уважаемый доктор я очень прошу прокомментировать мою ситуацию. я 4 недели назад перешёл на пропанорм с соталола, убедившись в его низкой эффективности в профилактике приступов ФП, после начала приема ПРОПАНОРМА у меня появились головные боли, что было ожидаемым, длились 3 или 4 дня, затем выявил некоторое повышение давления со 120х80, поднялось 130х90, позже также вернулось на первоначальное. Но самое беспокоящее меня это то что у меня после перехода существенно повысился пульс с 50х60 в покое до 70х80 в покое и с 80х90 во время пеших тренировок до 110х125 во время них. После вчерашней пешей совмещенной с велосипедной тренировкой в ходе езды на велосипеде пульс был 130х140, высокий пульс 90х100 сохранялся 1,5 часа, хотя в это время я только грядки поливал лейкой серьезной нагрузки не было. Не могу сказать что мне некомфортно по самочуствию с повышенным пульсом , но всё же...Нормально ли это, либо есть какие-то признаки опасности.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, от остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника может быть экстрасистолы, и может ли остеохондроз спровоцировать ФП?

Спасибо, Елена. Есть ли у вас информация о совместимости Амиодарона с антикоагулянтом Ликсиана? Может ли один из этих препаратов или оба вместе вызывать тахикардию (95 и более)?

Аритмию лечат во всем мире по протоколу что Германцы что в деревне что европе и т д все по протоколу только эффект от этого лечения мало эффективны ЕСЛИ УГОДНО ГОСПОДУ БОГУ то аритмия покинет вас ЕСЛИ НЕТ то что в германии что в деревне результат нулевой обсуждай не обсуждай

Полностью с вами согласен, так как ношу кардиостимулятор с 2008 года. Каждый деннь выполняю физические упражнения такие как, бег на месте 10 - 15 минут ,приседания отжиммание и многое другое. Ходьба, велосипед. Так что кардиостимулятр это огромная помощь моему сердцу.

Дас Хертц

Что то смутно вспоминается катеторная фаблация

После последнего посещения врача терапевта , понял для себя, аритмично лечит аритмию чревато аритмией😅

Спасибо! Конечно вопросов много. Какого возраста были пациенты? Как часто были у них приступы? Были ли среди них гипотоники, нормотоники или все с гипертонией?

Лечите позвоночник!

Спасибо! А Вам за Вашу практику встречались пациенты с фибрилляцией предсердий с нормальным давлением, весом? Мне в Петербурге с параксизмальной ФП кардиологи упорно давят на гипертонию. Хотя у меня никогда не было высокого давления. Моё давление около 100/70 или ниже. И антиаритмические препараты мне не подходят, провоцируют аритмию и снижение давления. Вели ли Вы пациентов без гипертонии?

Слушать сложно. пролЯпс.

4 года назад был заменён аортальный клапан на механику, год назад началась желудочковая жкстрасистолия. Узи, анализы в норме, по холтеру 8000 жэ без каких-либо отягчающих факторов. Переношу тяжело, все время прислушиваюсь как бъется сердце, весь на нервах. Аритмолог со словами "с клапанами можно только кордарон" выписала мне его. Начал пить по 3 таблетки в день, на 4 днень эс пропала. Т.к. кордарон очень токсичен, бросил пить, недели через 2 эс вернулись. Если кордарон насыщается несколько недель, почему у меня так быстро подействовал? Или это не кордарон был, а самоуспокоение?

