Данное видео раскрывает всю суть парашютной техники на примере формирования анастомоза по типу конец-в-конец. Ссылочка на канал: / @surgeonprosp Вы можете поддержать проект: www.patreon.com/mart_studio?f...
Пікірлер: 92
@comusrules12443 жыл бұрын
This was the best anastomoses video I’ve seen, and it’s not even in my own language! Amazing technique. Thanks.
@SurgeonProSP3 жыл бұрын
Did my best! Good luck and keep training!)
@MrZigan4ik8 жыл бұрын
Ооо, новое видео, отлично. Годный канал, спасибо за работу :)
@user-td2el4sb9v5 жыл бұрын
Спасибо за видео! Очень познавательное, помогает разобраться в материале.
@DrSanjayNatarajanАй бұрын
What about doing an “U stitch” in the beginning so that we can forehand everything
@SurgeonProSPАй бұрын
Agree.
@mushtariyabdullahqizi79834 жыл бұрын
Спасибо за видеоролик 👍
@SurgeonProSP4 жыл бұрын
Да ладно, забей)
@SurgeonProSP8 жыл бұрын
Я использовал сосудистый пинцет DeBakey, который минимально травмирует стенку сосуда. В идеале, нужно захватывать только адвентицию, тк это не будет приводить к тромбообразованию; но я использовал графт, в котором её просто нет (адвентиции).
@Montagnard_DePeshxo5 жыл бұрын
Так просовывать в просвет сосуда или хватать только адвентицию?
@eliabalin48044 жыл бұрын
@@Montagnard_DePeshxo За адвентицию, просто в протезе ее не было, и выбирать ему, не приходилось)
@yaoming45638 жыл бұрын
Ребят ,сделайте конец в бок
@SheihMura3 ай бұрын
А нельзя сразу начать затягивать каждый раз по одному стяжку?
@user-nz5ks3ej8w4 ай бұрын
здравствуйте, спасибо за видео! могу узнать где вы взяли графт?
@HomeschoolSurgery2 жыл бұрын
Hi! May I ask, while on the top side of the vessel you are going in to out, and on the lower side of the veesel you are going out to in, from 4:50 onwards you switch to going out to in on the top side, and in to out on the lower side. Is this on purpose? On your next video, vascular anastomoses 2, you are consistently going to the same direction both in the anterior and in the posterior wall. Super helpful videos!!!
@SurgeonProSP Жыл бұрын
Hi! The main idea of this video is to demonstrate this technique and how to use it in pair. If you want to suture comfortable you should start away from you and in the lowest point and suture on yourself. Also it’s comfortable for an assistant. Glad you are happy! We did our best I guess 4 years ago xD
@josephujiadughele60353 жыл бұрын
You passed a suture (foreign object ) through and into The lumen of a vessel which will demand some extent of anticoagulants. I guess sutures are meant to only pass through the side walls and not transversing into The lumen of a vessel
@SurgeonProSP3 жыл бұрын
Actually we use polypropylene suture and dacron grafts, it’s simulation of the ascending aortic replacement. After supracoronary (for example) aortic replacement we do not use anticoagulants because this materials do not cause thrombosis. We use antiagregants such as aspirin 100mg, it’s quite enough.
@josephujiadughele60353 жыл бұрын
@@SurgeonProSP antiaggregrants and Anticoagulants are both in a broad cover reffered to as anticoagulants unless you referring to the subset of it under antiaggregants. Despite your explanation, a foreign body that is not metallic and in direct contact with The blood is meant to elicit a reaction which are in multiples including humoral. But, i thought your demonstration is about vascular reanastomosis rather than angioplasty
@umarsofi36506 жыл бұрын
I have tendon injury
@umarsofi36506 жыл бұрын
can I walk
@yuriijapan17783 жыл бұрын
Я подумал что американцы хоть что-то стоящее выставили, но понял, что это русский. Горжусь славянами
@Artem_Shipov6 жыл бұрын
А, чем зашивают маленькие сосуды? Я в прошлом году сильно поранил руку с частичным пересечением лучевой артерии. Был наложен сосудистый шов, рану зашили. А, что конкретно использовалась для этого сосудистого шва, я так и не понял. А, в выписке не написано. А, мне интересно. Как и чем можно зашить артерию диаметром 2 мм.
