Neuritis vestibularis - Grundlagen der Neurologie

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Күн бұрын

Bei der Neuritis vestibularis, bzw. der Neuropathia vestibularis (synonym verwendet), kommt es zu akut oder subakuten auftretendem Drehschwindel, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Gang- und Standunsicherheit. Die Symptomatik hält meist mehrere Tage an. Zur Diagnosestellung sind die typischen körperlichen Untersuchungsbefunde entscheidend. Zur wichtigen Abgrenzung gegenüber einem Kleinhirninfarkt kann der HINTS-Test helfen. Die Therapie besteht aus kurzzeitiger symptomatischer Behandlung von Übelkeit und Schwindelgefühl, sowie der antiinflammatorischen Behandlung mit Glukokortikoiden und Physiotherapie.
Abschnitte:
0:00 Intro
1:17 Ätiologie
2:10 Symptomatik
2:40 Diagnostik, allgemein
4:51 HINTS-Test und Vestibulookulärer Reflex
9:39 Weitere Diagnostik
10:49 Therapie
11:44 Prognose
Quellen:
- Amboss; next.amboss.com/de
- Berlit, Peter: Klinische Neurologie, 4. Aufl. Springer, Berlin 2020
- DGN/DGHNO-KHC-Leitlinie Vestibuläre Funktionsstörungen, 2021; www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-078.html
- Die Bild-Quellen sind im Video angegeben
Die Inhalte auf diesem KZfaq-Kanal sollen und können kein Lehrbuch und insbesondere keine persönliche medizinische
Beratung durch eine:n qualifizierte:n Facharzt/Fachärztin ersetzen. Falls ihr selbst oder euch nahestehende Menschen
symptomatisch seid, wendet euch bitte an eure:n persönliche:n Arzt oder Ärztin des Vertrauens.
Bitte bedenkt, dass ich zwar Arzt, aber noch kein Facharzt bin - ich versuche hier Lehrbuchwissen in Video-Form darzustellen
um Medizinstudierenden und anderen Interessierten das Lernen zu erleichtern oder unterhaltsamer zu machen. Alles wurde
gründlich und nach bestem Wissen und Gewissen recherchiert und soll mit den aktuellen Lehrbüchern und Leitlinien
übereinstimmen, aber für Fehlerfreiheit kann ich letztlich nicht garantieren.
Danke fürs Gucken und viel Spaß beim weiteren Neurologie-Lernen!

Пікірлер: 72

@moniqueschlink6533 26 күн бұрын

Habe das jetzt schon fast 3 Monate habe den richtigen Kiné gefunden ist fast weg 🙏👌👍😊 ich bin jetzt froh das ich das hier gesehen habe ! Merci

@Sarah-ys7lg 23 күн бұрын

Grossartiges Video! Ich schätze deine Arbeit sehr:) Ich empfinde die Musik allerdings als etwas zu laut und daher eher ablenkend als unterstützend. Freue mich auf weitere Videos. Beste Grüsse

@klauswagner1776 15 сағат бұрын

Ich war wegen extremem Schwindel (auch mit dem Gefühl eines freien Falls) mit stundenlangem Erbrechen im KH. Der überaus "mitfühlende" Chefarzt bei der Visite: "Ja da haben wir unseren Schwindler." Im Leben sieht man sich bekanntlich immer zweimal. Einige Jahre später war ich in einem anderen KH und habe ihn als Bettnachbar mit intensivem Schnarchen "beglückt". Schließlich haben wir uns doch noch ganz gut verstanden.

@mr.h9921 2 жыл бұрын

Endlich neue Folge von dem besten Neurologen. Wollte mich bei Ihnen bedanken für die tolle Videos, die mir bei meinem M2 Examen viel geholfen haben. Herzlichen Dank nochmal.

@DrJanis 2 жыл бұрын

Danke 😊

@bessergenesen8490 4 ай бұрын

Super toll erklärt! Vielen Dank!

@DrJanis 4 ай бұрын

Sehr gerne!

@bahatihunziker5984 2 жыл бұрын

Vielen Dank, wirklich toll. Einfach und gut verständlich erklärt. Ich war aufgrund der Bezeichnung Neuritis vestibularis bis anhin immer überzeugt, dass es sich um eine Entzündung handelt…

@DrJanis 2 жыл бұрын

Danke! Wahrscheinlich wird es letztlich eine Entzündung sein, das ist nur noch nicht hinreichend bewiesen 😉

@mezzofix1 6 ай бұрын

Sehr gutes Video bin nach 3 Tagen aus dem Krankenhaus raus und jetzt nach dem Video viel besser aufgeklärt, vielen dank

@DrJanis 6 ай бұрын

Danke für das Lob :-) Gute Besserung wünsche ich dir!