Главное бокал вина В ХОРОШУЮ ПОГОДУ, так как постоянно, смотрю , читаю и анализирую и прихожу к выводу , что фибриляция зависит от ионизации воздуа в окружающей среде, либо тупо не хватает кокорбоксилазы и минералов и избыток стрессового гормона картизола! и неоднократно убеждался в этом, что причины эти две! . Если первая то по логике алкоголь загущает кровь даже в малых колличествах и может быть железо в крови неправильно начинает проводить или реагировать на ионизацию внешней среды, так как в одни дни могу пить как лошадь , все подряд, а в другие хватает пол стакана пива чтоб спровоцировать фибриляцию. Был случай в компании тетьке стало плохо за столом, я ей тупо дал шесть аспаркама и 4 таблетки рибоксина и через двадцать минут,, боец,, вернулся к столу, а она боялась пить противоаритмические которые у нее были , потому что выпила, вот вам и вывод !человеку прописали антиаритмические, а у нее тупо не хватает минералов и микроэлементов, которые выводит в том числе алкоголь!, а наши медицинские нормы запрещабт более 500 милиграм, а это мало чтоб был результат! Сразу скажу ещё , что если грубанули с калием то вам захочется сладкого! если не хочется сладкого то у вас калия мало или в норме , если нет побочек его нехватки. А вот если на погоду ! то тут сложнее, и микроэлементы одни могут не помочь! Помогает мильдоний рибоксин и острый перец, пару тройку колец перца острого по сантиметру и приступ пройдет, опять же почему?! Плохо когда не врачь , но практик от безысходности, но ещё хуже если некомпитентный врачь! С мильдонием тоже оккуратно , если противопоквзан, у меня например давление повышенное , но деваться некуда, лучше поднять давление , чем страдать от приступа, тем более давление все равно подымиться при приступе . Поэтому при нашей проблеме первое магний, калий, кокарбоксилаза или рибоксин , аспирин или что-то раздижающее, мельдоний по совету с врачем или по состоянию! и острый перец, очень хорошо выравнивает ритм, понял чисто случайно, был в дороге и началась аритмия, заехал в кафе, поел салат, а там было несколько колец перца порезано, и что-то захотелось его, сьел еле заел остроту, но через двадцать минут аритмия прошла! От кортизола лудше Верошперон, так как он щадящий и калий сберегает, подавляя картизол убирая стрес и панику, а он выделяется во время приступа , валидол тоже поможет и амино кислота аргинин, прям не,, стесняясь,, она не вредна но с комплексом витамина (В )будет хорошо стимулировать и ещё обязателтно витамин ( д) без кальция и контроль кальция, так как витамин Д нужен в большой дозировке не меньше 5 тысячь , поэтому во избежание кальценирования сосудов, кальция только норма не более . Всем здоровья ! И запомните в НАШЕ время , спасение утопающих как никогда дело рук САМИХ УТОПАЮЩИХ! Интернет в помощь.

Вы можетеисказать почему алкоголь провоцирет фибриляцию?! Я понимаю что это так но не всегда! а при определенных погодных условиях.

Спасибо, вы ответили на мой не заданный вопрос. :-)

Спасибо большое ❤

Интересно, а по стоимости как отличаются РЧА и электропорация? В Германии.

Ваша лекция очень толковая,спасибо.При снижении веса,контролируемой гипертонии,средне интенсивной физической нагрузке ,контроле глюкозы , диафрагмальное дыхание , работы с эмоциями,с приемом препаратов снижающих риски через какое время можно ожидать повышения ФВ и уменьшения гипертрофии левого желудочка.Понятно ,все индивидуально,но по вашему опыту и практике.

Спасибо,уважаемый доктор. Если назначают антиаритмик к прмеру сотагексал ,но происходит срыв синусового ритма на фоне антиаритмика ,при этом применять другой антиаритмик тот же пропанорм не рекомендуется при срыве.Не лучше ли вместо антиаритмика применять бета блокаторы типа конкора на постоянной основе ,а при срыве ритма восстанавливать его тем же пропанормом. Хотя на фоне постоянного приема антиаритмиков нарушения ритма проходят легче . Это мои наблюдения и размышления.

Спасибо ,уважаемый доктор. Тем не менее ,если на фоне приема сотагексала ,возникает потеря синусового ритма что делать? Пропанорм категорически нельзя,вы правы. Как правило синусовый ритм сам восстанавливается в течении полусуток. Но на выходе из аритмии ,синусовый ритм появился ,но иногда через тахикардию 130 . Тянет принять хотя бы анаприлин. Не принимаю,потом пульс сам моментально снижается до 80 ,синусовый ритм стабильный. Затем пульс 70 ударов ,ровный спустя еще полчасика.Я всегда задаю вопрос ,а если бы я принял анаприлин и пульс бы еще больше снизился. Понятно,что старый ,добрый анапррилин короткого действия ,но все же. Кроме того при аритмии ,мы должны добавлять какой то процент к фиксируемому пульсу ,на сколько я знаю. Спасибо вам за вашу работу по просвещению пациентов.

Ночьюбеспокою

Скажите пожалуйста за сколько деньги можно поставить?

Здравствуйте мне так мешают эти экстросистолы я баюсь уже их думаю может остоновится сердце по холтору сказали что они не опасны и ещё у меня синусовая тахикардия

Здравствуйте, а если поставили диагноз, его могут снять? Ребенку 13 лет на эхо и экг поставили. Назначили дообследования, холтер, лекарства.

