Triglyceride ลักษณะ Triglyceride อยู่ในนาทีที่ 3:39 เรียกว่า Glycerol จากนั้นจะมีกรดไขมันมาเกาะ 3 ตัว เรียกว่า fatty acid การที่เรียกว่า tri เพราะ tri แปลว่า 3 หรือกรดไขมัน 3 ตัวมาเกาะกัน อาหารที่เราทานเข้าไปจะมีความยาวของกรดไขมันไม่เท่ากัน ยิ่งยาวเท่าไหร่จะยิ่งมีการดูดซึมในระดับเข้าไปเป็น Chylomicron จะทำให้ ละลายในเลือดหรือในน้ำของร่างกายได้ ถ้ายาวมากๆแล้วเข้าไปในเลือดเดี่ยวๆแล้วจะทำให้มีปัญหา จึงต้องเข้าไปอยู่ใน Chylomicron ก่อนถึงจะละลายได้ การตรวจ Triglyceride ซึ่ง Triglyceride จะปนอยู่ทุกที่ (สามารถดูภาพประกอบในนาทีที่ 31:48 ) การตรวจ Triglyceride ทั้งหมดจะไม่ชัดเจนเท่ากับ Particle analysis #ตอนที่2

ตับ เส้นเอ็นที่พาดระหว่างตับ 2 ข้าง เรียกว่า Falciform ligament (สามารถดูภาพได้ในนาทีที่ 7:03 นะคะ) ตับมีหน้าที่สังเคราะห์ VLDL ย่อมาจาก Very low density lipoprotein โปรตีนที่มีความหนาแน่นต่ำมากๆ( สามารถดูภาพในนาทีที่ 7:27) และที่สำคัญคือยังมีลำไส้เล็ก หรือที่เรียกว่า Intestine จะสามารถสังเคราะห์ VLDL ได้บ้าง แต่ตับสังเคราะห์ Chylomicron ไม่ได้ #ตอนที่3 HDL คืออะไร HDL (High Density Lipoprotein) เป็นอนุภาคที่สร้างมาจากตับเป็นหลัก จะมีตัวเล็กและตัวใหญ่เหมือนตัวอื่นๆ จะประกอบไปด้วย Triglyceride (จะมีน้อยมากๆ) ,Cholesterol (จะมีเยอะ) และ Apolipoprotein จะเป็น A1 (สามารถดูภาพประกอบได้ในนาทีที่ 29:30) เราคาดว่า HDL ตัวใหญ่จะทำงานได้ดีกว่าตัวเล็ก แต่ข้อสรุปยังไม่ชัดเจน ส่วนอนุภาคของ HDL มีมากน้อยแค่ไหน เรื่องนี้จะยังไม่ชัดเจน เหมือน LDL และอนุภาคของไขมัน Lipoprotein ตัวอื่น แต่สิ่งที่ชัดเจนคือ เรื่องของ function หรือการทำงาน จะมี HDL ที่ทำงานได้ดี และ HDL ที่ทำงานไม่ดี ไม่ขึ้นกับอนุภาคของ HDL นี่คือความรู้ในปัจจุบัน แต่การศึกษายังไม่สิ้นสุด จะต้องรอดูต่อไปว่า ตกลงอะไรที่เป็นส่วนของ HDL ที่เป็นการทำงานที่ดี ที่เราจะนำมาพิสูจน์และดูกันต่อไป #ตอนที่4

HDL มีหน้าที่เอา Cholesterol ไปส่งให้กับเซลล์ที่จำเป็น เช่น เซลล์รังไข่ (Overy) เซลล์อัณฑะ เพราะต้องสร้างสเตียรอยด์ เซลล์ของต่อมหมวกไต (Adrenal gland) ที่เหลือจะนำกลับไปที่ตับ การที่ Cholesterol กลับไปที่ตับ ไม่ได้ทำให้ตับท่านมีปัญหา สิ่งที่ทำให้มีไขมันพอกตับ คือ Triglyceride เกือบทั้งหมด ท่านที่ทานแป้งเยอะ จะสร้าง Triglyceride ขึ้นมาได้เยอะแล้วจะไปพอกที่ตับได้เยอะไม่ใช่จากไขมัน #ตอนที่5