@leaschneemann4865 2 жыл бұрын

Danke für deine Arbeit ✌🏻

@leka922 4 ай бұрын

Es wäre großartig und sehr hilfreich, während meine Medizinstudium eine so ausreichende Erklärung zu bekommen. Vielen Dank!

@hanaabouhamid4433 11 ай бұрын

Tolle Videos und einfach toll als Begleitung zur Prüfungsvorbereitung 👏👏👏

@DrJanis 11 ай бұрын

Danke Hanna :-) Viel Erfolg bei deiner Prüfung!

@AmiCelli22 Жыл бұрын

Super erklärt, vielen Dank. Ich bin Medizinstudent im 6. Jahr und deine Videos helfen mir wirklich sehr. Liebe Grüße

@DrJanis Жыл бұрын

Danke, das freut mich 😀 Viel Erfolg beim letzten Staatsexamen!

@nerminmemmedli9039 11 ай бұрын

Danke dir😊Ich lerne mit deinen Videos mehr🎉

@DrJanis 11 ай бұрын

Sehr cool :-)

@MrMuumbutoo Жыл бұрын

Top Videos vor allem mit der Visualisierung, endlich verstanden wie das aussehen soll ! Gleich abonniert

@DrJanis Жыл бұрын

Mega, danke Stjepan!

@portis82 7 ай бұрын

Wow. Wir vom IVRT unterrichten selber Schwindel. Selten so eine gute Aufklärung gesehen. Freut mich. Kanal ist abonniert!

@DrJanis 6 ай бұрын

Das freut mich sehr, danke für das Lob!

@user-qt4yn4gz5f 8 ай бұрын

Sehr klare und gute Erklärung - Danke für den Beitrag

@DrJanis 8 ай бұрын

Bitte :-)

@monikakedziora374 11 ай бұрын

Danke, gut erklärt.😊

@DrJanis 10 ай бұрын

Sehr gerne :-)

@faizalisaidov866 Жыл бұрын

Klasse vielen Dank

@DrJanis Жыл бұрын

Sehr gerne!

@michaelasosna9210 Жыл бұрын

Herzlichen Dank, ja ganz wichtige Arbeit, die Sie hier machen. Mir ging es seit frühling letzten Jahres so. Extremer koerperstress. Und auch psychisch, klar. War nicht beim Arzt. Hab nicht vertraut. Was geschrieben wird passt absolut. Bin jetzt in Behandlung mit cranio sacral. Und manchmal beim draußen sein noch das gehen wenn Steine und weg schief ist. Macht Angst. Also enge.

@nimetdonmez6904 4 ай бұрын

Ich die Krankenheit vor fast 3 Jahre alles erholt sich aber das Gleichgewicht bleibt geschädigt mein Gleichgewicht ist sehr empfindlich geworden bei Medikamenten Einnahme bei viel stress alles in ein packet der das erlebt hat kennt das 😢

@ravzi661 Жыл бұрын

Herzlichen Dank für das informative Video! Wäre es möglich, ein hierzu passendes Erklärvideo zum Vestibularisschwannom/Akustikusneurinom zu machen (mit mögl. Entstehung) ? Sehr interessantes Thema, insbesondere für betroffene Patienten.

@DrJanis Жыл бұрын

Danke! Ich mache jetzt aktuell vor allem Videos über Aufbau und Funktion vom Gehirn - aber nicht mehr so richtig über bestimmte Erkrankungen. Deshalb kommt leider voraussichtlich erstmal nichts zu dem Thema, auch wenn ich dir zustimme dass es sehr interessant ist.

@sonnenschein9324 Жыл бұрын

☀️👀👂👀👂☀️aha aha bin ganz Ohr und im Selbstversuch 🥴jetzt hab ich akut Symptomatik "vertevermisvertigo"😅oder so ... Jedenfalls: mal wieder meinen besten Dank

@DrJanis Жыл бұрын

Oh oh, na dann schnell gute Besserung! 😵‍💫🌦️

@sonnenschein9324 Жыл бұрын

@@DrJanis thx🤜🤛 🐢auf'm weg (;

@tobiasjolly3909 4 ай бұрын

Ist die Neuritis vestibularis immer mit einem Drehschwindel verbunden? Oder kann der Patient auch nur einen Schwankschwindel bzw. Benommenheitsschwindel erleiden? Tolles Video - sehr informativ!

