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Se trata de un dolor paroxístico de pocos segundos de duración a menudo provocado por un estímulo externo en el territorio de alguna rama del trigémino, sin déficit neurológico. La neuralgia del trigémino, también llamada tic doloroso es probablemente el dolor agudo más intenso conocido. Afecta a las regiones de la cara inervadas por el trigémino (V par craneal) siguiendo, de forma característica, la distribución que las ramas de este nervio realizan en su recorrido.
La neuralgia del trigémino (NT) afecta hasta 5 de cada 100,000 habitantes cada año y es algo más frecuente en mujeres que en hombres, con mayor incidencia en mayores de 50 años.
La teoría de la compresión del nervio trigémino es la más aceptada, a partir de los trabajos de Jannetta en los 60´s, quien demostró mejoría del dolor al liberar quirúrgicamente la compresión vascular bajo visión microscópica.
En México, el trabajo del grupo Revueltas popularizó este procedimiento en las últimas dos décadas. En Morelia, a partir del 2002, los doctores Segura realizaron la primera DMV asistida por endoscopia cerebral, minitrepano, corta estancia y anestesia endovenosa, y desde entonces se establece como un centro latinoamericano de atención sobre esta patología.
El trigémino es el principal nervio sensitivo de la cabeza (cara, dientes, boca, fosas nasales, senos paranasales, vertex (parte anterior del cuero cabelludo), las meninges en contacto con el cráneo y el nervio motor de la masticación.
La neuralgia del trigémino (NT) es un dolor facial (zona inervada por el nervio) intenso muy especifico, punzante, intenso, generalmente unilateral y recurrente, episodios de inicio brusco y breve de 1 segundo a pocos minutos de duración.
Puede presentarse de forma espontánea o por estimulación de las zonas "gatillo" o por factores desencadenantes como masticar, hablar, lavarse la cara, sonreir, bostezar o algún estímulo frío en los dientes. No hay síntomas o signos de lesión en el nervio.