#liderazgo PROTOCOLO DE TC DE ABDOMEN DE RUTINA
Topograma: AP, 512 o 768 mm.
Posición: Decúbito supino con los brazos
elevados por encima de la cabeza.
En inspiración.
Contraste oral:
• Abdomen superior: 600 ml dividido en 3 veces.
Primer vaso 30 minutos antes del examen; último, 5 minutos antes.
• Abdomen y pelvis: 1.000 ml. Primer vaso
una hora antes del examen; último, 5 minutos antes.
• Para estudios abdominales de hígado, vesícula, vejiga, páncreas, aparato gastrointestinal, aparato urinario (litiasis renales) y reconstrucciones volumétricas (MIP, VR, etc.) y en 3D, es suficiente el uso de agua como contraste oral.
El agua es mejor agente de contraste que el contraste positivo en la representación del revestimiento del estómago y del intestino. Además, facilita el posprocesado de estructuras vasculares.
En los pacientes con obstrucción intestinal, sólo se puede utilizar agua o contraste soluble en agua; el bario está contraindicado.
Para asegurar un correcto llenado del marco
duodenal, se debe dar el último vaso de contraste inmediatamente antes de estudio y dejar al paciente en decúbito lateral derecho durante 5 minutos antes de realizar el topograma.
Contraste intravenoso:
• Se debe tener cuidado ante la sospecha de un feocromocitoma. La administración del contraste intravenoso puede desencadenar una crisis hipertensiva.
• Se pueden necesitar estudios retrasados para riñones, vejiga, páncreas, suprarrenales e hígado.
• Para estudios pancreáticos la fase arterial
se puede adquirir de manera más retrasada,
a los 40-50 segundos, y se debe realizar
una colimación más reducida.
BIBLIOGRAFÍA
MANUAL DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DIRIGIDA A TÉCNICOS SUPERIORES EN IMAGEN DIAGNÓSTICA