@DrJanis 4 ай бұрын

Danke :-) In der Regel ist’s tatsächlich Drehschwindel, aber das ist kein sicheres Kriterium, das kann auch manchmal anders wahrgenommen werden.

@DrJanis 4 ай бұрын

Beim BPLS z.B. ist’s noch typischer dass es ganz klar als Drehschwindel wahrgenommen wird, aber selbst da gibt’s Ausnahmen

@beli867 8 ай бұрын

Hallo, ich habe seit 6 Wochen Schwindel benommenheit und Tinnitus, was konnte das sein, Hno war ok.

@sabrinahaag1132 5 ай бұрын

Danke für das informative Video! Mein 13 jähriger Sohn hat das vor 2 Wochen diagnostiziert bekommen. (Vestibulärer Ausfall linkes Gleichgewichtsorgan).. Das scheint bei Kindern seltener zu sein? Es wird aber immer besser. Aktuell hat er nach einigen Stunden noch Kopfschmerzen. Dinge, die weit weg sind kann er noch nicht so scharf sehen /fokussieren. Kann das sein? Wir hoffen sehr, dass es bald wieder komplett verschwindet.

@marinasperlic495 Жыл бұрын

Sehr gut erklärt.. können sie ein Video über Delir erstellen, vielen Dank im voraus

@DrJanis Жыл бұрын

Danke! Das Delir ist ein sehr spannendes und auch recht kompliziertes Thema, also ein guter Vorschlag. Ich mache aber aktuell keine Videos mehr speziell über Erkrankungen, sondern mehr über die Neuroanatomie, deshalb habe ich dafür derzeit kein Video geplant. Trotzdem danke für die Idee!

@cordulastienen8163 2 ай бұрын

Also geht man dann eher zum Neurologen? Bei mir hat meine HNO Ärztin die Diagnose gestellt. Ist denn periphere Vestibulopathie was anderes?

@ThomasHirschbiel 3 ай бұрын

Hallo, bei mir wurde vor 4 Wochen eine Ohren Nervenentzündung diagnostiziert. 2 Wochen hoch dosiert Kortison erhalten. Derzeit leider ich noch unter wackeligen Bildern beim Laufen. Haben Sie Erfahrungswerte, wie lang so etwas dauern kann? Vielen Dank für die Info. VG

@angelgirlyforhope8088 Жыл бұрын

Vielen Dank für das informative Video! Ich hatte 2020 die Diagnose Neuritis Vestibularis erhalten und dank des sofortigen Handelns der Ärzte ging der Schwindel nach ca. 2 Wochen weg. Die Untersuchungen habe ich genau so erlebt wie Sie es schildern. Es erschien mir etwas ‚rabiat‘ aber es sollte wohl so sein. Nun nach zwei Jahren geht auf einmal immer einmal wieder das linke Ohr zu wie wenn ich im Gebirge wäre. Kann ich da selbst etwas tun?

@DrJanis Жыл бұрын

Ein Gefühl von Druck auf dem Ohr passt eigentlich weniger zur Neuritis vestibularis, sondern ist in der Regel wahrscheinlich anderer Ursache. Zum Beispiel wenn die Eustachische Röhre über die die Paukenhöhle des Mittelohres bei einer Erkältung geschwollen ist und dadurch der Druckausgleich nicht mehr richtig funktioniert. Diese oder andere mögliche Ursachen sind aber weniger neurologisch sondern Fragen für HNO-Ärzte (oder erstmal den Hausarzt), die haben da mehr Ahnung 😉

@angelgirlyforhope8088 Жыл бұрын

@@DrJanis Vielen Dank für die Antwort - dann werde ich es etwas genauer beobachten und sonst zum Hausarzt gehen. Vielen vielen Dank für die tolle Arbeit!

@DrJanis Жыл бұрын

@@angelgirlyforhope8088 Danke, gute Besserung! Und bitte wie immer beachten dass das ich wenn überhaupt nur eine allgemeine Aussage machen kann und hier nichts persönliche Gesundheitsberatung ist - ich bin noch kein Facharzt und Online und unpersönlich ginge das ohnehin nicht.

