Рак простаты // 47 ответов по диагностике и лечению с хирургом-онкоурологом Александром Стаховским

  Рет қаралды 89,741

StakhovskyMD

StakhovskyMD

2 жыл бұрын

Смотрите список вопросов и тайминг внизу в описании. 47 ответов на Ваши вопросы в прямом эфире: хирург-онкоуролог, д.м.н. Александр Стаховский, Национальный институт рака (Киев, Украина) и Марина Рудиченко ОО «Афина. Женщины против рака» 23 ноября 2021.
Самая актуальная и понятная информация про диагностику и лечение рака простаты (предстательной железы) для пациентов и их близких.
00:39 Про Мовембер, усы и рак простаты, в чем связь?
02:28 Какие факторы риска могут спровоцировать это заболевание и какие симптомы могут указывать на то, что у мужчины можно заподозрить рак простаты?
03:56 Бывает что симптомов при раке простаты нет вообще?
04:36 Какие профилактические обследования, как часто и с какого возраста нужно проходить мужчине, чтобы исключить или выявить рак предстательной железы (РПЖ)?
4:44 Мужчинам после 50 лет нужен профосмотр у уролога. В каких случаях нужно обращаться раньше?
05:26 Нужно ли всем мужчинам делать ПСА тест для выявления рака простаты? Темная сторона теста ПСА.
06:02 Уточняем, с какого возраста и от чего завис, когда стоит обращаться к урологу для профилактического осмотра?
06:40 Что такое клинически значимый рак предстательной железы - мнение онкоуролога
09:25 Когда показано проведение МРТ и когда МРТ проводить не имеет смысла.
09:58 Почему важен квалифицированный специалист который может описывать МРТ простаты
11:08 Может ли МРТ простаты уберечь от ненужной биопсии простаты?
12:43 Есть ли связь между активностью, регулярностью в интимной жизни и вероятностью развития рака простаты?
13:37 Как проводится биопсия предстательной железы и какая биопсия информативней через трансректальный доступ или через промежностный? В каких случаях какую проводить?
16:00 Сколько проколов и сколько образцов должно делаться? Как заживает после биопсии? Антибиотики?
17:40 что такое фьюжн биопсия? Она отличается от обычной? И кому может быть показана фьюжн биопсия
19:57 Что нужно знать пациенту про шкалу Глиссона? Что такое агрессивность от 6 до 10?
21:10 Помимо биопсии какие еще нужно пройти обследования, чтобы установить стадию заболевания и начать лечение?
22:19 Кому показано ПЕТ-КТ с ПСМА?
23:24 Как отличаются методы лечения в разных группах риска рака простаты? И в каких случаях может применятся активное наблюдение?
25:24 Активное наблюдение - что это такое?
26:40 Какие есть виды хирургического лечения рака предстательной железы? Всегда ли удаляется предстательная железа полностью или возможно частичное удаление?
28:20 Робот-ассистированная технология - что не так с «роботами» в Украине
29:08 Лапароскопия - это самый технологичный и малоинвазивный метод хирургии?
29:30 В чем ключ к успеху операции - открытая хирургия, лапароскопическая или роботасистированая
30:53 Проблема лапароскопии в Украине . Почему сложно подготовить хорошего хирурга-лапароскописта
33:00 Какие бывают осложнения после операций при раке простаты (простатектомии)?
33:05 Как уролог расскажите про потерю сексуальной функции. Каковы реальные шансы сохранить сексуальную функцию после операции на простате?
34:16 Неудержание мочи как возможное осложнение после операции? Что важно знать и какой процент истинного неудержания мочи?
35:42 Образование свища между прямой кишкой и уретрой как возможное осложнение?
38:37 Нужно ли оперировать местно-распространенный рак простаты?
39:47 Когда можно сохранить эректильную функцию? И что такое нервосохранющие операции?
41:50 Как часто нужно встречаться пациенту с врачом при активном наблюдении рака простаты? Достаточно ли 1 раз в год?
42:22 Возможно ли проведение операций по поводу рака простаты в непрофильных клиниках, если пациент не хочет лечится, например, в «институте рака»?
44:28 Чем сегодня хороши онкоцентры? В чем выражается комплексный подход к лечению?
45:37 Лучевая терапия или хирургия при раке простаты - кому делать выбор лечения?