@SurgeonProSP6 жыл бұрын
Скорее всего использовали пролен или пропилен 8/0.
@Artem_Shipov6 жыл бұрын
спасибо
@user-js6xg2ry4v6 жыл бұрын
пролен 8.0 - такой нитью шьют только коронарные сосуды!
@SurgeonProSP6 жыл бұрын
Рили? Рад, что смог расширить твой кругозор.
@bilazerskyi Жыл бұрын
6.0 или 7.0
@MorzeLovesYou7 жыл бұрын
Что можно использовать в качестве сосуда?
@SurgeonProSP7 жыл бұрын
Перчатку (пальцы) для начала, потом лучше купить сердце на рынке и шить коронарные артерии.
Автор, на какое время можно пережать сосуд, чтобы не произошла недостача кровоснабжения?
@SurgeonProSP3 жыл бұрын
Мы используем временные шунты, так что время почти неограничено. А если без-максимум на 1 час, и то зависит от места операции (артерии ног более часа, головы-если незамкнут Вилизиев круг-вообще без временных шунтов опасно оперировать). Много нюансов.
@alexeyminkov23663 жыл бұрын
@@SurgeonProSP спасибо. Глубокая тема, однако.
@kryzhanovskyioleksandr8943Ай бұрын
@@SurgeonProSPтоесть моя аорта (протез восходящей) держится на таком шве и узнлке и это на всю жизнь? Нитка так долго служит?
@SurgeonProSPАй бұрын
@kryzhanovskyioleksandr8943 нить служит 3 месяца, дальше она «зарастает» своей тканью. Нить остается навсегда.
@nemolat98642 ай бұрын
Стенка(задняя) сосуда не прорежется, если тянуть?
@SurgeonProSP2 ай бұрын
Вопрос хороший. Из уже наработанного опыта скажу, что лучше садить анастомоз после 4-5 стяжков.
@falerthatv16672 жыл бұрын
Добрый день Артем ,простите что беспокою !Во первых:на моменте 5:44 стяжок сделали слишком далеко от предыдущих.И вопросик : какая длина сосудистого иглодержателя ,и общехирургического ?заранее благодарен!
@SurgeonProSP2 жыл бұрын
Добрый день. Гегар у меня был тогда 18 см, Кастровьехо тоже 18 см.
@falerthatv16672 жыл бұрын
@@SurgeonProSP спасибо большое!А вы сейчас работаете уже ,или только ординатура ?
@SurgeonProSP2 жыл бұрын
Я сейчас работаю кардиохирургом)
@falerthatv16672 жыл бұрын
Классно .Надеюсь тоже смогу им стать .
@SurgeonProSP2 жыл бұрын
Если не пинать-все возможно!)
@annaxiongmao22532 ай бұрын
Лишние проколы сосуда были несколько раз
@user-kf7yp2sb2s2 жыл бұрын
Насколько помню завязывание узла по Дженналидзе не используется первым фиксирующим узлом
@SurgeonProSP2 жыл бұрын
Интересно. А какой первым?
@user-kf7yp2sb2s2 жыл бұрын
@@SurgeonProSP Двойной хирургический, или можно двойным одномоментным)
@SurgeonProSP2 жыл бұрын
Когда завязываете одиночным, то вторым узлом можно дотянуть первый узел, поэтому в сосудистой и кардиохирургии чаще используются одиночные узлы чаще.
@user-kf7yp2sb2s2 жыл бұрын
@@SurgeonProSP Интересно, а почему используют одиночные узлы? И чем чревато использование узлов которые образуют 2 петли? А также про то что второй узел дотянет первый что в этом плохого?
@SurgeonProSP2 жыл бұрын
В кардиохирургии мы используем очень деликатные нити типа пролен 5/0 или 6/0-они легки на разрыв. Если завязать двойной первым-когда будете затягивать сверху, то можно порвать нить. А если это после шунтирования коронарной артерии-нужно переделывать анастомоз.
@lbkkris81977 жыл бұрын
Какую нить Вы используете?
@SurgeonProSP7 жыл бұрын
Полипропилен 3/0.