ต่อไปมาทำความเข้าใจกับ Lipoprotein - Lipo จะ ประกอบไปด้วย TG และ Cholesterol - Protein คือ Apolipoprotein มีหลากหลายชนิด ตามแต่ว่าคืออะไร ทั้ง TG, Cholesterol และ Apolipoprotein ทั้ง 3 อย่างนี้จะมีสัดส่วนที่แตกต่างกันตามชนิดของ Lipoprotein (จะต้องมี 3 ชนิดนี้อยู่รวมกันเสมอ ไม่สามารถมีอย่างหนึ่งอย่างใดได้) ประกอบด้วย (สามารถดูภาพประกอบในนาทีที่ 2:37 เป็นต้นไปนะคะ) - ตัวใหญ่ที่สุดคือ Chylomicron เป็นอนุภาพอย่างหนึ่งที่เราทานอาหารที่มีไขมันเข้าไป แล้วถูกดูดซึมเข้าไป ส่วนใหญ่จะเป็น Triglyceride เวลาที่เราย่อยอาหารประเภทไขมัน ส่วนใหญ่ของ Chylomicron จะเป็น Triglyceride รองลงมาจะเป็น Cholesterol และ Apolipoprotein เด่นๆคือ B48 (สามารถดูภาพประกอบในนาทีที่ 5:10 นะคะ) แต่ก็มี C, E อีก แต่คุณหมอจะไม่กล่าวถึงในคลิปนี้ #ตอนที่6

เวลาที่ Chylomicron ถูกดึงเอา Triglyceride ออกไป เพราะร่างกายต้องการนำ Trigleceride ไปใช้เป็นพลังงาน เช่น หัวใจ จะต้องใช้พลังงานจาก fatty acid จาก Triglyceride ในปริมาณสูงมากๆ หัวใจจะไม่ค่อยใช้พลังงานจาก กลูโคส เหมือนอวัยวะอื่นๆ เพราะกลูโคสให้พลังงานต่อหน่วยน้อยกว่าไขมัน ดังนั้นหัวใจจะใช้พลังงานจาก Triglyceride เป็นหลัก จะมีเอนไซม์ตัวหนึ่งย่อยตัว Trigleceride มีชื่อว่า Lipoprotein Lipase ทำให้ Chylomicron ปล่อย Triglyceride เข้าสู่อวัยวะหรือ เซลล์ที่ต้องการมัน หลังจากปล่อยแล้วขนาดก็จะเล็กลงไปเป็น Chylomicron Remnant - Chylomicron Remnant คำว่า Remnant แปลว่าส่วนที่หลงเหลืออยู่ Chylomicron ทั้งหมดจะมาจากอาหาร จะมี B48, Cholesterol และ Triglyceride ที่ลดลง #ตอนที่7

ลองไปอ่านที่คุณหมอสรุปใต้คลิปค่ะ เข้าใจง่ายเลยค่ะ

ขออนุญาตนะคะ อาจารย์ชื่อ ธนีย์ ค่ะ

อ้อ....

ผมก้ได้ช่องอจ.ลอยเช่นกันครับ ที่ทำให้ลดนำ้หนักจาก74ลงมา60กก.เริ่มif จากช่วงสงกรานต์มาครับ แต่ผมทานไข่ต้ม+นำ้เต้าหู้ ลดแป้ง แต่บางทีก้ทานไก่ทอดบ้างครับ ออกกำลังกายแบบhiit

มันก็ช่วยได้ครับ แต่ทำให้พอดีไม่สุดโต่งเกินไป และอาจจะทำระยะสั้นๆสลับกับการกินปกติเพื่อให้ร่างกายสมดุลย์ครับ

มโนคีโตค่ะที่ทำให้ผลเลือดมีปัญหา ไม่ศึกษาแล้วเข้าใจไปเองว่านี่คือคีโต

พาดพิงใครน้อ

ฟังหลายๆท่านค่ะทั้งหมอและไม่ใช่หมอ ใช้ปัญญาเท่าที่มีเลือกเอาค่ะ ไม่ใช่ใครพูดถูกใจคนนั้นพูดถูก เอาผลประโยชน์ตัวเราเป็นหลักค่ะ ศาสตร์การดูแลสุขภาพมีมากมายหลายประเภทมาก บางทีสละเวลาดูแลตัวเองสักนิดก็ไม่ถึงกับหาหมอ แต่บางโรคก็รักษาเองได้ยากต้องพึ่งแพทย์ก็ตามสถานการณ์ค่ะ

