Холтер для сердца - секреты
Рет қаралды 85,732
Күн бұрынЧто такое суточное мониторирование ЭКГ - «холтер».
Что можно и что нельзя определить по холтеру?
Какие встречаются самые типичные ошибки в расшифровке ЭКГ врачами диагностами?
К чему это может привести?
Как определить НЕ МЕДИКУ - грамотное ли в ваших руках заключение суточного мониторирования (холтера), или нет?
Всем "профессиональным" пациентам рекомендую к просмотру.
Также очень рекомендую студентам и ординаторам по специальности терапия и кардиология в качестве дополнительного материала
👉 Онлайн курс по стабилизации нервной системы "Управление стрессом, тревогой и паническими атаками", подробнее cardio-doctor.pro/vegetatica
Запись +7(925)930-1714 на онлайн индивидуальные программы нагрузок, упражнений и дыхательных упражнений.
Второе экспертное мнение
Яндекс дзен zen.yandex.ru/id/5f7dcfb3b480...
Телеграм канал https:t.me/cardiolog_chaykovskaya
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ И УЧАСТВУЙТЕ В ОБСУЖДЕНИИ АКТУАЛЬНЫХ ВОПРОСОВ И НОВЫХ РОЛИКОВ
Запись на очный прием в клинику временно приостановлена
00:00 Чем холтер отличается от ЭКГ
02:30 Показания - (1) диагностика нарушений ритма и проводимости
03:04 (2) Оценка эффективности проводимого лечения
03:40 (3) Оценка адекватности работы электрокардиостимулятора
04:11 (4) Диагностика причин обмороков
04:20 (5) Диагностика вазоспастический стенокардии
06:58 Анализ записи холера: компьютер и врач
07:55 Сколько времени занимает расшифровка холера?
09:46 Как отличить на вид грамотное заключение холера от безграмотного
11:00 Ошибки в определении минимальной и максимальной частоты пульса
15:15 Нарушения ритма. Желудочковая экстрасистолия
18:42 Наджелудочковая Экстрасистолия
20:51 Анализ фибрилляции предсердий и работы кардиостимулятора
22:07 Анализ холера на ишемию
25:54 Анализ пауз в работе сердца
@lilyr.187 Жыл бұрын
Великолепная незаменимая редкая врач целитель просветитель моя Мария Чайковская. Благодарю бесконечно вечно за моё спокойствие ясность и здоровье. ⭐️🌹☀️❤️❤️❤️
@Gella_May Жыл бұрын
Большое спасибо, доктор! ❤
@user-wz4zi7oo2h Жыл бұрын
Спасибо🙏💕, Мария Константиновна! Как было бы здорово, если бы каждый человек был профессионал своего дела... Спасибо!!!!
@Galinakabakov Жыл бұрын
Мария, большое спасибо!😊❤💐
@user-ww2vf5zq3h 2 ай бұрын
Какая же Вы умница! Будьте здоровы, Мария Константиновна. Пошла на пробежку после очередного Вашего ролика❤
@user-qg2ke8ot6b Жыл бұрын
Умничка Мария!!! Очень рада что нашла Вас! Спасибо🙏💕
@OlgaShab-xd9fr Жыл бұрын
Большое спасибо, Мария Константиновна, очень интересно и понятно
@user-bc7rn4ne4s Жыл бұрын
Спасибо большое за информацию.Очень интересно и познавательно.
@user-nw1hs6ti3o Жыл бұрын
Доброе утро ДОКТОР!!!! Огромное спасибо за этот ролик ! Все понятно и доступно рассказали и показали !!!❤
@user-hl8br2qt1e Жыл бұрын
Спасибо большое доктор. Врачам нет времени отвечать на наши вопросы, и врачей нет.
@user-pz6jp7kq3r Жыл бұрын
Те врачи, которые об этом не говорят потому что возможно не знают об этом. Потому что не занимаются самообразованием постоянно. Ото что аыучили во время учебы а дальше не итересуются никакими новинками и открытиями в кардиологии.
@makcatmakcat747 8 ай бұрын
Мария, Вы Благородный Человек, Врач От Бога, Вы Просто Прекрасный Человек, Ценитель Душ, Милая Мария, Всех Благ и Удач, Вам!!!
@makcatmakcat747 8 ай бұрын
ЦелительДуш
@user-mj9si2cd2u Жыл бұрын
Ну, что сказать... Классно! С большим вниманием посмотрела ролик, спасибо, Мария!❤
@user-ut9wb6ls4x Жыл бұрын
Большое спасибо.Желаю здоровья и благополучия вам и в работе и в личной жизни.
