Рет қаралды 1,150
Схема черепно-мозговой топографии. Схема Кренлейна - Брюсовой.
Для проецирования на поверхность свода черепа борозд, извилин мозга и сосудов рекомендуется схема Кренлейна, дополненная С. С. Брюсовой. На коже головы наносятся следующие линии:
1) нижняя горизонтальная (основная) линия следует через нижний край глазницы и верхний край наружного слухового прохода;
2) верхняя горизонтальная линия идет параллельно первой и следует через верхний край глазницы;
3) срединная линия черепа следует по сагиттальному шву от переносицы до наружного затылочного бугра;
4) передняя вертикальная линия проходит через середину скуловой дуги; 5) средняя вертикальная линия идет через середину суставной головки нижней челюсти;
6) задняя вертикальная линия идет через заднюю точку основания сосцевидного отростка;
7) линия, соединяющая места пересечения верхней горизонтали с первой вертикалью и срединной линии с задней вертикалью;
8) линия, составляющая биссектрису угла, образованного предыдущей линией и верхней горизонтальной;
9) третья горизонтальная линия (Брюсовой), следующая параллельно верхней горизонтали через точку пересечения задней вертикали с биссектрисой.
Центральная_борозда соответствует 7-й линии схемы, занимая на ней участок от второй до третьей вертикали. Впереди линии расположена прецентральная, а позади - зацентральные извилины мозга. Проекция сильвиевой борозды (боковая_борозда) соответствует 8-й линии схемы.
Основной ствол a. meningea media проецируется на место пересечения первой вертикали с верхним краем скуловой дуги. Передняя ветвь проходит через точку пересечения первой вертикали с верхней горизонталью, задняя ветвь - через точку пересечения задней вертикали с той же горизонталью.
Место положения внутренней сонной артерии в пределах пещеристой пазухи проецируется на передненижний четырехугольник схемы (четырехугольник Бергмана). Здесь же локализуются абсцессы отогенного происхождения.
Передняя мозговая артерия соответствует горизонтали Брюсовой (9-й линии). Место деления средней мозговой артерии соответствует точке пересечения 2-й и 4-й линий. Задняя мозговая артерия проецируется над средней горизонтальной линией в ее заднем отделе.