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新英格蘭醫學雜誌最近發表一篇關於維生素D研究結果,認為一般大眾補充維生素D無法預防骨折。
但是骨鬆患者呢?我們的做法會因此改變嗎?
這個研究結果並不令人意外。幾乎所有的營養素、營養補充品做出來的結果都是『有沒有補充都沒有差別』。以一般大眾來說,有些人缺乏這些營養素,有些人則不缺,不缺的人去額外補充當然沒有好處,原本就缺乏的人補充之後,或許可以讓他更健康。所以重點在於找出:是誰需要補充?
根據國際骨鬆基金會(IOF)、中華民國骨質疏鬆症學會的指引,骨鬆患者仍建議要補充足量的鈣質與維生素D。因此中華民國骨質疏鬆症學會在2022年8月8日發出4點聲明提醒骨鬆患者:
1. 針對停經後婦女骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。50歲以上男性之骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1000毫克。所有骨質疏鬆症患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位。(包含飲食及補充劑)
2. 同時補充足量鈣質與維生素D,可以有效降低骨折風險。但單獨補充鈣質或單獨補充維生素D,則無足夠證據顯示可以有效降低骨折風險。
3. 攝取過量的鈣質(超過1500毫克)並不會產生更多益處,且可能有潛在結石或心血管疾病風險。
4. 補充鈣質與維生素D無法取代藥物治療。骨質疏鬆症患者、已發生脆弱性骨折患者,應同時接受抗骨鬆藥物治療及補充足量鈣質、維生素D。
發表日期: 2022年8月8日。以上為參考現有文獻,經本會專家討論後做成之結論。未來若有重大更新將另行公告。
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