Пікірлер
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n Күн бұрын
Panie Doktorze mam pytanie, jeżeli można: Mam być poddana leczeniu biologicznemu na łuszczycę, mam też ŁZS. Czy każdy lek biologiczny na łuszczyce, pomoże też na ŁZS ?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 9 сағат бұрын
Generalnie leki biologiczne na łuszczycę pomagają też na ŁZS. A co Pani dostanie za lek?
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 9 сағат бұрын
Jeszcze nie wiem, ponieważ czekam jeszcze na wynik biopsji piersi mamotomiczneji. We wrześniu tomograf płuc, czy nie rośnie guzek 3 mm. Jak nie będę miała nowotworu to w październiku będę wiedzieć. Bardzo dziękuje za odpowiedź.@@reumatologia_mk
@ukaszszafranski3419
@ukaszszafranski3419 2 күн бұрын
Witam. A przy wyniku ana2 1:62 i silnie dodatnim dfs70 ?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 9 сағат бұрын
A jakie ma Pan objawy? Raczej wygląda na wynik bez znaczenia klinicznego. ANA 1:62 czy 1:640?
@ukaszszafranski3419
@ukaszszafranski3419 6 сағат бұрын
Dziekuję za odpowiedż. Ziarnisty 1:320 Nuclear dots 1:640. Objawy to sztywne mięśnie i bóle niektórych stawów ( nadgarstek, palec wskazujący, i duży palec u nogi , ból w kolanie ). Wyniki nie są zbyt wysokie ?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Сағат бұрын
@@ukaszszafranski3419 ważniejsze jest w tym przypadku badanie stawów, bo to mogą być po prostu objawy zwyrodnieniowe/ przeciążeniowe, a wynik ANA przypadkowy
@ukaszszafranski3419
@ukaszszafranski3419 Сағат бұрын
​@@reumatologia_mk dziękuję za informację;)
@user-ht1cr2ts4e
@user-ht1cr2ts4e 4 күн бұрын
Дякую за інформацію . Коментар для розвитку каналу 🎉
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 күн бұрын
@@user-ht1cr2ts4e dziękuję za miły komentarz.
@OskarSrok
@OskarSrok 6 күн бұрын
Przestarzałe, toksyczne, skrajne
@AngelikaaOdyjas
@AngelikaaOdyjas 7 күн бұрын
Siostra ma toczeń, mama RZS, wykonałam badanie ANA ziarnisty 1280, few nuclear dots, obecne przeciwciała any-dfs70. Jakie badanie mogę jeszcze wykonać? Stan ogolny dobry z wyjątkiem dziwnych wysypek na ramionach i twarzy. Pozdrawiam:)
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 6 күн бұрын
Proponuję działać zgodnie z objawami czyli najpierw zdiagnozować u dermatologa co to za wysypka.
@lia3133
@lia3133 9 күн бұрын
Nigdy nie zgodziłam się na metotreksat, na życzenie sulfasalazina i to w połowie dawki a szybko w 1/4 zalecanej. Wycofanie choroby widoczne juz po 2 mies, potem takze na życzenie leczenie biologiczne płatne,dzieki małemu zaawansowaniu choroby miało szansę zadziałać tak jak powinno, pełna remisja od kilku lat,tylko kontrola 2-3xw,roku, badania...
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 7 күн бұрын
Jakie miała Pani przeciwciała w momencie diagnozy? Jakie były miana?
