принимать. Принимаю Конкор но он не снижает пульс. Скажите что поможет? Я из Москвы. Спасибо!
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Высокий пульс при низком давлении нстественная реакция организма. Лучше полежать отдохнуть и возвышенным положением ног. Бисопролол еще снижает давление.
@nadezhdakomissarova4258
@nadezhdakomissarova4258 Ай бұрын
@@DoctorSyrov спасибо вам огромное! Будьте здоровы!
@bduss
@bduss Ай бұрын
? Андрей Валентинович, скажите пожалуйста, может ли быть головокружение от серной пробки в ухе ? Омск. Спа́сибо.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Не должно. Толькр снижение слуха на это ухо.
@bduss
@bduss Ай бұрын
Спасибо.
@user-oq1eo1ty9o
@user-oq1eo1ty9o Ай бұрын
Когда можно начинать двигаться после тромбоза нижних конечностей??? Брест Татьяна. СПАСИБО ВАМ.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Все зависит от состояния тромбов. При подвижных тромбах нужно подождать.
@user-vr7uo8wl9c
@user-vr7uo8wl9c Ай бұрын
Здравствуйте, дорогой врач! Найра из Алматы мне 83 г подскажите пожалуйста У меня ф п участились приступы 3 р в месяц, стала пить пропонорм 2 р в день. Приступы как были , так же повторяется. Пробовала 3 р в день и опять срыв, что делать? Чем вредны приступы,я их переношу легко , через 2 или3 часа проходит приступ может мне пить пропонорм только во время приступа спасибо большое зарание
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Лучше подобрать другой препарат, а пропанорм примать только если приступ не менее 3-4 часов. Возможная комбинация аллапинин + беталок. Или оставить только беталок и не бороться с ФП, а следить толко за ЧСС (пульсом). Посоветуйтесь с врачом!
@user-vr7uo8wl9c
@user-vr7uo8wl9c Ай бұрын
@@DoctorSyrov Большое спасибо
@user-pv6rm1tm7o
@user-pv6rm1tm7o Ай бұрын
Спасибо...я..принимаю..телмисартан..а.индопомит..обязатель.принимать?г.Сыктывкар..Людмила..Васильевна..77.лет.❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤🎉🎉
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Все зависит от Вашего давления. Если давление меньше 140 мм рт ст достаточно только телмисартана. Если выше нужно планово принимать еще и индапамид.
@user-pv6rm1tm7o
@user-pv6rm1tm7o Ай бұрын
Спасибо..зообьяснение❤❤❤❤❤❤❤🎉🎉🎉😮
@user-pv6rm1tm7o
@user-pv6rm1tm7o Ай бұрын
Х​@@DoctorSyrov🎉 :спосибо..
@otarisarkisov9904
@otarisarkisov9904 Ай бұрын
Мужчина 76 лет. Многосоудсистое стентированиею. ХСН с ФВ - 55%. Какой должен быть максимально допустимый уровень для пожилого человека - NT-proBNP (N-терминальный пропептид натрийуретического гормона);? Спасибо?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Норма, до 450.
@user-mt1cq4dr1g
@user-mt1cq4dr1g Ай бұрын
Здравствуйте доктор, ну почему срывается ритм сердца,пью бисопролол и всё равно раз в месяц срыв ,с каждым разом всё агрессивней? Кузбасс
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Бисопролол имеет очень слабый антиаритмический эффект. Нужно рассмотреть назначение более сильного препарата, например, пропанорма.
@user-iu5ft8qp2d
@user-iu5ft8qp2d Ай бұрын
?Уважаемый доктор, я перенесла в течение года операцию КБА, РЧА. После второй операции приступы срыва пульса участились, в заключении порекомендовали только анаприлин 40мг при приступе, а аритмолог выписал аллапинин, котороый до операций я принимала 5 лет и сотогексал. Но ведь у меня брадикардия! Правильно ли мне назначили эти препараты? Мне 74г. г. Кострома.
@user-zb3wt2sy9y
@user-zb3wt2sy9y Ай бұрын
? Москва. Андрей Валентинович, подскажите пожалуйста, в июле 2022 года делали коронарографию и поставили три стента. Назначили плавикс 75 мг и кардиомагнил 75 мг. В декабре 2023 года гастроскопия показала эрозии в пищеводе и в желудке. Так как у меня очень высокий риск ССО можно ли отменить кардиомагнил и оставить один плавикс? И ещё вопрос я не могу достичь целевого уровня ЛПНП менее 1,4. На данный момент принимаю крестор 30 мг вечером и эзетимиб 10 мг утром. Врач посоветовала зенон ( розувастатин 40 мг + эзетимиб 10 мг). Как вы считаете стоит ли переходить или просто увеличить дозу крестора? Буду очень благодарна за ответ.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Можно оставить только плавикс. Разницы принимать розувастатин и эзеимиб в одной талетке или в 2-х, нет.
