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長不長壽，看心率就知道？老年人一分鐘心率多少正常？告訴你答案！
有一種說法廣為流傳：「長不長壽，看心率就知道」？這聽起來似乎頗具神秘色彩，但真的可信嗎？在探尋人類壽命奧秘的眾多線索中，心率無疑是一個備受矚目的指標，國內外眾多研究項目都圍繞它展開，而民間更是流傳着各種關於心率的傳說和俗語。這不，最近診室就來了一位深信此道的王阿姨。
王阿姨已經退休十餘年了，她性格開朗，生活作息規律，對各種養生之道都頗有研究。前不久，家人陪她進行了一次常規體檢，結果顯示她的心率偏低，每分鐘只有52次。醫生建議她回家後定時監測心率，並提醒她如果出現異常或伴隨其他身體症狀，要及時就醫。
但王阿姨對這些建議並不以為意，她深信一種養生觀點：「心跳越慢，壽命越長」。她認為自己的心率低，正是身體機能強健、生命力旺盛的象徵，代表着她將擁有更長的壽命。她不僅沒有按照醫生的建議進行監測，反而逢人就炫耀自己的「長壽心率」。
直到近日，她突然在家中暈倒，家人發現後立刻將她送至醫院，醫生迅速展開問詢，並對她進行了一系列詳盡的檢查，包括心電圖、心臟超聲以及24小時動態心電圖監測。
檢查結果顯示，王阿姨的心臟收縮功能出現了明顯的減弱，射血分數也偏低，她的心臟在泵血時效率不足。而動態心電圖監測她存在竇性心動過緩的問題，偶爾還伴有室性早搏，平均心率已經低至每分鐘51次，而最慢時甚至降至每分鐘34次，這樣的心率水平顯然已經遠遠低於正常範圍。
醫生表示，目前來看她心臟過緩情況比較嚴重，已經出現了身體器官供血不足，建議植入心臟起搏器來監測心臟的電活動，可以在心率過低時發出電脈衝來刺激心臟跳動。面對這樣的結果，王阿姨終於意識到了自己的錯誤，後悔當初沒有聽從醫生的建議，而是盲目地相信那些道聽途說的養生觀念。
一、長不長壽，看心率就知道？
心率，即心臟每分鐘的跳動次數，是反映心臟功能的重要指標。
為保證數據的準確性它通常在安靜狀態下測量，對於健康成年人而言靜息狀態下一般維持在每分鐘六十到九十次都算正常。
由於其受到多種因素的影響，包括年齡、性別、健康狀況以及個體的生理狀態等，通常嬰兒每分鐘在一百二十到一百四十次之間，幼兒在每分鐘九十次到一百次之間，兒童在每分鐘八十次到九十次之間，成年人在每分鐘七十次到八十次之間。
其中職業運動員由於長期的高頻次、高強度訓練，心肌變得粗壯有力，每次心跳能夠泵出更多的血液，通常他們能以較低的心率（約每分鐘四十到五十次）滿足生理需求。而且它並非一成不變，會受到情緒、飲食、運動等多種因素的影響，如情緒激動或運動後會相應加快。
當心率超過100次每分鐘，則被稱為心動過速，而低於60次每分鐘時，我們稱之為心動過緩。而這兩種情況都可能是心臟健康問題的預警信號，如果心率長時間偏離正常範圍，則可能暗示着身體出了問題。
多項權威指南指出，長期的慢性心率增快（80次每分以上）往往與交感神經的持續興奮狀態緊密相關，這一因素在整個心血管事件鏈中起着關鍵的推動作用。
它不僅導致炎症反應、血管內皮功能紊亂、心肌耗氧增加以及斑塊穩定性降低，還是動脈粥樣硬化、心衰、心肌缺血、心梗和心律失常等的重要推動因素，其中交感神經的過度激活尤為關鍵，嚴重時甚至可能導致心源性猝死。
這一狀態不僅預示着心臟健康可能出現問題，更是心血管疾病的獨立危險因素，能夠加劇和惡化其他危險因素，如血壓、血糖、胰島素抵抗、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、吸煙、體重指數等。
例如一項針對高血壓患者的研究發現，慢性心率增快會增加高血壓患者靶器官損害風險，心率每增加10次每分鐘，使全因死亡風險增加近一倍，而心血管死亡率增加約七倍；同樣在冠心病患者中，該狀態會使心血管死亡風險增加百分之三十四，心衰住院風險增加百分之五十三，心梗住院風險增加百分之四十六。
據這種情況來看，心臟跳動越慢的人，他的死亡概率就會越低。但是事實是不能一概而論的，心率越慢也不一定越好。
心動過緩，雖然本身並非一個明確的疾病信號，但當它與胸痛、眩暈、暈厥及氣短等症狀相伴時，便成為了需要緊急關注的醫學問題。
長期未經治療的心動過緩，可能會逐漸演化為心動過緩性心肌疾病。
起初可能表現為心臟結構的微妙變化（如心臟擴大），隨着時間的推移心臟的功能會逐漸下降，患者可能會感受到乏力、氣短、浮腫等症狀，活動耐力也會明顯下降，甚至在夜間無法平臥休息；還會導致心臟泵血能力下降，身體各部位因缺血缺氧而出現各種症狀，為了代償供血心臟會加倍努力，但當這種代償超過其承受能力時就會導致心臟回血過慢，嚴重時甚至可能引發暈厥和猝死。