48:52 Андроген-депривационная терапия - что нужно знать пациенту? Гормональная терапия и медикаментозная кастрация?
50:40 Правда ли что в онкоцентрах можно получить «гормоны» бесплатно при РПЖ?
51:43 Что такое биохимический рецидив?
53:03 Кто назначает послеоперационное лечение?
54:01 Кратко о системном лечении метастатического рака предстательной железы
56:45 Сколько живет в среднем пациент на 4-й стадии рака простаты с метастазами на базисной гормональной терапии?
57:38 Гормональная терапия должна все время приниматься или бывают перерывы?
59:10 Бисфофонаты при костных метастазах назначаются при РПЖ?
59:48 Если опухоль перестает отвечать на терапию, как дальше происходит лечение кастрационно-резистентного рака простаты?
1:00:21 Гормонально зависимый рак простаты всегда переходит в кастрационно-резистентный?
1:01:29 Чем отличается лечение BRCA-ассоциированного рака предстательной железы?
1:02:32 Иммунотерапия при раке простаты может применятся уже сегодня?
Консультируйтесь со специалистами!
stakhovskymd.com/
/ ​
#ракпростаты #мужскоездоровье #онкохирургия #мовембер #лапароскопия #уролог

Пікірлер: 119
@user-ii2gj5iy2u
@user-ii2gj5iy2u 2 жыл бұрын
Здравствуйте , скажите, пожалуйста связан ли маркер ПСА c анализ крови SARS CoV-2 IgG ? У мужа наблюдается рост ПСА за месяц почти на 2 нг/моль ( с 3 до 5), записались к урологу . Также на больше ,чем на 1000 BAU/ml за месяц выросли антитела IgG ( 1 тыс до 2 ) , прививку от ковида делал 9 мес назад и тогда не было таких показателей . Неи взаимосвязи между двумя этими анализами ?
@alenashustsikava8083
@alenashustsikava8083 11 ай бұрын
Добрый день, уважаемый доктор! Перед облучением сказали уколоть элигард. Укололи на 6 месяцев. Но я вижу что нет дейсвия у супруга, гормоны бомбят как и прежде. Слали пса, действительно выросло в два раза , сейча 2.0. После операции был 0.03. Почему мог не полейсвовать элигард и можно ли уколоть сейчас еще ? Нет ни единого побочного эффекта, которые были в период подготовки к операции, тоже кололи пол года элигард и золодекс.
@annashnapsik2049
@annashnapsik2049 8 ай бұрын
Здравствуйте. У папы 68 лет рак пж 2 стадии без метостазов, Глисон одной половины 6, вторая - 0. Доктор предлагает лапороскопию, я хотела бы роботизированную операцию, но доктор говорит, что не та стадия для робота. Как вы считаете, мне стоит обратиться к другому специалисту? Также доктор говорит, что всегда пса после операции по прошествии определенного времени будет расти,я так понимаю рпж получается возвращается? Дякую докторе!
@Rokabel
@Rokabel Жыл бұрын
Более 5 лет принимаю Дуодарт, который снижает ПСА до 50 процентов, последний уровень общего ПСА был 3,75. Фактический уровень ПСА при этом 7, 50? Спасибо.
@user-ge3gs8qp8j
@user-ge3gs8qp8j 2 жыл бұрын
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне 43 года объём простаты 36 см куб , что делать ? Спасибо!!
@doctor-Sinyakov
@doctor-Sinyakov Жыл бұрын
Онкология: идея сохранения жизни:kzfaq.info/get/bejne/q9thdbFlvs6wc30.html
@michaelchikvashvili28
@michaelchikvashvili28 Жыл бұрын
Огромное спасибо доктор, у меня вопрос такой, на результат ПСА может повлиять другие возможные раковые заболевания в области малого таза кроме РПЖ, или например существующий Коронавирус дельта, или мог ли этот вирус способствовать в перерощений простатита в РПЖ
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Нет таких данных сегодня.
@KRIVIH
@KRIVIH 11 ай бұрын
В онкологии из разговоров больных узнал что после ковида проявился рак. Пса после ковида в разы повысилось.
@user-cv9pr9ee8c
@user-cv9pr9ee8c Жыл бұрын
Здравствуйте, огромное спасибо большое вам за информацию! У моего папы на МРТ написано что 4 стадия рака, он худеет и у него боли в спине....идти к врачам не хочет((( могу ли я у вас получить предварительную консультацию без его присутствия? Возможно онлайн или куда лучше записаться? Спасибо!
