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Se trata de un dolor paroxístico de pocos segundos de duración a menudo provocado por un estímulo externo en el territorio de alguna rama del trigémino, sin déficit neurológico. La neuralgia del trigémino, también llamada tic doloroso es probablemente el dolor agudo más intenso conocido. Afecta a las regiones de la cara inervadas por el trigémino (V par craneal) siguiendo, de forma característica, la distribución que las ramas de este nervio realizan en su recorrido. La neuralgia del trigémino (NT) afecta hasta 5 de cada 100,000 habitantes cada año y es algo más frecuente en mujeres que en hombres, con mayor incidencia en mayores de 50 años. La teoría de la compresión del nervio trigémino es la más aceptada, a partir de los trabajos de Jannetta en los 60´s, quien demostró mejoría del dolor al liberar quirúrgicamente la compresión vascular bajo visión microscópica. En México, el trabajo del grupo Revueltas popularizó este procedimiento en las últimas dos décadas. En Morelia, a partir del 2002, el Dr Mauro Segura introdujo con éxito este la primera DMV asistida por endoscopia cerebral, minitrepano, corta estancia y anestesia endovenosa, y desde entonces se establece como un centro latinoamericano de atención sobre esta patología. El trigémino es el principal nervio sensitivo de la cabeza (cara, dientes, boca, fosas nasales, senos paranasales, vertex (parte anterior del cuero cabelludo), las meninges en contacto con el cráneo y el nervio motor de la masticación. La neuralgia del trigémino (NT) es un dolor facial (zona inervada por el nervio) intenso muy especifico, punzante, intenso, generalmente unilateral y recurrente, episodios de inicio brusco y breve de 1 segundo a pocos minutos de duración. Puede presentarse de forma espontánea o por estimulación de las zonas "gatillo" o por factores desencadenantes como masticar, hablar, lavarse la cara, sonreir, bostezar o algún estímulo frío en los dientes. No hay síntomas o signos de lesión en el nervio.
La neuralgia del trigémino (NT) es un dolor muy intenso, muy localizado, punzante, generalmente unilateral, que se presenta en cara, dientes, boca, fosas nasales, senos paranasales, y parte anterior del cuero cabelludo, por lo que su diagnóstico suele ser confundido con diversas patologías.
Etapa inicial
En la etapa inicial, que dura de 3 a 7 años, se presenta en episodios breves (de 1 segundo a pocos minutos de duración) y recurrentes Puede presentarse, por estimulación del nervio trigémino a través de ciertos puntos llamados "gatillo”, o por factores desencadenantes como masticar, hablar, lavarse la cara, sonreír, bostezar, o por algún estímulo frío en los dientes y remitir de forma espontánea En esta etapa, el enfermo encuentra alivio del dolor con los analgésicos simples o derivados morfínicos, neuromoduladores y antineuríticos, como los antconvulsivos y antidepresivos y luego requerir medicamentos cada vez más fuertes y ayuda médica especializada
Etapa avanzada
Luego, el dolor es aún más intenso y continuo; se torna insoportable para el paciente y, si no se trata, puede llegar a causarle un severo trastorno emocional. ningún medicamento funciona y el paciente requiere la intervención de un neurocirujano experto en el tratamiento de dicha enfermedad, pues de lo contrario, corre el riesgo de tratamientos costosos e inútiles, o someterse a la extracción de toda la dentadura, sin que ello le favorezca de ninguna manera, ya que el problema no está ahí mientras que, en la #fase#avanzada,..
Causa más frecuente
Neuralgia del trigémino, causas, síntomas y tratamiento La neuralgia del trigémino se caracteriza por ser un dolor intenso en la mitad de la cara, sin señales de aviso, que puede ir y venir de un momento a otro e ir en aumento. Puede llegar a ser incapacitante para quien lo padece, al grado de no poder hacer actividades tan cotidianas como cepillarse los dientes, beber un vaso de agua, comer o dormir, afectando el entorno social y emocional del enfermo. Su diagnóstico se basa en la historia clínica del paciente y una exploración neurológica detallada que identifica el tipo de dolor y permita descartar otras causas de dolor facial. #NeuralgiaDelTrigémino #NeurologíaSegura #NeuralgiaGlosofaríngeo #DolorFacialAtípico #NeurologíaSegura
En Neurología Segura ofrecemos una alternativa quirúrgica de mínima invasión, a través del procedimiento denominado “Descompresión Microvascular” (DMV), el cual consiste en liberar quirúrgicamente la compresión vascular bajo la visión de un microscopio, mientras se realiza un monitoreo cerebral, lo cual implica para el paciente una molestia mínima y una corta estancia hospitalaria. El paciente es anestesiado vía endovenosa, lo que minimiza el riesgo anestésico.