Grazie! :)

Grazie mille Davide! :)

Grazie mille Emanuele! :)

Siete fantastici!

Ciao Antongiulio! Purtroppo non sono descritti in letteratura :(

Buongiorno Giorgia! Purtroppo non possiamo darti opinioni cliniche senza poter valutare la situazione. Ti consigliamo di chiedere ad ortopedico e fisioterapista che si confrontino. In bocca al lupo! :)

Grazie mille Antonio!

😂😂😂😂😂

H'ok😅

Ciao Luca, sono Claudio Colombo docente del corso di Neurodinamica insieme a Fabio e Tommaso presenti nel video. Ti ringrazio per la domanda. Allora il quesito è interessante. Sulla dinamica del nervo radiale c'è poca letteratura rispetto agli altri tronchi nervosi. Se vogliamo fare un ragionamento più meccanico potremmo dire che il tutto dipende da quanto stress vogliamo indurre sul nervo: detto che lo stress complessivo che riceve il nervo è il medesimo a prescindere dalla sequenza utilizzata, possiamo però dire che per stressare maggiormente la parte prossimale è bene che vengano sicuramente incluse le componenti prossimali di movimento; quelle che in letteratura sono risultate influire maggiormente sulla dinamica del nervo radiale prossimalmente sono abduzione e rotazione interna di spalla come anche l'estensione di gomito. Nel movimento che indichi mancano l'abduzione di spalla e l'estensione di gomito e c'è poca rotazione interna quindi non è il modo migliore per indurre stress in specifico su quel tronco nervoso. D'altra parte clinicamente i movimenti aggravanti che riferisce il paziente e che possiamo chiedere di riprodurre in studio sono fondamentali per guidare il ragionamento clinico, quindi in linea di massima possiamo dire che se in anamnesi ho sospettato il coinvolgimento del nervo radiale e il SNP è sufficientemente irritato da riprodurre il sintomo del paziente in un movimento funzionale come quello (quello che descrivi tu assomiglia al movimento per prendere la cintura di sicurezza in macchina e ci è già capitato in clinica di avere riscontri di questo tipo), che include alcune componenti di movimento che portano in tensione il nervo è sufficiente per aumentare il nostro sospetto verso un coinvolgimento del nervo radiale nel generare i sintomi del paziente; poi questo sospetto ha senso che venga confermato con direzioni più "standardizzate" di tensionamento del nervo. Spero di averti risposto! Facci sapere cosa ne pensi

ciao, grazie per la risposta. Ci rifletto. Grazie per la disponibilità.

Salve chiedo cortesemente una vostra opinione ho subito un intervento di re inserzione del tendine distale del bicipite brachiale ora a tre mesi dal intervento sento ancora a livello del terzo distale avambraccio mancanza di sensibilità e normale o devo preoccuparmi? la sensibilità sulle dita al momento e normale. Avete consigli per favore grazie

Grazie! 😄 Com'è andato l'esame?

Buongiorno! No, il corso è residenziale e dura 2 giorni, sabato e domenica! :)

Dove posso trovare tutte le info?

Qui trovi tutte le info su date e prezzi: www.fisioscience.it/shop/corsi/neurodinamica-clinica-un-approccio-ebm/

Spero che grazie a questo video tu abbia potuto risolvere. A presto! 😃

Grazie mille Franco!

Grazie mille Francesco! Siamo onorati 😊

Sto provando adesso ad allungarlo come mostrato nel video e sento scattare

Ciao Mario, difficile dirlo con certezza, per capire bene servirebbe un esame più approfondito. Diciamo che non è tipico che il nevo radiale si sublussi in quella sede, inoltre il movimento del biceps curl non è particolarmente tensivo per il decorso di questo nervo, quindi potrebbe essere anche qualche altra struttura. Se questo scatto ti crea problemi ti consiglio di eseguire una visita in modo che possa essere approfondita adeguatamente la problematica.

Ciao @leonardoferraro2225! Questa è una progressione al di fuori della patologia per mostrare come possiamo progredire quando abbiamo come focus il rinforzo degli abduttori d'anca. Essendo l'osteoartrosi d'anca una patologia in cui spesso si evidenziano debolezze del comparto muscolare laterale ed essendo che le prove di efficacia supportano il ruolo del rinforzo progressivo per questa problematica ti direi proprio di si! Non è necessario partire dal primo esercizio ma a seconda della tolleranza del paziente puoi partire dai livelli più avanzati. A presto :)

Grazie mille per il supporto :)

Purtroppo è proprio il marketing uno dei problemi!

Grazie Mara! :)

Grazie mille Vittoria!

Ciao Ciro! Appena riesce, ti risponderà direttamente Claudio 💪

Ciao Ciro, è un'ottima domanda e in questo caso le soluzioni possono essere diverse. In linea generale quando si parla di SNP dobbiamo considerare che è suscettibile e per evitare di irritarlo è bene che le strategie di intervento siano sintomo contingenti, nel rispetto del dolore e cercando un suo miglioramento. Nel caso che dici tu il sistema è così meccanosensibile da produrre sintomo già con il primo movimento dello slump, quindi non c'è molto margine per erogare tecniche di tensioner, potrebbe quindi essere utile usare lo slider come suggerisci ma solo nel caso in cui vi sia una risposta alleviante al suo utilizzo. Se anche questo non funzionasse è possibile che sia necessario associare tecniche di trattamento dell'interfaccia per ottimizzare la condizione di partenza e permetterti di riprendere il lavoro sul nervo.

@@Dott.ClaudioColomboOMPT grazie mille, il caso riportato sono io 🥹 fin ora in università nessuno ne ha mai parlato, sto cercando di informarmi un po perché è davvero invalidante e non sembra diminuire. In qualche vostro libro ne parlate più approfonditamente?

@@ciropeluso7286 Ciao Ciro! Stay tuned, che uscirà prossimamente un libro proprio su questi argomenti 💪

Ciao! Il secondo criterio di positività che citavo nel video è la riduzione dell'estensione di gomito passiva rispetto all'arto controlaterale (asintomatico). Prendo spunto dal secondo commento che hai fatto per ragionare insieme. La sola riduzione di ROM non significa niente (potrebbe essere presente negli esiti di una frattura, in una tendinopatia o altro ancora). Ciò che fa la differenza è l'anamnesi: infatti, non somministriamo i test ai pazienti, ma somministriamo i test ai pazienti con ragionevole sospetto di x y z (e lo dice l'anamnesi). Quindi i sintomi neuropatici sono elementi che il paziente riferisce in anamnesi e non hanno a che vedere con la riduzione del ROM del gomito, mentre per inquadrare la radicolopatia servirà, poi, l'esame neurologico con presenza di segni di loss of function. Spero di averti aiutato! Valerio

Grazie mille! 😃