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Здраствуйте Алена, заболевание на 4й стадии довольно агрессивно, но надо убедить отца сходить просто на консультацию. Как правило на 4й стадии лечение проходит в амбулаторных (не в больнице) условиях. Пациенты получають препараты, которые тормозят рост опухоли. В Украине сегодня эти таблетки абсолютно бесплатны для всех граждан и довольно неправильно отказываться от этого лечения.
@user-cv9pr9ee8c
@user-cv9pr9ee8c Жыл бұрын
@@stakhovskymd8106 Спасибо Вам большое
@user-cv9pr9ee8c
@user-cv9pr9ee8c Жыл бұрын
@@stakhovskymd8106 Что то никак не могу я его уговорить, подскажите пожалуйста могу ли я сама прийти к вам на консультацию с его анализами?
@user-sc7ob5sh2f
@user-sc7ob5sh2f Жыл бұрын
У меня 4я стадия уже 3 года и пошли метостазы на кости позвоночник и рёбра, но получаю радиотерапию и химиотерапию,острые боли изчезли.
@user-ei3ph3ou8q
@user-ei3ph3ou8q Жыл бұрын
@@user-sc7ob5sh2f а 4 стадия чего ?а обезболивающие принимаете?
@user-gr3bb3qu3j
@user-gr3bb3qu3j 2 жыл бұрын
Доктор здравствуйте,на МРТ поставили диагноз -нерезко выраженные признаки мезентерального панникулита!никто только не может объяснить что это за беда и как с ней бороться!!!заранее благодарю за ответ!!!
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Точно не наше
@user-gn4fu3gv8k
@user-gn4fu3gv8k Жыл бұрын
Здравствуйте,мне 61год и 5мес.на работу ходил в ночные смены 2 года,от недостатка мелатонина(я так думаю)у меня появилось объем простаты 73см.куб.анализ крови ПСА общий 3.98,прямой мне не прислали,мочусь почти нормально,только в конце мочеиспускания жду чтобы дописать,иногда ноет под почками.Что вы мне посоветуете?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Посовєтую звернутися на консультацію
@user-gn4fu3gv8k
@user-gn4fu3gv8k Жыл бұрын
@@stakhovskymd8106 так я это УЗИ и анализ сам не делал,а после консультации
@user-wo7ru2sm4s
@user-wo7ru2sm4s 7 ай бұрын
Добрый вечер. Доктор, дорогой, сыну 44 года, ударился случайно в левое яичко. Оно вспухло в два раза, сделалось твердым и очень болит. Что можно сделать в домашних условиях, живет в деревне, очень далеко от города, помогите советом пожалуйста❤❤❤❤❤🙏🙏🙏🙏🙏 Благодарю заранее 🙏🙏🙏🙏🙏
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 7 ай бұрын
Залежить від давнини травми та від симптомів. Оптимально УЗД зробити
@vipclient9909
@vipclient9909 9 ай бұрын
Пса 0,7 гармональная терапия колю золодекс через 3месяца до каких пор это делать?
@lD-dq3ru
@lD-dq3ru Жыл бұрын
На МРТ показал затемнения, хирург отправил к онкоурологу предварительно сдал ПСА 0,71онкоуролог говорил, что максимум простатит, в результате ацинарная аденокарцинома 2ст.Это, как? Все говорят аденокарцинома всегда повышает ПСА. Через 3 месяца после операции на кишечнике вообще ПСА 0,49.
@user-rv8mj5dr9w
@user-rv8mj5dr9w 5 ай бұрын
Вітаю Олександер. У мене рак низького ризику, PSA 9 за шкалою Глісона 6. Поставили на активне спостереження. Мені 73 роки, маю артроз тазостегнового суглоба тому ходити важко. Питання, важливе для мене: Чи можу я їздити на велосипеді?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 5 ай бұрын
Вітаю, можете їздити і на велосипеді, на самокаті та навіть на роликах!
@user-wp5dp4oj3u
@user-wp5dp4oj3u 8 ай бұрын
Не могу в Хайфе найти хорошего специалиста Уролога. Может быть кто подскажет? Спасибо!
