УЗИ, или рентген: Что выбрать для диагностики дисплазии ТБС?
Запишите и передайте дальше:
1. УЗИ делаем в 1 месяц (допустимо до 3-4 мес.), а также как дополняющее исследование во время лечения ДТС.
2. Рентген делаем при наличии: клинических признаков ДТС, семейного анамнеза и/или гипермобильности - детям с 3-4 месяцев, а также - если по УЗИ диагностировали ДТС, делаем рентген перед началом лечения отводящими аппаратами (раньше 3-4 месяцев в таком случае - можно).
3. Контрольным исследованием для снятия диагноза ДТС (после лечения) должен быть цифровой рентген (Не УЗИ), как и решающим при окончательной постановке диагноза.
Почему я не поддерживаю мнение, что можно обойтись только УЗИ?
Все просто: цифровой рентген дает больше информации о состоянии ТБС - с его помощью можно оценить целый ряд показателей (кроме ацетабулярных углов, можно увидеть асимметрию ядер, взаиморасположение элементов суставов, прерывистость линий Шентона при смещениях бедренных костей, перекрытие головок БК крышами вертлужных впадин). Рентген визуализирует взаиморасположение костей, в то время, как УЗИ хорошо видит мышцы, хрящевые ткани и сосуды, но не видит СКВОЗЬ костную ткань и не дает целостной картинки. Одна из помех для УЗИ - ядра окостенения, которые появляются примерно к 3-4 месяцам, и мешают полноценно оценить все элементы ТБС.
А вам было сложно получить направление на рентген ТБС у своих врачей, даже при наличии признаков ДТС? Чем они аргументируют отказ?
Здоровья Вам и Вашим деткам.