@emiliakapuscinska377
@emiliakapuscinska377 24 күн бұрын
Tragiczny przypadek ? A jakieś argumenty?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 7 күн бұрын
Widoczna na drugim zdjęciu destrukcja stawów nadgarstka
@marisiamatula571
@marisiamatula571 25 күн бұрын
Glupota
@lia3133
@lia3133 25 күн бұрын
Mnie metotreksat przerażał skutkami ubocznymi.. zaczęłam od sulfasalazyny i to nie calej dawki,a 1/4....bo jest dla mnie przedziwne,by zaczynać od ogromnych dawek a potem ew.zmniejszac jak pacjent nie toleruje, jakoś to zupełnie odwrotnie niż w innym leczeniu. Nic dziwnego że ludzie mają potem silne skutki uboczne. Mam remisję od kilku lat,mimo jak to lekarz mówi,homeopatycznej dawki😎
@wojtekwojtson777
@wojtekwojtson777 Ай бұрын
Dzień dobry, mam pytanie dotyczące lupusa,od 2018 mam problem z nadgarstkami pojawiają się na nich tzw. gangliony które utrzymują się około 3 do 4 dni a potem znikają, ze względu na te dolegliwości miałem robione badania na autoimmunologiczne choroby,od 2018 do 2022 roku miałem ana1 wysokości 1:80 a w 2022 wyszło mi ana1 1:640 i jeszcze chyba antydsma pozytywne, te dwa wskazniki odbiegały od normy plus te gangliony, podobno toczeń jest ciezki do zdiagnozowania a u mnie po wyniku pozytywnym od razu jest stwierdzona choroba i juz nie trzeba wiecej badań jest postawiona diagnosa lupus,jest to w stu procentach wiarygodne czy mogę cos jeszcze zrobić zeby mieć taką stu procentową pewność?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Jeżeli ktoś ma typowe objawy tocznia to się go łatwo diagnozuje, rzecz w tym że to rzadka choroba. Z jednej strony anty-dsDNA są charakterystyczne dla tocznia - ale jakie było miano tych przeciwciał? Graniczne? Bardzo wysokie? Jakie były inne autoprzeciwciała? Czy było białko w moczu etc.? Same gangliony nie są typową manifestacją tocznia.
@wojtekwojtson777
@wojtekwojtson777 Ай бұрын
@@reumatologia_mk antydsdna jest napisane że pozytywne beż dokładnego wyniku a ana1 jest 1:640 crp jest 1.35 a OB 8 , tylko i wyłącznie stwierdzili na podstawie tych badań krwi że to jest toczeń a nie mam żadnych innych dolegliwości oprócz tych ganglionow
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 29 күн бұрын
@@wojtekwojtson777 faktycznie, nie wygląda to jal toczeń. Natomiast ANA i antydsDNA trzeba było by za jakiś czas powtórzyć, bo nie powinny te autoprzeciwciała występować u zdrowej osoby. Chociaż niekoniecznie rozwinie sie to potem w chr reumatyczną
@wojtekwojtson777
@wojtekwojtson777 28 күн бұрын
@@reumatologia_mk dziękuję Panu za odpowiedź, w przyszłości tak około zimy będę chciał się umówić na prywatną wizytę do Pana, dziękuję serdecznie i pozdrawiam
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 28 күн бұрын
@@wojtekwojtson777 Zapraszam. Pozdrawiam MK.
@ciachozonci164
@ciachozonci164 Ай бұрын
Wystarczy zastosować żywienie optymalne wg dra Jana Kwaśniewskiego, wszystkie choroby ustępują. Sam tak się żywię i jestem coraz zdrowszy.
@wieszo2112
@wieszo2112 Ай бұрын
Mnie strasznie pośladki bolą jak wstaje rano a pachwiny w ogóle nie czuje tak jakbym miał się wywrócić jak zrobię kroka muszę się ściany trzymać. W tamtym roku byłem w szpitalu na straszny ból brzucha zrobili badania i nic nie wyszło. W tym roku już 2 razy miał zapalenie oka raz lewe raz prawe czy mam się martwić? I czy pyłek pszczeli działa na stany zapalne?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
U Pana trzeba diagnozować m.in. w kierunku spondyloartropatii osiowej. Nic nie wiem aby pyłek pszczeli istotnie pomagał na coś takiego. A jaką diagnozę postawiono przy zapaleniu oka? Zapalenie spojówek? Naczyniówki? Proponuję oznaczyć sobie m.in antygen HLAB27 i udać się do reumatologa.
@krzysztofwalczyszyn2
@krzysztofwalczyszyn2 Ай бұрын
Dzień dobry, czy mógłby Pan jako lekarz ustosunkować się do Systemu Moniotorowania lekow na Opioidy? Co to oznacza ? Wiel3 osób z nas bierze te leki. Czy to oznacza że jak wykupimy opakowanie więcej to przyjedzie do nas Policja ? Jak mamy zyc ?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Jeszcze nie wiem z czym to się będzie wiązalo. Podejrzewam, że będą kontrole lekarzy którzy wypisują nadmiernie opioidy ewen. pacjentów którzy załatwiają sobie liczne recepty na opiody w krótkim czasie. Zwykłym pacjentom ten monitoring nie będzie prawop. przeszkadzał.
