Рет қаралды 65
Предстательная железа - это орган размером с грецкий орех, расположенный между мочевым пузырем и половым членом у мужчин. Мочевой канал, или уретра, проходит через середину простаты. Два семенных протока открываются в уретру. Основная функция простаты - обеспечение изгнания мочи из мочевого пузыря и спермы из полового члена во время полового акта.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы, также известной как ДГПЖ, части простаты, особенно те, которые расположены рядом с мочевым пузырем, увеличиваются, сдавливая уретру и вызывая проблемы с мочеиспусканием.
Наиболее распространенным методом лечения увеличения простаты является хирургическая операция под названием ТУРП. При этой операции эндоскоп вводится через половой член, а часть простаты, сжимающая уретру, разрывается и удаляется. Этот метод, позволяющий устранить проблемы с мочеиспусканием на ранних стадиях, к сожалению, имеет значительные побочные эффекты.
Наиболее частым из них является ретроградная эякуляция. При ретроградной эякуляции, поскольку семенные протоки и уретра разрушаются во время операции, сперма не может быть изгнана из полового члена во время оргазма, а вместо этого попадает в мочевой пузырь.
Другие побочные эффекты операции включают временное или постоянное недержание мочи, импотенцию и повторное сужение уретры из-за травмы.
Из-за этих побочных эффектов при увеличении простаты на первый план вышли методы сокращения ткани простаты путем нагревания или замораживания вместо травматического разрезания при хирургическом вмешательстве. Среди них метод, который мы больше всего предпочитаем в наших центрах, - это замораживание, то есть криоабляция.
При криоабляции иглы вводятся в обе стороны уретры через кожу под местной анестезией, а увеличенная ткань простаты, сжимающая уретру, погибает замораживанием при температуре -140-190 градусов. Тело со временем сжимает замороженную ткань, подобно заживлению раны. Давление, вызванное сокращением тканей, исчезает, и человек снова начинает нормально мочиться.
Поскольку в процессе замораживания не повреждаются уретра, семявыносящие протоки и сфинктеры, ретроградная эякуляция и недержание мочи не возникают. Поскольку нервы, обеспечивающие эрекцию, не затрагиваются, импотенция не развивается. Поскольку травма уретры минимальна, последующих стриктур уретры не возникает. И, наконец, если в замороженной зоне имеется необнаружимая раковая ткань, эту раковую ткань также лечат криоабляцией.