@user-zb3wt2sy9y
@user-zb3wt2sy9y Ай бұрын
Спасибо! Здоровья вам и вашим близким, и процветаниния вашему каналу, т.к. вы делаете доброе дело, спасибо вам за это ❤👏👏👏
@user-eo9ym1pb2d
@user-eo9ym1pb2d Ай бұрын
? Череповец. Добрый вечер уважаемый доктор. Моей жене полгода назад поставили диагноз мерцательная аритмия. Сначала, при приступах, вызывали скорую помощь там ставили капельницы с кардароном . Потом страх немного отступил и стали справляться дома сами ,купируя приступы прописанными дозами кардарона (в таблетках). Но и кардарон перестал помогать и врач написал направление на РЧА. При этом выписал лечение пропанормом (3 раза в день). Приступы прекратились на 4 месяца и вот недавно опять возобновились (один раз в день). В одном из роликов (Таблетка в кармане ) вы объяснили как купировать приступ с помощью пропанорма но как быть если жена и так принимает три таблетки в день и получается что можно выпить только одну таблетку дополтельно для купирования приступа. Подскажите пожалуйста как быть ?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Вы планово принимаете 3 таб, это 450 мг. Максимальная суточная доза пропанорма 900 мг - 6 таб. При приступе можно принять 2 таб, а через 1-2 часа еще 1-2 таб не превышая суточную дозу 900 мг. 1 плановый прием после этого необходимо пропустить.
@user-eo9ym1pb2d
@user-eo9ym1pb2d Ай бұрын
@@DoctorSyrov Добрый вечер. Спасибо вам большое. Пропустить один плановый приём -это пропустить приём одной таблетки или пропустить целый день(три таблетки) ?
@user-om3ve7kk5l
@user-om3ve7kk5l Ай бұрын
Добрый день.Женщина,51год,климакс,по дневнику давления средние показатели не выше 140/90,но иногда бывают подъемы давления,которое практически самост.приходит в норму.Основные проблемы начались после ковидов-ощутимые экстрасистолы(по хлтеру-2300),редкие скачки давления.Анализы норма.При подъеме давления пульс снижается.Обычный пульс 70.По эхокг-мжп 15.Требуется ли лечение?ставят ГБ только по УЗИ.Другой врач снял ГБ
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Нужна консультация гинеколога для решения вопроса о назначении менопазуальной гормональной терапии.
@user-gm5ye4ud7f
@user-gm5ye4ud7f Ай бұрын
? Самарская обл., г. Сызрань. Доктор, как можно получить Вашу онлайн консультацию? Ситуация серьезная: на фоне постоянной аритмии развилась сердечная недостаточность. Анализ pro BNP от 01.07.24г. 4.163. ХСН развилась с апреля 24г. Анализ такой назначили первый раз. Как выжить?
@nikitagrek6296
@nikitagrek6296 Ай бұрын
? Добрый день! Пароксизмальная ФП. Первый приступ в 21 году . Второй через два года осенью 23г. Третий в январе 24г. Назначили Конкор 2,5 мг раз в сутки. Пять месяцев без приступов . Но неделю назад произошел приступ. Так как скинул вес 12кг и стал больше двигаться , то приступ протекал более легко почти не ощущал . В стационаре за два дня прокапали кардарон, восстановили ритм и отпустили. Лечащий врач назначил вместо Конкора Сотогексал. Но читаю , что он находится в других группах при лечении ФП и у него много полочек. Мне 36 лет. Полностью обследован никаких других проблем со здоровьем нет. На сколько правильно менять Конкор на Сотогексал ? И какие есть другие вариации или лекарства с меньшим количеством побочек? Заранее большое спасибо за ответ !!!
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Замена требуется при частых приступах. Если приступы 1-2 раза в год, замены не требуется. Лучше рассмотреть назначение пропафенона (пропанорма) сначала для купирования приступа, а при необходимости еще и планово.
@nikitagrek6296
@nikitagrek6296 Ай бұрын
Спасибо за ответ ! Как Вы считаете стоит задуматься о РЧА? Живу в Санкт-Петербурге у нас есть клиника Алмазова. Предварительно сказали что туда направят если решусь . Спасибо еще раз !!!
@user-yc7ci2uj5x
@user-yc7ci2uj5x Ай бұрын
? Здравствуйте,год принимаю телмиста 40, последний месяц утром давление 145-150,надо ли увеличить дозу до80 или добавить к нему ещё другой препарат, спасибо, Минск, Беларусь
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Лучше добавить гидрохлортиазид 12,5 мг. Комбинированный препарат называется телмиста н (40+12,5мг).