@krzysztofwalczyszyn2
@krzysztofwalczyszyn2 Ай бұрын
@@reumatologia_mk Dziękuję za odpowiedź.
@MsSturbuck
@MsSturbuck Ай бұрын
Dzien dobry,czy moglby p.doktor podjac sie tematu stosowania lekow biologicznych i...kosmetykow? Czy tez zabiegow kosmetykow? Slyszalam,ze niewskazane jest stosowanie retinolu na skore ani inwazyjnych zabiegow kosmetologicznych ? Co z kwasami tj kwas salicylowy azaleionowy czesto stosowanymi np przy tradziku? Dziekuje
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Szczerze to pierwsze słyszę że przy zabiegach kosmetycznych nie można stosować leczenia. Należy przerwać leczenie biologiczne czasowo przed zabiegiem z chirurgii plastycznej.
@MsSturbuck
@MsSturbuck Ай бұрын
@@reumatologia_mk chodzilo mi bardziej o to,ze bedac juz na leczeniu biologicznym nalezaloby uważac z retinolem i mocnymi substancjami ale chyba brak jest szerokodostepnych badań,pytalam bo moze sa takie do wgladu lekarzy
@EwaWisniewska-ko5lw
@EwaWisniewska-ko5lw Ай бұрын
Ja przepraszam ale Pan nie podał badania krwi ANA NA POLIMIALGIE REUMATYCZNA ABY SZYBKO ZDIAGNOZOWAC ANA BADANIE KRWI
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Przy polomialgii reum ANA robi się jako badanie dodatkowe, aby różnicować chr z zapaleniami mięśni. Polimialgię diagnozuje lekarz, same badania tylko sugerują
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Przy polimialgii proszę zrobić bajbardziej podstawowe badania w tym morfologia, CRP I Ob koniecznie. Do tego rf, ACPA, AST, ALT i krea/egfr i kwas moczowy
@Bazylia7
@Bazylia7 Ай бұрын
Jednak w ulotce Prolii mowa jest o atypowym złamaniu szyjki kości udowej wśród częstych działań niepożądanych. Budzi to lęk tak jak martwica kości żuchwy. W starszym wieku niestety uzębienie jest w złym stanie. Jestem w trakcie leczenia, zaczęły mnie boleć zęby i boję się następnej dawki . Żałuję że zdecydowałam się na Prolię.
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Przy leczeniu osteoporozy lekami trzeba najpierw skontrolować zęby. Natomiast bóle zębów mogą mieć wiele przyczyn i martwica k. szczęki to rzadka przyczyna. Częsciej to parodontoza albo próchnica
@Bazylia7
@Bazylia7 Ай бұрын
@@reumatologia_mkBardzo dziękuję....,ale niestety stało się.Zaczęłam leczenie ostoporozy mając już zęby b.kruche,tak iż odmawiano mi leczenia ich. Teraz być może że trzeba będzie usuwać,mam już 77 lat...więc wiadomo..Pewnie dawno należało protezę....
@annaberezowska8594
@annaberezowska8594 Ай бұрын
Pozdrawiam.
@zaczarowanyogrod7829
@zaczarowanyogrod7829 Ай бұрын
może Pan w to nie uwierzy ale dzięki zastosowaniu metod Totalnej Biologii doświadczyłam 100% uzdrowienia z RZS. Totalna biologia tłumaczy jakie są przyczyny tej choroby i moj przypadek potwierdza, warto spróbować tej metody.
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Podejrzewam, że to nie było RZS - tylko źle rozpoznano chorobę lub mogła mieć Pan(i) zapalenie stawów po infekcji wirusowej lub jakieś seronegatywne zapalenie stawów, które miało łagodny/przemijający charakter.
@cozmocozminsky3811
@cozmocozminsky3811 Ай бұрын
Panie Mikołaju, czy może Pan podać źródło co do tego, jaka jest różnica przy metotreksacie? Moja mama choruje na RZS i przy leczeniu golimumambem + metotreksatem doszło do kłębuszkowego zapalenia nerek, co wyraźnie było związane z MTX więc liczę, że teraz po wyjściu z nefrologii lekarz zaproponuje adalimumab ale bez MTX.
