- link đăng ký kênh tại
/ @dr.diquangbuimd2510
Giun lươn tên khoa học Strongyloides stercoralis.
1876 Louis Normand phát hiện từ phân của người lính viễn chinh Pháp bị tiêu chảy kéo dài. Nó là một loại giun tròn nguy hiểm nhất trong các loại ký sinh trùng đường tiêu hóa ở người vì tự nhân lên trong cơ thể người do quá trình tự nhiễm và có thể gây chết người.
Để hiểu về giun lươn, chúng ta biết sơ về giun trưởng thành, giun đực, giun cái, trứng và ấu trùng có thực quản phình hay dạng non và ấu trùng thực quản dạng ống hay dạng sợi là dạng gây ra bệnh.
GIUN LƯƠN KHÁC GIUN MÓC, GIUN ĐŨA ĐIỂM NÀO?
Khác các giun tròn khác như giun móc, giun đũa vào cơ thể người qua đường da, thức ăn, thực phẩm chưa nấu chín.
Không tự nhân lên nghĩa là khi điều trị giun chết là hết bệnh nếu chúng ta biết cách để không tái nhiễm.
Nhưng ấu trùng giun lươn lại khác, ấu trùng còn lại xâm nhập qua đường ruột trong cơ thể người hay vùng hậu môn nếu vệ sinh không sạch sau đi tiêu, lúc này ấu trùng vào mạch máu đến tim vào phổi lại xuống ruột đó là quá trình tự nhiễm sẽ phát triển giun lươn cái đẻ trứng và tiếp tục chu kỳ khác.
Điều đó giải thích là khi nhiễm bệnh, giun lươn tồn tại rất lâu trong cơ thể và có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí có thể đe dọa tính mạng người bệnh, ít ai để ý .
Khi phát hiện ra giun lươn có thể chúng ta đã mắc bệnh đã lâu rối có thể vài chục năm.
Giun lươn xâm nhập cơ thể như thế nào?
Ấu trùng giun lươn xâm nhập cơ thể bằng cách chui qua da, sau đó theo đường tĩnh mạch về tim, qua phổi, tới khí quản. Sau đó, nó tới hầu rồi chuyển sang thực quản, xuống ruột để trở thành giun trưởng thành.
Giun trưởng thành ký sinh ở niêm mạc ruột, sau khi giao hợp giun cái sẽ đẻ trứng. Trứng nhanh chóng phát triển thành ấu trùng dạng non và bị đào thải ra ngoài, giun đực chết hay thải ra ngoài .
Ở môi trường bên ngoài, một số ấu trùng tiếp tục phát triển thành ấu trùng sợi sau đó là giun trưởng thành, ăn vi khuẩn, các chất hữu cơ trong đất, giao hợp, đẻ trứng tạo thế hệ mới.
Một số ấu trùng khác xâm nhập cơ thể người và gây bệnh.
Biểu hiện khi nhiễm giun lươn:
*Mạn tính: gặp ở người bình thường khỏe mạnh, không suy giảm miễn dịch. Bệnh nhân hầu như không có triệu chứng. Các biểu hiện có thể gặp gồm:
•Ở da: có những đường ngoằn ngoèo thường là ngang thắt lưng, quanh hậu môn do ấu trùng di chuyển. Các vết bầm máu kích thước khoảng 3 - 4cm rải rác ở các chi, thân mình và nổi mề đay.
•Đường tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, ngứa hậu môn có thể tiêu chảy phân mỡ, phân hôi tanh…
•Hô hấp như viêm phổi gây ho, khó thở , X-quang phổi có vùng thâm nhiễm .
*Cấp tính: biểu hiện ban đầu có thể là phát ban ngứa, ngứa ở vị trí ấu trùng xâm nhập vào da. Ho có thể phát triển khi ấu trùng di chuyển qua phổi và khí quản. Ấu trùng và giun trưởng thành trong đường tiêu hóa có thể gây đau bụng, tiêu chảy và chán ăn.
Tài liệu tham khảo:
www.msdmanuals.com: MSD MANUAL - nhiễm giun lươn 5/ 2022www.uptodate.com: UPTODATE-Strongyloidiasis - 5/2023