본 영상을 재업로드함에 따라 먼저 댓글 주셨던 내용에 대해 답변 드립니다. @user-bc9cz4mu8n 아들이 교정술을 고민중입니다. 투데이 라섹의 장점으로 절삭면적을 40%정도 줄일수 있다고 하는데, 원장님은 수술면적을 6.5mm 이상 늘린다면 단점이 극복되 지만, 또한 장점이 없어지고 각막손상범위도 오히려 더 넓어지는 것이 아닌지요?또한 그렇게 된다면 각막혼탁과 같은 부작용이 오히려 늘어나는 위험은 없는지 궁금합니다. 스마일라식에서 광학부를 6.5mm로 설정하는 것은 결국 최소한의 부작용과 최대의 효과의 밸런스를 이루는 것일텐데, 만약 그 광학부를 많이 늘리는 와 이드가 오히려 부작용이 많아지는 것은 아닐지 데이터가 충분히 쌓인 결과인지 궁금합니다. 아들이 교정술을 앞두고 있는 내과의사 아빠입니다 --------------- 질문 내용이 너무 좋아 상세하게 답변드립니다. 1.각막을 이용한 시력교정수술 시 적절한 절삭 면적 사이즈는? 제가 25년 전 라식수술을 처음 시작할 때도 절삭면적은 대략적으로 7.0mm 정도 였습니다. 당시의 장비는 너무 원시적이여서 안구 추적장치도 없고 레이저빔도 엄청 크고 조사 속도도 느리며 당연히 웨이브프론트란 개념도 없었을 시절입니다. 핸드폰으로 생각하면 벽돌 핸드폰 사용하던 시절이라고 생각하시면 되겠습니다. 그런데 그렇게 원시시대 기술 수준이였음에도 절삭면적은 7.0mm 정도는 만들어 주었습니다. 일반적으로 정상인의 야간 동공 크기 평균이 7.0mm 정도이므로 7.0mm 정도는 만들어 주어야 수술 후 어느 정도의 눈부심이 생기더라도 정상적인 생활이 가능하니깐요. 현재는 당연히 기술 및 장비 발전으로 7.5에서 8.0mm 정도의 사이즈로 절삭면적을 세팅하는 것이 일반적입니다. 2.그런데 왜 이전 스마일 라식의 절삭면적은 6.5mm 밖에 안되는지요? 이전 스마일 라식은 기술적인 한계와 사이드 컷 존재 때문에 절삭면적을 6.5mm 이상 만들 수 없었던 것이지, 절삭면적을 작게 하는 유리해서 절삭면적을 작게 가져가는 것이 아닙니다. 이전 스마일 라식이 안구추적장치가 없어서 중심이탈이 생길 가능성이 항상 존재하고, 음압이 낮아서 석션 로스와 같은 부작용이 생길 가능성이 높은 것과 같은 이치입니다. 당연히 안과의사들은 안전을 가장 중요하게 생각하기 때문에 안구추적장치가 있어서 중심이탈이 예방되고, 음압을 높게 설정해서 석션 로스 가능성이 없는 장비를 원합니다. 같은 이유로 당연히 가능한 절삭면적이 넓어서 야간 눈부심을 예방할 수 있는 시력교정수술 장비를 원합니다. 단지 그 장비의 기술력이 이를 뒷받침하지 못하기 때문입니다. 하지만 최근 개발된 아토스 스마일 라식은 이러한 단점을 극복하기 위하여 여러 기술 개발을 진행하여 7.0mm 이상도 절삭면적을 크게 만들 수 있게 되었습니다. 절삭면적을 일률적으로 6.5mm 로 수술을 진행하게 된다면 야간 동공 크기가 6.5mm 이상 인 환자분의 경우에는 수술 후 눈부심 현상이 생기는 것을 피할 수 없습니다. 특히 야간 운전 시에 눈부심 현상 때문에 상당히 위험할 수도 있습니다. 3.투데이라섹이 절삭면적을 넓히면 상처회복에 영향을 주지 않는지요? 투데이라섹 초기에는 일반라섹 대비 각막 손상면적을 최소화해서 상처 및 시력 회복을 촉진하는 방향으로 연구가 진행되었지만, 16년이 지난 현재는 투데이라섹 부스터, 투데이라섹 패스트와 같은 새로운 개념의 연구결과로 절삭면적 크기와는 무관하게 상처회복 및 시력 회복을 빠르게 가져갈 수 있게 되었습니다. 