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Metotreksat nie powinien wywołać kłębuszkowego zapalenia nerek - trzeba rozważyć inną przyczynę. W zależności od kreatyniny/eGFR pewnie będzie zmiana leczenia.
@cozmocozminsky3811
@cozmocozminsky3811 Ай бұрын
@@reumatologia_mk jako ciekawostkę napiszę (bo wczoraj na wizycie prowadzący nefrolog zapytał pacjentkę, czy mogą opisać jej przypadek w literaturze), że znaleziono tylko 3 inne opisane przypadki na świecie, gdzie w trakcie leczenia golimumabem i metotreksatem doszło do czegoś takiego, więc teraz nefrolog prosi o kontakt od reumatologa jak trafimy zpowrotem na reumatologię, bo nefrolog chce jeszcze wlew za pół roku, żeby chronić nerki przed autoimmunologią i jej leczeniem
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
@@cozmocozminsky3811 i teraz trudne pytanie czy leczenie przyczyniło się do wystąpienia zapalenia nerek czy to koincydencja. A czy była biopsja nerki? Jakie specyficzne rozpoznanie postawiono? Czy ANA są dodatnie? Trzeba też myśleć czy to np. nie zespół nakładania RZS + toczeń z zajęciem nerek. Skomplikowana sprawa.
@cozmocozminsky3811
@cozmocozminsky3811 Ай бұрын
​@@reumatologia_mk nie mam pod ręką opisu, pamiętam tylko pojęcie "rozlew plenum" z opisu. Niestety pobyt w szpitalu na reumatologii był krótki bo szybko trafiliśmy na nefrologię, przy drugim turnusie ustalimy pewnie coś więcej. Co do MTX to wskazałem na związek, ponieważ pacjentka czuła się źle po MTX (podawanym w brzuch) i kiedy już czuła się źle, po "ostatniej" dawce trafiliśmy na SOR z nerkami, które trzeba było popchnąć diuredem itd. (tutaj też "ciekawa" sprawa, reumatolog dał skierowanie na oddział nefrologii i do poradni, stąd leczenie w domu, a z SOR'u w jednym ze szpitali nas wyproszono "bo nie ma nefrologa na sorze", mam rożne recenzje takiego postępowania od lekarzy).
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
@@cozmocozminsky3811 nasilenie dolegliwości gastrycznych może wynikać z ze wzrostu kreatyniny w wyniku KZN (z opisu podejrzewam błoniasto-rozplemowe albo mezangialne) i przy gorzej funkcjonujących nerkach rośnie stężenie metotrelsatu i stąd objawy. Kłębuszkowe zapalenia nerek generalnie nie boją i długo nie dają objawów.
@wlodar3333
@wlodar3333 Ай бұрын
Bardzo merytoryczny content❤
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
A jak 💪! Zachęcam do podzielenia się materiałem.
@Kamil505
@Kamil505 Ай бұрын
to jest możliwe, by atak dny był w stawach dwóch kciuków na raz i trwał 4 miesiące? milurit 300 nie pomaga :(
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
Sam milurit nie skraca ataku dny moczanowej, więc to samo nie pomoże. A czy to na pewno jest dna moczanowa? Dosyć nietypowe miejsce.
@Kamil505
@Kamil505 Ай бұрын
@@reumatologia_mk kwas moczowy 7,2, reszta wyników w tym czynnik reumatoidalny i crp w normie... trochę zaczyna mnie to martwić i męczyć, reumatolog nie widzi problemu a to na serio dziwnie boli i tak uciska...
@Kamil505
@Kamil505 Ай бұрын
@@reumatologia_mk chodzi o stawy środręczno paliczkowe kciuka, tak dokładnie
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk Ай бұрын
@@Kamil505 raczej wygląda to na zmiany zwyrodnieniowe - te stawy szybko ulegąją zwyrodnieniom. Jeśli to jest to to fizjoterapia, leki miejscowo i działanie ciepłem pomogą.
@BabciaZ
@BabciaZ 2 ай бұрын
Na moje bóle stawów w dłoniach i opuchnięcie po nocy,mój lekarz nie dał żadnych leków a reumatolog dała leki przeciw depresji ,które lecz stawy .Nic nie pomogło.Kanada. Dzieki za udzielone rady
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 2 ай бұрын
A jak długo rano trwa sztywność stawów?