綜合現有的醫學研究和觀察，人的壽命與心率之間存在一種顯著的U型曲線關係，心率長期低於50次每分或長期超過80次每分都會顯著增加個體的死亡率。所以「長不長壽，看心率」的真相就是心率過快或過慢都可能對健康產生不利的影響，進而影響壽命的長短。
那老年人一分鐘心率多少才算正常呢？
Framingham心臟研究計劃中的一項研究曾提到，心率在60-70次每分鐘的參與者心血管疾病發病率和死亡率最低，這一發現為我們提供了一個重要的健康參考標準。
而對於老年人來說，由於身體機能的逐漸衰退心率通常會偏緩一些，一般來說老年人的心率大致控制在55次每分鐘左右是正常的。如果老年人患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，心率控制在60次每分鐘左右可能更為適宜；
患有冠心病等心功能不全的病人，心率也應控制在60~70次每分鐘之間。因此，對於老年人來說努力將心率控制在較低且正常的水平範圍內對於維護健康、延長壽命具有重要意義。
二、如何維持健康的心率？
在深入探討如何維持健康心率的方法之前，我們先要知道心率的變化並非單一因素所致，而是受到多種複雜因素影響，如生理性的、病理性的、環境性的以及藥物性的等。
其中在生理上，年輕人就會相對較快，而老年人則相對較慢；女性通常會比同齡的男性快一些；而個體間的遺傳差異則可能導致它存在天然差異。
同時生活習慣如體育鍛煉對心率有直接影響，長期進行體育鍛煉的人心率可能偏快；不良的生活習慣如過度勞累、熬夜、吸煙和大量攝入興奮性飲品等，則可能導致心率異常。
而在病理上，包括心源性疾病及部分全身性疾病都可能影響心率。
如冠心病、肺心病、風濕性心臟病以及慢性阻塞性肺疾病、嚴重貧血等，這些疾病通過不同的機制影響心臟的電傳導和收縮功能，從而導致心率的變化。
一項針對超過10萬名成年人的研究發現，與沒有心臟病史的人相比冠心病患者的心率普遍偏高，且隨着病情的加重心率也呈現逐漸上升的趨勢；多項大規模流行病學研究也顯示，通過治療心源性疾病，如改善心肌供血、修復心臟瓣膜功能或糾正電傳導異常等，可以有效降低患者的心率，改善其心臟功能和生活質量。
同時，在我們處於激動、焦慮、緊張、恐懼或是疲憊、壓力大等情緒中，身體會釋放腎上腺素、皮質醇激素等應激激素，造成心率和血壓的升高。
而某些藥物如阿托品、腎上腺素等，以及部分抗凝血藥、支氣管擴張劑等藥物副作用可能包括增加或減少心率；還有某些食物中包含咖啡因、酒精以及尼古丁等興奮性物質，同樣會引起心率的增加。
那麼，面對這些可能影響心率的因素，我們該如何應對並維持正常的心率呢？以下是一些實用的建議。
適當的運動鍛煉是維持正常心率的有效手段，一項研究顯示持續至少90天以上的規律運動能夠有效降低心率約4~5次每分。中老年人可以選擇散步、太極拳、八段錦等相對舒緩的運動，而年輕人則可以進行跑步、跳操等強度較高的運動，但無論哪種運動，都應量力而行避免過度勞累。
同時建議每天保持8小時左右的睡眠時間，避免熬夜和過度疲勞；避免長期處於壓力過剩的狀態下，學會及時紓解壓力，可以通過與家人、朋友交流、參加興趣愛好活動等方式來緩解壓力。
在飲食方面，應多攝入新鮮的水果、蔬菜、瘦肉、堅果、豆類和魚類等富含營養的食物，要少吃高脂肪、高熱量的食物，避免身體肥胖，儘量不攝入含有咖啡因、茶鹼等興奮性物質成分的飲料。
而且老年人應該定期監測自己的心率，以便及時發現異常情況並採取相應措施，特別是在進行鍛煉時，心率應控制在比靜息心率快20次每分左右，也可採用國際通用計算公式「（170－年齡）×0.9」來估算適宜的心率。
對於心率長期出現異常的人群來說，應排除心臟病、貧血、甲亢、高血壓、糖尿病等病理性因素，或正在服用可以誘使心率出現異常的某些藥物（如部分哮喘藥、感冒藥等）的因素，積極治療基礎疾病，謹遵醫囑科學服藥，以減少對心率的影響。
同時應定期進行體檢，關注心率等心血管健康指標的變化，防患於未然。
總體而言，心率與長壽之間緊密相關，長期心率低於50次每分或超過80次每分都會顯著加劇個體死亡的風險。在理論層面上，適度的減緩心率看似有助於降低死亡概率，但心率並非越慢越好，過度的心跳過緩同樣會加大罹患疾病的風險，正如案例中的王阿姨所展現的那樣。
心率的變化受生理、病理、環境以及藥物等多種因素影響，對於老年人而言，密切關注自身心率變化，並採取積極措施如選擇均衡且有益於心血管健康的飲食；進行適量的運動以增強體質並促進心血管健康；控制情緒避免長期焦慮和壓力過大；定期監測心率並進行體檢及時發現並處理潛在的健康問題；積極治療原發病以減輕其對心率的不良影響；以及遠離可能誘發心率異常的各種因素，來達到維護心血管健康、延長壽命的目的。