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 8 ай бұрын
Я проходив стажування з Давидом. Він дуже добрий уролог (David Kakiashvili)
@user-ts6mk4kb2h
@user-ts6mk4kb2h Жыл бұрын
Здравствуйте, подскажите как у Вас можно проконсультироваться?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Здраствуйте. Записаться по телефону
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Здраствуйте , записаться по тел 0 (68) 629 69 76 или по телефону проговорить уславия онлайн консультацию
@user-og9rk7ey8x
@user-og9rk7ey8x Жыл бұрын
Уже более 5 лет повышен тестостерон более 30. Какая причина
@junebliznez5007
@junebliznez5007 2 жыл бұрын
Спасибо! Всё доходчиво и чётко.
@user-ng2tw1kx3w
@user-ng2tw1kx3w Жыл бұрын
Что делать если после простатэктомии недержание мочи ,уже прошел месяц ,пожалуйста дайте ответ
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Звернутися до оперуючого хірурга і запитати, яка подальша стратегія. Інколи процес відновлення контролю за сечовипусканням може тривати до 6 тижнів. Деякі пацієнти навіть через рік після операціі можуть відмічати покращення в контролі за сечопуском.
@user-yn4mb1ie7z
@user-yn4mb1ie7z 2 жыл бұрын
Спасибо Доктор - первый раз у меня не осталось вопросов к этой живо - нет точнее уже слаботрепещущей для меня теме !
@olegkazakov4167
@olegkazakov4167 Жыл бұрын
Вопросы могут появиться позже!
@adminadnin4941
@adminadnin4941 2 жыл бұрын
Здравствуйте Александр. Огромное спасибо за Ваше видео. Подскажите пож-та. Мне 56 лет. 20 лет ежегодно ставился диагноз хронический простатит, ежегодное лечение : таб. антибиотики, свечи витапрост, витапрост таб, лонгидаза, массаж железы. Много анализов на грибы, бактерии, инфекции всегда отриц. Неделю назад ТРУЗИ : капсула прослеживается на всём направлении, железа симметрична, увеличена за счёт узлового образования, Размеры поперечный 57, переднезадний 39, продольный 53, объём 61,27, семенные пузырьки не расширены и не изменены. Железа содержит множественные кальцинаты, расположенные диффузно. Заключ. диагноз ДГПЖ. ПСА за последние 3 года вырос с 3,6-4,6. Вчера по рекомендации врача сделали МРТ Skyra3T с контрастом. Описание МРТ: Простата слегка увеличена за счёт 2-х долевой гиперплазии переходной V зоны 27см3 (48х35х31мм). В основании периферической зоны простаты справа определяется гипоинтенсивный на Т2 участок с нечётким контуром D-13х12х8мм со снижением диффузии на DWI до 500х10-6мм2/сек с ранним повышенным накоплением и вымыванием контраста. В остальных районах без очаговых гипоинтенсивных включений. Заключение: МР-картина C-r prostate T2aN0 (PIRADS 4) на фоне ДГПЖ. Сейчас доктор предлагает сделать платно Фюжен биопсию. Как по Вашему мнению насколько актуальна такая процедура. Заранее спасибо за ответ.
@user-be9ob5rg1b
@user-be9ob5rg1b 2 жыл бұрын
Доктор не отвечает? Я отвечу, если позволите. Делайте, будете спокойны хотя бы. Неизвестность хуже всего. Сам прошёл через это, лечишься лечишься, а всё равно не получается до конца, мандраж, мысли всякие... А здесь будет конкретный результат и знать будете в каком направлении двигаться.
@user-be9ob5rg1b
@user-be9ob5rg1b 2 жыл бұрын
И что за глупости, с чего бы платно, это делается по полису совершенно бесплатно, берётся направление, врач больницы назначает срок когда ложиться, и даёт список анализов, там как раз недели две собирать.
@evgenijkarmanov9336
@evgenijkarmanov9336 2 жыл бұрын
Х
@user-or7lf2zj3g
@user-or7lf2zj3g 2 жыл бұрын
0
@user-vx1le6gx2f
@user-vx1le6gx2f 2 жыл бұрын
Мне 80лет РПЖ уже 10л . Уже год пью ПРОСТАЗАН в результате встаю не через полчаса а через час все хорошо но в последнее время появилось недержание .Сначала пойдет а затем как обычно с трудом.Я собираюсь пить простазан не каждый день а через день.Посоветуйте мне пожалуйста как мне еще пожить немного.