@BabciaZ
@BabciaZ 2 ай бұрын
Rok czasu i nie ma komentarzy?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 2 ай бұрын
Gdy publikowałen materiał miałem niewielu subskrybentów 😉
@243dam
@243dam 2 ай бұрын
Łuszczyca stawowo, od kilku lat w tym momencie wszystkie stawy bolą problemy z chodzeniem funkcjonowanie w życiu codziennym coraz trudniejsze i te silne bóle nie do zniesienia czekam na biologię już od dwóch lat niestety zawsze coś straciłem już nadzieję na normalne życie
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 2 ай бұрын
Jakie Pan leki stosował do tej pory? Czy pali Pan papierosy?
@alikaa.1699
@alikaa.1699 2 ай бұрын
Dzien dobry, czy na miano ANA moze miec wplyw infekcja bakteryjna? Badania robiliśmy rano, wieczorem syn juz byl chory. Synek, 10 lat, ANA 1:1280 (2miesiące temu 1:320), tym swiecenia ziarnisty, w profilu ANA DsDNA wynik graniczny, DFS70 wysoko dodatni, RF 11. Synek ma kekko stluszczoną wątrobę, proby watrobowe obecniecw normie (miesiac trmu nieznacznie podwyzszone), torbiel Bakera pod kolanem (stąd badanie na RF). I celiaklia -dieta bezglutenowa.
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 2 ай бұрын
👍👍👍
@cantego
@cantego 3 ай бұрын
Świetnie tlumaczy działanie metatreksatu a myślałem, że to cieżka chemia
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
Na ten temat jest nawet osobny podcast
@cantego
@cantego 3 ай бұрын
Krótko zwięzle i na temat👍
@cantego
@cantego 3 ай бұрын
Świetny materiał teraz wiem jakie są drogi leczenia, pozdrawiam,
@magdalenajeziorska2694
@magdalenajeziorska2694 3 ай бұрын
Witam! Dał mi pan nadzieję tym postem ✊️ zaczelam diagnostykę u immunologa (nawracające infekcje zatok leczone sterydem i antybiotykiem). Wszystkie wyniki wyszły ok poza ANA4 - ANA2 dodatni 1:320 ziarnisty z dodatnimi strefami chromosowymi AC-2, DFS-70 ++, wszystkie pozostałe p.ciala ujemne. Od lat zmagam się z dyskopatią (bóle pleców) i zespołem cieśni nadgarstka (bóle, drętwienia, mrowienia rąk). Poza nawracającymi stanami zapalnymi zatok w okresie jesienno-zimowym innych objawów nie mam. Na wizytę u reumatologa czekam kilka miesięcy. Czy może to być toczeń, RZS lub inna choroba autoimmunologiczna? Z góry dziękuję za pomoc.
@magdalenajeziorska2694
@magdalenajeziorska2694 3 ай бұрын
Dodam, że w badaniach krwi od lat często mi wychodzi niewiele podwyższone OB i CRP.
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
@@magdalenajeziorska2694 niech Pani wykona ocenę stężenia pANCA i cANCA metodą ELISA. Jeśli wyniki będą ujemne to konsultacja z laryngologiem - endoskopia i rozważenie czy nie będzie potrzebna operacja w obrębie zatok.
@mariolajulliard6113
@mariolajulliard6113 3 ай бұрын
Panie doktorze pozwalam sobie na uwagę codo odmiany w języku polskim a mianowicie mówi się postępowanie jest prawie takie samo ( to postępowanie to rodzaj nijaki wiec zaimek zakazujący : TO ) zaś TE to zaimek obsługujący liczbę mnoga. Wiec proszę nie mówić „ te postępowanie „ dziękuje za ten wykład i pozdrawiam.