@user-yc7ci2uj5x
@user-yc7ci2uj5x Ай бұрын
@@DoctorSyrov доктор, больше спасибо за ответ, здоровья вам,мира, благополучия
@user-ch1ul3lk9l
@user-ch1ul3lk9l Ай бұрын
ДОБРОГО ДНЯ ДОКТОР! СПАСИБО ВАМ ЗА ЭФИРЫ? У МЕНЯ НЕРЕЗКАЯ ГМЛЖ ТЗСЛЖ 12 ММ, ТМЖП 12.5 ММ. МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 1-2 СТ. ЭКСТАСИСТОЛИЯ. МОЖНО ЛИ УМЕРЕННУЮ ФИЗКУЛЬТУРУ? ЭХО КГ ПОСЫЛАЛ ВАМ В ТЕЛЕГРАММ. С УВАЖЕНИЕМ ПАВЕЛ
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Физические нагрузки очень рекомендуются. Это полезно для сердца.
@olgaolga7511
@olgaolga7511 Ай бұрын
? Сочи , ХСН, ХПН,протез МК,стеноз АК Вчера на ЭКГ написал увеличениеQT,PQ укорочение.Опасно? В январе Вы отменили эспиро,ТК калий был 5,5 Сейчас калий 3,8 Возвращать эспиро?е/ж пью торасемид Ещё пью Форсигу и торвакард Если можно,ответьте,уважаемый доктор Может,нужна ещё ваша консультация онлайн Спасибо
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
С высокой вероятность, изменения на ЭКГ не опасны. Эспиро при выраженной ХБП не нужно. Все детали можем обсудить на консультации.
@olgaolga7511
@olgaolga7511 Ай бұрын
@@DoctorSyrov спасибо большое
@olgaolga7511
@olgaolga7511 Ай бұрын
@@DoctorSyrov доктор,нужно ли для консультации снова делать УЗИ сердца? ЭКГ и анализы крови свежие
@seyranmeliksetyan4335
@seyranmeliksetyan4335 Ай бұрын
Здравствуйте после коронарного шунтирование как существовать кровоснабжение коронарных артерии во время систолы или диастолы?? .
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
После АКШ ничего не меняется.
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d Ай бұрын
Можно ли принимать одновременно антарис и тиотриазолин в таблетках ? Украина, г.Харьков.❤
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Да, можно. Но рекомендации должны дать специалисты назначившие препараты, эндокринолог и гастроэнтеролог.
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d Ай бұрын
@@DoctorSyrov А если назначил кардиолог , я прочитала , что это препараты взаимозаменяемые , получается я пью дозировку в два раза больше , не 200мг , а 400 мг за один приём? А то у меня уже паника !
@otarisarkisov9904
@otarisarkisov9904 Ай бұрын
Калуга. Мужчина 76 лет . Трижды стентированный . В анамнезе: ГБ3,ХСН, ХБПи диабет. кардиологш утверждает, что пульс у пожилых должен быть в пределах - 70-78. У больного по утрам пульс 54-59. К вечеру с помощью Леркамен -15 разгоняется до 65-70. Какой пульс должен быть у пожилого у человека?
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Для Вас целевой пульс ниже 70 в 1 мин, а при хорошей переносимость около 60 в 1 мин, утром в покое.
@user-kq7xx2xx8s
@user-kq7xx2xx8s Ай бұрын
? Могут ли ЭС сочетаться с МА одновременно. Марина. Анапа.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Конечно и нередко.
@user-kq7xx2xx8s
@user-kq7xx2xx8s Ай бұрын
@@DoctorSyrov спасибо.
@user-qn8rw2nt3y
@user-qn8rw2nt3y Ай бұрын
? Доктор при фп ксарелто пить пожизненно
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Да, даже короткие перерывы резко увеличивают риск эмболического инсульта.
@user-dg7iv8jw1l
@user-dg7iv8jw1l Ай бұрын
? почему на ЭК экстросистолы не выявляется,а они есть? Елена.Самара Экстросистолы и при нормальном давлении и при низком и при высоком.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Если ЭС есть, они будут зарегистрированы при суточном мониторировании ЭКГ. Обычное ЭКГ снимается очень короткое время и ЭС могут не регистрироваться в это время. Давление, далеко не всегда, влияет на частоту ЭС.
@DOBRII_BE4ER.
@DOBRII_BE4ER. Ай бұрын
Экстросистолы так то есть у всех. вопрос в их количестве и ощущениях
@user-nw5sx4jc9r
@user-nw5sx4jc9r Ай бұрын
?Здравствуйте Андрей Валентинович,извините,но я не понимаю как провести с Вами онлайн.😊
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Написать мне на почту Doctorsyrov@gmail.com. Пришлю подробные условия.
@LiliKechejieva
@LiliKechejieva Ай бұрын
Какая область в медицине ????
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Не понял вопроса.