@alekseychikago2226
@alekseychikago2226 2 жыл бұрын
Виталий бросайте все и бегом к урологу.желательно в платную клинику....
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Питье простозана точно не лечит РПЖ. Реально нужна помощь онколога
@olegkazakov4167
@olegkazakov4167 Жыл бұрын
@@alekseychikago2226 Ну да,в платную лучше,если есть миллион!
@user-ht6dg7uz4g
@user-ht6dg7uz4g 3 ай бұрын
Глисона 2+3 😢от дочки помогите как быть
@user-rh8rn3ne4h
@user-rh8rn3ne4h 2 жыл бұрын
Спасибо большое
@user-jp9dw7ft6f
@user-jp9dw7ft6f 2 жыл бұрын
Гостей много,а результаты работы врачей где?
@user-jg8ec7mw7f
@user-jg8ec7mw7f 2 жыл бұрын
Здравствуйте доктор! Я ваш коллега врач травматолог, очень прошу вашего совета. 1.5 года назад случайно выявлен ПСА общ-31.5,своб-1.82. Уролог направил на биопсию : в биоптате №3 правая доля основание -очаг атипической мелкоацинарной пролиферации, в остальных -хронический простатит. Онколог назначил : бусерилин депо 3.57 мг 6 раз через 28 дней и бикалутамид 150 мг, затем 50 мг. В анализе за 03.02.22г. ПСА общ-0.2, тестостерон общ-0.2. Отменили оба препарата и через 3 месяца контрольны осмотр со свежими анализами. Подскажите, что мне делать? Нужна ли операция? Заранее благодарю!
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Я не уверен, что тактика назначения бусерилина подобрана адекватно к вашему результату биопсии. Вас нужно срочно консультироваться с адекватным урологом онкологом про правильную диагностику и лечение вашей проблемы
@user-fq3mk2gx9d
@user-fq3mk2gx9d 2 жыл бұрын
Начните курить и онкологии у вас не будет. А если вы курите, вам поставили ложный диагноз рак. Так как у курящих, у больных сахарным диабетом, у больных астмой из-за пониженного потребления кислорода не может быть онкологии так как при пониженном потреблении кислорода понижается синтез белка и активность деления клеток, что не дает развиваться онкологии.
@olegkazakov4167
@olegkazakov4167 Жыл бұрын
@@user-fq3mk2gx9d Если вы уж пишите эту фигню под каждым подобным роликом,хоть аргументируйте,а не вводите людей в заблуждение!
@user-io5lj3pt7n
@user-io5lj3pt7n Жыл бұрын
Ж
@klimenoksamgin3573
@klimenoksamgin3573 Жыл бұрын
@@user-fq3mk2gx9d да да и получите рак легких ...
@nik685
@nik685 2 жыл бұрын
НАДО АВТОРУ В СЛ.РАЗ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ МИКРОФОНОМ С УДАЛЕНИЕМ 20-30СМ , ИЛИ ВЕСТИ ЗАПИСЬ В ЗВУКО- ПОГЛАТИТЕЛЬНОМ БОКСЕ, ЭХО ИСКАЖАЕТ РЕЧЬ И СПЕШИТЬ НЕЛЬЗЯ, ВЕДЬ АУДИТОРИЯ ПРЕИМ. ПОЖИЛЫЕ! СПАСИБО ЗА БОЛЬШОЙ ТРУД, УСПЕХОВ И ЗДОРОВЬЯ ВАМ! МНЕ УЖЕ ГОД КАК УДАЛИЛИ РПЖ И ПРОШЕЛ ДВА КУРСА ГОРМОНАЛЬНОГО.. ПСА С 36 УПАЛО ДО 0.27, А ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА ОПЯТЬ 11.6 .. - ПЭТ КТ ПОКАЗАЛО ТОЧЕЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ В КОСТИ ТАЗА И В М/ ПУЗЫРЕ... НАПРАВИЛИ НА "ХИМИЮ", МОЖ ЗАТОРМОЗИТ ЧУТЬ... ПЬЮ ПОДАВИТЕЛИ ТЕСТЕСТЕРОНА... ТК ОН ПОВЫШЕН НА 10 ЕДЕНИЦ, В 70 РАНО УМИРАТЬ... А 100проц. ГАРАНТИЮ НИКАКОЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ НЕ ДАЕТ...