@irushach5807 10 ай бұрын
Спасибо, очень интересно и даже понятно для не врача! ❤
@user-dq4kn1gc4l Жыл бұрын
Большое спасибо за понятные и доступные объяснения. Слушая Вас, хочется стать врачом-кардиологом.
@surgery-healthcare Жыл бұрын
Спасибо, коллега. Ценная информация даже для молодых врачей или врачей нетерапевтического профиля.
@user-li7sx1bi9g 5 ай бұрын
Почему это для молодых ,,,?!лучшего врача кардиолога я не встречала в любом возрасте полезно и старшим послушать есть чему поучиться однозначно
@user-ri8tf3gp7l 7 ай бұрын
Приятно слышать грамотног врача и просто человека, который лечить обычным словом и своим обоянием.❤
@user-zm5ld1bl3x 9 ай бұрын
Век живи,век учись и занимайся самообразованием.Сделала вывод для себя.Спасибо за доступный и грамотный материал.
@olegmelnikov2194 8 ай бұрын
Спасибо за очень грамотное и понятное разьяснение.
@andreykolobezhka6467 2 ай бұрын
Молодец, разобралась как положено с темой!
@emma-sf8ii Жыл бұрын
Спасибо большое! Такой врач - это несбыточная мечта! Обычному человеку это недоступно.
@user-cn8fx7sz9s Жыл бұрын
❤❤❤❤
@elchinisgenderov492 8 күн бұрын
Вы просто гений Супер
@Lina-rf7tf Жыл бұрын
Спасибо большое Вам, Мария. Очень нужная информация как всегда. Будьте здоровы ❤
@user-zz1ej1hi6r 10 ай бұрын
Й
@SumireDasha 6 ай бұрын
Потрясающий ролик! Огромная благодарность, Вам, доктор, вы не только специалист с большой буквы но и настоящий человек, вам успехов в вашем деле ❤
@user-te6ls3se4h 17 күн бұрын
Бланодарю🙏🙏🙏!!! Большое счасье, что я Вас встретила💗!!!
@annakaz9849 Жыл бұрын
Спасибо ! Полезно для ординаторов 🙏
@user-cy1xh8hz7n Жыл бұрын
Огромная благодарность нашей Марии Чайковской!!Нашему замечательному доктору,кардиолога,человеку🙏
@user-qx9so1nc9o 7 ай бұрын
Спасибо за разъяснения. Всех благ!
@SoSmyslom 6 ай бұрын
Какая умничка! Спасибо Вам!
@user-ij4gc6yp6o Жыл бұрын
Спасибо. Очень ценная информация. Как хорошо, что я не стала пить антиритмики, т. к. у меня АВблокада. Систолы снизились от 2000 до 800. Они меня сейчас не беспокоят. ЭКС стоит. Последняя проверка была 02.03.2022 г. 18 мая еду на проверку. Мария Константиновна, ещё раз спасибо за то, что делитесь своими знаниями.
@user-mo1op4fb5b Жыл бұрын
Огромная благодарность вам, Мария за служение своей профессии!!! Очень мало врачей - специалистов!!! После знакомства с вами, мне стало спокойно и ваша диафрагмальная гимнастика мне очень помогает!!!!
@user-vinata Жыл бұрын
Спасибо, доктор! Стоит подумать над вашими выводами. И готовиться перед приемом у врача, и подготовить вопросы. ❤
@user-zf9yb3nq6x Жыл бұрын
Вопросы подготовить можно, только ответы на них врач не знает!
@retroilych Жыл бұрын
Ценю ПРОФФЕССИОНАЛИЗМ, смотрел 3 секунды, это не моё, но 1 раз с вами общался и зашло ✌️но самое основное то что вы цените свой опыт и любите свою профессию.
@user-ck6xq9tp5z 9 ай бұрын
Наше здоровье, говорите ,должно зависеть только от нас, но ведь мы не медики и полностью полагаемся на профессиолизм врачей, и ещё врачи не любят когда у них что то спрашивают или подсказывают, да благодаря инету мы многое знаем сами благодаря хорошим врачам, в поликлиниках работают по шаблону
@user-tz9zg1vk7m Жыл бұрын
❤ Большое Вам спасибо!!!
@user-fm9or4pj9h Жыл бұрын
Спасибо вам огромное. Я с вами скоро стану врачём 😊.
@user-dl8ph6xr7o Жыл бұрын
Спасибо, доктор. Благодаря вашей информации, я сэкономила кучу денег...❤
@user-by5ij2zx3l 2 ай бұрын
Спасибо за ваше знание данной темы.
@user-cv7pp7mw9b 8 ай бұрын
Спас бо дорогой умный доктор.
