Gracias Dany!! Comentarios como el tuyo motivan a seguir haciéndolos 🙃

Gracias enrique 🙃

Buenas David!! Soy fisioterapeuta, gracias por tu apoyo 😉 Aunque relaciones la lesión a una única acción, que para ti sólo duró un momento, cuesta aceptar que la recuperación sea lenta y es normal impacientarse para querer acelerar todo lo posible la recuperación. Este tipo de lesiones pueden tardar semanas, o incluso meses en recuperarse en los casos más graves. Sin embargo, si ya estás acudiendo a un fisioterapeuta con quien lo estás tratando a través de masajes y ejercicios adecuados, ya estás en un buen camino hacia la recuperación 💪 Ya has hecho las dos cosas más importantes que podías hacer: entender la lesión y comenzar a dar estímulos adecuados al tendón para su recuperación, así que tranquilo. Suerte en tu recuperación!!

@@Physiotopics gracias bendiciones

Me alegro de que el video te sirviera para entender mejor las tendinopatías Maribel 🙃 Mucha suerte en tu recuperación 🍀 🍀

Buenas alejandra! El por qué, probablemente sea sobreuso y sobre qué hacer, lo mejor sería acudir a un fisioterapeuta para ser valorada y tratada en persona de la forma más adecuada. Un saludo ;)

Buenas Alfredo Nilton!! Soy fisioterapeuta y hago estos videos para ayudar a la gente a entender mejor su problema, en este caso las tendinopatías, esperando que pueda ayudarles a tomar decisiones de cara a su recuperación. Como entenderás, sin valorarlo en persona es muy difícil saber cuál es el problema concreto en tu caso y dar una fecha de recuperación. No tendría sentido decir 2 meses o 5 o 7, ya que sería hablar por hablar, sin contar con los datos adecuados. No será lo mismo llevar muchos meses o incluso años con el dolor o que sea cosa de semanas. Tampoco si lo relacionas con alguna actividad, por ejemplo, correr, o simplemente te ha empezado a doler con las actividades de la vida diaria, ni si estás realizando algún tratamiento de forma constante no, si haces deporte de forma regular o si llevas una vida sedentaria… Esto son sólo algunos ejemplos de datos que no tenemos. Como ves, son muchas variables que pueden influir en la recuperación. Por todo ello, desde Physiotopics no hacemos previsiones ni valoraciones a distancia de casos concretos, espero que lo entiendas 😉 Como verías en el video, las tendinopatías suelen tener una causa mecánica, y por tanto la solución suele ser en la mayoría de los casos también mecánica. Es decir, someter al músculo/tendón a cargas progresivas que pueda tolerar para aumentar la tolerancia de ese tendón y reducir el dolor. Si lo comparamos con tomar una pastilla para el dolor 3 veces al día con las comidas, el trabajo muscular, tiene dos dificultades: 1- La primera es que exige de nosotros una actitud activa (reservar de nuestro día 20-30 min de nuestro tiempo para hacer los ejercicios específicos a diario) 2- La segunda es que los resultados no ocurren de un día para otro como nos gustaría. Piensa en la gente que empieza a ir al gimnasio 1 mes antes del verano para verse bien en la playa. Generalmente obtienen pocos resultados. Los músculos hay que trabajarlos durante 6-8-12 semanas dependiendo de cada individuo, para obtener ganancias de fuerza o hipertrofia. La ventaja será que mientras la pastilla trata el síntoma (el dolor), con un trabajo específico estarás actuando sobre la causa de ese dolor, lo cual es mejor a largo plazo. Mi consejo es que te pongas en manos de un profesional y pongas mucha atención y constancia en la parte activa del tratamiento que te tocará hacer por tu cuenta. Un saludo!!

Buenas Junior!! Por lo que cuentas podría ser el inicio de una tendinopatía. Sin embargo, es difícil confirmarlo con unos pocos datos y sin una valoración en persona. En caso de que se tratara de otra cosa, correríamos el riesgo de dar recomendaciones incorrectas que podrían (en el peor de los casos) agravar tu situación. Por ello, espero que entiendas que no demos recomendaciones “a ciegas”. Suerte en tu recuperación, y acude en cuanto puedas a un profesional sanitario para ser valorado y tratado de la forma más correcta posible 💪 Un saludo ;)

@@Physiotopics Muchas gracias por su tiempo en responder Doctor. Así lo haré. Saludos.