@user-nu8vd3fb8u
@user-nu8vd3fb8u Жыл бұрын
Примените АСД-2
@user-ck7sd2uc8y
@user-ck7sd2uc8y Жыл бұрын
​@@user-nu8vd3fb8u толщ
@user-cg3kg9ve1y
@user-cg3kg9ve1y Жыл бұрын
Скажите пожалуйста. ПСА-25. Метастазы. Назначили Гормональную терапию. После 11 химий. Как влияет на организм, каковы шансы на улучшение?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Гормональна терапія при метастатичноиу раку простати є базисною терапією і шанси на покращення дуже високі. Однак це не єдина терапія, яку має отримувати пацієнт з діагнозом метастатичного раку простати.
@victorshevchenko2551
@victorshevchenko2551 2 ай бұрын
Плохой звук,не все слова разборчивы
@user-vv4xy1we5s
@user-vv4xy1we5s 6 ай бұрын
Доктор ,, у меня рпж глисон 6 ,, низкий риск, Т1,, назначили дуодарт , ,, Ваге мнение ,, от операций отказался , проблемы с сердцем
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 6 ай бұрын
Вітаю. Мало інформації для повної відповіді.
@user-vv4xy1we5s
@user-vv4xy1we5s 6 ай бұрын
​@@stakhovskymd8106метазиазов , нет , локальный , Змм,, в одном биоптате,, всего 12 ,, ----11 чистые ,, осиаточная моча 150
@user-vv4xy1we5s
@user-vv4xy1we5s 6 ай бұрын
Под активным наблюдением, пса сейчас 2,,было изначально 8
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 6 ай бұрын
@@user-vv4xy1we5s 2 стало із-за дуодарту, відомо, що цей препарат знижує рівень пса вдвічі
@user-vv4xy1we5s
@user-vv4xy1we5s 6 ай бұрын
​@@stakhovskymd8106спасибо, ,,
@user-ol6vq4cd3o
@user-ol6vq4cd3o 2 жыл бұрын
Почему не говорят , что нельзя, перед сдачей на ПСА ??? Образ жизни влияет на ПСА ?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Иногда потому что это будет причиной Вам сделать анализ ещё раз)
@user-yh6sf6ls5f
@user-yh6sf6ls5f Жыл бұрын
Здравствуйте доктор. У папы сказали 4 стадии рак простаты, но у него нигде не болит, чувствует себя очень хорошо. 2 раза сделали томографию, но папа сам не верит, и нас убеждает в том, что у него все в порядке. Иногда проблемы бывает с мочиспусканием. Врачи сказали что у него организм сильный. Он может вылечиться? Можно ваш вотсап номер?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
stakhovskymd.com
@user-pv6iy6mq5z
@user-pv6iy6mq5z 8 ай бұрын
Институт Урологии г Москва. Хорошие специалисты?
@user-pv5vx3wk3h
@user-pv5vx3wk3h 4 ай бұрын
8:24 когда сказал, что мужчину в 77 лет уж и не стоит лечит... Тут у меня появилось сомнение. В не профессионализме доктора, а в других его принципах. Его честный ответ- скажут некоторые. А я что лично видел сам: ему было как раз 77 лет. Сделали операцию, врач сказал - вовремя и назначили дальнейшее лечение. А тут меня убеждают: старик, иди на .... , время на тебя тратить не будем.
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 4 ай бұрын
Ви мабуть неправильно мене зрозуміли! Є рак простати який не треба лікувати і коли такий рак лікують у людини за 70 років, то таке лікування може зіпсувати якість життя пацієнта. І лікар має розібратися і пояснити пацієнту який варіант раку у нього і чи допоможе лікування жити довше за доброї якості життя
@jaxongirotajonov8923
@jaxongirotajonov8923 2 жыл бұрын
Доктир мне паяесниса балит леви ноги бол прастанит права ноги начинаяит 5 год ужи балит нерволг хажу не как толк нет регин делал нармални Емрт делал грижа нету 5 тисич платил блакада укол делал год памагал яешо бол начинал памагити чо можна делат
@lev_kuznetsov15
@lev_kuznetsov15 Жыл бұрын
У меня рак простаты был диагностирован аж в 2008 году. Две биопсии( самое худшее, что я для себя сделал за эти неполных 15 лет) Но вот что интересно, факт, который почему-то ни одного из моих урологов, а их было много, никак не заинтересовал. За эти годы ПСА рос и несколько раз(два) до очень высоких значений. Первый раз 229, а два года назад 540. естественно меня направляли делать тесты, всего три раза, последний два месяца назад. И ни разу никаких раковых образований в костях обнаружено не было, а уровень щелочной фосфатазы в последнем анализе крови был даже ниже нижней границы. Что скажете, доктор? REPLY
@user-qd3wv7iv5n
@user-qd3wv7iv5n Жыл бұрын
Путь к здоровью- Лев Кузнецов, чем и как Вы лечились и лечитесь, если можно поделитесь пож.
