Prostat bezi, erkeklerde mesane ile penis arasında yer alan ceviz büyüklüğünde bir organdır. Prostatın ortasından sidik kanalı yani üretra geçer. İki tane meni kanalı da üretraya açılır. Prostatın ana işlevi, mesanedeki idrarın ve cinsel ilişki sırasında meninin penisten dışarı atılmasını sağlamaktır.
BPH olarak da bilinen iyi huylu prostat büyümesinde, prostatın özellikle mesaneye yakın kısımları genişleyerek üretrayı sıkıştırır ve işeme problemlerine yol açar.
Prostat büyümesinde en çok uygulanan tedavi TURP adı verilen cerrahi operasyondur. Bu operasyonda penisten bir endoskop ile girilerek prostatın üretrayı sıkıştıran kısmı parçalanarak dışarı alınır. Erken dönemde idrar problemlerini giderebilen bu yöntemin ne yazık ki önemli yan etkileri vardır.
Bunların içinde en sık görüleni retrograd ejekülasyondur. Retrograd ejekülasyonda, cerrahi sırasında meni kanalları ve üretra parçalandığı için orgazm sırasında meni penisten dışarı atılamaz, onun yerine mesaneye kaçar.
Cerrahinin diğer yan etkileri geçici ya da kalıcı idrar tutamama, iktidarsızlık ve üretranın travma nedeniyle yeniden daralmasıdır.
Bu yan etkiler nedeniyle, prostat büyümesinde prostat dokusunu cerrahi ile travmatik olarak kesmek yerine, ısıtarak ya da dondurarak küçültme yöntemleri ön plana çıkmıştır. Bunların içinde, merkezlerimizde en çok tercih ettiğimiz yöntem dondurma yani kriyoablasyon tedavisidir.
Kriyoablasyonda, lokal anestezi altında ciltten girilerek üretranın iki yanına iğneler yerleştirilir ve üretrayı sıkıştıran büyümüş prostat dokusu -140-190 derecede dondurularak öldürülür. Donan dokuyu vücut bir yarayı iyileştirir gibi zamanla küçültür. Küçülen dokunun yaptığı bası ortadan kalkar ve kişi yeniden normal şekilde işemeye başlar.
Dondurulma işlemi sırasında üretra, sperm kanalları ve sfinkterler zarar görmediğinden retrograd ejekülasyon ve idrar tutamama görülmez. Ereksiyonu sağlayan sinirlere dokunulmadığından iktidarsızlık gelişmez. Üretraya travma minimal olduğundan sonradan üretra darlığı oluşmaz. Ve nihayet, dondurulan bölgede eğer saptanamayan bir kanserli doku varsa kriyoablasyon ile bu kanserli doku da tedavi edilmiş olur.