Gracias por tu apoyo Alejandra!! 🙃

Gracias Adi!! 😊

Buenas Domingo!! Personalmente, en el trabajo sólo me ha tocado tratar tendinopatías intervenidas, tras la ruptura del tendón. La cirugía es una opción para las tendinopatías crónicas, pero la gran mayoría suelen resolverse sin necesidad de ésta. Te adjunto un enlace en el que se habla de éste tipo de cirugía. doctorlopezcapape.com/traumatologia-y-medicina-deportiva/lesiones-del-tendon-de-aquiles No sé qué tratamientos habrás probado antes, pero si tuviera que destacar un detalle sobre los que mencionas en el comentario, es que todos son pasivos. Inyectar algo, tomar algo o ponerle calor. En relación a lo que se menciona en el video, te sugeriría quizá valorar un tratamiento en el que se apliquen fuerzas mecánicas tanto pasivas como activas sobre el tendón, para ver si esto tiene algún efecto sobre él antes de acudir directamente a la opción quirúrgica. Un saludo ;)

Gracias por tu apoyo Mercedes!! 💪🏼😬

Buenas Jesus!! Como comentamos al inicio del video sobre las distintas denominaciones una epicondilITIS sería un tipo de tendinITIS. Clásicamente a todas las tendinopatías que ocurrían en esa zona lateral del codo se les llamaba epicondilitis, pero los últimos años ese “itis” se utiliza preferentemente para procesos en los que existe una inflamación. En el caso de las epicondilitis, los pacientes rara vez llegan a consulta en esa fase aguda que podríamos llamar itis, y suelen llevar meses, incluso años con un dolor recurrente en esa zona. Para entonces seguramente se han producido cambios degenerativos en la estructura del tendón por lo que sería más adecuado calificarlo como epicondilosis. Aunque como he comentado antes, se siguen mal llamando epicondilitis por costumbre. Te dejo un artículo en el que se habla sobre esta nomenclatura: ideasmedicas.com/blog-post.php?id_noticia=8 En esta otra fuente fiable, te dejo se explica de forma bastante clara las posibles causas y síntomas del “codo de tenista”/epicondilitis/epicondilosis: www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/tennis-elbow/symptoms-causes/syc-20351987 Aunque me sorprende que no mencione la fisioterapia como primera medida para su tratamiento ya que suele ser la primera opción por ser la menos invasiva. Espero haberte aclarado la duda. Un saludo 😉

Buenas Daniel andres!! Creo que debemos diferenciar dos conceptos aquí: Cuando hablamos de articulaciones, un ligamento es una banda de tejido conectivo que une un hueso a otro. Por tanto, es un elemento principalmente pasivo. Un tendón, es la unión de un músculo a un hueso; es decir transmite las cargas de un elemento activo (el músculo) a un elemento pasivo (el hueso). Por tanto, a través de fortalecer o aplicar cargas a ese músculo podemos actuar sobre el tendón e influenciar en el desarrollo y progresión de las distintas patologías del tendón, que es de lo que trata este video. El tema de los ligamentos es algo completamente distinto. De hecho, existe controversia sobre si pueden ser fortalecidos, y sobre cuáles son los mecanismos que pueden actuar sobre ello. El término “articulación tendinosa” no lo había escuchado nunca. La bolita que mencionas, puede ser resultado de engrosamientos del tejido conectivo que se producen tras una regeneración “desordenada” del mismo. Un saludo ;)

Hola Daniel, una consulta a ti te duele mucho al caminar?..