@vusal960
@vusal960 5 ай бұрын
Как вы сейчас себя чувствуете
@bobik077
@bobik077 2 жыл бұрын
Здравствуйте доктор ! Мне 45 лет , ПСА 4.5 . Что посоветуете?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Сделать мультипараметрическое МРТ простаты, но лучше проконсультироваться со специалистом сначала
@bobik077
@bobik077 2 жыл бұрын
@@sashick1 а сколько лет вам?
@bobik077
@bobik077 2 жыл бұрын
@@sashick1 ещё вопрос если можно , вас сразу на биопсию отправили или ещё были какие либо обследования?
@bobik077
@bobik077 2 жыл бұрын
@@sashick1 а мне уролог сказал , что ПСА 4.5 для моего возраста очень высокое , прошёл узи , трузи , сказали раз в 6 месяцев повторять эти обследования , будут наблюдать, вот и не знаю как быть....
@bobik077
@bobik077 2 жыл бұрын
@@sashick1 к сожалению есть случаи РПЖ до 40 лет
@manukmax267
@manukmax267 9 ай бұрын
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста мне 62 года объём простаты 54 см куб., ПСА-17, диагностировали РПЖ, по шкале Глисона 4+3=7. Сколько ещё можно прожить если ничего не сделать, или что лучше, радикальная простатектомия или лучевая терапия.
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 9 ай бұрын
Никто не знает сколько еще можно прожить Если ничего не делать, НО Если сделать операцию или лучевую терапию прожить возможно еще не менее 15 лет. Лучевая или хирургия одинаково ефективни в вашим случае.
@manukmax267
@manukmax267 9 ай бұрын
Спасибо большое, а вероятность рецидива в каком случаи больше?@@stakhovskymd8106
@georgesidor6407
@georgesidor6407 Жыл бұрын
Дикция у ведущей великолепная чего нельзя сказать про врача половину слов непонятно
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Ще один доказ того, що кожний має займатися своєю справою! Ведуча розповідати, лікар - лікувати !
@nschev
@nschev Жыл бұрын
Скажите пожалуйста, зачем делать биопсию 75 летнему мужчине с острой задержкой мочи, с огромными размерами плотной, бугристой предстательной железой и ПСА 40 нг/мл после нескольких пальцевых исследований в течении трех дней перед забором крови на ПСА? Не лучше ли сделать биопсию уже после удаления железы, ведь все равно она уже не выполняет своей функции и оставлять ее ни в каком виде не имеет смысла? А если там рак, то дополнительная травматизация железы может спровоцировать метастазы, пока человек будет ждать операции после получения результатов биопсии и очереди на операцию? Тем более, что такая биопсия может не выявить рак, если раковая опухоль к примеру не большая и находится где то на задней поверхности разросшейся адематозной железы и не попадет под иглу и тогда человек получит ложноотрицательный результат и получит не правильное лечение, что приведет к дальнейшим травматичным биопсиям и неминуемым метастазам? Или я не прав?
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
В каждой конкретної ситуации надо смотреть. Операции при раке и при не раке разние. Никто не хочет сделать субоптимальную операцию больному с онкологией
@nschev
@nschev Жыл бұрын
@@stakhovskymd8106 Спасибо за ответ
@v123nim7
@v123nim7 2 жыл бұрын
трубку. поставили. с двух сторон. и они отпадают. и. дальше что. мы. должны. делать. никогда. хорошее. лекарство. не. назначали. только. хим. препараты. от онкологии. отказаться. надо.
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Нефростомы надо переставить и возвращаться к химии
@yuri5648
@yuri5648 Жыл бұрын
Сын знаменитого отца....и всего то....невнятная пурга...есть четыре оперирующих хирурга там, у одного из них и берите интервью....этот просто теоретик.