Супер лекция

Здравствуйте, Елена! 10 дней назад прошел процедура Холтер- суточного мониторинга. В заключении меня интересует запись: трепетание предсердий: всего 5 пароксизмов, из них 3 неустойчивых прод-ю до 14 сек и 2 устойчивых прод-ю от 44 сек до 2 ч 20 мин 14 сек пароксизмов с ЧЖС ДО 178 уд/мин( макс. продол-ный пароксизм - с 05:51:46). В это время я спал, несколько раз пробуждался , сильно болела голова и больше ничего не чувствовал. Скажите, это может привести к тромбу в ушке ЛП? У меня СД 2 типа, Бляшки в БЦА до 60 %, гипертония компенсированная, липиды и пр. препараты принимаю , кроме антикоагулянтов

Уважаемый доктор,не могли бы вы прояснить суть взаимодействия двух препаратов. Эплеренон ,калийсберегающий диуретик и Джардинс ,выводящий глюкозу и тот же натрий чуть прихватывает.Но по сути два диуретика. Понятно,что вы не можете комментировать назначение врача,сам механизм. По моим представлениям эплеренон накапливает калий,а Джадинс его выводит. Вроде тут есть разумная логика. Но по ощущениям это как то многовато даже в минимальных дозировках.25 мг эплеренон и 10 Джардинс соответственно. По протоколу эти назначения верны.

Ну да,у меня даже чашка цикория вызывала нарушение ритма. Заметил такую закономерность. В цикории нет кофеина и поэтому видимо все дело в голове.

У моей дочери пролапс митрального клапана

Добрый день, дорогой доктор! Вы мне уже отвечали, что при фракции 18% можно делать эл. кардиоверсию. Но мучают сомнения: давление 80/50, иногда 95/60.Установлен двухкамерный кардиостимулятор. Коронарография показала, что сосуды чистые, бляшек нет. Но сильная аритмия, при ходьбе задыхаюсь. В состоянии покоя почти здоровый человек. Боюсь, что не выйду из под наркоза при таком " букете". Спасибо!

Скажите пожалуйста,в каких случаях назначают МРТ сердца?

Не могли бы вы перечислить основные факторы срыва синусового ритма?

Скажите, пожалуйста, как связаться с вами для реальной консультации, если это возможно

Здравствуйте, скажите если у пациента тревожное расстройство и повышен болевой порог, а на облации нужно лежать не подвижно долгое время , как вы в такой ситуации проводят рча.

Сразу видно что лекцию читает профессионал с большим опытом! Переслушал с удовольствием второй раз!

А что такое антикоагулянты?что такое аблация?ничего не понятно

Здравствуйте Елена!!! Принимали Конкор для контроля чсс (пульс был 140)в дозировке 2,5 сейчас ритм восстановился пульс 52.Нужно ли уменьшить дозировку или отменить постепенно совсем препарат?

Большое спасибо за ролик , доктор Елена ! Как всё сложно , для простого человека , с делами сердечными . Ещё не понятный пункт в целях и задачах : ОТКАЗ ОТ РЕГУЛЯРНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКАГОЛЯ , а если не регулярно то выходит можно .

Выше всяких похвал! Спасибо отдельное за Ваше хобби! Я пациент и Ваши лекции очень помогают, хотя мои врачи замечательные . Благодарю всех и за всех молюсь!

Спасибо 🙏🏻

Спасибо, уважаемый доктор! Можно ли делать Эл. кардиоверсию при фракции выброса 18% ?

Не убедительно! Остальные кардиологи ,аритмологи ,что профаны? Через рамку не желательно! Все настройки потом за плату . И многое другое...

Спасибо вам огромное у меня фибриляция предсердия постоянноя форма принимаю в день 3 капсула ,вы меня успокоила

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,а бады Омега 3 можно применять при ФП

Здравствуйте доктор!Мужу провели РЧА два месяца назад,назначили пропанорм и конкор ритм не восстановился,есть ли смысл принимать пропанорм?По экг еще и трепетание появились .Давление 120 пульс от 55 до 80 .в анамнезе инфаркт,брадикардия Соглашаться на повторную облацию?

Живу в Германии! Назначили обследование, а таблетки оставила принимать т.к. ниже 120, очень редко до 130. УСПЕХОВ Вам❤🎉❤

Спасибо за информацию! Респект Вам!🎉Мне 76 почувствола слабость подскочило давление до 160,назначилиENALAPRILAL AL 2,5 ,но давление быстро стало как прежде 108 -70, 115- 68. Но вот пульс 8о и я от этого страдаю слабость, сонливость, слабое головокружение. Рост 160, 170 кг. Не курила, Алкоголь по праздникам. И вот страх.

Пожелание- лечение ФП при АЛ амилоидозе сердца, какие особенности?

Здравствуйте.Пароксизм ФП при АЛ амилоидозе сердца.В анамнезе амиодарон ассоциированный тиреотоксикоз.Вновь насытили кордароном, провели электрокардиоверсию,восстановили ритм.Страшно пить кордарон далее как поддерживающую дозу.Какова вероятность вновь развиться тиреотоксикозу?И возможна ли РЧА при АЛ амилоидозе?