@user-bt8ee6zw2e Жыл бұрын
Полезная информация спасибо
@user-vp4om7ve5l 7 ай бұрын
Спасибо доктор. ❤
@user-jf7xd4jw5c 8 ай бұрын
Спасибо большое, после приёма у кардиолога испытала паническую атаку, холтер показал в 4 утра 40 ударов, мне 59 лет, доктор сразу начала отправлять к кардиохирургу ставить кардиостимулятор, я не согласилась, отправили на комиссию, где сделали заключение повторить через полгода кардиостимулятор, надеюсь, что все будет хорошо, после вашего видео сделала для себя выводы и буду спокойнее. Ещё раз спасибо.
@user-ql9ro2pz9f Жыл бұрын
Вешали мне такую холтуру,бегал по лесничным площадкам прыгал на турник но не понял зачем мне все это надо было Доктор не объяснил.Благодарю Вас доктор за ролик.
@albinareiner4959 Жыл бұрын
Спасибо Мария Константиновна что Вы не устаёте образовывать нас. Всё же как важно быть "профессиональным " пациентом!.Так же как побыть у добросовестного неравнодушного врача. Берегите себя, всего Вам самого доброго. Посмотрела заключение своего холтера: !Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Оценка смещения сегмента ST невозможна(артифакт Z)/..Всё!!!
@user-ek2hp6ti3c Жыл бұрын
Пр
@gyjcd4604 2 ай бұрын
Благодарю вас Мария 😘 4:21
@user-kh4yp5ms4e 6 ай бұрын
Спасибо большое! Очень познавательное повествование. Но тревожно, что оказывается ошибки при толковании холтера случаются. Наверное, врач ФД должен более внимательно и дольше рассматривать показания, но, как правило, результат выдают быстро.
@user-gt4zq3sv8c Жыл бұрын
очень завидую тем кто рядом с Вами....
@user-yc7mz6bl5b Ай бұрын
Спасибо все ясно
@user-fg9cz2sg4m Жыл бұрын
Улыбаюсь)) Но сначала о серьезном. Недавно расшифровывали мне Холтера, у меня было много систол, очень много. Обратилась я к кардиологу именно из-за них, при каждом измерении давления, систола появлялась на тонометре, более того, я это чувствовала, у меня появлялась тошнота и неприятное состояние внутри. До этого систолы появлялись на тонометре редко и одна и все. Так вот, Холтер мне ставили 30марта а 10 апреля я перестала чувствовать систолы и еще ни разу на тонометре не высветился зиг заг, И вот вопрос, который задаю и себе и вам....куда они делись? Так бывает. Ну а теперь про "пытки" врачей)) Спрашиваю сегодня у кардиолога, скажите, а недостаточность митрального клапана одного 1 степени, второго 2 с этим что то надо делать?. Ответ....да ничего серьезного с этими клапанами нет. Потом говорю. я вот вам забыла сказать про хроническое заболевание глаукома. Кардиолог махнула рукой...кардиологам это не важно. И вот сижу улыбаюсь. ну да, кардиологам это не важно, но, человек. у которого глаукома. читает о применении лекарства. выписанного кардиологом...больным с глаукомой категорически противопоказан прием этого препарата. И вот сижу и смеюсь. да пей ты уже эти таблетки, ничего что ослепнешь. зато сердце не остановится)) Спасибо за объяснения.
@annasavczuk9765 Жыл бұрын
Здравствуйте Мария Константиновна. Очень большое спасибо Вам за полезные советы. Каждый раз слушаю Ваши ролики. От 2016 года болею на сердце. У меня митральная недостаточность и до этого ещё присоединилась фибрилляция предсердий. Сейчас имею постоянную аритмию и хотела спросить можно ли ее как нибудь вылечить или это уже будет постоянно. Мне уже делали шесть раз кардио версии. Очень благодарна Вам за ролики на Ютубе. Целую 😘😘😘😘😘
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте! Если есть субстрат для аритмии, она будет возвращаться. Но лучшего качества жизни можно достичь. Нужно ли восстанавливать , посмотрите видео Мерцательная аритмия. Кому показано восстановление ритма kzfaq.info/get/bejne/qsClnpd6ls_Fho0.html
@Anna_Kar_ 10 ай бұрын
Интересно было узнать строение самого аппарата и их различия (6- и 12-канальный, с мониторингом АД и без и тд.)
@user-ii6rr3zg3q Жыл бұрын
@Кардиолог Чайковская я надеюсь что Вы выполните свои обещание и выпустите на KZfaq видео о задышке: о задыхании человека во время физического и нервного напряжений одновременно.