@@robertofigueroa6370 no para nada . Pero mas adelantr me operare igual solo me queda algo un poco grueso

Buenas Karen!! Aunque no lo menciones en tu comentario, imagino que habrás ido también al reumatólogo para descartar cualquier enfermedad reumática. Personalmente, no sé qué puede estar causando tus dolores cambiantes y en múltiples localizaciones. Siendo esto así, quizá trabajaría sobre el denominador común de todos ellos, EL DOLOR. En el hospital en el que trabajo, tenemos un grupo de trabajo enfocado en la “pedagogía del dolor”. Se basa en entender las causas del dolor y cambiar las creencias sobre la salud que la mayoría tenemos en relación a la causa efecto del dolor. Creemos que todos los dolores están provocados por daño del tejido, es decir, si me duele el codo tiene que haber algo ahí (una tendinitis, una calcificación etc.) que justifique este dolor. Aunque el antiguo modelo biomédico nos haya “inculcado” estas ideas, actualmente está siendo superado por un modelo biopsicosocial en el que se tiene en cuenta una perspectiva mucho más amplia de las posibles causas del dolor y de su abordaje. Sobre todo, en dolores muy persistentes en el tiempo, se ha visto que el dolor ya no está tan relacionado con la lesión que podamos tener, sino más con información (alterada) que nos sigue llegando de la zona en la que alguna vez pudo haber una lesión. Explicado de otra forma, no hay tejidos que tarden años en curarse; ¿por qué me sigue llegando información de dolor de esa zona si el tejido ya ha cicatrizado o curado? No llevamos muchos años con este tipo de abordaje, pero en general estamos teniendo buenos resultados en cuanto a la disminución de dolor y empoderamiento de los pacientes. Se trata de un cambio profundo en nuestras creencias que difícilmente puede realizarse a través de un comentario superficial como el mío a través de las redes sociales, pero simplemente quería darte una idea de que existen alternativas. Si tienes algún centro o institución en la que se trabaje el dolor desde la pedagogía te recomendaría darle una oportunidad. Si quieres profundizar algo más al respecto, Arturo Goicoechea es un referente nacional y ha publicado varios libros relacionados con los que podrías iniciarte: arturogoicoechea.com/2013/02/05/un-importante-premio-para-la-pedagogia-del-dolor/ Un saludo ;)

Buenas SAMIR LULO JAYBAR!! Lo primero, respecto a la nomenclatura, “tenosinovitis de cuádriceps” no lo había oído nunca. Como verías en el video, las tenosinovitis se refieren a la inflamación de una sola capa del tejido areolar que cubre el tendón. El tendón cuadricipital no tiene vainas, por lo que no creo que se pueda llamar una tenosinovitis a un proceso que afecte a ese tendón. El tratamiento que mencionas podría ser adecuado en una primera fase quizá, en la que el dolor es el componente principal, pero como mencionábamos en el video, creo que se debe empezar a readaptar el músculo y tendón a esfuerzos mecánicos de forma progresiva para que el tratamiento sea más completo. Un fisioterapeuta te podría indicar un programa adecuado de carga progresiva al respecto. Un saludo y suerte en tu recuperación ;)

Buenas Luis!! Como imaginarás, es difícil determinar a distancia la causa de un dolor sin tener opción de explorarlo. En ocasiones las sensaciones raras (hormigueo, quemazón etc.) suelen estar relacionadas con el tejido neural. Si ya se ha descartado una tendinopatía, personalmente exploraría el tejido neural para descartar, entre otras, una posible afectación por ejemplo del nervio sural. Aunque, el cuerpo es complejo y pueden ser muchas otras las causas de tu dolor. Siento no poder ser más específico… Un saludo ;)

@@Physiotopics muchas gracias, también siento hormigueos y gracias porque ahora se que otras cosas pueden ser, y para esa exploración de esa relación de tejido rural quien lo evalúa el traumatologo o el neurólogo, gracias

Pues no estoy seguro, pero en principio, cualquiera de los dos debería saber realizar una valoración preliminar para determinar si éste es el causante de tu problema. Imagino que el neurólogo estará más especializado, pero el traumatólogo también habrá visto muchos casos a lo largo de su trayectoria profesional. Suponiendo que la causa sea del tejido neural, incluso un fisioterapeuta formado en neurodinámica podría valorarlo e intentar tratarlo a través de deslizamientos u otras técnicas dirigidas a las zonas de posible compresión del nervio evaluado. Si no habías oído hablar nunca de la neurodinámica, tenemos un video en el canal. Es quizá bastante técnico, pero creo que puede darte una idea general de lo que es. Mucho ánimo ;)

