Nesta transmissão ao vivo, falo os principais conceitos sobre o câncer de mama triplo-negativo:
O que é o câncer de mama?
Quais são os tipos de câncer de mama?
Por que chamar de triplo negativo (TN)?
Quais são as principais características do câncer de mama TN?
Quais são os fatores de risco para o câncer de mama TN?
Como é feito, e quais as dificuldades no diagnóstico?
Como é feito o tratamento?
Quais os tipos de quimioterapia?
Todas as mulheres precisam de mastectomia?
Por que fazer radioterapia?
Como é feito o acompanhamento?
Quais são as perspectivas futuras?
Como prevenir?
O câncer de mama triplo-negativo (TN) representa 15% dos carcinomas de mama e é definido pela ausência dos três principais biomarcadores de câncer de mama - ou seja, falta de expressão de receptores de estrogênio, receptores de progesterona e falta de amplificação ou super expressão de HER2. Essa definição negativa, juntamente com a heterogeneidade clínica e biológica, levou os especialistas a considerarem o câncer de mama TN como um título de conveniência, ao invés de uma entidade biológica definida. De uma perspectiva clinica, o câncer de mama TN representa um subgrupo de grande relevância uma vez que pacientes acometidos pela doença não se beneficiam da terapia endócrina ou anti-HER2 e a quimioterapia é a única opção terapêutica estabelecida.
Apesar de seu prognóstico desfavorável quando considerado como um único grupo, muitos câncer de mama TN são altamente sensíveis à quimioterapia, e têm uma taxa de resposta neoadjuvante aumentada em comparação com outros subtipos de câncer de mama. Esse fenômeno é comumente referido como um paradoxo triplo-negativo, pois, apesar dos tumores altamente proliferativos terem um prognóstico ruim, há uma alta chance de resposta à quimioterapia. O resultado adverso do grupo é impulsionado principalmente devido a dois fatores: primeiro pelo início muito rápido das metástases e segundo pelo prognóstico ruim do subgrupo CMTN que não responde à quimioterapia.
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