@Esli_podumat...
@Esli_podumat... 5 ай бұрын
У кого именно?
@user-yh9so5xi6w
@user-yh9so5xi6w 2 жыл бұрын
Да не хрена вы не можете вылечить! Муж 4ст мтс в кости в печень врачам по хрену палеативная помощь!
@user-zi8fg2kl4j
@user-zi8fg2kl4j Жыл бұрын
Раньше рака небыло пока врачи не разрешили консерванты в продуктах питания , которые медленно убивают иммунитет мужчин, сьедобные продукты теперь в специализированных магазинах и не для всех. А медицина просто крупный бизнес и всё.
@user-vl9rs7mo6j
@user-vl9rs7mo6j Жыл бұрын
Специалисты альтернативной медицины утверждают, что гормональная терапия является тихой убийцей.
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Ті самі спеціалісти стверджують, що рак треба лікувати настоянкою кори дуба на горілці, або керосин в малих дозах вживати. Я сьогодні є представником класичної доказової медицини і мені абсолютно байдуже , що там «на заборі написали».
@vassilifjodorov6212
@vassilifjodorov6212 Жыл бұрын
мне 87 лет от операции удаления и лечения официальной отказался не могу найти в интернете уже 20 лет мужчину выжившего после операции на простате до 5 лет после операции ? этих людей нет в живых все сдохли сейчас создаю блог по данной теме, после операции удаления простаты медленная мучительная смерть обычно до 5 лет сейчас медицина это бизнес здесь и сейчас. выжить после операциий удаления органа созревания генов человека мужчины невозможно. Надо быть последним придурком удалить свой орган созревания генов и жить далее? Природа не позволит, природа это жизнь генов по единой системе рождение-цветение-созревание-оплодотврение и смерть вновь рождение итак далее другой жизни нет
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
Це бред і я не рекомендую займатися дурницями, особливо під моїм відео. Створіть свій канал і збирайте там посібників своєї теорії, що не має наукового обґрунтування
@user-sd5cg7cr1q
@user-sd5cg7cr1q 9 ай бұрын
Значит вас простатит не беспокоит!
@user-gp7pg5dj5w
@user-gp7pg5dj5w 11 ай бұрын
Бла-бла-бла
@user-fq3mk2gx9d
@user-fq3mk2gx9d 2 жыл бұрын
Следует отметить, что у курящих, у больных сахарным диабетом, у больных астмой из-за пониженного потребления кислорода рак не может быть, так как при пониженном потреблении кислорода, понижается вырабатывание внутри-клеточной энергии, что понижает синтез белка и соответственно замедляет деление клеток, что не дает развиваться не только раку простаты, но и во всех клетках организма так как потребление кислорода понижается во всех клетках организма, что не дает развиваться раку. Поэтому, если вы курите обыкновенные сигареты, если у вас сахарный диабет или астма, не позволяйте медикам, онкологам ставить ложный диагноз рак и тем более лечить рак, которого из-за пониженного потребления кислорода и при всем желании медиков и онкологов не может быть.
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 2 жыл бұрын
Какой же бред!!!!
@ivanstareychinsky6286
@ivanstareychinsky6286 2 жыл бұрын
Точно у курильщиков появляется рак лёгких, так как табачный дым содержит канцерогены !
@olegkazakov4167
@olegkazakov4167 Жыл бұрын
Таких как вы,судить надо!
@stakhovskymd8106
@stakhovskymd8106 Жыл бұрын
@@olegkazakov4167 такие мнения тоже слышал
@user-fn7yb5gc3l
@user-fn7yb5gc3l Жыл бұрын
Щ
Рак предстательной железы. Как мужчине перебороть страх перед лечением
27:11
Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй!»
Рет қаралды 21 М.
Что определяет лечебную тактику при раке предстательной железы?
41:09
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
Рет қаралды 17 М.
Why You Should Always Help Others ❤️
00:40
Alan Chikin Chow
Рет қаралды 105 МЛН
小女孩把路人当成离世的妈妈,太感人了.#short #angel #clown
00:53
Советский мультфильм про нашу жизнь !
13:49
Дедушка Аргентинца
Рет қаралды 2,7 МЛН
Рак простаты - аденокарцинома предстательной железы: профилактика, варианты лечения
36:46