@doctor_maria Жыл бұрын
Такое видео уже есть🙂 kzfaq.info/get/bejne/h8d3l89luM-Ve2g.html
@ShamanFrangar1962 2 ай бұрын
Благо Дарю!!! 💜💛💙
@user-rz7yd2uc2w Жыл бұрын
Спасибо большое ,очень все понятно объяснили,тахикардия,стоит стент,сделали холтер,ждём ответа
@Lina-rf7tf Жыл бұрын
Мария Константиновна, подскажите пожалуйста, при блокадах АВ, лучше ставить 12 канальный холтер или достаточно 6?
@doctor_maria Жыл бұрын
Любой подойдет, даже 2-3 канальный
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Доктор,подскажите,прошу🙏может ли какой то анализ показать ишемию,сердечную недостаточность?Не смогла пройти "велосипед" из-за сильнейший слабости и исчезновения мышц после ковид?И может ли влиять на ритм,если сильно трясет и напрягается тело:не то от климакса и щитовидки,не то от истощения нервной системы?Врачи Не могут определить причину😢
@doctor_maria Жыл бұрын
В вашем случае можно попробовать сделать стресс эхо с добутамином, когда лекарство разгоняет частоту пульса до необходимых величин. Анализ на сердечную недостаточность назыапется NT proBNP А в плане истощения нервной системы советую вам позаниматься по программе cardio-doctor.pro/vegetatika_antistress
@user-et1jt5rd8m 5 ай бұрын
Здравствуйте Мария. Предположим расшифровывает информацию добрый доктор. Если его попросить показать мониторирование ЭКГ- "холтер" в нужное время ( например с 2-15 по 2-25 ночи и с 12-30 по 13-30 в момент физ. нагрузки) он доктор технически это сможет сделать? И если предположить , что в этот момент параллельно было сделано обычное ЭКГ, будет ли отличие ЭКГ- холтера от обычного ЭКГ? Спасибо.
@elenamatusevich6109 Жыл бұрын
Спасибо большое.Есть ли Возможность получить от Вас личную Консультацию? Буду очень благодарна Елена
@doctor_maria Жыл бұрын
Напишите на Whatsapp +7(925)9301714
@user-kb8mq2nk2v Жыл бұрын
Мария Константиновна, если можно, вопрос. Рекомендовано Холтеровское мониторирование кардиологом на платном приëме, но не написано в рекомендации сколько отводов надо смотреть. Если сделать платно, то лучше сразу сделать 12 отводов? Была операция по протезированию митрального клапана, постоянная форма фибриляции предсердий .
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, не принципиально, сколько каналов
@user-qc4gg8nt7e Ай бұрын
Какая умничка,я бы с удовольствием записалась именно к этому доктору хотя бы на онлайн консультацию..Все обследования есть свежие.Возможно это?
@doctor_maria Ай бұрын
Здравствуйте, конечно! на онлайн консультацию можно записаться через сайт cardio-doctor.pro/
@NataliMih Жыл бұрын
На холтере моё сердечко спокойное. Только снимут оно начинает безобразничать.
@gdn1971 Жыл бұрын
Здравствуйте! Имеет ли смысл пользоваться мониторами типа Healthband Pro #10 (крепится двумя наклейками в центр груди)?
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте! Не стоит переоценивать возможности ПО, по которому вычисляется артериальное давление, и точность регистрации и интерпретации сигнала Они 100% не являются мед изделием, соответственно сигнал, который они записывают нельзя назвать ЭКГ. В лучшем случае этот девайс зарегистрирован как бытовой пульсометр. И относиться к нему нужно как к пульсометру
@gdn1971 Жыл бұрын
@@doctor_maria У меня кратковременные аритмии с одышкой проявляются в конце зимы-начале весны. Врачи делают стандартные анализы(кроме холтера) и ничего не находят, не обращая внимания на сезонный фактор. Куда двигаться и что делать- нет ответа((
@OLEGMUKH Жыл бұрын
Мария, может ли слегка покачивать при повышенном давлении.То есть человек не заваливается, его не заносит, он не падает в обморок, но при поворотах есть некий, контролируемый эффект покачивания? Спасибо.