@angelgirlyforhope8088 Жыл бұрын

@@DrJanis Dankeschön! Ja es ist mir bewusst - das Video und Ihre Worte haben mir jedenfalls sehr geholfen das Ganze noch etwas mehr zu verstehen und vorsichtig zu sein. Ich wünsche Ihnen ganz viel Erfüllung und viel Kraft - es ist unglaublich was Sie leisten!

@unsicheresgangbild Жыл бұрын

Hatte es jetzt auch. Was haben die Ärzte bei dir gemacht? Wurde nach Hause gesendet ohne Medikamente oder Therapie.

@ritarichter2110 10 ай бұрын

Was kqnn ich tun wenn ich dass wieder habe. Denn vor 14 Tagen hatte ich dass. Physiotherapie hatte ich zwar im Brief stehen. Aber kein Mensch sagt da was dazu.

@DrJanis 10 ай бұрын

Hi, ich kann hier leider nur generell informieren und kein persönliches Feedback geben. Aber ich wünsche dir gute Besserung!

@Hollaender101 Жыл бұрын

Also von einer Physiotherapie hat keiner meiner Ärzte gesprochen nachdem das bei mir diagnostiziert wurde 😅

@ravzi661 Жыл бұрын

Bei mir genauso... Hatte nach 1 Jahr vor ca. 1,5-2 Monaten einen Kontrolltermin mit Hoffnung auf positive Ergebnisse, jedoch kam raus, dass ich einen Vestibularisschwannom habe. Der Ausfall entstand bei mir letztes Jahr im Juni, akute neuropathia vestibularis links. Noch wurden keine weiteren Untersuchungen/Besprechungen durchgeführt, sondern nur die Diagnose mitgeteilt und stehen gelassen. Damals hat man mir nur das Medikament cortisol verschrieben und nur Übungen zuhause empfohlen, jedoch die Physiotherapie erst nach 1 Jahr des Ausfalls angeboten & nicht während dem Ausfall selbst.

@danielazintel515 Жыл бұрын

Und noch eine Frage: Wo finde ich denn die aktuell gültige Leitlinie zur Behandlung der Neuritis vestibularis?

@DrJanis Жыл бұрын

Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaften für Neurologie, HNO und Kopf- und Hals-Chirurgie: Vestibuläre Funktionsstörungen, 2021; www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-078.html

@danielazintel515 Жыл бұрын

@@DrJanis Vielen Dank!

@ritarichter2110 10 ай бұрын

Ich dachte immer dass alles zusammen zählt. Dass das Eine das Andere auslöst. Wie eine Perlenkette.

@sssalek Жыл бұрын

Neuerdings genannt: Akute unilaterale Vestibulopathie

@DrJanis Жыл бұрын

Korrekt 👍🏼 In den Lehrbüchern und in der Praxis ist das glaube ich bisher nur begrenzt angekommen und auch Neuronitis vestibularis und Neuropathia vestibularis stehen weiterhin als Synonyme in der aktuellen Leitlinie, aber akute unilaterale Vestibulopathie (/Neuropathie) wäre wahrscheinlich aktuell die optimalste Bezeichnung.

@oxanablumental1943 9 ай бұрын

Möglich auchHörsturz ? Danke schon

@DrJanis 9 ай бұрын

Die Symtome können einem Hörsturz teils ähnlich sein, ein großer Unterschied ist aber insbesondere die Hörminderung. Der Hörsturz betrifft die Cochlea (Hörschnecke), die Neuritis vestibularis den Nervus vestibularis (Gleichgewichtsnerv). Das liegt nah beieinander aber ist nicht das gleiche.

@Alina98194 Жыл бұрын

Hello, wirklich super Video. Allerdings wird in vielen Videos immer gesagt „das machen die HNO Ärzte“ so wie bei der Kalorik. Kein HNO Ärzte/in macht im Klinikum eine Kalorik, das machen wir MTAFs. Unser Beruf kennen sowieso so wenige Menschen.

@DrJanis Жыл бұрын

Danke! Und guter Hinweis 👍🏼 Also zumindest hier im Kommentar mal ein bisschen wohlverdiente Aufmerksamkeit für alle medizinisch-technische Assistent:innen für Funktionsdiagnostik die fast heimlich ihr Werk vollbringen 🙂

@michaelasosna9210 Жыл бұрын

Und danke an ANGELGIRLYVORHOPE fuer deine exzelente Beschreibung. Tat gut zu lesen🦋