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
Dziękuję za tę uwagę
@mariolajulliard6113
@mariolajulliard6113 3 ай бұрын
Czy odrzucenie papierosów w trakcie choroby wpływa na poprawę stanu zdrowia ?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
Oczywiście, zmniejsza się nasilenie stanu zapalnego --> zmniejszenie dolegliwości i łatwiejsze wejście w remisję
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 3 ай бұрын
👍👍👍
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 3 ай бұрын
Bardzo dziękuje za ten temat. Rzetelnie i krótko. Mam jeszcze pytanie do Pana dr po jakim czasie widac zmiany na zdjęciach rtg w łzs?👍👍👍
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
Jeśli nieleczone ŁZS to 1-5 lat. Jeśli leczony to często po 3-5 latach są zmiany, ale to też zależy od aktywności choroby
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 3 ай бұрын
@@reumatologia_mk Dziękuje
@RobertoMill
@RobertoMill 3 ай бұрын
A co Pan sądzi o pregabalinie
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
Ciekawy i dobry lek zwłaszcza w bólu neuropatycznym. Ma dosyć dużo wskazań.
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 3 ай бұрын
Panie Dr czy można poznać, że guzek 3 mm, który wyszedł w tomografii płuc na prawym płucu niespecyficzny, pozapalny? czy może być w RZS lub sarkoidozie. Nadmienie, że mam bóle stawów i łuszczyce. Prześwietlenia rtg kolan, stóp i dłoni nic nie pokazują. Jakie można zrobić badania. Bardzo dziękuje za odpowiedź.
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 3 ай бұрын
Takie guzki się obserwuje. Najczęściej nie są związane ze specyficzną chorobę. Ad 2) proszę przejrzeć playlistę nt. Diagnostyki i potem musiałby Pana/Panią zbadać reumatolog.
@user-xz7qv1er4n
@user-xz7qv1er4n 3 ай бұрын
Dziękuje@@reumatologia_mk
@clagiuvu7670
@clagiuvu7670 3 ай бұрын
Bo lekarzom się nie chce
@marcinjani-sh8mj
@marcinjani-sh8mj 3 ай бұрын
Proszę o interpretację wyniku: Nuclear dots(AC-6,7) 1:1000 Ziarnisty z dodatnimi strefami chromosomowymi(AC-2) 1:320 nRNP/Sm, Sm, SS-A, Ro-52, SS-B, Scl-70, PM-Scl, Jo-1, Centromerowi B (CENP B), PCNA, dsDNA, nukleosomom, histonom, rybosomalnemu białku P (Ryb. białku P) i AMA-M2 - wszystkie ujemne. DSF 70 - silnie dodatki (+++). Z góry BARDZO dziękuję i pozdrawiam.
@czowiek9293
@czowiek9293 4 ай бұрын
Czyli tak naprawdę nie wiadomo jak rozwinie się choroba? Niektórzy się nie leczą, a maja w miarę mały postęp, a niektórym nawet leczenie nie pomaga, więc trudno stwierdzić czy leczenie jest skuteczne bo tak naprawdę nie wiemy w jakim tempie choeona się by rozwinęła bez leczenia,🤔🤔
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
Mężczyźni, osoby palące i duża aktywność na początku choroby sugeruje późniejszy cięższy przebieg. Natomiast leczenie działa - pacjenci czują, że zmniejszają się ich dolegliwości bólowe, lepiej funkcjonują itd. Natomiast fakt, sporo osób ma baaardzo powolny postęp choroby.
@czowiek9293
@czowiek9293 4 ай бұрын
@@reumatologia_mk ten kto ma powolny postęp choroby to ma szczęście
@koala8210
@koala8210 4 ай бұрын
Witam doktora , od 2012 roku mmam rozpoznanie zespolu sjogrena , suchosc oczu mnie przeraza a krople malo pomagaja , ostatnio zrobilam badania i wyszło mi antyRo52-rekombinant wysoki co jeszcze kryje sie pod tym oznaczeniem , Ana -1:640 .
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
@@koala8210 anty ro52 to przeciwciała często występujące w zes. Sjoegrena. Prawdopodobnie trzeba Pani zmienić leczenie np. na cyklosporynę w kroplach albo zamknąć kanaliki łzowe.
@koala8210
@koala8210 4 ай бұрын
@@reumatologia_mk Dziękuję bardzo za odpowiedz , wlasnie uzywam teraz kropli Restasis jest troche lepiej .
@czowiek9293
@czowiek9293 4 ай бұрын
Mtx najcięższe co mogło spotkać człowieka
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
Bez przesady, bardzo dobry lek do leczenia zapaleń stawów.