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, да, такое может быть и всё же нужно проконсультироваться у невролога
@user-xx3zb2xo7z Жыл бұрын
Ну вот. Теперь я профессиональный пациент😂. В понедельник пойду делать. На кардиограмме нашли единичные эти систолы. Я правда не в курсе,как я должна это ощущать....Может кто знает,как ощущаются систолы? Я только знаю,что во время сна у меня пульс стабильно 40-43. Меня это немного напрягает. А теперь послушала лекцию,и подозреваю,что и паузы по ночам у меня найдутся. Кстати,иногда я просыпаюсь от толчка,с ощущением,что я не дышала.... Жутковатое чувство🫢
@user-dk7hx8jn7n 7 ай бұрын
Мария, здравствуйте! Мне кажется, что 8 лет назад неправильно из-за одного эпизода 29 ударов в ночное время поставили кардиостимулятор. И из-за неправильного программирования в течение года 7-8 раз обращалась к кардиохирургам. Хотя стимулятор настроен на 60 ударов, сейчас часто в ночное время и при нагрузках пульс учащается и мне от этого плохо. Ночью при подьеме давления чувствую распирающие боли в сердце, пульсацию в голове, животе, головную боль. Как-то мне отключали стимулятор при исследовании и мне сразу стало так легко дышать, но на 4 или 5 день стало повышаться давление, поэтому попросила опять включить стимулятор. Организм привыкает к нему? И еще недавно на УЗИ сердца обнаружили, что конец электрода расположен перпендикулярно к МПП. Это тоже может влиять на ритм сердца? У меня двухкамерный американский стимулятор с 2015 года без паспорта, когда был объявлен год сердца, видимо, приобретенный по этому случаю. Я живу в Якутске, мне 74 года. Операцию делали здесь, поэтому могла обращаться так часто к кардиохирургам. Мария, сможете ответить на мои вопросы? Спасибо.
@viktoriakovaleva3792 Жыл бұрын
Доброго времени суток,доктор,у меня вопрос.Если после операции с онкопатологией груди,поставили имплант,но есть жалобы на перебои в сердце,можно исследовать его на холере,УЗИ ИТ.д?
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, все эти исследования делать можно
@viktoriakovaleva3792 Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо
@melaniavetu4206 Жыл бұрын
👍👍👍🙏🙏🙏
@Anna_Kar_ 10 ай бұрын
Вставочные экстрасистолы нам очень нужны, чтобы донимать кардиологов и диагностов 😂
@valentynaiarmak4134 Жыл бұрын
Сделала обследование Холтер! 2 февраля! Сегодня средина Апреля- до сих пор нет заключения! Экстрасистолия замучила , по 2 недели не отпускает, ждала пол года исследования! Гипертоник, сонные артерии чистые, щитовидка здорова! При экстрасистолия постоянно не хватает воздуха!
@doctor_maria Жыл бұрын
одышка не характерный симптом экстрасистолии. С большой долей вероятности ваша экстрасистолия развивается на фоне напряжения нервной системы, как симптом. А другой симптом напряжения нервной системы - психогенная одышка. В любом случае, скоро будут отдельные видео материалы на тему экстрасистолии
@valentynaiarmak4134 Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо большое! Я не задыхаюсь , когда двигаюсь! Даже когда иду по лестнице или агору! Ночью просыпаюсь от того, что как то маловато воздуха или в состоянии покоя, или за домашними делами, - щупаю пульс и , да - раз, даа и довольно длительная пауза! И снова раз, два и снова пауза! Для сне пользуюсь SOVEMASKIN/ аппаратом для сна уже много лет! Если , не дай Бог усну без него, давление взлетает вверх мгновенно! Живу в Норвегии! К кардиологу не попасть за 10 лет ни разу! Выписываются только таблетки от давления! Занимаюсь дыханием диафрагмальное, упражнениями по Шишонину, двигаюсь очень много, я оптимист по жизни, не унываю, с удовольствием слушаю Ваши лекции , тем более Вы девушка очень приятная да еще с такой знаменитой фамилией, а я пианистка и играю многие произведения этого Великого Композитора! И еще, у моего папы был лепший друг доктор Чайковский! Буду ждать Ваши следующие лекции!
@user-rf8zw5xh1b Жыл бұрын
@@valentynaiarmak4134 И у нас к кардиологу не попасть, в Канаде. Семейный врач не находит причин для направления, а то что экстрасистолия и частая тахикардия (щитовидка тоже в норме) - это мол не показатель. Артерии проверять не хотят - тоже нет показаний. Сказала "вот если вам будет реально плохо, вызывайте скорую и вот только если они поймают что-то по своим приборам - тогда и к кардиологу получите направление." Гребаная западная медицина. Зато ж бесплатная.
@valentynaiarmak4134 Жыл бұрын
@@user-rf8zw5xh1b у нас не бесплатная, платим за визит к врачу и если насобираем около 3000 крон в общем, тогда след деньги возвращают, за беседу с доктором, когда была в больнице сутки- пришла просьба оплатить! Но за больницу не платим, а за операцию какой то процент! Да, мне сказали, вот когда будете помирать, тогда и попадете к спецк!
@user-ii6rr3zg3q Жыл бұрын
@@doctor_maria я надеюсь что Вы выполните свои обещание и выпустите на KZfaq видео о задышке: о задыхании человека во время физического и нервного напряжений одновременно!