이러한 차이는 일반라섹의 경우 절삭 경계면이 불규칙적이고 균질하지 않은 반면, 투데이라섹의 경우에는 규칙적이고 균질한 이유도 포함되어 있습니다. 자세한 설명은 제 개인 블로그 내용을 참조하시길 부탁드립니다. m.blog.naver.com/eoseyeoh/223451971847 4.스마일 라식이 절삭면적을 작게 하는 것이 유리하니까 일부러 작게 하는 것 아닌지요? 우리가 65km 속도 밖에 못 달리는 자동차와 100km까지 달릴 수 있는 자동차를 비교할 때 100km 속도를 달리는 자동차를 가지고 있다면, 필요한 경우 고속도로에서는 100km로 달리고 시내에서는 50km로 달리면 되지만 65km 밖에 달리지 못하는 자동차는 고속도로에서도 항상 65km 로 달려야 하므로 더 사고의 위험성은 높아지게 됩니다. ‘내 자동차가 65km 밖에 못 달리니까 더 안전해’ 라고 누가 이야기한다면 단지 약자의 궤변이라고 생각됩니다. 5.투데이라섹 시 혼탁이 생길까봐 걱정? 라섹 수술은 1990년대 개발된 엑시머 레이저를 기반으로 하고 있고 이미 30년 이상의 연구 발전 과정을 거치면서 혼탁 억제제, 플라잉 스폿 방식의 레이저 조사, 엑스트라 시술 등으로 혼탁 예방을 하고 있으므로 혼탁 부분은 더 이상 걱정하지 않으셔도 됩니다. 저도 -10 디옵터의 극초도 근시의 투데이라섹 수술 시에는 절삭량을 100um 이상 가져가지만 혼탁이 생겨서 문제가 된 경우는 지난 16년간 단 한 케이스도 없었습니다. 6.투데이라섹 와이드가 충분히 임상 결과가 축적되었는지요? 정상인의 10-20% 정도는 약간 동공 크기가 7.5mm 이상이고 5% 정도는 8.0mm 이상입니다. 우리가 키로 이야기하면 2mm 가 넘는다고 생각하시면 됩니다. 이러한 환자분들은 이전부터 절삭면적을 눈부심 예방을 위해서 8.0mm 이상 계속 시술해 왔고 (반드시 8.0mm 이상 시술해야만 야간 눈부심을 예방할 수 있습니다. 장비나 수술방법이 이렇게 넓게 시술할 수 없다면 시력교정수술 받으시면 안됩니다.) 제가 지금까지 대략 10만 케이스 정도 시력교정 수술을 시행했으니까 5% 정도라면 5000 케이스 이상은 절삭면적을 8.0mm 이상으로 수술 했고 이러한 규모의 케이스를 검증했다면 너무 걱정하지 않으셔도 좋을 거 같습니다. 그리고 투데이라섹 와이드는 이미 작년부터 활발하게 시술되고 있고, 수술 받으신 환자분의 만족도는 너무 높고 좋습니다. 당초 예상했던 것보다 훨씬 좋습니다. 아마 절삭면적을 넓게 가져가서 눈부심을 더 적극적으로 예방했다는 심리적인 안정감이 주는 긍정적인 효과도 큰 거 같습니다. 7.그래도 걱정되신다면? 만약 아드님 수술 시 너무 넓게 절삭면적을 가져가는 것이 그래도 걱정되신다면 아드님 수술하시는 안과원장님께 이런 것들이 걱정되니까 절삭면적을 작게 해달라고 부탁드리시고 절삭면적을 작게 하면 되니까 절삭면적이 넓다고 너무 불필요한 걱정은 하지 않으셔도 좋을 거 같습니다. 그런데 그렇게 되면 이번에는 절삭면적이 작아서 눈부심 생길까 봐 또 다른 걱정하시지 않을 지 조금 걱정이 됩니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 더욱 궁금하신 내용은 제 블로그에 좀 더 상세하게 정리되어 있습니다. m.blog.naver.com/eoseyeoh/223451971847 blog.naver.com/eoseyeoh/223263084914

