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Los huesos proporcionan apoyo para el cuerpo y ayudan en el movimiento. La ubicación en donde se unen dos o más huesos se llama articulación. Las articulaciones pueden ser inamovibles, ligeramente movibles o totalmente movibles. Una membrana sinovial rodea las articulaciones móviles. En el interior de la membrana sinovial, el líquido sinovial lubrica y nutre el tejido articular como el cartílago. El cartílago articular es una dura cubierta resbaladiza en los extremos de los huesos que permite un movimiento articular suave. Las articulaciones dan flexibilidad al cuerpo, precisión en los movimientos y ayudan a sostener el peso del cuerpo. La artritis es cualquier trastorno que afecte a las articulaciones. Puede causar dolor e inflamación. La artritis reumatoide es el segundo tipo más común de artritis. Las articulaciones más comúnmente afectadas son las muñecas, las manos, las rodillas, los tobillos y los pies. Por lo general, se produce en la misma articulación en ambos lados del cuerpo. También puede afectar a otros órganos en el cuerpo, tales como los ojos, la piel, el corazón, los pulmones, los riñones, el sistema nervioso y el tracto digestivo. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune. Esto significa que el cuerpo se ataca a sí mismo por error. En la artritis reumatoide, el sistema inmune ataca los tejidos de las articulaciones y los órganos. Así es como sucede: los glóbulos blancos del sistema inmunológico se trasladan a la articulación. Estos liberan sustancias químicas denominadas citoquinas que atacan a las células de la membrana sinovial. Estos químicos hacen que las células sinoviales liberen otras sustancias destructivas. También hacen que la membrana sinovial desarrolle nuevos vasos sanguíneos y forme un área engrosada denominada pannus. Con el tiempo, a medida que crece el pannus, invade y destruye las zonas de cartílago y hueso en el interior de la articulación. La inflamación provoca una acumulación de líquido en la articulación, por lo que se inflama la articulación. Con el tiempo, el espacio de la articulación se hace más estrecho y se puede producir anquilosis. La anquilosis es la fusión o el crecimiento conjunto de huesos en la articulación. Esto resulta en la pérdida de la capacidad de mover la articulación. No hay cura para la artritis reumatoide. Sin embargo, los médicos suelen prescribir diversas combinaciones de los siguientes medicamentos que, tomados en conjunto, pueden reducir la inflamación y el dolor y retrasar el daño articular. Estos incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o AINE, esteroides y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad estándares o FARME. Si los FARME convencionales no funcionan, los médicos pueden recetar medicamentos más nuevos denominados biológicos, también conocidos como FARME biológicos. La terapia física y ocupacional junto con el ejercicio de bajo impacto pueden aumentar la fuerza muscular y ayudar a mantener las articulaciones flexibles. Para la artritis reumatoide severa, en la que otros medicamentos no han sido de ayuda, el médico puede recomendar un procedimiento quirúrgico. Por ejemplo, puede recomendarle un procedimiento de reemplazo de la articulación, también conocido como una artroplastia. Para las articulaciones que son difíciles de reemplazar, le puede recomendar la fusión de articulaciones, también conocida como artrodesis. Durante este procedimiento, se retira la articulación y los huesos se fusionan con un injerto de hueso. Otro procedimiento quirúrgico para la artritis reumatoide severa es una sinovectomía. Durante este procedimiento, se retira la membrana sinovial que rodea la articulación. En algunos casos, quizás sea necesario reemplazar una articulación artrítica por una articulación artificial. Para obtener más información, consulte con un proveedor de atención médica.
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