@user-bk9zh3fs6b Жыл бұрын
Мария Константиновна! Простите, что надоедаю. Я уже обращалась к Вам с постоян ной Ф. П. Дышу как Вы посоветовали улыбка в сердце. Немного полегче, спасибо Вам. Неделю назад прошла холтер , он показал Ф. П. В течении всего времени наблюдения с ЧЖС36-152 в мин( в среднем70в 1 мин)зарегистрированы паузы длительностью 2000-3000мс ( в количестве 302) максимальная пауза ритма 2,9 сек. Это очень опасно 302 паузы??? Если сможете ответьте пожалуйста. СпасибоВам огромное, что Вы помогаете нам
@doctor_maria Жыл бұрын
При фибрилляции предсердий может быть достаточно много клинически не значимых пауз. Но нужно оценивать за счет чего паузы и в какое время суток и проходят ли они бесстмптомно
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Влияет ли на экстрасистолию и прыжки давления слабость сердечной мышцы после ковид и кисты в почках?
@doctor_maria Жыл бұрын
После ковида часто возникают нарушения ритма и скачки давления. Кисты не влияют.
@marmat3853 Жыл бұрын
Doktor,kakaja fiz.reabilitacija pri serd.nedost.?Budjte dobry- otvetjte,pozalujsta!
@doctor_maria Жыл бұрын
Это решается индивидуально. Сердечная недостаточность может быть разной выраженности и по разным причинам
@lasgeorge Жыл бұрын
Здравствуйте доктор, не по теме но скажите пожалуйста может ли лекарство от давления (например алотендин) наоборот повышать его всмысле после приема понижать а через пару часов организм отреагировал бы на это повышением или такого не бывает в природе?
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, от препарата повышаться не будет. Может повыситься после окончания действия, если дозировка недостаточная
@gosha4366 2 ай бұрын
Здравствуйте! Спасибо за видео! Подскажите, если есть показания для установки холтера, есть ли смысл во время мониторинга дать пациенту дополнительную физическую нагрузку: активная ходьба, приседы, подъем по лестнице?
@doctor_maria 2 ай бұрын
Здравствуйте, можно с ориентировочной целью, но не слишком активные и резкие движения, так как будут сильные помехи в записи. Лучше ходьба или подъёмы/спуск по лестнице с минимумом движений корпусом
@gosha4366 2 ай бұрын
@@doctor_maria Спасибо!
@user-mg1db5cn5n Жыл бұрын
Мария! Опасна ли блокада правой ножки?
@doctor_maria Жыл бұрын
Как правило - это вариант нормы.
@liliyaivanova8559 Жыл бұрын
А могут перепутать нж тахикардию и синусовую при быстром пульсе 150-170? И при сильнейшей тревоге?
@doctor_maria Жыл бұрын
Могут!
@liliyaivanova8559 Жыл бұрын
@@doctor_maria а то мне написали 299 эпизодов нж тахикардии.. один 17 минут ,а я была максимально на нервах и делала зарядку, чувствовала только быстрый пульс рукой . И теперь на этом фоне я вообще на панике. Начались ночные ПА. Как можно результат перепроверить?
@user-hz3ik3ie4g 8 ай бұрын
Мария вы Красотка❤
@righton4683 Жыл бұрын
Очень хотелось бы узнать насколько опасны ионные контрастные вещества используемые при коронарной ангиографии и как долго существует возможность проявления побочных эффектов от них. Спасибо.
@doctor_maria Жыл бұрын
Контрастные препараты не опасны. Они выводятся через почки в теченние суток. Единственное, когда может возникнуть проблема - при выраженной почечной недостаточности. Но и тогда, в большинстве случаев, обходится без проблем
@righton4683 Жыл бұрын
@@doctor_maria Спасибо, за быстрый и ясный ответ!
@DOBRII_BE4ER. 9 ай бұрын
Мне делали . Никаких побочек не выявил.. Единственное неудобство, это необходимо выпить 1.5-2 литра воды , в течении дня..и даже не воды конкретно, а жидкости. И всё..
@righton4683 9 ай бұрын
@@DOBRII_BE4ER. Спасибо за ответ!
@DOBRII_BE4ER. 9 ай бұрын
@@righton4683 Не за что... Будьте здоровы.. Не надо боятся.. Всё у вас, будет хорошо..
@empattija Жыл бұрын
Мария Константиновна, детям с какого возраста целесообразно применять холтер? бывает ли врожденная гипертония?