좋은 정보 감사합니다

라식 방법에도 여러 종류가 있었네요. 다음에 저도 참조하겠습니다.

라식에 관해 좋은정보 감사합니다.

스마일라식 하러 강남 2군데 찾아가서 검사받고 상담해봤지만 한군덴 수술하자고 하고 한군데는 다시 검사해봐야 할 수 있다하고 확신히안들어서 라섹하러왔다가 제 검사 결과보고 솔직하게 얘기해주신 분

유용한정보 감사합니다 너무좋은거같아요

좋은정보 감사합니다

고민중이었는데 잘봤습니다 감사합니다:)

저도 오정우 원장님께 받았는데 유명하셔서 대기가 길었지만 수술 하나는 끝내주게 잘하십니다. 진료 받아보면 자부심도 강하시고, 투데이라섹에 진심인 게 느껴져요 명의인 이유가 있어요.

뭔가 되게 어려운 내용 같은데 쉽게 설명해주셔서 이해가 잘 갑니다. 앞으로도 이런 영상 올려주세요.

5년 전에 원장님께 투데이라섹 받고, 현재 시력 1.5 나오고 있습니다ㅎㅎ오정우 원장님 진짜 변함 없으시네요 5년 전에도 본인은 부작용 떄문에 스마일라식은 절대 안한단 입장이셨는데ㅋㅋㅋ

엄청 고민중이였는데 잘 보고갑니다 굳ㅎㅎ

제가 수술하는 병원은 투데이라섹은 안해서 라섹으로 고려하고 있는데 일반라섹과 스마일라식 중 어떤 수술이 나을까요?

논문이랑 비교해서 팩트를 하나씩 찝어서 알려주는 게 이해도 팍팍 가고 좋으네여!!!!!

원장님. 자녀 수술을 알아보고 있는데요. 종합적으로 볼 때 가장 낫다고 생각해서, 슈빈트사 아토스 스마트라식을 생각하고 있는데요. 이오스안과에서도 스마트라식을 하시는 걸로 알고 있는데, 검사결과 스마트라식과 투데이라식 둘 다 가능하다면, 비용측면은 제외하고 종합적으로 볼 때 어떤걸 더 추천하시나요?

노안은 어찌 안되나요......

투데이라식을 권하는이유잘보겠습니다

스마일라식하려다가 오원장님 영상보고 투데이라섹했는데 진짜 잘한 선택같아요ㅠㅠ덕분에 광명 찾았습니다ㅠㅠ

안녕하세요 라섹을 할 계획인데 시력이 -5정도입니다ㅠ 타 안과에서 시력교정술 검사 후 교정시력이 높게 나오려면 각막을 더 많이 깎아야 해서 각막혼탁이나 염증같은 부작용이 올 확률이 높다고 스마일라식을 권유하시는데 어떤 게 더 나은 방법일까요ㅠㅠ?

라식은 별로 안하는데.. 정보 감사합니다.

스마일라식 의사들은 안하는 이유가 있네요

영상 잘 보고 갑니다. 투데이라섹은 통증은 어느정도일까요? 진짜 2일이면 일상생활 다 가능한건지 궁금합니다!!!!

이미 했는데 그런 말을 하면 어떡해..

헐 나 이분한테 수술했는데 알고리즘 미쳤네?

누구는 라식안한다하고 누구는 라섹안한다하고 누구를믿어야하나요?

와..경력 28년차 ㅎㄷㄷ

나이 37세도 투데이라섹 가능할까요?

5년 전에 동네에서 라식했는데 광학부랑 절삭면적…처음 들어본다;;; 그래서 빛 번짐이 있는건가….

20살 되자마자 투데이라섹 해도 되나,,빨리하고싶다,,

투데이라섹은 근시퇴행 올 확률이 적나여?

안녕하세요 3년 전에 라식했었는데 2년 정도는 잘 보이다가 갑자기 작년부터 시력이 조금씩 떨어지더니 0.1이 되었습니다. 투데이라섹으로 재수술 가능할까요? 왜 떨어지는 건지도 궁금합니다. 답변 부탁드립니다. 감사합니다

시력교정술 할 때 각막을 깎는 면적이 넓어야 빛 번짐을 줄일 수 있단 소린데 투데이라섹와이드가 스마일보다 넓다는 거네

*요약* 회복이 빠른 건 스마일라식 / 시력 퀄리티 높은 건 투데이라섹

원추각막증 겁나 무섭다;;; 각막 얇으면 수술 못 하는 이유가 저런 부작용 때문이였군

어쩐지 친구가 스마일했는데 뿌옇게 보인다고 후회했음…...

하루에 10시간 이상 모니터 보는데 수술하고 나서 모니터 보면 건조해질까용?

휴 스마일 안하길 잘했다ㅋㅋㅋㅋ