@LiliKechejieva
@LiliKechejieva Ай бұрын
Кто Вы терапевт,кардиолог или ТД .Просто я первый раз увидела Ваш канал и не знаю о чем задавать вопросы.Извините ,неправильно задала вопрос.
@user-dt5ry2wc9r
@user-dt5ry2wc9r Ай бұрын
При фибрилляци нельзя ивабрадин...а он только мне и помог,срывы редкие.пульс синусовый.я астматик
@DOBRII_BE4ER.
@DOBRII_BE4ER. Ай бұрын
Ивабрадин применяют при заболеваниях лёгких.
@user-dt5ry2wc9r
@user-dt5ry2wc9r Ай бұрын
Так при мерцалке говорят врачи нельзя(
@user-dt5ry2wc9r
@user-dt5ry2wc9r Ай бұрын
В общем только при синусовом ритме
@DOBRII_BE4ER.
@DOBRII_BE4ER. Ай бұрын
@@user-dt5ry2wc9r Не знаю, мне ивабрадин назначили при подозрении на ХОБЛ, потом когда диагноз не подтвердили назначили беталок. Я этот вопрос точно узнавал,что его назначают при заболевании лёгких. ибо беталок может вызвать бронхоспазм//
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Ивабрадин действует только на синусовый узел (уменьшает ЧСС при синусовом ритме) и при аритмиях не применяется.
@user-nw5sx4jc9r
@user-nw5sx4jc9r Ай бұрын
Принимаю конкор или бисопролол,эк трасистолия и предсердная тахикардия,назначили этацизин,ноя бобсь принимать вне стен больницы впервые.Ьывает,что 2,3 недели хорошо чувсвую,сердце в покое,но потом предсердная тахикардия нестабильная.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Нужно знать детали. Без полноценной консультации дать совет не могу. Посмотрите мои видео при экстрасистолию.
@user-xv2bj5st9u
@user-xv2bj5st9u Ай бұрын
? Расскажите, пожалуйста, о лечении кардиосклероза.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Сделаю такое видео.
@user-rw6ps2jy6d
@user-rw6ps2jy6d Ай бұрын
Эсциталопрам может вызывать экстросистолы ? ❤
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Нет.
@user-om3ve7kk5l
@user-om3ve7kk5l Ай бұрын
???женщина,50лет,климакс,редкие подъемы давления,в остальное время нормальное,анализы норма,эхокг-глж,толшина мжп-15,холтер-2500 ЖЭС.Это ГБ?или клиактерический синдром?нужно ли лечение?при подъеме давления пульс урежается до 50.
@DoctorSyrov
@DoctorSyrov Ай бұрын
Проконсультируйтесь у гинеколога о МГТ - менопазуальной гормональной терапии.
@user-om3ve7kk5l
@user-om3ve7kk5l Ай бұрын
@@DoctorSyrov она противопоказана.Интересует вопрос постановки диагноза ГБ-одни ставят,другие нет.Можно ли только по глж ставить ГБ?последний смад(два года назад)-норма.Тредмил тест норма.
@user-om3ve7kk5l
@user-om3ve7kk5l Ай бұрын
@@DoctorSyrov спасибо за ответ
Польза свеклы для сердца❗️#Шишонин
0:46
Клиника доктора Шишонина
Рет қаралды 169 М.
Ответы на Ваши вопросы 16 марта 2024г
33:17
Доктор Сыров
Рет қаралды 14 М.
БИМ БАМ БУМ💥
00:14
⚡️КАН АНДРЕЙ⚡️
Рет қаралды 4,7 МЛН
IQ Level: 10000
00:10
Younes Zarou
Рет қаралды 10 МЛН
Ответы на Ваши вопросы 13 апреля 2024г
27:34
Доктор Сыров
Рет қаралды 7 М.
Амлодипин (Норваск)
10:31
Доктор Сыров
Рет қаралды 9 М.
Почему фибрилляция предсердий, это плохо?
11:23
Доктор Сыров
Рет қаралды 23 М.
Ответы на Ваши вопросы 13 июля 2024г
30:38
Доктор Сыров
Рет қаралды 8 М.
Фибрилляция предсердий и заболевания сердца
12:27
Сколько воды нужно пить
12:02
Доктор Сыров
Рет қаралды 40 М.
Эти ЗАВТРАКИ убивают ваше ЗДОРОВЬЕ! //#тибетскаямедицина #докторжимба
13:49
Доктор Жимба (Чжуд-Ши клиника)
Рет қаралды 1,5 МЛН
На приеме у доктора Сырова 25 мая 2024г.
1:20:05
Доктор Сыров
Рет қаралды 5 М.
НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
12:28
ДОКТОР НАМИК. КАРДИОЛОГ В ИЗРАИЛЕ.
Рет қаралды 56 М.
БИМ БАМ БУМ💥
00:14
⚡️КАН АНДРЕЙ⚡️
Рет қаралды 4,7 МЛН