Pruebas Funcionales
Cuando se habla de una prueba funcional en fisioterapia hacemos referencia a la valoración del paciente para ver si presenta una patología o descastarla, estas pruebas funcionales también llamados test funcionales, tenemos que realizarlos siempre para no dar falsos positivos en una lesión, hay algunas pruebas que son muy efectivas para determinar una lesión hay otras que es necesario hacer otros test para corroborar la lesión.
Prueba de Romberg y Moritz Heinrich Romberg. La prueba de Romberg es una maniobra clínica simple, de consultorio, enfocada a la búsqueda de ataxia sensitiva como la causa sindromática en aquellos pacientes que presentan desequilibrio o dificultad para la marcha.
Se utiliza para valorar la integridad de la vía propioceptiva en nervios periféricos y funículos posteriores de la médula espinal. Considerado por algunos como el más importante fundador de la neurología clínica. De origen judío, su nombre completo fue Moritz Heinrich Romberg.
Significado del signo de Romberg.
Pone a prueba la integridad funcional de toda la vía propioceptiva, llamada en conjunto sistema del funículo dorsal o sistema del lemnisco medial. Dicho sistema inicia en los propiorreceptores (husos neuromusculares, husos neurotendinosos de Golgi y terminaciones cercanas a las cápsulas y ligamentos de las articulaciones)
Técnica e interpretación de la prueba de Romberg
Primero se debe explicar la prueba al paciente. Se le pide pararse con los pies juntos, los brazos sueltos en los costados y los ojos abiertos. En esta posición se registra cualquier desbalance. Entonces se le pide cerrar los ojos. Se observa la estabilidad y se compara con la que presentó con los ojos abiertos. El grado de oscilación y la dirección de caderas, rodillas y el cuerpo entero deben ser evaluados. Es importante garantizarle al paciente que en caso de desbalance severo será apoyado por el médico, el cual debe colocarse enfrente del paciente con los brazos extendidos a los lados del cuerpo del enfermo, sin tocarlo. La prueba es considerada positiva si se presenta un desbalance o si la oscilación empeora significativamente con el cierre de los ojos
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