@doctor_maria Жыл бұрын
Детям можно делать холтер в любом возрасте, когда это технически возможно будет. А целесообразность определит детский кардиолог, просто так делать не нужно. Врождённая артериальная гипертензия бывает
@avoskavik9104 Жыл бұрын
Скажите доктор, повесили холтер, а расшифровать не смогли, сказали из-за того, что работает стимулятор постоянно, был инфаркт и ФП, это опасно или так и должно быть. И какие исследования ещё пройти? Боюсь повторного инфаркта. Спасибо❤
@doctor_maria Жыл бұрын
Непонятно, как расшифровать не смогли.. возможно много помех и артефактов записи . Для вас это не опасно, просто исследование не получилось выполнить
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Подскажите пожалуйста,если общий холестерин ,5,70(58лет),а ЛПНП -4,есть желудоч.экстрасистолия,скачки давления.Что делать с плохим холестерином?маленькая бляжка справа в сонной артерии.Нарушение нервной проходимости сердца
@doctor_maria Жыл бұрын
В любом случае правильное питание и физ активность ( кардионагрузки), а по медикаментозной терапии нужно решать на приёме
@Lera-tr4sc Жыл бұрын
Спасибо, интересно...так-же интересно узнать по отношению к ЭКГ такой же подход? Нужно точно так-же изучать ее- ЭКГ ,как и холтер? Там в ЭКГ тоже могут быть перебои аппарата и ошибки интерпретации? Заранее благодарю за ответ!
@doctor_maria Жыл бұрын
Холтер это есть зарегистрированная за сутки ( обычно) запись ЭКГ. Ошибки интерпретации могут быть при любом исследовании. Ошибки снятия обычной Экг покоя тоже встречаются, но обычно сразу корректируются, так как врач чаще сразу смотрит Экг и назначает переснятие
@Lera-tr4sc Жыл бұрын
@@doctor_maria Спасибо
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Доктор,как определить причину сильной тревожности?🙏от этого усиление экстрасистолии😢каждый врач говорит разное:климакс,щитовидка,наследственность,дефициты витаминов и микроэлементов,анемия...?
@doctor_maria Жыл бұрын
Причина тревожности - накопленные неотработанные стрессы Подробнее здесь рассказывала kzfaq.info/get/bejne/l9-jfJp82amYYXk.html Если тревожность сильная, рекомендую вам курс Лайт cardio-doctor.pro/vegetatica
@vladilen5849 Жыл бұрын
Наши каржиологи при этом посылают к психиатру, они умные, нет слов.....
@user-qn3dm7dj2j Жыл бұрын
Здравствуйте. По холтеру показание SDNN повышенное (182),что это означает, кардиолог не смогла ответить, сказала что незнает и видит такой показатель впервые.
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, это один из критериев вариабельности сердечного ритма. В данной ситуации ничего плохого не означает
@user-qn3dm7dj2j Жыл бұрын
@@doctor_maria добрый вечер, спасибо большое за быстрый ответ, успокоили.
@user-xr4ow1rw4m Жыл бұрын
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а при первичной гипертензии назначают холтер? Узи сердца показало, что отклонений нет. Давление иногда в районе 130,135.
@doctor_maria Жыл бұрын
Под исследованием «Холтер»обычно подразумевают мониторирование ЭКГ. Давление контролируют методом СМАД. В диагностически неясных случаях или для контроля лечения или для уточнения диагноза назначается это исследование- суточное мониторирование артериального давления. 130-135 это не гипертония
@user-xr4ow1rw4m Жыл бұрын
Спасибо огромное, за разъяснения! Очень благодарна Вам за Ваши публикации и познавательные видео! ❤
@user-cb9nc5in6v Жыл бұрын
Мария Константиновна дайте совет пожалуйста какое обследование пройти мучают колющие боли в области сердца, бывает тупая слабая боль такая боль может присутствовать не один час, учащеный пульс. Делала холтер заключение синусовая тахикардия
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, сделать УЗИ сердца и с результатами холтера показать кардиологу
@user-cb9nc5in6v Жыл бұрын
@@doctor_maria спасибо
@andi2315 Жыл бұрын
Здравствуйте,очень прошу помогите разобрать холтер.Синусовый ритм с однократным эпизодом AV- блокады 2 степени Мобиц 1 в период ночного сна.
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, если вы достаточно молодой человек, то это может быть вариантом нормы
@billirock407 Жыл бұрын
Как к вам записаться?
@doctor_maria Жыл бұрын
cardio-doctor.pro/
@user-mh7nm3su6z Жыл бұрын
Здравствуйте. Мария, у меня по холтеру было 12 тыс жэ, при постоянном приёме сотогексал по 80 мг 3 раза снизилось до 44 жэ. Пишет всегда ишемических изменений не выявлено. Мне 68.сд2типа.яне могу понять, есть ли ибс?
@doctor_maria Жыл бұрын
По холтеру невозможно понять есть ИБС, или нет. Для этого нужна проба с нагрузкой
@user-mh7nm3su6z Жыл бұрын
Спасибо за ответ. Мария, сотогексал принимать пожизненно?