Buenas Luis!! Se trata de una pregunta muy interesante. Como habrás visto en el video, las tendinopatías se deben a sobrecargas, es decir a un desequilibrio entre las cargas a las que sometemos al tendón y su capacidad para soportarlas: - Las cargas estarán determinadas por causas extrínsecas, es decir, cuánto entrenamos (número de repeticiones, calidad del gesto deportivo, peso, calzado, etc.) - La capacidad de soportar esas cargas estará determinada por las causas a las que llamamos intrínsecas, como pueden ser la edad (a mayor edad peor recuperación), genética, metabolismo, inactividad, ingesta de ciertos medicamentos (algunos como por ejemplo el ciprofloxacino se asocian a un aumento de ruptura tendinosa…) y por supuesto, como has mencionado, la alimentación también jugará un factor muy importante entre estos factores intrínsecos. En resumen, si la salud del tendón depende del equilibrio u homeostasis entre las cargas y la recuperación de la que es capaz el tejido, es lógico pensar que la alimentación juegue un papel esencial en el mantenimiento de esa homeostasis. Los carbohidratos son la principal fuente de energía utilizada durante el metabolismo de los músculos y el sistema nervioso. Las proteínas son esenciales para procesos anabólicos y de reparación del sistema musculoesquelético y en la síntesis de hormonas. Los lípidos son una fuente de reserva de energía. Las vitaminas y minerales se consideran micronutrientes y se necesitan en menores cantidades. Las vitaminas actúan como catalizadores (favorecedores o aceleradores de procesos) enzimáticos y los minerales tienen funciones estructurales y metabólicas. Por tanto, una nutrición inadecuada condiciona claramente al recuperación del tendón (1,2). A pesar de que la relación parece clara, todavía se está estudiando la alimentación más adecuada. Una reciente revisión corta sugiere que varios nutrientes, incluyendo amino ácidos, vitaminas y minerales podrían ser útiles para el crecimiento y recuperación del tendón (1). También se ha sugerido que intervenciones nutricionales que combinan varios nutrientes (p ej. colágeno combinado con Vit C) podrían ser más efectivos que de forma aislada (1). Pero como decíamos todavía queda mucho por estudiar. Por si te apeteciera profundizar en ello, además de la bibliografía, te dejo un enlace que habla sobre la alimentación como factor terapéutico de las tendinopatías, explicado de una forma bastante amena: www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4070/2/La-alimentacion-como-factor-terapeutico-en-las-tendinopatias 1. Hijlkema A, Roozenboom C, Mensink M, Zwerver J. The impact of nutrition on tendon health and tendinopathy: a systematic review. J Int Soc Sports Nutr. 19(1):474-504. 2. Loiacono C, Palermi S, Massa B, Belviso I, Romano V, Di Gregorio A, et al. Tendinopathy: Pathophysiology, Therapeutic Options, and Role of Nutraceutics. A Narrative Literature Review. Medicina (Mex). 7 de agosto de 2019;55(8):447. Un saludo 😉

@@Physiotopics gracias por tu respuesta 👍 tengo hace unas semanas una tendinosis en el gemelo de la pierna derecha será por subir muchas veces escaleras al piso de arriba de mi casa tomo complejo de vitaminas B12 y derivados me alimento muy bien tomo un desayuno de plátanos ( bananas ) junto a pasta de mani dos huevos y también avena todo junto pasado por la licuadora

Si crees que tu alimentación es adecuada, estás en el camino correcto hacia tu recuperación. No olvides mirar también al factor principal, es decir, cambiar la carga a la que está siendo sometido ese tendón. Para dejarle un tiempo de recuperación adecuado y fortalecerlo adecuadamente después para que sea capaz de soportar las cargas del día a día. Mucho ánimo y suerte en tu recuperación 💪🏼

@@Physiotopics gracias por la respuesta 👍 a mí consulta me ha sido muy útil seguiré el diagnóstico gracias y saludos

@@luisparejas y se te curó amigo??

Espero que el video te haya servido para entender mejor la patología Silvia. Un saludo ;)