จริงครับผมเห็นด้วยกับข้อความสุขท้าย คนบางคน ไม่เชื่อ อธิบายยังไงก็ไม่ยอมรับ ทั้งที่จริงๆ นั่นคือ Fact หลังๆผมก็เลยใช้วิธีเงียบฟังให้เข้าพูดไป จะตายยังไงแล้วค่อยไปรักษากันอีกที รำคราญขี้ไปเถียงครับ

@@gu.change9108 อันดับแรกเราต้องรับฟังและอธิบายข้อเท็จจริงหรือสิ่งที่ถูกต้องพร้อมเหตุผลให้เขาฟังก่อน หลังจากนั้น เป็นเรื่องของเขาแล้วว่าจะเชื่อหรือไม่ คนเรามีความคิดและวิจารณญาณที่แตกต่างกันตามพื้นฐานหรือสิ่งที่ได้พบเจอ หากเขาคิดและเชื่อแบบนั้น แล้วร่างกายเขาแข็งแรง ผลเลือดปกติ ก็ต้องปล่อยเขาไป โอก็เป็นคนหนึ่ง ที่ไม่ได้เชื่อคำพูดทุกคำของคุณหมอทุกท่านที่ได้เข้าพบ แต่นำกลับมาคิด วิเคราะห์ และพยายามหาเหตุผลว่าทำไม ทำไม ทำไม เสมอ 😊

อย่างพระพุทธเจ้าว่า บัวมี 4 เหล่า แม้จะเหล่าที่ 1 ในเรื่องคณิตศาสตร์ แต่ก็เป็นเหล่าที่ 4 ในเรื่องการหว่านแห คนเก่งจริง ต้องรู้ตัวว่าตนอยู่เหล่าไหน ไม่ใช่ผยองว่าเก่งอยู่เหล่าที่ 1 ในทุกๆเรื่อง 🤣

@@DrThai2 ถูกค่ะ คนเก่งจริง นอกจากจะรู้ว่าตัวเองถนัดอะไรแล้ว ต้องรู้ด้วยว่าตนเองมีข้อด้อยอะไรและกล้าที่จะยอมรับมัน เมื่อไหร่ยอมรับในข้อด้อยของตน เมื่อนั้นก็พัฒนาตนได้ สาธุค่ะ🙏🏻

@@DrThai2คิดว่า บัวสี่เหล่า ไม่น่านำมาใช้เปรียบกับแบบนี้ได้

อันนี้ก็ปกติครับ และที่สำคัญต้องดู LDL ด้วยครับ

@@DrTany ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏 เขาให้มาแค่2ตัวนี้ค่ะ ไม่มีLDL

รู้เลยว่าใคร มีคนเดียว 555

ใครน้อ

ลอยกระทง

ช่องนี้ถามแล้วอาจารย์มาตอบด้วยเหตุผล ขอบคุณอาจารย์มากครับ แต่ บางช่องถาม ย้ำว่าไม่ได้พิมพ์ดูถูกหรือต่อว่าอะไรเลยนะครับ แค่บอกว่าไม่เห็นด้วยและยกการวิจัยมาปุ๊ป โดนลบคอมเมนท์

@@Ki-cn2nn ถ้าโดนลบทันทีภายใน 1 นาที แปลว่าคุณพิมพ์คำบางคำที่ยูทูปกรอง ระบบจะลบครับ คำบางคำเช่นพวกชื่อยาภาษาอังกฤษ ก็มักจะโดน แต่ถ้าโพสต์มาพักนึงแล้วหาย แปลว่า เค้าลบครับ ซึ่งมันก็เป็นสิทธิ์ของเจ้าของช่องอะครับ เพราะคุณหมอแทนก็ลบพวกที่ต่อต้านวัคซีนเหมือนกัน แต่เหตุผลการลบมันต่างกันครับ

เป็นของคล้ายๆกันอยู่เลยครับ แต่เป็นติ่งเนื้อ