@czowiek9293
@czowiek9293 4 ай бұрын
@@reumatologia_mk a brał Pan kiedyś? Doskonale wiem na swoim i nie tylko przykładzie jaki to "cudowny" lek
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
@@czowiek9293 nie, ale mam bardzo dużo dobrych doświadczeń wśród swoich pacjentów.
@lia3133
@lia3133 9 күн бұрын
Wystarczy przeczytać że można od niego dostać białaczki....to już lepiej mieć rzs😏
@user-um9dg8xz3d
@user-um9dg8xz3d 4 ай бұрын
Dzień dobry. W jaki kierunku można iść przy ANA początkowo 1:640 i PCNA na jeden +, dsDNA ujemny, póżneij ANA 1:2560, profil czysty ale w myositis MDA5 i SEA1 na +
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
A jaki typ świecenia opisano?
@Utbchanel77
@Utbchanel77 4 ай бұрын
Czesc wszystkim , mam zdjagnozowane RZS, od 5 lat na Methotrexate i Leflunamine. Tak sie zastanawiam gdyz 1 problem zaczal sie od lewej kostki u nogi a prawa jest 100% jeden kciul, jeden palec wskazujacy, zaczyna pobolewac prawy staw łokciowy.. Zasnanawiam sie czy to moze inny stan Reumatodalny?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
Jaki ma Pan(i) wynik autoprzeciwciał: RF i anty-CCP?
@iwonabieniek8570
@iwonabieniek8570 4 ай бұрын
kzfaq.info/get/bejne/idpimdeizcCyY6c.htmlsi=j-MOCoxloQ3Gotxl
@iwonabieniek8570
@iwonabieniek8570 4 ай бұрын
Bardzo ubogi ten opis. Słucham na ten temat lekarzy z zagranicy i przeraża mnie to z jaką lekkością podchodzą do tej choroby lekarze w PL.
@ar-la
@ar-la 4 ай бұрын
Mam to,po kontakcie z zimnem.....😢czy mozna jakieś leki na krazenie?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 4 ай бұрын
Tak, jest kilka preparatów na receptę np. amlodypina
@user-pp2zb4cn2c
@user-pp2zb4cn2c 5 ай бұрын
Zacznijmy od podstawy … antykoagulat tocznia ABSOLUTNIE nie może być oznaczany w surowicy !!! Mija się to z jego istotą ‚ on może być wykrywany w OSOCZU by sprawdzić czy hamuje in vitro ujemnie naładowane fosfolipidy w podstawowym czasie krzepnięcia drogi wewnątrzpochodnej jakim jest czas częściowej tromboplastyny po aktywacji czyli APTT . Nie ma NIDGY możliwości by oznaczać parametry koagulologiczne w surowicy ! Surowica to materiał pozbawiony czynników krzepnięcia ze względu na wykorzystanie substancji wykrzepiających … Czyli nie ma czynników krzepnięcia to nie ma czasów krzepnięcia ….
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 5 ай бұрын
Ma Pani rację, pomyliłem osocze z surowicą. Dziękuję za czujność.
@MsSturbuck
@MsSturbuck 5 ай бұрын
Dzien dobry,czy noglby Pan Doktor wypowoedziex sie albo nagrać filmy jak to jest z treningiem silowym podnoszeniem ciezarow przy ZSSK? Opinie wsrod lekrzy sa rozne ale zwykle bo nie wiedza albo odradzaja ciezary absolutnie.Ale przeciez budowa miesni wydaje sie byc istotna przy slabym kregoslupie wiec jak to zrobic nie trenujac silowo? Mozna nie mozna? Czy to niebezpieczne?Jak p.Doktor to widzi ?
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 5 ай бұрын
To zależy od tego czy są utrwalone zmiany w kręgosłupie, bo wtedy kręgosłupa staje się mniej elastyczny i robi się "duża dźwignia" na niektórych stawach przez co łatwo o uszkodzenie - zwłaszcza złamania kompresyjne. Natomiast SpA / niewielkie zmiany to kwestia dobrej techniki ćwiczeń.
@MsSturbuck
@MsSturbuck 5 ай бұрын
Świetnie wyjasnione ! Badalam HLa-B27 na wlasna reke wyszedl negatywny a choruje na ZZSK 🤷
@reumatologia_mk
@reumatologia_mk 5 ай бұрын
Dzień dobry, a jakie ma Pani zmiany w RTG?