@user-js6xg2ry4v6 жыл бұрын
молодой человек, какой у вас опыт работы? Во-вторых вы кто по специальности, сердечно-сосудистый хирург?
@SurgeonProSP6 жыл бұрын
Здарова Магомед. Опыт работы (я предполагаю, ты спрашиваешь про швы и тп) - 3 года. Я еще субординатор-хирург.
@antonosokin8638 жыл бұрын
А можно так брать сосуд пинцетом?
@user-gw1gg6pd7s4 жыл бұрын
анатомическим можно.
@user-xj4fz9xs5z7 жыл бұрын
Сплю , и мне снится , что я хирург . Перечитал , кучу литературы , хожу на лекции . Учусь даже в медицинском классе . Как работается хирургом , нормально ?
@SurgeonProSP7 жыл бұрын
я не знаю, говорят нормально
@user-zp2zq6ij2r5 жыл бұрын
поверь меня хуево
@SurgeonProSP5 жыл бұрын
@@user-zp2zq6ij2r не соглашусь)))
@alicefox24134 жыл бұрын
Но они маленькие
@morganfreeman8802 Жыл бұрын
Как называется этот материал? и где его купить?
@user-wr3lb4gk7t Жыл бұрын
Пролен
@user-wr3lb4gk7t Жыл бұрын
Или монокрил
@SurgeonProSP Жыл бұрын
Шовник - пролен. Купить можно на алике или в магазинах медтехники
@tayfuntayfun24105 жыл бұрын
СОГЛАСЕН С КУПРИКОВОМ
@flybyvit7684 жыл бұрын
Хорошо , но это не совсем то((, толщина вены куда меньше.
@SurgeonProSP4 жыл бұрын
Да, точно, сосудистые протезы же не используются в медицине.
@flybyvit7684 жыл бұрын
@@SurgeonProSP всё бы нормально, если б вы ответили без этого низкого уровня сарказма. Я обыкновенный трасолог, и мне просто стало интересно видео. Потому и написала, шить что и где, в каких условиях экстремальных большая разница .
@SurgeonProSP4 жыл бұрын
@@flybyvit768 да, возможно я не прав. Мы в кардиохирургии не используем протезы такого плана на вены, используем либо свой перикард, либо биокард (животный), и из него формируем вену.
@GuillermoFretuchino6376 жыл бұрын
Тренируйся и у тебя все получится
@SurgeonProSP6 жыл бұрын
Спасибо!)
@umarsofi36506 жыл бұрын
today
@user-zt6bg5mo8d3 жыл бұрын
А из чего ты сосуд сделал?
@SurgeonProSP3 жыл бұрын
Из дакрона
@daniltaldykin8557 жыл бұрын
неправильное срезание нити :(
@Tramantor4 жыл бұрын
почему? Мы ж тут собрались научиться чему-то новому, а вы скрываете информацию( Давайте делитесь!
@tayfuntayfun24105 жыл бұрын
Очень ошибочно и грубо это не сосудистой шов
@SurgeonProSP5 жыл бұрын
да? Спасибо, учту, что парашютнй техникой сосуды шить "нельзя".
@user-xb5gz8nj7i6 жыл бұрын
я бы не хотел оказаться твоим пациентом. целых 8 проколов сосуда не являющихся шовными! и ко всему прочему заворот наружных краев внутрь сосуда. допреж другим демонстрировать потренируйся и не позорься
@SurgeonProSP6 жыл бұрын
Спасибо. Рад, что мой канал помог вам овладеть техникой сосудистого шва в совершенстве.
@user-kb7ug2sj9t6 жыл бұрын
Извините, а что значит "не являющихся шовными"? Я новичок совсем, пока не понимаю, в чем тут ошибка ?
@user-xb5gz8nj7i6 жыл бұрын
Лина не шовный прокол это протыкание стенки сосуда там где это совсем не нужно, то есть лишние травмы
@Montagnard_DePeshxo5 жыл бұрын
Куприков Владимир выпусти видео, как правильно - оценим шовные проколы без заворотов
@user-tl9rr6qz7d5 жыл бұрын
@@user-xb5gz8nj7i покажите, пожалуйста как нужно правильно это делать