@user-rw1vc4hg7k Жыл бұрын
После открытой операции на сердце на какой день можно начинать велотренажёр, со сколько минут начинать и дальше сколько мин достаточно в неделю
@doctor_maria Жыл бұрын
Зависит от вашего состояния и операции
@user-sb1ip6vd7k Жыл бұрын
Добрый день, уважаемый Доктор. Наличие на холтере удлинения корригированного QT интервала свыше 450 в течение 13 мин( 1%), это тревожно. И ещё понятие субмаксимальная ЧСС достигнута. 78% для данного возраста. Это норм?. В анамнез 2013г ОИМ, хр аневризма в обл верхушки. ХСН 1СТ, 1 фк. Активна, сканд. Ходьба ежедневно.
@doctor_maria Жыл бұрын
Это нормально. Не переживайте
@user-sb1ip6vd7k Жыл бұрын
Спасибо
@maria-og8cc4kp5h Жыл бұрын
❤
@user-he1ov6yw2c Жыл бұрын
Скажите а можно ставить вместе холтер и изменения давления на сутки
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, да, эти исследования часто совмещают. Но, иногда, частые измерения давления беспокоят пациента, что может отразится на кардиограмме, например, увеличением ЧСС. Лучше с врачом заранее обсудить
@user-rw6ps2jy6d Жыл бұрын
Скажите , пожалуйста ,почему при приходящей блокаде левой ножки пучка Гисса сразу кладут в больницу с подозрением на инфаркт ?
@doctor_maria Жыл бұрын
Потому что такое нарушение проведения может говорить о наличии в коронарной артерии нестабильной бляшки, нарушающей кровоток. Впервые возникшая полная блокада ножек пучка Гиса расценивается как острый коронарный синдром. Под этими изменениями на ЭКГ не видно инфаркта.
@user-rw6ps2jy6d Жыл бұрын
@@doctor_maria ❤❤❤
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Доктор,может быть :стягивает левые:плечо,руку,лопатку,иногда жжение Не из-за сердца,а например,хондрроза ,переноса тела?Долго мучаюсь
@doctor_maria Жыл бұрын
Здравствуйте, может быть из-за хондроза
@user-jn6we9lg8g 7 ай бұрын
Подскажите пожалуйста, может ли аппарат холтера измерить диаметр аорты? Сделал холтера и там написано диаметр аорты "4.32 выше нормы" это опасно? А на эхоекг аорта везде в норме🤔
@doctor_maria 7 ай бұрын
Нет, холтер аорту не меряет
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Влияют ли на экстрасистолию плохое усваивание пищи(ферментопатия),искривление осанки,остеохондроз,грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
@doctor_maria Жыл бұрын
Влияют
@user-wi9vh7gp3z Жыл бұрын
Да, злободневная тема .
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Что делать,если экстрасистолы ОЧЕНЬ сильно ощущаю,плохо переношу ее,сразу в голове помутнение,нехватка кислорода в мозге?
@doctor_maria Жыл бұрын
Мне кажется вам нужна онлайн консультация. Записаться можно через сайт cardio-doctor.pro/
@user-nq5qt2dk5c Жыл бұрын
@@doctor_mariaувы, 5500 это очень дорого. Для Москвы это, наверное, норм. Для переферии дорого ((
@user-oq6ss2bs1w. 2 ай бұрын
Здравствуйте подскажите так как проходить холтер для работы на мед комиссии при тревоге и па ,кардиофобия а при плохом холтере могут и отстранить от работы 😢
@doctor_maria 2 ай бұрын
Здравствуйте, можно делать упражнения kzfaq.info/get/bejne/o91lqculz7mmhqs.html по 10-15 два раза в день или по необходимости
@user-pt6yo7cm3d Жыл бұрын
Очень плохо,если разница между верхним и нижним давлением всегда больше 50 ,скачки верхнего,пульс:то 70,то 100,и нижнее давление иногда 90-100?Экстрасистолия
@doctor_maria Жыл бұрын
Смотря какое верхнее. По нижнему - есть гипертония. Пульс если в покое 100, то многовато. Если 70-100 зависит от активности, то нормально
@user-ow9wc2uq4d Ай бұрын
Здравствуйте.Мария у меня чсс показали 63% норма 80 % мерцательный аритмия желудочковый это плохо или хорошо холтере спасибо зараннее
@doctor_maria Ай бұрын
Здравствуйте, у вас есть нарушения ритма- мерцательная аритмия, требующие лечения. Обратитесь на консультацию к кардиологу
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 766 М.
Клиника Пирогова СПбГУ
Рет қаралды 835
Кардиолог Чайковская
Рет қаралды 132 М.